Et forstuet håndledd er en skade på leddbåndene som forbinder de små beinene i håndleddet (kalt karpalben) sammen. Det vanligste leddbåndet som er skadet i håndleddet er scapho-lunate ligament, som forbinder scaphoidbenet med det lunate beinet. Håndleddsforstuinger har et bredt spekter av alvorlighetsgrad, avhengig av graden av strekk eller rive i leddbåndet. Alvorligheten av håndleddsforstuvningen din vil diktere hvordan du skal passe på det hjemme, eller om du må oppsøke en helsepersonell.
Trinn
Del 1 av 3: Å se etter et mildt forstuet håndledd
Trinn 1. Hvil håndleddet og vær tålmodig
Mindre forstuinger i håndleddet er ofte forårsaket av gjentagende oppgaver eller overdreven forlengelse av leddet ved å falle på en utstrakt hånd. Ta en pause fra gjentagende oppgaver hvis det er det du tror førte til håndleddsskaden. Snakk med sjefen din om å bytte til en annen aktivitet i en uke eller så. Hvis forstuingen er treningsrelatert, kan du trene for aggressivt eller med dårlig form - kontakt en personlig trener.
- En mild håndleddsbelastning er ofte kategorisert som en grad I forstuing, noe som innebærer at leddbånd er strukket litt for langt, men ikke signifikant.
- Tolerante smerter, mild betennelse eller hevelse, og noe tap av bevegelse og/eller styrke i håndleddet er vanlige symptomer på grad I håndleddsforstuinger.
Trinn 2. Ice ditt forstuede håndledd
Påføring av is er en effektiv behandling for i det vesentlige alle mindre muskuloskeletale skader, inkludert forstuinger i håndleddet. Påfør isen på den mest ømme delen av håndleddet for å redusere hevelse og smerte. Is bør påføres i 10-15 minutter hver 2-3 timer i et par dager, og reduser deretter frekvensen etter hvert som smerten og hevelsen avtar.
- Komprimering av isen mot håndleddet med en elastisk omslag vil også bidra til å kontrollere betennelsen, men ikke bind den for tett fordi fullstendig begrensning av blodstrømmen kan forårsake mer skade på hånden og håndleddet.
- Pakk alltid is eller frosne gelpakker i et tynt håndkle for å unngå frostskader på huden din.
Trinn 3. Bruk en grunnleggende håndleddsstøtte
Å pakke håndleddet inn i et ess eller tensorbandasje, kirurgisk tape eller en enkel neopren håndleddstøtte gir en liten grad av leddstøtte og lar deg komprimere is til håndleddet lettere, men den største fordelen er sannsynligvis psykologisk - i hovedsak er det en visuell påminnelse om å ta det med ro med håndleddet i en kort periode.
- Pakk håndleddet fra knokene helt opp til midten av underarmen, og overlapp den elastiske viklingen mens du går.
- Håndleddet, tape eller håndleddstøtte i neopren skal være tettsittende, men ikke kutte sirkulasjonen - pass på at hånden din ikke blir blå, blir kald eller begynner å krible.
Trinn 4. Gjør noen lette håndleddsstrekninger
Etter at smerten og betennelsen har avtatt, gjør du noen lette strekk hvis håndleddet føles stivt. Milde belastninger og forstuinger reagerer godt på noen lette strekk, fordi det lindrer spenninger, fremmer blodstrømmen og øker fleksibiliteten. Generelt holder du strekkene i omtrent 30 sekunder og gjør dem 3-5 ganger daglig til mobiliteten kommer tilbake til håndleddet.
- Du kan strekke begge håndleddene samtidig ved å danne "bønnestillingen" med hendene (håndflatene sammen foran ansiktet med albuene bøyd). Legg press på hendene ved å heve albuene til du kjenner et godt strekk i det skadede håndleddet. Ta kontakt med legen din, treneren eller fysioterapeuten for flere håndleddsstrekninger om nødvendig.
- Vurder å bruke fuktig varme på håndleddet før du strekker det - det vil gjøre sener og leddbånd mer smidig.
