Kortisol kalles ofte stresshormonet, men det utfører en rekke viktige funksjoner. Høye nivåer av kortisol kan bidra til Cushings syndrom, så vel som andre kortisolrelaterte lidelser som angst og depresjon. Svært høye nivåer av kortisol er oftest forårsaket av en svulst i hypofysen, langvarig bruk av kortikosteroidmedisiner eller en binyresykdom. Legen din vil finne årsaken til dine høye kortisolnivåer, slik at de kan foreskrive en passende behandling for å håndtere tilstanden din.
Trinn
Metode 1 av 3: Ta adrenal-blokkerende legemidler
Trinn 1. Diskuter behandlingsalternativer for høyt kortisol med legen din
Høy kortisol kan skyldes hypofyse- eller binyretumorer eller langvarig bruk av kortikosteroidmedisiner, noe som også kan forverre eksisterende høye kortisolnivåer. Kirurgi kan være den anbefalte behandlingen for svulster, og den er omtrent 80 til 90% vellykket. Hvis kirurgi ikke er et alternativ eller effektivt, snakk med legen din om adrenalblokkerende medisiner som stopper kroppen din fra å produsere for mye kortisol.
- Hvis du får fjernet en svulst, kan du også ta binyrer som blokkerer binyrene i noen uker før operasjonen. For de med alvorlige symptomer, for eksempel alvorlig høyt blodtrykk eller et svekket immunsystem, kan medisiner før operasjonen redusere risikoen for komplikasjoner.
- Hvis du har en svulst som er vanskelig tilgjengelig eller risikoen for kirurgi oppveier fordelene, kan det hende at legen din ikke anbefaler operasjon for deg. Hvis de bestemmer seg for at kirurgi ikke er et alternativ, vil de vanligvis anbefale en langsiktig medisinering for å håndtere kortisolnivået.
Cushings syndrom kontra Cushings sykdom:
Cushings syndrom, eller hyperkortisolisme, er det medisinske uttrykket for en samling lidelser relatert til høye kortisolnivåer. Cushing sykdom er mer spesifikk og oppstår når hypofysen forteller binyrene å lage for mye kortisol.
Trinn 2. Snakk med legen din om metyrapon for å behandle akutte, alvorlige symptomer på høyt kortisol
Fordelen med metyrapon er at den begynner å senke kortisolnivået innen 2 timer. Dette gjør det til et godt alternativ for å håndtere alvorlige symptomer på kort sikt. En typisk startdose er 250 mg 3 ganger daglig, men noen ganger er det nødvendig med doser på opptil 8 000 mg daglig.
- Siden det kan føre til at kortisolnivået blir for lavt, må du oppsøke lege for tester ofte mens du tar metyrapon.
- Bivirkninger kan omfatte magesmerter, vekttap og kvalme. Fortell legen din dersom du opplever bivirkninger, da de kan være et tegn på at dosen din er for høy.
- Metyrapon er vanligvis ikke foreskrevet for langsiktig behandling av høye kortisolnivåer. Langsiktig bruk av denne medisinen kan føre til akne, kaliummangel, høyt blodtrykk og uvanlig hårvekst hos kvinner.
Trinn 3. Spør legen din om ketokonazol for langsiktig behandling
Av medisinene som brukes til å håndtere høye kortisolnivåer på grunn av Cushings syndrom, er ketokonazol det best tolererte og vanligst foreskrevne. En typisk kur innebærer å ta 400 til 1200 mg i 2 til 4 delte doser på omtrent samme tid hver dag.
- Bivirkninger kan omfatte tretthet, kvalme, oppkast, diaré, hodepine, muskelsmerter og høyt blodtrykk.
- I motsetning til metyrapon kan det ta flere uker før ketokonazol trer i kraft. Imidlertid er det redusert risiko for at kortisolnivået faller for lavt.
Trinn 4. Rådfør deg med legen din om pasireotid for ubrukelig Cushings sykdom
Pasireotid får hypofysen til å produsere mindre av hormonet som forteller binyrene å lage kortisol. Behandlingen innebærer enten å gå til legekontoret for ukentlige injeksjoner eller injisere deg selv to ganger daglig hjemme.
- Hvis du tar injeksjoner hjemme, vil legen din vise deg nøyaktig hvordan du bruker medisinen. Injiser den forhåndsmålte dosen i låret, overarmen, magen eller baken. Velg et annet injeksjonssted hver gang du bruker medisinen for å forhindre irritasjon.
- Bivirkninger kan omfatte diaré, høyt blodsukker, magesmerter og tretthet; langvarig bruk kan føre til diabetes.
- Legen din kan også foreskrive metyrapon eller ketokonazol i kombinasjon med pasireotid.
