Eosinofil gastrointestinal sykdom (EGID) antas å være en allergisk respons som forårsaker kronisk betennelse i mage -tarmkanalen (GI) og kan identifiseres ved en rekke ubehagelige symptomer. Personer med EGID har en tendens til å ha problemer med å spise, og kan ha problemer med å svelge mat. Når de spiser, kan de oppleve halsbrann, sur refluks eller generaliserte smerter i tarmen eller brystet. Selv om det ikke finnes noen kur mot EGID, finnes det en rekke behandlingsmetoder. Den primære behandlingen innebærer å eliminere potensielt allergifremkallende matvarer fra dietten eller bytte til en diett som irriterer tarmen og spiserøret mindre.
Trinn
Metode 1 av 3: Identifisere endringer i spisevaner
Trinn 1. Se etter fôringsvansker
Hos barn, spesielt småbarn og spedbarn, manifesterer EGID seg ofte som matingsvansker. For eksempel når barn normalt er i stand til å konsumere fast mat (vanligvis omtrent seks måneder gammel), kan et barn med EGID hoste opp, kneble eller lage hackelyder når det får fast mat. Denne oppførselen kan føre deg til purémat eller begrense mengden fast mat i barnets diett.
- For eksempel, hvis barnet hakker ris hver gang du mater det til dem, kan det ha EGID. Noter atferdsmønstre med visse matvarer for å diskutere med legen din. I mellomtiden kan du blande risen med vann og blande den til en slurry for å gjøre den mer fordøyelig. Alternativt kan du mate barnet ditt med noe helt annet som babymat eller potetmos.
- Denne typen vanskeligheter kan også forekomme hos eldre individer.
Trinn 2. Overvåk appetitten din
Personer med EGID har ofte dårlig matlyst. Hvis du finner ut at du spiser mye mindre enn du pleide, eller spiser mye mindre enn andre i samme alder og kroppstype, kan du ha EGID. En sekundær effekt knyttet til den lille appetitten hos EGID -pasienter er et markant vekttap eller manglende vektøkning når du burde.
- For eksempel, hvis du spiste et eple, en vaffel og en kopp juice til frokost, men nå bare klarer å konsumere koppen juice fordi du er bekymret for kvelning eller kvalme etter å ha spist, kan du ha EGID.
- Hos barn med EGID vokser de kanskje ikke så fort som sine jevnaldrende fordi de ikke spiser så mye som de burde.
Trinn 3. Bestem om du har problemer med å svelge mat
Vansker med å svelge mat (dysfagi) er et typisk symptom hos personer med EGID. Hvis du ikke lett kan svelge mat, eller finner ut at du må vaske ned hver bit med en drink vann, kan du ha EGID.
En av de vanlige manifestasjonene av dysfagi er matpåvirkning. Matimpaksjon oppstår når mat - vanligvis noe tøft eller tykt som bein av kjøtt eller fisk - blir liggende i spiserøret. Hvis spiserøret ditt er tett og du blir kvalt av maten din ofte, kan dette skyldes EGID
Metode 2 av 3: Identifisering av EGID gjennom alternative midler
Trinn 1. Overvåk avføringen til enhver tid
I noen tilfeller har personer med EGID diaré eller blodig avføring (hematochezia). Du kan også oppleve forstoppelse eller manglende evne til å gjøre avføring. Dette indikerer at EGID påvirker tarmkanalen i tillegg til (eller i stedet for) spiserøret, magen eller tolvfingertarmen.
Kontakt legen din hvis avføringen din er forskjellig fra din normale situasjon, eller hvis avføringsegenskapene varierer mye
Trinn 2. Se etter refluks
Reflux er fremveksten av mage -tarmsyre fra tarmen inn i halsen eller munnen. I avanserte tilfeller fører refluks til gastroøsofageal reflukssykdom (GERD). Dette inkluderer det ekstra symptomet på halsbrann, en følelse av smerte eller svie i brystet like bak hjertet.
- Hvis du har EGID, reagerer refluksen ikke på antisyremedisin, som er den vanlige løsningen for personer med refluks.
- Selv om du ikke opplever refluks, kan du oppleve en viss grad av bryst- eller magesmerter.
Trinn 3. Bestem om du føler deg kvalm
Kvalme er en følelse av kramper eller smerter i tarmen. Hvis du regelmessig får vondt i magen etter å ha spist, kan du ha EGID. Du kan retch eller faktisk kaste opp.
Trinn 4. Identifiser andre allergiske reaksjoner
Personer med EGID har ofte andre allergirelaterte lidelser som astma eller eksem, ofte knyttet til matfølsomhet. Hvis du vet at du har disse lidelsene, eller hvis visse stoffer forårsaker pustevansker, et tett bryst eller hudutslett, er det mer sannsynlig at du har EGID. EGID kan også forårsake en inflammatorisk respons i hele kroppen hos noen mennesker. Hvis dette skjer, kan du føle smerter i ben, føtter og ankler i tillegg til brystet og bagasjerommet. Du kan også få hodepine, migrene eller influensalignende symptomer (inkludert feber, generelle smerter og smerter).