Del 2 av 3: Å se etter et moderat forstuet håndledd
Trinn 1. Ta en reseptfri medisin
Ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDs) som ibuprofen, naproxen eller aspirin kan være kortsiktige løsninger for å hjelpe deg med å håndtere betydelige smerter eller betennelser i håndleddet. Husk at disse stoffene kan være harde for magen, nyrene og leveren, så det er best å ikke bruke dem i mer enn 2 uker i strekk. Ikke gi aspirin til barn under 18 år
- Snakk med legen din før du starter nye medisiner hvis du har medisinske problemer, tar medisiner eller er allergisk mot medisiner.
- Alternativt kan du gni en smertelindrende krem eller gel direkte inn i det ømme håndleddet.
- Å holde håndleddet forhøyet kan også bidra til å redusere hevelse.
- Moderat håndleddsforstuvning, vanligvis kalt grad II -forstuinger, innebærer betydelige smerter, betennelser og ofte blåmerker på grunn av leddbånd.
- Grad II håndleddsforstuvninger kan føles mer ustabile og føre til mer håndsvakhet enn grad I håndleddsforstuinger.
Trinn 2. Vær mer flittig med glasur
En moderat eller grad II håndleddsforstuing innebærer større hevelse fordi leddbåndsfibrene er revet, selv om den ikke er fullstendig avskåret. Som sådan må du være mer flittig med isingsrutinen din i tillegg til å ta noen antiinflammatoriske medisiner. Jo før du kan bruke kald terapi til en grad II forstuing, desto bedre, fordi blodårene vil trekke seg sammen i diameter og begrense blodstrømmen og påfølgende hevelse. For en mer alvorlig forstuing, bør det påføres is i 10-15 minutter hver time den første dagen eller to, og deretter redusere frekvensen etter hvert som smerten og hevelsen avtar.
Hvis du ikke har noen is- eller gelpakker, kan du bruke en frossen pose med grønnsaker fra fryseren - erter eller mais fungerer utmerket
Trinn 3. Bruk en håndleddskinne eller seler
Siden ustabilitet og svakhet er mer bekymret for en grad II håndleddsforstukking, bør en mer støttende håndleddskinne eller -støtte brukes. En skinne eller seler er ikke først og fremst psykologisk, da den vil begrense bevegelse (immobilisere) og gi betydelig støtte hvis du trenger å bruke hånden til noe.
- Ta kontakt med legen din om hvilken type skinne eller seler som anbefales.
- Sørg for å plassere håndleddet i en nøytral posisjon når du strammer håndleddet eller skinnen.
- Grad II forstuinger må kanskje immobiliseres med en seler eller skinne i 1-2 uker, noe som kan resultere i stivhet og redusert bevegelsesområde når du tar den av.
Trinn 4. Planlegg litt rehabilitering
Når forstuingen i håndleddet i grad II begynner å gro etter noen uker, kan du trenge litt rehabilitering for å få tilbake styrken og mobiliteten. Du kan gjøre dette hjemme eller du kan se en fysioterapeut, som vil vise deg spesifikke og skreddersydde styrkeøvelser for håndleddet og hånden din.
- For å bygge styrke når håndleddet føles bedre, prøv å klemme en ball: med armen utstrakt og håndflaten vendt opp, klem en gummikule (en racquetball fungerer bra) med fingrene i 30 sekunder om gangen og gjenta 10-20x per dag.
- Andre aktiviteter som vil bidra til å bygge styrke i håndleddet, inkluderer å løfte lette vekter, bowle, drive med racketsport og jobbe i hagen din (trekke ugress, etc.). Ikke start denne typen aktiviteter før legen din eller terapeuten forteller deg å gjøre det.
Del 3 av 3: Søker medisinsk oppmerksomhet
Trinn 1. Se legen din
I tilfeller av betydelig håndleddetraume som fører til alvorlig smerte, hevelse, blåmerker og/eller tap av håndfunksjon, er det best å oppsøke lege eller legevakt umiddelbart slik at riktig diagnose kan stilles. Grad III håndleddsforstuinger involverer fullstendig avskårne leddbånd, som vil trenge operasjon for å reparere. Andre alvorlige håndleddstilstander som legen din bør vurdere er brudd, dislokasjoner, inflammatorisk leddgikt (som revmatoid artritt eller gikt), karpaltunnelsyndrom, infeksjon og alvorlig senebetennelse.
