Studier viser at hysterektomi ofte anbefales til personer med et stort livmor eller potensial for magesykdom. En hysterektomi er en kirurgisk prosedyre som brukes til å fjerne livmoren og noen ganger eggstokkene. Avhengig av årsaken til en hysterektomi, kan kirurgen bestemme seg for å fjerne hele eller deler av livmoren. Eksperter bemerker at du bør ta deg god tid når du bestemmer deg for om du vil ha en hysterektomi eller ikke, siden det er en stor avgjørelse med varige konsekvenser. Å lære mer om prosedyren kan hjelpe deg til å føle deg bemyndiget og informert når du veier alternativene dine.
Trinn
Metode 1 av 4: Ta avgjørelsen
Trinn 1. Finn en lege du stoler på
For kvinner med seksuelle og reproduktive helseproblemer er en primærlege og/eller gynekolog som lytter til deg og tar hensyn til dine bekymringer avgjørende. Du vil ikke bli kjørt inn på operasjonsstuen av en lege som ikke tar deg tid til å høre om alle symptomene dine og vurdere mindre invasive behandlingsalternativer.
Trinn 2. Spør legen din om våken ventetid
Vaktsom ventetid er et alternativ med noen forhold, spesielt hvis du er i nærheten av overgangsalderen. Noen forhold løser seg når østrogennivået reduseres over tid. Spør legen din om våken venting er et alternativ for din tilstand.
Hvis du ikke har kreft eller akutt blødning, og symptomene dine er milde til moderate, i stedet for alvorlige eller ødeleggende, bør du vurdere å ta en "vent og se" -tilnærming. Dette er ofte en effektiv strategi for kvinner som bare har milde symptomer og fortsatt vil prøve å få barn
Trinn 3. Prøv mindre drastiske behandlinger først
Med mindre du har kreft eller akutt blødning etter keisersnitt, kan du prøve andre behandlinger først. Avhengig av dine spesifikke problemer, kan disse behandlingene inkludere smertestillende medisiner, hormonbehandling og mer målrettede operasjoner. For de fleste forhold er det ingen grunn til å skynde seg; Prøv disse andre alternativene først.
Din forsikring og lege vil trolig kreve at du prøver andre behandlinger før du vurderer kirurgi
Trinn 4. Få en annen mening
Hvis mindre drastiske behandlinger ikke lindrer symptomene dine, få en annen mening, selv om du liker og stoler på legen din. Det er alltid en god idé å beskytte deg selv ved å forsikre deg om at legen din ikke går glipp av noe.
Hvis du er bekymret for å fornærme legen din, kan du prøve å gi slipp på den bekymringen. En god lege vil forstå (og til og med oppmuntre!) Ditt ønske om å få en annen mening
Trinn 5. Snakk med din ektefelle eller en annen
Hvis du har en ektefelle eller partner, snakk åpent om konsekvensene av en hysterektomi - spesielt tap av fruktbarhet, restitusjonstid, og hvis eggstokkene dine også blir fjernet, den brå overgangen til overgangsalderen.
Snakk åpent om alternativene også - hvordan kan det være å leve med symptomene dine en stund til? Det er viktig at din signifikante andre forstår problemene som er involvert og samtykker i å støtte deg uansett
Trinn 6. Se en terapeut hvis du føler deg fortvilet
Å bestemme seg for å få en hysterektomi er en stor, livsendrende beslutning. Hvis du føler deg veldig fortvilet over beslutningen, kan det være lurt å diskutere det med terapeuten. En terapeut kan hjelpe deg med å navigere i alternativene dine, undersøke dine egne følelser og bekymringer og hjelpe deg med å ta den beste avgjørelsen for deg og din familie.
- Hvis du bestemmer deg for å få en hysterektomi, kan en terapeut også hjelpe deg med å håndtere den følelsesmessige og seksuelle virkningen av operasjonen.
- Hvis du bestemmer deg for ikke å ha en hysterektomi, kan hun hjelpe deg med å utvikle mestringsstrategier for smerter eller andre symptomer du måtte oppleve.
Trinn 7. Ta den avgjørelsen som føles best for deg
På et eller annet nivå kan du være misfornøyd med alle alternativene dine: Du vil kanskje ikke ha en hysterektomi, men samtidig kan du føle deg ute av stand til å takle symptomene dine. I disse tilfellene må du ganske enkelt velge det alternativet som totalt sett er minst kritikkverdig.