Trinn 5. Bli undersøkt av lege
Kontakt lege umiddelbart hvis du har noen av de primære EGID -symptomene. Du kan ikke og bør ikke definitivt diagnostisere deg selv. I stedet må du konsultere en lege som kan planlegge deg for en medisinsk test (endoskopi og/eller koloskopi) og fremlegge avgjørende bevis for at du har EGID.
- Legen vil vanligvis undersøke fordøyelseskanalen din med et langt, fleksibelt rør utstyrt med et kamera. Dette kalles endoskopi ved undersøkelse av spiserøret, eller koloskopi ved undersøkelse av tykktarmen. Legen kan biopsi vevet (fjerne en liten vevsprøve) og undersøke det under mikroskopet for å hjelpe til med diagnosen.
- Før prosedyren må du sannsynligvis faste i fire til åtte timer, og du må kanskje slutte å ta visse medisiner som tynner blodet eller gir andre uønskede effekter. Legen din vil gi deg mer informasjon om hvordan du kan forberede deg. Legen kan også gi deg beroligende eller bedøvelsesmiddel før inngrepet.
Metode 3 av 3: Få behandling
Trinn 1. Gå på et eliminasjonsdiett
I et eliminasjonsdiett slutter du å spise visse matvarer for å avgjøre om de bidrar til EGID. Vanligvis begynner du med å fjerne de vanligste allergenene (melk, soya, egg, hvete, peanøtter/andre nøtter og skalldyr/fisk) en etter en. For eksempel kan du fjerne all soya fra kostholdet ditt i to uker og observere resultatene. Hvis symptomene dine forbedres, må du fortsette å unngå å bruke soya for å forhindre at EGID -symptomene gjentar seg.
- Forskning viser at egg, melk og soya er ingrediensen som er nærmest assosiert med EGID i spiserøret.
- Du kan også få en hudprikkingstest for å avgjøre om du er allergisk mot noe, selv om EGID -pasienter ofte gir et negativt resultat, selv om noen har allergi mot en gitt mat.
- Hvis du vedtar et nytt kosthold permanent, kan du trenge kosttilskudd for å sikre at du får alle næringsstoffene du trenger. Snakk med en allergolog eller gastroenterolog hvis du vil fortsette dietten i mer enn to til fire uker, eller hvis du trenger hjelp med ytterligere testing.
Trinn 2. Vedta et elementært kosthold
En elementær diett er en spesiell diett som krever inntak av en "elementær formel" som inneholder viktige aminosyrer, proteiner, vitaminer og mineraler i nøye beregnede proporsjoner. Denne flytende dietten bidrar til å redusere sjansene for slag og irritasjon i tarmen og spiserøret, samtidig som du sikrer at du mottar alle proteiner og andre næringsstoffer du trenger for å holde deg frisk.
- For eksempel kan du bli satt på en elementær diett av Neocate Infant, Neocate Junior, Neocate Nutra, EO28 Splash, Elecare eller Elecare Jr. Disse elementære diettformlene er tilgjengelige i forskjellige smaker som vanilje, sjokolade og tropisk.
- Vanligvis vil en pasient forbli på et elementært kosthold i omtrent seks uker, slik at spiserøret og de berørte områdene har tid til å gro. Deretter begynner normal mat å bli gjeninnført.
- Legen din vil fortelle deg om og når du kan gå tilbake til normal mat.
- Elementformler er allergenfrie.
Trinn 3. Få medisiner
Legen din kan foreskrive medisiner for å lette symptomene dine. Selv om dette ikke vil kurere EGID, vil det bidra til å lindre bryst- og magesmerter, refluks og andre symptomer. Medisinen din vil sannsynligvis være en spray som du spruter mot baksiden av halsen eller en flytende blanding. Legen din vil avgjøre om medisinering kan være nyttig i ditt tilfelle.
- Medisinske løsninger har en tendens til å være den siste utveien, og brukes når diettjusteringer er umulige eller ikke gir et positivt resultat. De er heller ikke en foretrukket behandlingsmetode på grunn av antallet negative bivirkninger de kan produsere.
- Vanlige medisiner foreskrevet inkluderer kortikosteroider som prednison og budesonid. Immunsuppressive legemidler som azatioprin og aktuelle steroider er noen ganger foreskrevet når lave doser kortikosteroider ikke er tilstrekkelige.
- Bruk alltid medisiner som anvist.
Trinn 4. Reduser miljøallergener
Enkelte miljøallergener som mugg, pollenkorn, biogent avfall og yrkesallergener (for eksempel støv eller strimlet gress) kan bidra til utviklingen av noen former for EGID. Den beste måten å bekjempe disse allergenene på er å støve regelmessig, vaske klær og sengetøy ofte og installere en luftrenser (eller to) i hovedområdene i boligen din.
Bruk ansiktsmaske hvis du blir utsatt for yrkesstøv eller mugg (for eksempel som husrenoverings- eller byggespesialist)
Tips
- Menn har en tendens til å få EGID oftere enn kvinner.
- EGID er også kjent som EG, EGE, eosinofil gastritt, eosinofil gastroenteropati og eosinofil gastrointestinal lidelse.
- Nøyaktig diagnose av EGID er vanskelig fordi symptomene er typiske for mange andre medisinske tilstander, og analyse av hva som er en sunn GI -kanal er svært subjektiv.