Metode 2 av 3: Håndtering av høyt kortisol på grunn av kortikosteroider
Trinn 1. Spør legen din om ikke-steroidbehandlinger for din tilstand
Kortikosteroider brukes til å behandle tilstander som astma, leddgikt, hudsykdommer og lupus. Hvis du tar et kortikosteroid og det øker kortisolen til usunne nivåer, bør du kontakte legen din om hvordan du håndterer tilstanden din med en ikke-steroid medisin.
- Hvis et ikke-steroidalternativ ikke er tilgjengelig, spør legen din om kortikosteroider med forsinket frigjøring, noe som kan redusere risikoen for skadelige bivirkninger. For eksempel er en form for forsinket frigivelse av prednison nå tilgjengelig for behandling av revmatoid artritt.
- Selv om du kan bytte medisin, må legen din gradvis redusere doseringsmengden for å avvenne deg fra kortikosteroidet. Det anbefales ikke å stoppe et kortikosteroid brått.
Trinn 2. Ta en lavere dose av kortikosteroidet ditt, hvis mulig
Hvis du ikke kan bytte medisin, må du samarbeide med legen din for å bestemme den minste dosen du kan ta. Spør legen din om å senke dosen er et alternativ, eller om du kan ta medisinen på vekslende dager.
Sikkerhetsforanstaltning:
Ikke senk dosen din eller slutt å ta et kortikosteroid eller andre reseptbelagte medisiner uten å konsultere legen din. Plutselig å stoppe et kortikosteroid kan føre til abstinenssymptomer og andre skadelige bivirkninger.
Trinn 3. Overvåk blodtrykket, blodsukkeret og bentettheten
Hvis du ikke kan slutte å ta et kortikosteroid, må du oppsøke lege for regelmessige kontroller. De må se etter potensielle helserisiko, for eksempel høyt blodtrykk, høyt kolesterol og tynning av bein.
For å forhindre disse skadelige effektene, oppretthold et sunt kosthold, begrens saltinntaket til 1500 mg per dag, og unngå å spise tilsatt sukker. Spør legen din om de anbefaler å ta kalsium og vitamin D -tilskudd
Metode 3 av 3: Prøver naturmedisiner
Trinn 1. Øv dype pusteteknikker
Gjør pusteøvelser regelmessig for å holde stresset og kortisolnivået i sjakk. Lukk øynene og pust dypt inn mens du teller til 4, og fyll magen med luft i stedet for å heve brystet og skuldrene. Hold pusten i 7 teller, og pust deretter ut sakte mens du teller til 8.
- Når du puster sakte og dypt, kan du tenke deg en beroligende natur. Se for deg deg selv på en strand, i et rolig felt eller på et komfortabelt sted fra barndommen.
- Fortsett å kontrollere pusten i 2 til 3 minutter, eller til du begynner å føle deg mer avslappet.
Trinn 2. Lytt til avslappende musikk for å redusere stress
Spill beroligende musikk med en treg takt, for eksempel klassisk eller omgivelsesmusikk. Du kan lytte til musikk når du føler deg stresset, eller gjøre den til en del av din daglige rutine.
Du trenger ikke å være stresset når du hører på musikk for at det skal ha gunstige effekter. Musikk kan bidra til å forhindre at kortisolnivået øker i stressende situasjoner timer etter at du har sluttet å lytte
Trinn 3. Prøv progressiv muskelavslapping
For å utføre progressiv muskelavslapping, trekk sammen musklene i tærne, og slipp dem deretter. Pust ut mens du slipper, og avbildningsspenningen forlater kroppen din.
- Etter å ha strammet og slippe tærne, trekker du sammen og slapper av musklene i føttene, leggene og lårene. Spenn og slapp av en muskelgruppe om gangen, og arbeid deg opp til du har nådd hode og nakke.
- Gjør progressiv muskelavslapping når du føler deg stresset. Det kan også hjelpe deg med å sovne, så prøv det når du treffer høyet også.
Trinn 4. Tren i minst 30 minutter om dagen
I tillegg til å være viktig for din generelle helse, reduserer regelmessig mosjon kortisol og stress. Prøv å gå, jogge eller sykle i 30 minutter om dagen, 5 dager i uken. De andre 2 dagene inkluderer styrketrening, slike armhevninger, crunches, pull-ups og løfting av frie vekter.
Sikkerhetsforanstaltning:
Ta kontakt med legen din før du starter en ny treningsrutine, spesielt hvis du ikke allerede er fysisk aktiv. Spør dem om råd om hvordan du trygt kan bli mer aktiv.
Trinn 5. Få minst 7 til 9 timers søvn hver natt
Mangel på søvn kan øke kortisolnivået og øke stresset. For å utvikle sunne sovevaner, prøv å gå til sengs og våkne til samme tid hver dag. Sett av 1 til 2 timer før sengetid for å slappe av, og ha soverommet kjølig, mørkt og behagelig.