Metode 2 av 4: Vurderer de terapeutiske bruksområdene ved en hysterektomi
Trinn 1. Bestem om det kan være nødvendig med en hysterektomi for å fjerne livmorfibromer
Uterine fibroids er godartede vekster inne i livmoren. Disse godartede svulstene er muskuløse og vokser innenfor livmorveggen. Det kan være en enkelt svulst eller mange. De kan være så små som et eplefrø eller vokse seg større enn en grapefrukt. En hysterektomi kan være nødvendig for å fjerne store fibroider.
- Uterine fibroids kan ha en negativ effekt på din evne til å bli gravid. Uterine fibroids kan også forårsake overdreven blødning.
- Uterine fibroids kan forårsake anemi på grunn av overflødig blodtap i perioden. Som et resultat kan du trenge jerntilskudd eller blodoverføring.
Trinn 2. Vurder om en hysterektomi kan være en del av kreftbehandling
Hvis du er diagnostisert med kreft i livmoren, livmorhalsen eller eggstokkene, kan legen din anbefale at du tar en hysterektomi. En hysterektomi vil bidra til å fjerne kreftcellene i reproduktive organer, noe som kan forbedre effektiviteten til andre behandlinger.
Trinn 3. Tenk på om en hysterektomi kan være nødvendig for å behandle endometriose
Endometriose forårsaker at vevet som vokser inne i livmoren begynner å vokse på de omkringliggende vevene i magen, for eksempel eggstokkene, egglederne, området mellom skjeden og endetarmen, livmorens ytre overflate og leddbåndene som støtter livmoren. En hysterektomi kan være nødvendig for å stoppe overflødig vevsvekst.
- Vev kan også vokse på livmorhalsen, vulva, blære, tarm og i kirurgiske abdominale arr.
- Hvis den ikke behandles, kan endometriose forårsake lesjoner, betennelser, smerter, arrvev, infertilitet og tarmproblemer.
Trinn 4. Bestem om en hysterektomi er det beste alternativet for å stoppe unormal blødning
Unormal vaginal blødning er ofte et resultat av en underliggende medisinsk tilstand. Noen årsaker til unormal blødning inkluderer fibroider, kreft, infeksjon, endringer i hormonnivåer, endometriose, polycystisk ovariesykdom (PCOS), bekkeninflammatorisk sykdom (PID), seksuelt misbruk, hypertyreose og diabetes.
Avhengig av den underliggende tilstanden og om den kan kontrolleres med medisiner eller livsstilsendringer, kan legen din anbefale en hysterektomi for å forhindre overdreven blodtap hver måned
Trinn 5. Sammenlign alternativene for å behandle livmorprolaps
Uterin prolaps betyr at livmoren eller livmoren har hengende eller glidd ut av sin normale posisjon. Etter diagnosen kan legen din anbefale et kirurgisk alternativ for enten hysterektomi eller livmorsuspensjon. I en livmorsuspensjon settes livmoren på plass igjen og suspenderes med et slyngelignende apparat eller festes til baksiden av livmoren.
- Når en prolaps skjer, kan livmoren til og med falle halvveis gjennom skjeden. Dette skaper en klump eller bule.
- Ta skritt for å forhindre livmorprolaps hvis du tror du kan være i fare.
Trinn 6. Bestem om en hysterektomi er det beste alternativet for behandling av adenomyose
Adenomyose påvirker livmorhinnen, også kjent som endometrium. Adenomyose kan forårsake alvorlig menstruasjonssmerter, lavere magetrykk, oppblåsthet og tunge perioder. Tilstanden kan påvirke hele livmoren eller bare ett sted.
- Selv om adenomyose ikke er livstruende, kan tilstanden ha en negativ effekt på en kvinnes livskvalitet. Hysterektomi er et av alternativene for behandling av adenomyose.
- Hysterektomi er ofte det beste valget for denne tilstanden, men det kan bli forsinket hvis du ønsker å få flere barn.
Trinn 7. Spør legen din om utvidelse og curettage for polypper
En hysterektomi kan være nødvendig for å fjerne polypper hvis de er for store til å bli fjernet ved hjelp av utvidelse og curettage. Polyps kan utvikle seg i livmorslimhinnen og forårsake uregelmessig blødning. Polypper er ikke ofte kreftfremkallende og kan ofte fjernes gjennom skjeden når de er nær åpningen av livmorhalsen.
