Mer enn 18 millioner mennesker i USA lider av en eller annen form for søvnapné. De to hovedformene for søvnapné inkluderer sentral søvnapné og obstruktiv søvnapné. De fleste mennesker lider av obstruktiv apné. Diagnosen er enkel, men upraktisk, ettersom de fleste mennesker må gjennomgå en søvnstudie for å bekrefte diagnosen og alvorlighetsgraden av apné. Når de er diagnostisert, er de tilgjengelige behandlingsalternativene effektive og krever ofte ikke bruk av medisiner.
Trinn
Del 1 av 4: Differensiering av obstruktiv søvnapné fra sentral søvnapné
Trinn 1. Erkjenn årsaken til obstruktiv søvnapné
Obstruktiv søvnapné er langt mer vanlig enn sentral apné, og er oftest forårsaket av direkte forstyrrelse av luftens passasje når halsmuskulaturen slapper av, noe som resulterer i avbrutt pust.
- Musklene i halsen støtter strukturer i munnen og halsen som normalt forblir åpne for å slippe luft gjennom, selv når du sover.
- Strukturene som støttes av musklene i halsen inkluderer den myke ganen, uvulaen, mandlene og tungen.
- Når halsmuskulaturen slapper for mye av når du sovner, blir luftpassasjene blokkert.
- Dette medfører et tidsrom på 10 til 20 sekunder når oksygennivået i blodet ditt er utilstrekkelig for den mengden hjernen din trenger.
- Hjernen din vekker deg kort for å gjenopprette luftens passasje. I mange tilfeller husker personen ikke at han våknet.
- Dette kan forekomme så ofte som 5 til 30 ganger hver time, eller enda mer, og fortsetter utover natten.
Trinn 2. Gjenkjenne symptomene
Noen symptomer på obstruktiv søvnapné kan overlappe med sentralapné. Hos de fleste indikerer årsaken til problemet en av de to mulige typene. Vanlige symptomer som oppstår ved obstruktiv søvnapné inkluderer følgende:
- Overdreven søvnighet på dagtid som kan føre til at du sovner på jobb, mens du ser på fjernsyn, og har problemer med å holde deg våken for å kjøre bil.
- Høy snorking, ofte høyt nok til å forstyrre andres søvn, og er den høyeste når du er plassert på ryggen.
- Observerte episoder av perioder hvor pusten stopper.
- Plutselig våkne med en følelse av kortpustethet, ofte ledsaget av en snustende, kvelende eller gispende lyd.
- Våkner med hodepine og/eller brystsmerter.
- Konsentrasjonsvansker i løpet av dagen.
- Humørskap eller merkbare endringer i humøret.
- Problemer med søvnløshet, for eksempel å kunne sove om natten.
- Har høyt blodtrykk.
Trinn 3. Identifiser årsakene til sentral søvnapné
Selv om symptomene er like, er de underliggende årsakene til sentral søvnapné forskjellige.
- Sentral søvnapné oppstår når hjernen sender defekte signaler til musklene som er ansvarlige for å regulere pusten din.
- Sentral søvnapné er mye mindre vanlig enn obstruktiv søvnapné og er vanligvis relatert til en annen medisinsk tilstand.
- De vanligste årsakene til sentral søvnapné er medisinske problemer forbundet med alvorlige kardiovaskulære problemer som hjertesvikt, lidelser som involverer unormal funksjon av hjernestammen eller en historie med et slag.
- Noen medisiner som brukes gjentatte ganger eller i store doser kan forårsake denne typen søvnapné. Opiater er de vanligste medisinene knyttet til å forårsake sentral søvnapné, ettersom de sender meldinger til hjernen som forstyrrer og bremser normale pustemønstre.
- Opiater som har blitt assosiert med sentral søvnapné inkluderer morfin, oksykodon og kodein.
Trinn 4. Legg merke til symptomene på sentral søvnapné
Selv om symptomene er like og overlapper dem med obstruktiv apné, er det noen forskjeller. Symptomer forbundet med sentral søvnapné inkluderer følgende:
- Kortpustethet som vekker deg fra søvn.
