Tendinitt er betennelse i sener, som er de koniske endene av muskler som festes til bein. Sener er i aksjon hver gang muskler trekker seg sammen og bein beveger seg. Som sådan er senebetennelse ofte et resultat av overforbruk, for eksempel gjentatte bevegelser på jobb. Senebetennelse kan teoretisk påvirke alle sener, men håndleddet, albuen, skulderen, hoftene og hælen (akillessenen) er de områdene som vanligvis er betent. Tendinitt kan forårsake betydelig smerte og funksjonshemming, selv om det ofte forsvinner etter noen uker, spesielt hvis det brukes noen nyttig hjemmebehandling. I noen tilfeller kan senebetennelse imidlertid bli kronisk og krever legehjelp.
Trinn
Del 1 av 3: Enkle behandlinger
Trinn 1. Slutt å misbruke senen/muskelen
Betent sener kan være forårsaket av en plutselig skade, men de utløses vanligvis av små, repeterende bevegelser i løpet av mange dager, uker eller måneder. Gjentatte bevegelser belaster senene, noe som skaper mikrotår og lokal betennelse. Identifiser hvilken handling som skaper problemet, og ta enten en pause fra det (minst noen dager) eller endre bevegelsen på en eller annen måte. Hvis senebetennelsen er arbeidsrelatert, snakk med arbeidsgiveren din om midlertidig bytte til en annen aktivitet. Hvis problemet ditt er treningsrelatert, kan du trene for aggressivt eller med feil form - kontakt en personlig trener.
- Å spille for mye tennis og golf er vanlige årsaker til senebetennelse i albueledd, og dermed uttrykkene "tennisalbue" og "golfspillers albue."
- Akutt senebetennelse vil vanligvis helbrede seg selv hvis du gir kroppen en sjanse til å hvile, men hvis du ikke gjør det, kan det bli et kronisk (pågående) problem som er mye vanskeligere å behandle.
Trinn 2. Påfør litt is på den betente senen
Smerten fra senebetennelse skyldes først og fremst betennelse, som er et forsøk fra kroppen på å helbrede og beskytte det skadede vevet. Imidlertid er kroppens inflammatoriske respons vanligvis for mye og bidrar faktisk til problemet, så å kontrollere det er nøkkelen til å redusere symptomene. Påfør derfor en ispose, frossen gelpose eller pose eller til og med en pose frosne grønnsaker på den betente senen for å redusere betennelse og dempe smerten. Påfør kald terapi noen få timer til smerten og betennelsen avtar.
- Hvis betennelsen er i mindre, mer utsatte sener/muskler (for eksempel håndleddet eller albuen), påfør deretter isen i ca. 10 minutter. Hvis det er en større eller dypere sene/muskel (som skulder eller hofte), så la isen stå på i nærmere 20 minutter.
- Mens du iser den betente senen, løfter du området og komprimerer det ved å knytte et Tensor- eller Essbandasje rundt området - begge teknikkene bekjemper betennelse mer effektivt.
- Ikke glem å pakke inn isen i en tynn klut før du påfører den, da den forhindrer negative reaksjoner som isforbrenning eller forfrysninger.
Trinn 3. Ta betennelsesdempende piller
En annen metode for å bekjempe betennelse i senebetennelse er ved bruk av reseptfrie ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs). NSAIDs som aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) og naproxen (Aleve) bidrar til å kontrollere kroppens betennelsesreaksjon, noe som reduserer hevelse og smerte. NSAID har en tendens til å være hard i magen (og nyrene og leveren i mindre grad), så det er best å ikke ta dem mye lenger enn to uker for en bestemt skade.
- Som et alternativ til piller, bør du vurdere å bruke en antiinflammatorisk/smertelindrende krem eller gel på den betente senen, spesielt hvis den er nær hudens overflate hvor den kan absorberes og ha større innvirkning.
- Unngå bruk av smertestillende (acetaminophen) eller muskelavslappende midler (cyklobenzaprin) for symptomene dine, fordi de ikke adresserer betennelse.
Del 2 av 3: Mellombehandlinger
Trinn 1. Strekk lett den betente senen
Mild til moderat senebetennelse og muskelspenninger reagerer ofte godt på tøyninger fordi det lindrer muskelspenninger, fremmer sirkulasjon og øker fleksibiliteten og bevegelsesområdet. Stretching er aktuelt for akutt senebetennelse (så lenge smerten/betennelsen ikke er alvorlig), kronisk senebetennelse og som et forebyggende tiltak. Mens du strekker deg, bruk sakte, jevne bevegelser og hold posisjonene i 20 - 30 sekunder; gjenta tre til fem ganger daglig, spesielt før og etter intens aktivitet.
- Ved kronisk senebetennelse eller som en strategi for forebygging av skader, påfør fuktig varme på det berørte området før du strekker det fordi muskler og sener blir varmet opp og mer fleksible.
- Husk at smerten ved senebetennelse vanligvis er verre om natten og etter bevegelse eller aktivitet.
Trinn 2. Bruk en støttende seler
Hvis senebetennelsen involverer kneet, albuen eller håndleddet, bør du vurdere å bruke et fleksibelt neoprenhylse eller mer støttende nylon/borrelås for å beskytte området og begrense bevegelsen. Bruk av støtte eller støtte vil også minne deg på å ta det med ro og ikke overdrive det mens du er på jobb eller på treningsstudioet.