Hvis legen din har anbefalt en hysterektomi for å fjerne polypper, spør om det kan være mulig å utføre utvidelse og curettage i stedet
Metode 3 av 4: Forstå alternativer til en hysterektomi
Trinn 1. Finn ut om du er en kandidat for en myomektomi
En myomektomi fjerner fibroider ved bruk av laparoskopisk kirurgi. I denne prosedyren fjerner kirurgen fibroider fra livmoren gjennom navlen eller gjennom skjeden og livmorhalsen. Begge tilnærmingene er mindre invasive og billigere enn en hysterektomi.
Trinn 2. Diskuter muligheten for hormonbehandling for din tilstand
Hormonbehandling kan være et kortsiktig alternativ for behandling av livmorfibromer, men kirurgi er fortsatt nødvendig. Legen din kan anbefale medisiner for å krympe størrelsen på livmorfibroider som forberedelse til kirurgi. Fibrene vil vokse tilbake hvis de ikke fjernes.
Noen hormonmedisiner blokkerer produksjonen av østrogen, noe som kan redusere symptomene. Andre medisiner kan inkluderes for å kontrollere smerter og andre symptomer
Trinn 3. Utforsk endometrial ablasjon som et alternativ
Endometrial ablasjon er en teknikk som fjerner slimhinnen i livmoren, men også forårsaker infertilitet. Det er også noen variasjoner på denne metoden, inkludert termisk ballongablasjon, kryoablering og radiofrekvensablation.
- Alle former for ablasjon forårsaker infertilitet, men er mye mindre invasive og har raskere restitusjonstid enn en hysterektomi. De har hver suksessrate mellom 80 og 90 prosent.
- Vær oppmerksom på at denne prosedyren ikke er en erstatning for sterilisering eller prevensjon. Graviditet oppstår absolutt etter ablasjon, men de kan ikke bæres lenge.
Trinn 4. Vurder Kegel -øvelser for livmorprolaps
Uterine prolaps kan reagere på Kegel -øvelser fordi de bidrar til å styrke bekkenbunnen hvis de ikke er alvorlige. Alle kvinner bør begynne å gjøre Kegel -øvelser når de når 40 -årene eller etter å ha fått sitt første barn.
Kegel øvelser forbedrer styrken i bekkenbunnen, reduserer muligheten for å lekke urin mens du ler eller nyser, og øker styrken til orgasme sammentrekninger
Trinn 5. Spør om en pessarisk enhet
En pessær enhet kan også være nyttig for livmorprolaps. En pessar enhet er en plast enhet som er plassert i skjeden for å støtte livmoren og blæren uten å bli operert.
- Legen din kan også anbefale en pessarisk enhet hvis du har urininkontinens fra blæresvikt.
- Du kan fjerne og rengjøre en pessarisk enhet.
- En pessarisk enhet kan føre til at du produserer flere vaginale sekreter.
- Noen pessariske enheter kan stå på plass under samleie, men de fleste kan ikke. Spør legen din om alternativene dine.
Trinn 6. Diskuter prevensjon med legen din
Spør legen din om p -piller kan forbedre tilstanden din. P -piller kan brukes til å redusere store mengder blodtap i løpet av menstruasjonen. De kan også brukes til å behandle endometriose og kronisk bekkenpine.
Trinn 7. Utforsk andre behandlinger for unormal blødning
Hvis det er foreslått en hysterektomi for å behandle unormal blødning, kan du spørre legen din om andre behandlinger som kan løse problemet. Andre behandlinger som kan brukes til å behandle unormal blødning kan omfatte utvidelse og curettage (D&C), hormonelle medisiner som progestiner og oral prevensjon, eller plassering av en progesteron intrauterin enhet (IUD) for å redusere blødningshastigheten og redusere smerte.
En progesteron -lUD kan forhindre hysterektomi hos mange pasienter
Trinn 8. Se om livmorarterieemboli kan hjelpe
Uterine arterie embolization (UAE) reduserer størrelsen og blodtilførselen til fibroidvev som vokser i livmoren. Når blodtilførselen er blokkert, vil fibroids krympe og dø. Selv om denne prosedyren er mindre invasiv og har en raskere restitusjonstid enn en hysterektomi, forårsaker den også infertilitet. Det er også en sjanse for at det vil utløse for tidlig overgangsalder, og det kan være veldig smertefullt i et par dager etter prosedyren.