- Kortpustethet som lindres ved å endre posisjonen til å sitte oppreist.
- Observerte perioder med unormal pust, inkludert perioder når du slutter å puste, mens du sover.
- Vanskeligheter med å sove sover ofte som søvnløshet.
- Overdreven søvnighet på dagtid som kan føre til at du sovner på jobb, ser på TV eller til og med kjører bil.
- Daglige tegn på dårlig søvn, inkludert konsentrasjonsvansker, morgenhodepine og humørsvingninger.
- Snorking. Selv om snorking også er et symptom på obstruktiv apné, kan det også være uten tilknytning til apné.
Del 2 av 4: Behandle søvnapnéen din med livsstilsendringer
Trinn 1. Gjennomfør livsstilsendringer
Behandlingsalternativer begynner ofte med å justere faktorer som kan være innenfor din kontroll.
Søk lege for å bekrefte diagnosen din og få støtte for de viktige livsstilsjusteringene du kan endre for å behandle apné
Trinn 2. Unngå alkoholbruk, spesielt daglig eller overdreven bruk
Alkohol reduserer pusten betydelig. Dette fører til at mengden oksygen som er tilgjengelig i blodet, er lavere enn normalt. Når du opplever symptomer forbundet med søvnapné, vil du at så mye oksygen som mulig skal nå hjernen din.
Ikke drikk alkohol innen fire timer etter sengetid
Trinn 3. Slutt å røyke
Personer som røyker vil ha mer problemer med luftstrømmen og luftveiene.
Snakk med legen din hvis du trenger hjelp til å slutte å røyke. Produkter er tilgjengelige både reseptfritt og på resept som kan hjelpe deg med å slutte å røyke
Trinn 4. Gå ned i vekt
Hvis du er overvektig eller overvektig, kan dette være hovedårsaken til søvnapné.
- Ta skritt for å styre vekten din for å kontrollere symptomene dine.
- Snakk med legen din hvis du trenger hjelp med vekttap. Reseptbelagte produkter kan hjelpe, pluss at legen din kan koble deg til en ernæringsfysiolog og muligens en treningsterapeut for å hjelpe deg når du jobber mot ditt vekttapsmål.
Trinn 5. Gjennomgå medisinene dine med legen din
Sørg for at legen din er klar over problemene du har med søvnapnéen din.
Med legens hjelp kan dine rutinemessige medisiner justeres for å forhindre at de forverrer tilstanden din eller forårsaker problemer
Trinn 6. Sov på siden
Prøv å unngå å sove på ryggen for å forhindre snorking.
- Bruk ekstra sengeputer for å støtte ryggen og forhindre at du ruller på ryggen under søvnen.
- Spesielle puter er tilgjengelige for å hjelpe deg med å hvile komfortabelt mens du gir støtte for å sove på siden.
Trinn 7. Hold nesegangene åpne
Når du er overbelastet eller nesegangene er blokkert, får dette deg til å puste gjennom munnen om natten, muligens utløse eller forverre apné.
- Snakk med legen din om den sikreste og mest effektive måten å holde nesegangene åpne om natten. Over-the-counter produkter, inkludert noen som ikke inneholder medisiner som pustebånd, er tilgjengelige.
- Andre produkter som saltvannsspray eller netipotter kan fungere godt for deg for å hjelpe nesegangene dine med å være klare om natten.
Trinn 8. Se tannlegen din
Skreddersydde munnutstyr er tilgjengelig spesielt for søvnapné.
- Enhetene er laget for å passe inn i munnen din for å holde underkjeven og tungen i en posisjon som holder luftveiene åpne slik at du kan puste om natten.
- Denne typen enhet kan eller ikke rette opp typen problem du har som forårsaker apné, så snakk med legen din først for å finne ut om dette kan være nyttig.
Trinn 9. Ta skritt for å rette opp det underliggende problemet
Ved hjelp av legen din kan du finne den eksakte årsaken til apné.