- Imidlertid anbefales ikke fullstendig immobilitet i et betent område fordi sener, muskler og relaterte ledd trenger litt bevegelse for å få konsekvent blodsirkulasjon for å helbrede ordentlig.
- I tillegg til å bruke en støtte, bør du undersøke ergonomien i arbeidsområdet og sørge for at den passer til din størrelse og kroppstype. Om nødvendig kan du justere stolen, tastaturet og skrivebordet for å lindre overdreven belastning på ledd og sener.
Del 3 av 3: Profesjonelle behandlinger
Trinn 1. Rådfør deg med legen din
Hvis senebetennelsen ikke forsvinner og ikke har reagert særlig godt på hvile og grunnleggende hjemmepleie, bør du kontakte legen din for en fysisk undersøkelse. Legen din vil vurdere alvorlighetsgraden av senebetennelse, noen ganger ved hjelp av diagnostisk utstyr som ultralyd eller MR, og gi deg anbefalinger. Hvis senen har revet seg bort fra beinet (bristet), vil det være nødvendig med henvisning til en ortopedisk kirurg for kirurgisk reparasjon. I mindre alvorlige situasjoner er rehabilitering og/eller steroidinjeksjoner ofte mer passende.
- De fleste operasjoner for alvorlig senebetennelse utføres artroskopisk, ved å sette inn et lite kamera og miniatyrinstrumenter gjennom små snitt nær leddene.
- For kronisk senebetennelse er fokusert aspirasjon av arrvev (FAST) en minimalt invasiv operasjon som fjerner arrvev fra senen uten å irritere det friske vevet.
Trinn 2. Få en henvisning for rehabilitering
Hvis senebetennelse er en kronisk tilstand, men ikke spesielt alvorlig, vil legen din sannsynligvis henvise deg til rehabilitering, for eksempel fysioterapi. En fysioterapeut vil vise deg spesifikke og skreddersydde strekninger og styrkeøvelser for den berørte senen og omkringliggende muskulatur. For eksempel er eksentrisk styrking - som innebærer sammentrekning av en muskel/sene mens den forlenger - effektiv for behandling av kronisk senebetennelse. Fysioterapi er vanligvis nødvendig to til tre per uke i fire til åtte uker for å påvirke kronisk senebetennelse positivt.
- Fysioterapeuter kan også behandle betente sener med terapeutisk ultralyd eller mikrostrøm, begge vist seg å hjelpe til med å lindre betennelse og stimulere helbredelse.
- Noen fysioterapeuter (og andre medisinske fagfolk) bruker lysenergibølger med lav energi (infrarød) for å redusere betennelse og smerter ved milde til moderate muskuloskeletale skader.
Trinn 3. Få en steroidinjeksjon
Hvis legen din mener det er berettiget, kan han anbefale en steroidinjeksjon i eller i nærheten av den betente senen. Steroider som kortison er svært effektive for å redusere betennelse på kort tid, noe som kan eliminere smerter og gjenopprette mobilitet (i det minste kortsiktig), men det er risiko å være oppmerksom på. I sjeldne tilfeller kan kortikosteroidinjeksjoner svekke den skadede senen ytterligere og få den til å rive. Som sådan anbefales kortikosteroidinjeksjoner ikke gjentatte ganger for senebetennelse som varer over tre måneder fordi det øker risikoen for senesprengninger.
- Steroidinjeksjoner gir kortsiktig smertelindring, men har kanskje ikke langsiktig suksess.
- I tillegg til senesvikt, inkluderer andre bivirkninger forbundet med steroidinjeksjoner infeksjon, lokal muskelatrofi, nerveskade og redusert immunfunksjon.
- Hvis steroidinjeksjoner ikke løser senebetennelsen, spesielt hvis det er i forbindelse med fysioterapi, bør en form for kirurgi vurderes.
Trinn 4. Spør legen din om blodplaterik plasma (PRP) terapi
PRP -behandling er relativt ny og blir fortsatt studert, men det innebærer å ta en blodprøve og spinne den for å skille ut blodplatene og forskjellige helbredende faktorer fra de røde blodlegemene. Plasmablandingen injiseres deretter i kronisk betente sener, som rapporteres å redusere betennelse og øke vevshelingen.
- Hvis det er effektivt, ville PRP være et mye bedre alternativ til kortikosteroidinjeksjoner på grunn av mangel på bivirkninger.
- Som med enhver invasiv prosedyre er det alltid fare for infeksjon, overdreven blødning og/eller oppbygging av arrvev.
Video - Ved å bruke denne tjenesten kan noe informasjon bli delt med YouTube
Tips
- Slutt å røyke fordi det svekker blodsirkulasjonen, noe som resulterer i oksygen- og næringsstoffmangel til muskler, sener og annet vev.
- Det er lettere å unngå senebetennelse enn å behandle det. Ikke overdriv hvis du er ny på en øvelse eller oppgave på jobben.
- Hvis en øvelse / aktivitet forårsaker muskelsmerter eller sener, kan du prøve noe annet for å holde deg i form. Cross-training med forskjellige aktiviteter bidrar til å forhindre senebetennelse på grunn av repetisjon.