Metode 4 av 4: Å vite hva du kan forvente etter kirurgi
Trinn 1. Vær forberedt på å gi deg selv tid til å komme seg
Hvis du velger å gjennomgå en hysterektomi, er det viktig å forstå utvinningsperioden. Det er flere ting du må huske på når du kommer deg etter operasjonen:
- Du kan oppleve svie eller kløe rundt snittet eller en nummen følelse rundt snittet og nedover det ene beinet. Dette kan være tilstede i opptil to måneder etter operasjonen.
- Du vil kunne fortsette å spise ditt vanlige kosthold etter operasjonen så lenge du tåler det.
- Du vil kunne dusje eller bade, men ellers bør du holde området rent og tørt.
- Området rundt snittet kan være kløende. Du kan bruke lotioner eller kremer for å lindre kløen.
- Det er viktig å øke aktivitetsnivået hver dag så lenge du føler deg i stand og ikke har det vondt.
- Sørg for å snakke med legen din om når du skal slippe å kjøre. Ikke kjør bil når du tar smertestillende medisiner.
- Unngå å løfte noe som er tyngre enn 10 kilo i fire uker etter operasjonen.
- Unngå kraftig trening i fire uker etter operasjonen
- Du bør kunne gå tilbake til jobb mellom tre og seks uker etterpå.
Trinn 2. Vet at menstruasjonen din stopper etter en hysterektomi
Men hvis eggstokkene forblir, vil du fortsette å oppleve noen hormonelle endringer i kroppen din, inkludert oppblåsthet og andre symptomer som var normale for deg mens du menstruerte. Du kan til og med oppleve lett vaginal blødning i omtrent fire til seks uker etter operasjonen.
Hvis eggstokkene også ble fjernet, vil du oppleve mer plutselige symptomer på overgangsalder. Du opplever hetetokter, følelsesmessige oppturer og nedturer, tørrhet i skjeden, irritabilitet, økt antall hodepine eller søvnløshet. Legen din kan foreskrive hormonbehandling i utgangspunktet for å hjelpe kroppen din til å lette overgangsalderen mer naturlig som det ville ha gjort hvis eggstokkene dine hadde blitt intakt
Trinn 3. Husk at du fortsatt kan ha sex
En hysterektomi vil ikke påvirke din evne til å nyte sex. Din seksuelle lyst og lyst bør ikke endres med mindre eggstokkene også fjernes, noe som vil sette kroppen din i overgangsalderen med en gang. Fjerne eggstokkene vil redusere seksuell drift og øke vaginal tørrhet.
- Selv om en hysterektomi ikke bør påvirke en kvinnes sexlyst, opplever noen kvinner at de følelsesmessige aspektene ved å gjennomgå en hysterektomi har effekt på seksuell lyst og lyst.
- Legen din vil råde deg til å avstå fra samleie, bruke tamponger eller dusje i fire til seks uker etter operasjonen eller til du er helt helbredet.
Trinn 4. Vurder de følelsesmessige konsekvensene
De følelsesmessige effektene av denne operasjonen vil variere fra kvinne til kvinne. Du kan føle deg friere og ikke lenger bekymre deg for en uplanlagt graviditet, eller du kan sørge over permanent tap av menstruasjon og evne til å føde barn. Begge disse svarene er normale.
Hvis tristhet fortsetter lenger enn to uker etter operasjonen, snakk med kirurgen eller legen din
Trinn 5. Vær oppmerksom på at du kan ha en viss vektøkning etter operasjonen
Noen kvinner oppdager også at de går opp i vekt etter en hysterektomi. Sammen med dette kan du ha flere problemer med å sove og være mer irritabel etter operasjonen. Men med god ernæring, trening og stressreduksjonsteknikker kan du ofte gå ned i vekt og lindre disse andre symptomene.
Video - Ved å bruke denne tjenesten kan noe informasjon bli delt med YouTube
Tips
- En hysterektomi er en permanent kirurgisk løsning, som ofte tilbys som en siste utvei. Før du godtar operasjonen, må du være sikker på at du er klar over de andre alternativene du kan ha for å kontrollere din medisinske tilstand og endringene, både fysiske og følelsesmessige, som følger prosedyren.
- Følg legens råd for gjenoppretting for å fremskynde helbredelsen og gjøre deg i stand til å gå tilbake til normale aktiviteter så snart som mulig.