- For eksempel, hvis du vet at mandlene dine er forstørret og forårsaker apné, snakk med legen din om mulige prosedyrer for å løse problemet.
- Hos mennesker som lider av sentral søvnapné forårsaket av kardiovaskulære problemer, kan et nært samarbeid med kardiologen for å løse og rette disse problemene bidra til å redusere symptomene på apné.
- Det samme gjelder for mennesker med diabetes. Å ta godt vare på din diabetes, inkludert trinn for å kontrollere vektkontroll, kan bidra til å håndtere søvnapné -symptomene.
Del 3 av 4: Behandle apnéen din med CPAP -utstyr
Trinn 1. Avklar diagnosen
For å fortsette med apnébehandling ved bruk av CPAP -utstyr, som står for kontinuerlig positivt luftveistrykk, må diagnosen sannsynligvis bekreftes.
- Metoden som brukes til å diagnostisere søvnapné er en polysomnografitest, oftest referert til som en søvnstudie.
- Dette er upraktisk, men nødvendig for å bekrefte diagnosen, bestemme alvorlighetsgraden av apnéen din, og er vanligvis nødvendig for å støtte diagnosen av forsikringsselskapet ditt, slik at de kan hjelpe deg med å betale for utstyret.
Trinn 2. Fortsett med CPAP -behandling
Når du har fullført søvnstudien, vil legen din forklare forskjellene i tilgjengelig utstyr.
- En CPAP -enhet gir en jevn luftstrøm med nok trykk til å forhindre at vevet i munnen og halsområdet lukkes eller kollapser mens du sover.
- De fleste enheter leverer en konstant luftstrøm ved ønsket trykknivå, som er justerbar og angitt på maskinen.
- En nyere metode for å levere lufttrykk kalles autotitrerende positivt luftveis trykk, eller APAP. Denne typen enhet tilpasser seg automatisk til de forskjellige pustemønstrene til personen gjennom natten.
- Mange beskriver APAP -utstyret som lettere å bli vant til og lettere å tolerere.
- Noen tilgjengelige enheter kalles bilevel positivt luftveis trykk, eller BPAP. Denne typen enhet er designet for å levere ett trykknivå når personen inhalerer og et annet trykknivå ved utpust.
- Den vanligste CPAP -enheten veier omtrent 3 kilo, har et rør som kan kobles til masken, og er kompakt nok til å sitte på nattbordet ditt.
- Enhetene har justerbare trykknivåer, slik at du kan begynne med et lite trykk når du blir vant til utstyret, og deretter øke trykket gradvis til det nivået legen din anbefalte.
Trinn 3. Velg masken som passer dine behov
Masker er tilgjengelige i forskjellige stiler og størrelser.
- Noen masker passer like over nesen, og andre er designet for å passe over munnen og nesen.
- Prøv flere for å bestemme størrelsen og stilen som er mest behagelig for deg.
Trinn 4. Juster passformen
Sørg for at legen eller teknikeren viser deg hvordan du justerer passformen til masken din.
En maske som sitter dårlig kan forårsake hudirritasjon, sår og fungerer kanskje ikke slik den er tiltenkt
Trinn 5. Bli vant til CPAP
Det kan være nyttig å bruke masken noen timer i løpet av dagen uten å være festet til selve enheten.
- Start med å bruke masken i færre timer hver kveld hvis du har problemer med å tilpasse deg den. Arbeid mot å holde masken på plass mens enheten er på så lenge du sover.
- Start med lavere trykk og øk gradvis for å nå trykket som legen din anbefalte.
Trinn 6. Bruk masken hver kveld
Søvnapnéen din blir ikke behandlet hvis du ikke bruker masken med passende trykk. Det er viktig at du bruker masken hver kveld.
- I tillegg er det veldig viktig at du gir deg selv en tidsramme på 1 til 3 måneder for å bli vant til å bruke masken hver kveld. Hvis du våkner og finner ut at du har fjernet masken eller hodeplagget, ta den på igjen og fortsett å sove. Dette er en viktig del av å skape vanen med å sove ordentlig med CPAP.