- Unngå å se på elektroniske skjermer før sengetid, siden de produserer blått lys og lurer hjernen din til å tro at det er dagtid. Hvis du trenger å bruke telefonen, nettbrettet eller datamaskinen, kan du laste ned en filterapp som blokkerer blått lys.
- Unngå å drikke koffein senere enn 14.00, og prøv å ikke spise et tungt måltid innen 3 til 4 timer etter at du har lagt deg.
Trinn 6. Oppretthold et sunt, balansert kosthold
Fyll halvparten av tallerkenen med frukt og grønnsaker, gå for fullkorn, og velg magre proteiner, for eksempel sjømat og fjærfe av hvitt kjøtt. Inkluder mat i dietten din som kan senke kortisolnivået, for eksempel avokado, blåbær, laks og usaltede nøtter.
- Begrens inntaket av salt, tilsatt sukker og transfett, som hver kan øke kortisol. Elementer du bør begrense eller unngå inkluderer bearbeidet kjøtt (for eksempel bacon og delikatessekjøtt), brus og andre søte drikker, fete kutt av rødt kjøtt og stekt mat.
- Unngå å hoppe over måltider og kalorifattige dietter, noe som kan øke kortisolnivået. Sørg for at du bruker nok kalorier per dag for å dekke dine daglige behov. Lær mer om dine spesifikke ernæringskrav på
Trinn 7. Sett grenser og lær hvordan du sier nei
Hvis du begynner å bli overveldet, gjør ditt beste for å slutte å påta deg nytt ansvar. Be om hjelp når det er mulig for å unngå å bli stresset. Hvis du er engstelig for å si nei til noen, må du minne deg selv på at det å passe på ditt velvære er topp prioritet.
- Sett grenser når det er mulig ved å si: "Jeg vil gjerne være frivillig, men denne måneden er gal for meg", "Takk for invitasjonen! Jeg vil gjerne dra, men timeplanen min er fullpakket,”eller“ABC -kontoen tar all min tid. Med mindre du vil at jeg skal omprioritere, kan jeg ikke ta fatt på et nytt prosjekt denne uken.”
- Enten du har barn eller er opptatt på jobb, kan du ikke ta vare på andre eller gjøre ditt beste arbeid hvis du er utbrent.
Trinn 8. Snakk med legen din om å ta et urtetilskudd for stress
Rådfør deg med legen din før du tar en urt eller et supplement. Fortell dem om medisiner du tar, og be dem om å anbefale en dosering. Det er bevis på at noen urtetilskudd trygt kan senke kortisol og redusere stress, men de fleste medisinske fagpersoner anbefaler mot langvarig bruk.
- Valerian og kamille kan senke kortisol, redusere stress og gjøre det lettere å sovne. Det er ingen ekspertgodkjente doseringsmengder, men en typisk daglig dose er 400 mg til 1, 400 mg. Når du er i tvil, start med en lav dose for å se hvordan et supplement påvirker deg.
- Å ta en 300 mg kapsel Ashwagandha rot 1 til 2 ganger daglig kan også redusere stress og angst.
- Grønn, svart og oolong te inneholder en forbindelse som kalles L-theanin, noe som kan senke kortisolnivået. I tillegg kan det å slappe av med en varm kopp koffeinfri te om natten hjelpe deg med å stresse ned etter en lang dag.
Tips
- Symptomer på høy kortisol kan omfatte plutselig vektøkning i overkroppen og ansiktet, rødhet i ansiktet, tynn hud som lett sår, kviser eller hudinfeksjoner, muskler eller bein, og muskler eller bein svakhet. I tillegg kan kvinner oppleve overdreven hårvekst eller uregelmessig menstruasjon, og menn kan oppleve erektil dysfunksjon.
- Røyking, alkohol og bruk av rekreasjonsmedisiner øker hver kortisolnivå. Hvis nødvendig, slutte å røyke eller bruke narkotika, og drikk alkohol med måte.
- Hvis du er bekymret for at du kan ha høye kortisolnivåer på grunn av stress eller angst, bør du vurdere å planlegge en avtale med en psykolog.
- Stress påvirker alle, og ikke alt stress er ille. Stress kan motivere deg til å utføre oppgaver eller hjelpe deg med å reagere på livstruende situasjoner. Imidlertid er det viktig å håndtere stress, slik at det ikke fører til helseproblemer.
Advarsler
- Ta medisiner i henhold til forskrivningens instruksjoner. Ikke slutte å ta medisiner uten å konsultere helsepersonell.
- Rådfør deg med legen din før du prøver et supplement, spesielt hvis du tar blodfortynnere eller andre reseptbelagte medisiner. Kosttilskudd kan endre hvordan medisiner virker eller føre til uønskede bivirkninger.
- Hold deg unna kortisolblokkere som ikke kan kjøpes, som lover å redusere stress eller fremme vekttap. Det er utilstrekkelig forskning for å støtte påstandene deres eller verifisere deres sikkerhet.
