Chikungunya er et virus, overført til mennesker gjennom bitt av en infisert mygg. Disse infiserte myggene kan også bære andre sykdommer som dengue og gul feber. Chikungunya finnes over hele verden, inkludert Karibia, tropiske områder i Asia, Afrika, Sør -Amerika og Nord -Amerika. Det er ingen kur, vaksinasjon eller behandling av sykdommen. I stedet fokuserer behandlingen på å lindre symptomer. Det er viktig å identifisere tegn og symptomer på chikungunya, behandle symptomene og være oppmerksom på komplikasjoner fra sykdommen.
Trinn
Del 1 av 3: Identifisering av tegn og symptomer
Trinn 1. Se etter symptomene i den akutte fasen
Den akutte fasen av en sykdom er en rask, men kortvarig periode hvor du opplever symptomer på sykdommen. Det kan ikke være noen symptomer i opptil to til 12 dager etter å ha blitt bitt av en infisert mygg. Vanligvis er det ingen symptomer på tre til syv dager. Når symptomene oppstår, vil du sannsynligvis oppleve omtrent 10 dager med chikungunya -symptomer før du blir bedre. Du kan oppleve disse symptomene i den akutte fasen:
- Feber: Feberen er vanligvis 39 til 40,5 ° C (102 til 105 ° F) og varer vanligvis fra tre dager opp til en uke. Feberen kan være bifasisk (hvor den forsvinner i noen dager etterfulgt av noen dager med lav feber (101–102 ° F eller 38–39 ° C). I løpet av denne tiden akkumuleres viruset i blodet ditt og sprer seg til forskjellige deler av kroppen.
- Leddgikt (leddsmerter): Du vil vanligvis legge merke til leddgikt i de små leddene i hånden, håndleddet, anklene og større ledd, som knær og skuldre, men ikke hoftene. Opptil 70% av menneskene har smerter som sprer seg fra det ene leddet til det neste etter at det forrige leddet begynner å føles bedre. Smerten er vanligvis verre om morgenen, men bedres med mild trening. Leddene dine kan også se hovne ut eller føles ømme ved berøring, og du kan ha betennelse i sener (tenosynovitt). Leddsmerter forsvinner vanligvis innen en til tre uker, med sterke smerter som forbedres etter den første uken. Imidlertid kan leddsmerter i noen tilfeller fortsette i opptil et år.
- Utslett: Omtrent 40% til 50% av pasientene opplever utslett. Den vanligste typen er et morbilliform utbrudd (makulopapulært). Dette er røde utslett med små støt over dem som vises tre til fem dager etter feberstart og avtar innen tre til fire dager. Utslettet starter vanligvis på de øvre lemmer etterfulgt av ansikt og stamme/torso. Se deg i speilet med skjorten av, og merk eventuelle røde, humpete områder over et stort område og om de klør. Sørg for å snu deg rundt for å se på baksiden, nakken og løft armene for å undersøke underarmene.
Trinn 2. Kjenn symptomene på den subakutte fasen
Den subakutte fasen av Chikungunya skjer en måned til tre måneder etter at den akutte fasen av sykdommen slutter. I den subakutte fasen er hovedsymptomet leddgikt. Bortsett fra dette kan forstyrrelser i blodkar som Raynauds fenomen oppstå.
Raynauds fenomen er en tilstand der det er redusert blodstrøm til hender og føtter som reaksjon på kulde eller stress på kroppen din. Se på fingertuppene og merk om de er kalde og blålige/mørke i fargen
Trinn 3. Gjenkjenne symptomer på den kroniske fasen
Denne fasen starter etter de tre månedene fra den første starten. Det er preget av at symptomene på leddsmerter fortsetter, hvor 33% av pasientene opplever leddsmerter (artralgi) i fire måneder, 15% i 20 måneder og 12% i tre til fem år. En studie viste at 64% av menneskene rapporterte leddstivhet og/eller smerte i over et år etter den første infeksjonen. Du kan også få tilbakefall av feber, asteni (unormal fysisk svakhet og/eller mangel på energi), leddgikt (betente/hovne ledd) i flere ledd og tenosynovitt (betennelse i sener).
