Selv om det ikke er en klart definert sykdom, blir demens vanligvis diagnostisert når en person opplever en kraftig mental tilbakegang som forstyrrer hverdagen. Det forårsaker problemer med hukommelse og kognitive evner, som kan være ødeleggende. Selv om det er vanlig, er demens også vanskelig å diagnostisere, så du må jobbe med en lege. En venn eller et familiemedlem kan administrere Mini-Mental State Exam for en generell ide om kognitiv funksjon, men en lege kan best bruke resultatene.
Trinn
Metode 1 av 2: Forberedelse til et legebesøk
Trinn 1. Avtal time med lege
De andre seksjonene på denne siden inneholder tester som du kan ta hjemme. Disse kan gi deg litt informasjon hvis du ikke har andre alternativer, men de er ikke en god erstatning for legens diagnose, ifølge Alzheimers forening.
Trinn 2. Forbered din medisinske historie
Enkelte medisiner og medisinske tilstander kan øke risikoen. På samme måte kan en familiehistorie av demens og andre risikofaktorer sette deg i en høyere risiko for å utvikle demens, selv om sykdommen ikke nødvendigvis er genetisk. Det er viktig for legen din å utelukke tilstander som kan etterligne symptomene på demens, for eksempel depresjon, problemer med skjoldbruskkjertelen og bivirkninger av medisiner, som kan påvirke hukommelsen og tenkningen din. Hvis problemene dine skyldes disse tilstandene i stedet for demens, kan du kanskje reversere symptomene dine. Vær klar til å gi legen din følgende informasjon:
- Kostholdet ditt, alkoholbruk og stoffbruk. Ta med flasker med medisiner du tar.
- Andre kjente medisinske problemer.
- Endringer i din oppførsel (spesielt knyttet til sosiale situasjoner eller spisevaner).
- Hvem av dine biologisk beslektede familiemedlemmer som har hatt demens eller demenslignende symptomer, hvis noen.
Trinn 3. Ta en fysisk eksamen
Din fysiske kontroll bør omfatte en blodtrykksavlesning, å ta pulsen og en temperaturmåling. Legen din kan også teste balansen, refleksene og øyebevegelsen, eller utføre en rekke andre tester avhengig av dine eksakte symptomer. Dette hjelper dem med å utelukke andre forhold som kan forårsake symptomene dine og stille en grundigere diagnose.
Trinn 4. Ta en kognitiv eksamen
Det er mange typer mentale eksamener som brukes til å teste for demens, noen av dem er inkludert i denne artikkelen. Noen vanlige spørsmål inkluderer:
- Oppgi dag, måned og år.
- Tegn et ur på tjue over åtte.
- Tell bakover fra 100 med 7s.
Trinn 5. Gjennomgå laboratorietester om nødvendig
Hvis legen din ikke ber om blodprøver eller andre laboratorietester, vil du kanskje spørre om skjoldbruskhormonprøver og vitamin B12 -tester, siden dette er vanlige tester som potensielt kan begrense årsaken til symptomene dine. Det er mange andre tester du kan be om basert på din spesifikke medisinske historie, men de er ikke nødvendige for hver pasient.
Trinn 6. Spør om hjerneskanninger
Hvis du viser noen symptomer, men årsaken ikke er klar, kan legen anbefale en hjerneskanning for å undersøke muligheter i tillegg til demens. CT-skanning, MR-skanning og EEG-tester er de vanligste typene skanninger som brukes for å diagnostisere demenslignende symptomer. Vær imidlertid oppmerksom på at det ikke er noen endelig test for demens.
- Legen din vil bruke hjerneskanningen til å utelukke andre forhold.
- Hvis legen din vurderer en MR, må du gi henne beskjed om implantater eller endringer som ikke kan fjernes, for eksempel tatoveringer, ledd, pacemakere eller granatsplinter.
Trinn 7. Spør om genetisk testing
Genetisk testing er kontroversiell, ettersom selv et gen knyttet til økt risiko for demens ikke nødvendigvis betyr at du vil bli påvirket. Likevel, hvis det er en demenshistorie i familien din, spesielt tidlig demens, kan en genetisk test være nyttig for deg eller legen din.
Husk at genetisk testing er et nytt forskningsfelt som er i rask utvikling. Det er mulig at resultatene dine ikke vil være veldig nyttige. På samme måte er det ikke sikkert at testen dekkes av forsikring
Metode 2 av 2: Ta en mini-mental tilstandsundersøkelse (MMSE)
Trinn 1. Forstå at dette ikke kan brukes som den eneste diagnosemetoden
Alzheimers forening anbefaler ikke å bruke hjemmetester i stedet for et legebesøk. Bruk denne raske, 10-minutters testen bare hvis du ikke har umiddelbar tilgang til en lege, eller hvis du ikke kan overbevise et familiemedlem eller en venn om å besøke en lege.
Ikke ta denne testen hvis du ikke er flytende i språket den blir gitt på, eller hvis du har en lærevansker eller dysleksi. Besøk lege i stedet
Trinn 2. Forstå hvordan du tar testen
Personen som har mulige demenslignende symptomer trenger bare å lytte til instruksjonene. En annen person leser trinnene nedenfor, og gir instruksjoner eller stiller spørsmål rettet mot personen som blir testet. Legg merke til hvor mange poeng testtakeren tjener for hver seksjon. På slutten av testen legger du sammen poengsummene i hver seksjon. Enhver score på 23 eller lavere (av 30 totalt) antyder mulig kognitiv svekkelse, noe som kan indikere demens eller andre helseproblemer.
- Ingen kalendere skal være synlige under testen.