- Tenk på at mer enn 80% av de som lider av søvnapné slutter å bruke CPAP i løpet av det første året på grunn av at de ikke tvinger seg til å ha en vane å bruke CPAP -masken. Dessverre skjønner de kanskje ikke de alvorlige helsekonsekvensene de kan få, for eksempel et hjerteinfarkt, ved ikke å gjøre denne viktige livsendringen.
- Bruk masken i minst 6 til 7 timer hver natt for best resultat.
- De fleste masker er designet med praktiske reisesaker, slik at du kan ta den med deg på forretningsreiser eller fornøyelsesreiser hjemmefra.
Trinn 7. Hold enheten ren
Rengjør og vedlikehold utstyret ditt, inkludert masken din, hver dag.
Mange enheter er utstyrt med databrikker som formidler søvnresultatene til legen din. Følg legens instruksjoner angående den registrerte informasjonen fra enheten din. Noen enheter krever at brikken tas til legekontoret eller lastes ned via en datamaskin
Trinn 8. Ta opp eventuelle problemer
De vanligste klagene til CPAP -brukere inkluderer enkle bivirkninger som kan håndteres.
- Nesetetthet og munntørrhet er vanlige bivirkninger. Mange enheter er nå utstyrt med innebygde luftfuktere som hjelper med disse problemene.
- Bruk hakestroppen som følger med enheten for å forhindre tørr munn. Hakestroppen fungerer for å holde munnen lukket om natten, slik at du bare puster gjennom nesen.
Trinn 9. Vurder kirurgi
Avhengig av svaret ditt på CPAP -behandling, din suksess med anbefalte livsstilsendringer og den underliggende årsaken til apné, kan kirurgi være et alternativ å vurdere.
- Kirurgi utføres for å rette opp eventuelle problemer knyttet til anatomi og spesifikke for den enkelte.
- Eksempler på kirurgiske inngrep som noen ganger brukes til å behandle søvnapné inkluderer strukturell korreksjon for nesepassaproblemer, store mengder vev i det myke ganen eller forstørrede mandler eller adenoider som blokkerer luftpassasjen når du sover.
- Hvis kirurgi er bestemt for å være et alternativ, vil prosedyren som er utført være designet spesielt for å rette opp problemer knyttet til den personen. Det utføres ingen generell kirurgisk prosedyre som brukes universelt for å korrigere søvnapné.
Del 4 av 4: Vurderer risikofaktorer og komplikasjoner
Trinn 1. Bli kjent med risikofaktorer knyttet til obstruktiv apné
Selv om alle kan ha obstruktiv søvnapné, gjør noen forhold og egenskaper at tilstanden er mer sannsynlig å utvikle seg. De mer vanlige risikofaktorene inkluderer følgende:
- Å være overvektig. Hele 50% av personene med obstruktiv søvnapné er overvektige. Fettvevavleiringer rundt de øvre luftveiene antas å bidra til problemet.
- Har en større midjestørrelse. Selv om denne faktoren er uklar med hensyn til det direkte forholdet til obstruktiv søvnapné annet enn å være overvektig, regnes den som en risikofaktor.
- Å ha en halsomkrets større enn 17 tommer hos menn og 16 tommer hos kvinner er forbundet med å utvikle obstruktiv søvnapné.
- Å være hypertensiv, eller ha høyt blodtrykk.
- Har en innsnevret luftvei i halsen. Dette kan skyldes genetikk, eller du kan ha forstørrede mandler eller adenoider som blokkerer luftens passasje.
- Å være diabetiker. Personer med diabetes er mer sannsynlig å ha obstruktiv søvnapné.
- Å være mann. Menn er dobbelt så sannsynlig som kvinner å utvikle obstruktiv søvnapné.
- Å være svart og under 35 år. I denne aldersgruppen forekommer obstruktiv søvnapné oftere hos svarte mennesker.