- Hvis du har underliggende leddproblemer, som revmatoid artritt, er du mer utsatt for å utvikle det kroniske stadiet av chikungunya.
- Revmatoid artritt er sjelden dokumentert etter den første infeksjonen. Gjennomsnittlig oppstartstid er rundt 10 måneder.
Trinn 4. Vær oppmerksom på andre symptomer
Selv om feber, utslett og leddsmerter er de vanligste eller mest åpenbare symptomene, opplever mange pasienter andre problemer. Disse kan omfatte:
- Myalgi (muskel/ryggsmerter)
- Hodepine
- Smerter i halsen
- Magesmerter
- Forstoppelse
- Hovne lymfeknuter i nakken
Trinn 5. Skill chikungunya fra lignende sykdommer
Siden så mange symptomer på chikungunya også er symptomer på lignende eller myggbårne sykdommer, er det viktig å kunne skille mellom dem. Sykdommer som ligner på chikungunya inkluderer:
- Leptospirose: Legg merke til om leggmuskulaturen (musklene bak beinet under knærne) gjør vondt eller vondt når du går. Du bør også se i speilet for å se om den hvite delen av øyet er rødt (subkonjunktiv blødning). Dette skyldes utbrudd av små blodårer. Husk om du var rundt husdyr eller vann siden de forurensede dyrene kan spre denne sykdommen i vannet eller jorda.
- Dengue-feber: Vær oppmerksom på om du kom i kontakt med mygg eller har bitt som forekom i tropiske klima som Afrika, Sør -Amerika, Mellom -Amerika, Karibia, India og sørlige deler av Nord -Amerika. Dengue er mer utbredt i disse områdene. Se i speilet etter blåmerker i huden, blødninger eller rødhet rundt det hvite i øynene, blødninger fra tannkjøttet i munnen og gjentatte blodig neser. Blødning er den største forskjellen mellom denguefeber og chikungunya.
- Malaria: Vær oppmerksom på om du kom i kontakt med mygg eller bitt fra kjente kildeområder som Sør -Amerika, Afrika, India, Midtøsten og Sørøst -Asia. Vær oppmerksom på om du føler deg kald og skjelver, så har feber og deretter svette. Dette kan vare fra seks til ti timer. Du kan oppleve tilbakefall av disse fasene.
- Meningitt: Se etter lokale utbrudd i svært overbelastede områder eller anlegg. Hvis du var i området kan du ha fått sykdommen. Kontroller temperaturen din for feber og merk deg om du har stivhet i nakken eller smerter/ubehag når du beveger nakken. Alvorlig hodepine og tretthet/forvirring kan følge sykdommen. Du kan også ha utslett som består av røde, brune eller lilla små prikker som kan bli større flekker eller til og med blemmer. Dette utslettet er vanligvis plassert på bagasjerommet, bena og på håndflatene og sålene.
- Revmatisk feber: Revmatisk feber oppstår vanligvis etter en streptokokkinfeksjon som halsbetennelse. Det er ikke forårsaket av myggstikk. Dette skjer oftere hos barn fem til 15 år. Sjekk barnet ditt for flere leddsmerter som kan migrere (et led blir bedre, et annet ledd gjør vondt) og feberaktig i chikungunya. Men merkbare forskjeller i barnet ditt vil være ukontrollable eller rykkete kroppsbevegelser (chorea); små, smertefrie knuter under huden; og utslett. Utslettet vil være flatt eller svakt forhøyet med ujevne kanter (erythema marginatum) og vil virke flekkete eller sirkulære med en mørkere rosa ring og lysere område inne i ringen.