- Røntgenstråler, beinskanninger, MR og nervekonduktansstudier er metoder som legen din kan bruke for å diagnostisere håndleddsproblemet ditt. Legen din kan også sende deg en blodprøve for å utelukke revmatoid artritt eller gikt.
- Du bør også oppsøke lege hvis du fortsatt har symptomer etter behandling av en forstuing hjemme i mer enn 2 uker eller hvis symptomene blir verre.
- Andre symptomer som kan være tegn på brudd inkluderer betydelig hevelse, blåmerker, ømhet, deformitet og årsaker til skaden som å falle ned på håndleddet og sportsskader.
- Barn har en tendens til å ha flere brudd enn forstuinger i håndleddet.
Trinn 2. Se en kiropraktor eller osteopat
Kiropraktorer og osteopater er leddspesialister som fokuserer på å etablere normal bevegelse og funksjon av rygg- og perifere ledd, inkludert håndleddet. Hvis forstuingen i håndleddet hovedsakelig innebærer et fastkjørt eller lett forflyttet karpalben, vil kiropraktor / osteopat bruke manuell ledmanipulering, også kalt en justering, for å løsne eller plassere det berørte leddet. Du kan ofte høre en "popping" eller "cracking" lyd med en justering.
- Selv om en enkelt justering noen ganger helt kan lindre smerter i håndleddet og gjenopprette hele bevegelsesområdet, vil det mer enn sannsynlig ta noen behandlinger for å legge merke til betydelige resultater.
- Justering av håndleddet er ikke egnet for håndleddsbrudd, infeksjoner eller inflammatorisk leddgikt.
Trinn 3. Snakk med legen din om en injeksjon av håndleddet
En injeksjon av steroidmedisin nær eller inn i et ledbånd, sene eller ledd kan raskt redusere betennelse og tillate normal, smertefri bevegelse av håndleddet igjen. Kortisoninjeksjoner er kun indikert for alvorlige eller kroniske forstuinger i håndleddet. De vanligste preparatene som brukes er prednisolon, deksametason og triamcinolon.
- Potensielle komplikasjoner ved kortikosteroidinjeksjoner inkluderer infeksjon, blødning, senesvikt, lokal muskelatrofi og nerveirritasjon / skade.
- Hvis kortikosteroidinjeksjoner ikke gir tilstrekkelig oppløsning for håndleddet, bør kirurgi vurderes.
Trinn 4. Snakk med legen din om håndleddsoperasjon
Kirurgi for kroniske håndleddsmerter er den siste utveien og bør bare vurderes etter at alle andre ikke-invasive behandlinger har vist seg å være ineffektive, men hvis du opplever en traumatisk grad III forstuing, vil kirurgi være ditt første alternativ for å reparere de avskårne leddbåndene. Håndleddsoperasjon innebærer å koble det avskårne ledbåndet til det tilhørende karpalbenet, noen ganger med pinner eller plater for stabilisering.
- Håndleddsbåndsoperasjon tar fra 6-8 uker å helbrede, selv om det kan være nødvendig med flere måneder med rehabilitering for å gjenvinne normal styrke og bevegelsesområde
- Mulige komplikasjoner fra håndleddskirurgi inkluderer lokal infeksjon, allergisk reaksjon på anestesi, nerveskade, lammelse og kronisk hevelse / smerte.
Tips
- Hvis du har en ny skade eller symptomer som er mer enn milde, er det best å få en lege til å sjekke før du starter behandlingen.
- Kroniske tilbakevendende forstuinger i håndleddet fra utilstrekkelig behandlede leddbåndsskader tidligere kan til slutt føre til leddgikt.
- Håndledningsforstuinger skyldes vanligvis fall, så vær forsiktig når du går i vått eller glatt terreng.
- Skateboarding er en høyrisikoaktivitet for håndleddsforstuinger, så bruk alltid håndleddsvern.