- Vanligvis gis det 10 sekunder for å svare på hvert spørsmål, med 30–60 sekunder for spørsmål som angår staving, skriving eller tegning.
Trinn 3. Test orientering til tid (5 poeng)
Still personen som mistenkes for demens følgende spørsmål, ett om gangen, i rekkefølge. Få ett poeng for hvert riktig svar.
- Hvilket år er det?
- Hvilken årstid er det?
- Hvilken måned er det?
- Hva er dagens dato?
- Hva er ukedagen?
- Hvem er presidenten?
- Hvem er jeg?
- Hva spiste du til frokost i morges?
- Hvor mange barn har du, og hvor gammel er de?
Trinn 4. Test orientering for å plassere (5 poeng)
Spør hvor personen befinner seg i fem separate spørsmål. Poeng ett poeng for hvert vellykkede svar på følgende:
- Hvor er du?
- Hvilket land er du i?
- Hvilken tilstand er du i? (Eller "provins", "territorium" eller lignende begrep)
- Hvilken by er du i? (Eller "by")
- Hva er adressen til dette huset? (Eller "Hva heter denne bygningen?")
- Hvilket rom er vi i? (Eller "Hvilken etasje er vi på?" For sykehuspasienter.)
Trinn 5. Testregistrering (3 poeng)
Nevn tre enkle gjenstander (for eksempel "bord, bil, hus"), og be personen om å gjenta dem umiddelbart etter deg. Du må si dem alle sammen, med pauser i mellom, og testpersonen må også gjenta dem tilbake til deg samtidig. Fortell dem også at du vil be dem huske disse ordene om noen få minutter.
- Få ett poeng for hvert ord som ble gjentatt på første forsøk.
- Fortsett å gjenta de tre objektene til testpersonen lykkes. Ikke få poeng for suksesser etter første forsøk, men skriv ned antall repetisjoner det tar for testeren å huske alle tre objektene. (Dette brukes i noen utvidede versjoner av testen.
Trinn 6. Test oppmerksomhet (5 poeng)
Stav ordet WORLD ("W-O-R-L-D"). Be deretter testpersonen om å stave ordet WORLD bakover. Få 5 poeng hvis han lykkes innen 30 sekunder, og 0 poeng hvis han ikke gjør det.
- Noen medisinske fagpersoner synes det er nyttig å skrive ned det nøyaktige svaret testpersonen gir på dette spørsmålet.
- Dette trinnet bør ikke oversettes til et annet språk direkte. Prøv å finne en versjon av MMSE på det språket for å se hvilket ord som vanligvis brukes.
Trinn 7. Test tilbakekalling (3 poeng)
Be personen om å gjenta de tre ordene du fortalte ham å huske tidligere. Poeng ett poeng per husket ord.
Trinn 8. Testspråk (2 poeng)
Pek på en blyant, og spør "Hva heter dette?" Pek på et armbåndsur, og gjenta spørsmålet. Poeng ett poeng per riktig svar.
Trinn 9. Test repetisjon (1 poeng)
Be personen om å gjenta uttrykket "nei hvis, og, eller men." Ta et poeng hvis han lykkes.
Dette er et annet trinn som ikke kan oversettes direkte til andre språk
Trinn 10. Test evnen til å følge komplekse kommandoer (3 poeng)
Be personen om å følge en 3-trinns kommando (3 poeng). Be for eksempel personen om å ta et stykke papir i høyre hånd, brette det i to og legge det på gulvet.
Trinn 11. Test evnen til å følge skriftlige kommandoer (1 poeng)
På et stykke papir skriver du "lukk øynene". Gi papiret til testpersonen, og be ham om å følge denne kommandoen. Ta et poeng hvis han gjør det innen ti sekunder.
Trinn 12. Test evnen til å skrive en setning (1 poeng)
Be personen skrive en komplett setning. Hvis det inneholder et substantiv og et verb, og gir mening, får du 1 poeng. Stavefeil spiller ingen rolle.
Trinn 13. Test evnen til å kopiere en tegning (1 poeng)
Tegn et geometrisk design på et stykke papir: en femkant (femsidig figur), med en andre femkant som overlapper i ett hjørne. Be testpersonen om å kopiere dette designet på sitt eget stykke papir. Poeng ett poeng hvis han lykkes med å matche følgende egenskaper:
- To former, begge femkanter
- En overlapping som skaper en firesidig form (eller hvor mange sider den opprinnelige figuren din hadde).
Trinn 14. Sjekk resultatene
Hvis testpersonen scorer 23 eller lavere, anbefales det å besøke lege. Ikke forsøk å fortelle testpersonen hva resultatene betyr hvis du ikke har medisinsk opplæring på dette området.
Hvis resultatene er 24 eller høyere, men symptomene fortsatt er bekymrende, kan du prøve å ta MoCA -testen også
Tips
- Husk at demens ikke bare er en sykdom hos eldre! Det er en økende økning i tidlig demens, som kan forekomme hos yngre mennesker.
- Du kan også ta Montreal Cognitive Assessment -testen, som er en nyere test som er mer følsom for tidlige kognitive endringer. Dette kan hjelpe deg med å se etter mild kognitiv svekkelse (MCI).
- Hvis en lege eller hjemmetest tyder på at det ikke er noe å bekymre deg for, men symptomene dine blir verre, kan du gå til en annen lege for å få en annen mening.
- Kognitive endringer hos eldre kan være en indikasjon på en rekke reversible tilstander, inkludert vitaminmangel, skjoldbruskkjertelen, bivirkninger av medisiner og depresjon. Ta med din kjære til legen for å få dem undersøkt for disse forholdene hvis du oppdager tegn eller symptomer.