Del 2 av 3: Behandling av symptomene på Chikungunya
Trinn 1. Vet når du skal få medisinsk hjelp
Legen din kan samle blodprøver for å teste for chikungunya og andre myggbårne sykdommer. Du bør oppsøke lege hvis du opplever noe av følgende:
- Feber i mer enn fem dager eller over 39 ° C
- Svimmelhet (muligens på grunn av et nevrologisk problem eller dehydrering)
- Kalde fingre eller tær (Raynauds)
- Blødning fra munnen eller under huden (dette kan være Dengue)
- Utslett
- Leddsmerter, rødhet, stivhet eller hevelse
- Lav urinmengde (dette kan skyldes dehydrering som kan føre til nyreskade)
Trinn 2. Forstå laboratorietester for chikungunya
Legen din vil ta blodprøver for å sende til laboratorier. Flere tester eller metoder vil bli kjørt på prøvene for diagnose. ELISA (enzymbundet immunoassay) vil se etter spesifikke antistoffer mot viruset. Disse antistoffene utvikler seg normalt mot slutten av den første sykdomsuken og når en topp på rundt tre til uker som varer opptil to måneder. Hvis de er negative, kan legen din gjenta blodprøven for å se om de har steget.
- Viralkulturer vil også lete etter vekst. Disse brukes vanligvis innen de tre første sykedagene, når viruset vokser raskt.
- RT-PCR (revers transkriptase polymerasekjedereaksjon) metoder bruker virusspesifikke genkodende proteiner for å replikere spesifikke gener av chikungunya. Hvis det er chikungunya, vil laboratoriet se høyere enn normale chikungunya -gener som vises på en datastyrt graf.
Trinn 3. Hvil
Det er ingen godkjent/spesifikk behandling eller kur for dette viruset eller en vaksine som forhindrer deg i å få det. Behandling er rent symptombehandling. Verdens helseorganisasjon anbefaler at du starter hjemmebehandling med hvile. Dette vil gi lettelse og tid for kroppen din å komme seg. Hvil i et miljø som ikke er fuktig eller for varmt, noe som kan forverre leddsymptomene dine.
Påfør en kald pakke for å redusere smerte og betennelse. Du kan bruke en pose frosne grønnsaker, pakket biff eller en ispose. Pakk den frosne tilbake i et håndkle og påfør den på smertefulle områder. Unngå å påføre en frossen pakke eller is direkte på huden din, noe som kan forårsake vevsskader
Trinn 4. Ta smertestillende medisiner
Hvis du opplever feber og leddsmerter, ta paracetamol eller acetaminophen. Ta opptil to 500 mg tabletter med vann opptil fire ganger om dagen. Sørg for å drikke rikelig med vann hele dagen. Siden feber kan føre til dehydrering og elektrolyttubalanse, kan du prøve å drikke minst to liter vann om dagen tilsatt salt (som etterligner elektrolyttnatrium).
- Rådfør deg med lege før du tar paracetamol/acetaminophen hvis du har lever- eller nyreproblemer. Snakk med barnelege eller apotek for dosering for barn.
- Ikke ta aspirin eller andre ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDS) som ibuprofen, naproxen, etc. Chikungunya kan etterligne andre myggbårne sykdommer som dengue som kan forårsake overdreven blødning. Aspirin og NSAIDS kan tynne blodet og øke blødningen. Legen din må utelukke Dengue først. Legen din kan anbefale NSAIDs for leddsymptomer etter å ha utelukket Dengue.
- Hvis du har uutholdelige leddsmerter eller ikke lindrer etter at legen din har rådet deg til å ta NSAIDs, kan legen din foreskrive hydroksyklorokin 200 mg oralt en gang daglig eller 300 mg klorokinfosfat én gang daglig i opptil 4 uker.
Trinn 5. Trening
Du bør bare utføre milde øvelser, slik at du ikke forverrer muskler eller leddsmerter. Avtal om mulig en avtale med en fysioterapeut for å gjennomgå fysioterapibehandling. Dette kan bidra til å styrke musklene rundt leddene, noe som kan redusere smerter og stivhet. Prøv å trene om morgenen, når leddene dine kan være de stiveste. Prøv noen av disse enkle bevegelsene:
- Sitt på en stol. Forleng et ben parallelt med gulvet og hold i 10 sekunder før du senker benet med sålen flat på gulvet. Gjør det samme med det andre beinet. Gjenta dette flere ganger om dagen, gjør to til tre sett med 10 repetisjoner per ben.