- Å være mellom 18 og 60 år. Selv om denne lidelsen kan forekomme hos alle i alle aldre, er den mer vanlig hos mennesker mellom 18 og 60 år.
- Å ha en familiehistorie med obstruktiv søvnapné setter deg i større risiko for å utvikle lidelsen.
- Å være en røyker. Røyking gir større risiko for å utvikle sykdommen.
- Drikker alkohol. Alkoholbruk har en tendens til å føre til at symptomene forverres.
- Å være kvinne etter overgangsalderen. Kvinner som har passert overgangsalderen har større risiko for å utvikle søvnapné.
Trinn 2. Gjenkjenne risikofaktorer for sentral søvnapné
Det er faktorer som øker sjansen for å utvikle sentral søvnapné. Selv om alle kan utvikle sentral søvnapné, øker noen faktorer klart risikoen. Noen av de mer vanlige risikofaktorene inkluderer følgende:
- Hanner er mer sannsynlig å utvikle denne formen for søvnapné.
- Voksne over 65 år utvikler sentral søvnapné oftere, muligens på grunn av andre medisinske tilstander eller naturlige endringer i søvnmønster.
- Hjerteproblemer inkludert atrieflimmer og kongestiv hjertesvikt er ofte knyttet til sentral søvnapné.
- Hjernesvulster, en historie med hjerneslag og tilstander som involverer hjernestammen er forbundet med en økt risiko for å utvikle sentral søvnapné.
- Sove i store høyder kan bidra til sentral søvnapné. Dette har en tendens til å løse seg når du flytter til lavere høyder.
Trinn 3. Innse komplikasjonene til begge typer søvnapné
Både obstruktiv og sentral søvnapné kan føre til komplikasjoner, med mulighet for at noen komplikasjoner kan utvikle seg selv om du blir behandlet.
- Det er ikke uvanlig at noen mennesker lider av begge former for søvnapné, eller at en type utvikler seg etter at den første er identifisert.
- De plutselige endringene i oksygenstrømmen til hjernen og andre vitale organer belaster det kardiovaskulære systemet. Følgelig kan mennesker utvikle problemer med høyt blodtrykk som øker risikoen for hjertesykdom.
- Alvorlige symptomer kan føre til mer alvorlige konsekvenser, inkludert koronararteriesykdom, hjerteinfarkt, hjertesvikt, hjertearytmier og hjerneslag.
- Hos mennesker som allerede har en hjertesykdom, kan gjentatte episoder med lite oksygen i blodet forårsake en plutselig hjertehendelse og muligens død.
- Tretthet på dagtid kan være overveldende og kan forårsake problemer med å fungere. På grunn av de hyppige oppvåkningene, klarer kroppen din ikke å fastslå behovet for søvn, kalt restorativ søvn, for å være våken og uthvilt i løpet av dagen.
- Personer med obstruktiv eller sentral søvnapné har større sannsynlighet for å ha problemer med konsentrasjon på dagtid, hukommelsesproblemer og humørsvingninger.
- Noen undersøkelser har funnet en større forekomst av glaukom hos personer som har obstruktiv søvnapné.
- En annen, men veldig viktig sak, er den forstyrrede søvnen til sengepartneren din.
- Sørg for at legen din eller kirurgen er klar over tilstanden din hvis du trenger en kirurgisk prosedyre. Bruk av anestesi kan noen ganger forverre symptomene i kort tid etter prosedyren.
- Fortell legen din om problemene dine. Avhengig av din situasjon, må noen medisiner unngås som kan forårsake ytterligere problemer på grunn av søvnapné.
Video - Ved å bruke denne tjenesten kan noe informasjon bli delt med YouTube
Tips
- Ikke alle som snorker har søvnapné.
- Hvis enheten ikke ser ut til å fungere som den skal, må du kontrollere den så snart som mulig.
- Fortsett å ta skritt for å hjelpe til med generell god søvnhygiene, for eksempel å unngå koffein og alkohol nær sengetid.
- Å bruke en CPAP -maskin krever litt justering. Prøv å ikke bli motløs.