- Prøv å stå på tærne med begge føttene tett sammen og legg hælene opp og ned, opp og ned.
- Vend deg til siden. Løft det ene benet oppover et sekund før du tar det ned på det andre beinet. Gjør dette 10 ganger for det benet. Vend deretter til den andre siden, og gjenta. Gjør et sett med 10 høyninger for hvert ben flere ganger om dagen.
- Du kan også gjøre din egen aerobe trening med lav effekt. Tanken er ikke å gjøre aggressive bevegelser eller bruke vekter.
Trinn 6. Bruk oljer eller kremer for hudirritasjon
Du kan oppleve skalertørrhet (xerose) eller kløende utslett (morbilliform utslett). Disse trenger ikke behandling, men du kan behandle kløen og gjenoppbygge hudens naturlige forhold og fuktighet. Påfør mineraloljer, fuktighetsgivende kremer eller kalaminkrem. Hvis du har kløende utslett, ta orale antihistaminer, som difenhydramin, som angitt på pakningen. Dette kan redusere inflammatoriske celler fra å frigjøre proteiner som forårsaker kløe.
- Vær forsiktig med å bruke antihistaminer, da de kan gjøre deg døsig. Ikke kjør eller bruk maskiner etter å ha tatt dem.
- Soaking i et varmt bad med tilsatt kolloidal havregryn kan hjelpe berolige huden din.
- Vedvarende hyperpigmenterte flekker kan behandles med hydrokinonbaserte produkter. Dette vil hjelpe bleke eller lysne flekkene.
- Siden en rekke væsker og kremer er tilgjengelige for å behandle hudirritasjon, kan det være lurt å spørre legen din om hva du skal bruke.
Trinn 7. Prøv urtemedisiner
Det har blitt foreslått at mange kombinasjoner av urter og planter kan bidra til å lindre symptomene på chikungunya. Selv om du kan finne de fleste av disse på apotek, bør du alltid rådføre deg med legen din før du prøver urtetilskudd eller midler. Urtemidler inkluderer:
- Eupatorium perfoliatum 200C: Dette er det homøopatiske middelet nummer én for chikungunya. Det er et plantebasert ekstrakt som du bør bruke mens du opplever symptomene. Det kan lindre symptomer og leddsmerter. For å bruke, ta seks dråper med full styrke i en måned, mens symptomer eksisterer.
- Echinacea: Dette er et blomsterbasert ekstrakt som brukes til å behandle chikungunya-symptomer ved å forbedre immunsystemets effektivitet. Ta 40 dråper om dagen, fordelt på tre daglige doser.
Del 3 av 3: Vær oppmerksom på komplikasjoner og forhindrer Chikungunya
Trinn 1. Se etter hjertekomplikasjoner
Vær spesielt oppmerksom på unormale hjerterytmer (arytmier) som kan være potensielt dødelige. For å sjekke, ta putene på pekefingeren og langfingrene og legg dem forsiktig på håndleddet under tommelområdet. Hvis du føler en puls, er dette den radiale arterien. Tell hvor mange slag du føler over et minutt. 60 til 100 slag anses som normalt. Legg også merke til om rytmen er et konstant slag; ekstra slag eller unormale pauser kan bety arytmi. Du kan også merke hoppet over eller ekstra slag i form av hjertebank. Se legen din umiddelbart hvis du merker tegn på arytmi. Legen din kan gjøre et elektrokardiogram, der elektroder er festet til brystet for å kontrollere hjerterytmen.
Chikungunya -viruset kan invadere hjertevev som forårsaker betennelse (myokarditt), noe som forårsaker unormale hjerterytmer
Trinn 2. Se etter nevrologiske komplikasjoner
Se etter feber, tretthet og mental forvirring, som er tegn på encefalitt eller betennelse i hjernen. Distrahering og desorientering er også et tegn. Hvis du også merker alvorlig hodepine, stivhet/smerter i nakken, lysfølsomhet, feber, anfall, dobbeltsyn, kvalme og oppkast i tillegg til encefalitt -symptomene, kan du ha meningoencephalitt. Dette er en kombinasjon av meningitt og encefalitt (betennelse i vevet i ryggmargen som er koblet til hjernen).
- Hvis du opplever nerveskade fra ben eller armer, kan du ha Guillain Barre syndrom. Se etter redusert følelse, reflekser og bevegelse på begge sider av kroppen din. Legg også merke til smerter på begge sider av kroppen som føles skarp, brennende, nummenhet eller pinner og nåler. Dette kan gradvis utvikle seg høyere opp i kroppen og potensielt føre til pusteproblemer fra nerver som forsyner luftveismuskulaturen.
- Søk øyeblikkelig hjelp hvis du har problemer med å puste eller noen av symptomene ovenfor.
Trinn 3. Vær oppmerksom på øyekomplikasjoner
Se etter øyesmerter og rennende og røde øyne. Disse kan alle være symptomer på betennelse i øyeslimhinnen forårsaket av konjunktivitt, episkleritt og uveitt. Du kan også merke uklart syn og lysfølsomhet med uveitt. Se legen din umiddelbart hvis du har noen av disse øyesymptomene.
Hvis du har problemer med å se objekter rett frem (sentral visjon) og hvis fargene på objektene du ser hver dag ser mattere ut, kan du ha nevoretoretitt
Trinn 4. Se på huden din for tegn på hepatitt
Se i speilet etter gulfarging av huden din eller det hvite i øynene (gulsott). Dette kan være tegn på hepatitt, betennelse i leveren. Denne betennelsen kan få leverens produkter (bilirubin) til å strømme over og få huden til å bli gul og klø. Få øyeblikkelig legehjelp.
Hvis den ikke behandles, kan hepatitt føre til leversvikt
Trinn 5. Se etter dehydrering som signaliserer nyresvikt
Chikungunya kan føre til dehydrering siden nyrene ikke får nok blodstrøm til å fungere normalt. Dette kan føre til nyresvikt, så følg med på urinproduksjonen. Hvis du føler at mengden er drastisk redusert og urinen din er veldig konsentrert og mørkfarget, søk øyeblikkelig medisinsk ekspertise.
Legen din eller akuttleverandøren vil utføre mer nøyaktige laboratorietester og målinger for å oppdage nyrefunksjon og gi deg IV -væske hvis du er dehydrert
Trinn 6. Forhindre chikungunya når du reiser
Se på Senter for sykdomskontrolls nettsted for et oppdatert kart over hvor chikungunya er rapportert. Hvis du reiser i noen av disse områdene, er det flere ting du kan gjøre for å forhindre at du får sykdommen. Disse forebyggende tiltakene inkluderer:
- Å gå eller være ute etter dagslys. Selv om mygg kan bite når som helst, er topp chikungunya -aktivitet i dagslys.
- Bruk langermede klær for å beskytte kroppen din så mye som mulig mot mygg. Prøv å bruke lyse klær for å enkelt oppdage mygg og andre insekter på klærne.
- Sover i en seng/myggnett om natten for å beskytte mot mygg mens du sover.
- Bruk av repellenter med mer enn 20% DEET. Andre aktive ingredienser å bruke inkluderer olje av eukalyptus, Picaridin og IR3535. Vanligvis jo høyere den aktive ingrediensen er, jo lengre virker den.
Tips
- Hydroksyklorokin og klorokinfosfat er sykdomsmodifiserende legemidler som brukes mot revmatoid artritt, men kan være effektive ved alvorlig leddgikt i chikungunya. En røntgen kan gjøres for å bekrefte skade eller endringer i leddbrusken.
- Noen tror at å drikke mer kokosnøttvann kan være en effektiv hjemmebehandling.
