Å se en kjær bli offer for herjingene av Alzheimers sykdom eller andre former for demens kan være hjerteskjærende. Demens er et begrep som brukes for å beskrive et sett med symptomer som svekker daglig funksjon og påvirker hukommelse, tenkning og sosiale evner. Nesten 11% av demens anses som potensielt reversibel. Potensielt reversible demens er mer sannsynlig å se hos pasienter yngre enn 65 år. Depresjon, hypothyroidisme og B-12-mangel er noen potensielt reversible årsaker til demens. Det er ingen kur mot demens, men det er behandlinger som kan hjelpe med symptomene. Å kjenne tegn på demens tilnærming kan være en velsignelse, for når du vet hva fremtiden bringer, kan du legge planer for å hjelpe en du er glad i å håndtere effektene.
Trinn
Metode 1 av 2: Observere tegn på demens
Trinn 1. Kontroller personens hukommelse og kognitive evner ved hjelp av en enkel test
Demensramte kan ha problemer med å huske nylige hendelser eller kjente ruter og navn. De kan også glemme viktig informasjon, for eksempel tallbegrepet. Din kjære kan ta en enkel test for å avgjøre om de kan lide av hukommelsestap, for eksempel eksamen i Saint Louis University Mental Status, som består av en rekke enkle spørsmål som en helsepersonell kan bruke til å måle pasientens mentale status. Et annet alternativ er Montreal Cognitive Assessment, som er en annen enkel test som helsepersonell kan administrere for å vurdere pasienter.
- Vær oppmerksom på at bare en utdannet helsepersonell bør utføre evalueringer av en persons mentale status.
- Alles minne er annerledes, og sporadisk glemsomhet er vanlig blant befolkningen generelt. Familiemedlemmer og nære venner vil vanligvis være de beste dommerne for atferdsendringer fra hvordan en person var som tidligere.
- Hvis hukommelsestap når et punkt der det forstyrrer de daglige aktivitetene, må du ta den enkelte til å se legen sin for mer evaluering.
Trinn 2. Se etter tegn på normalt hukommelsestap kontra unormalt tap
Når en person blir eldre, er det ikke uvanlig å ha problemer med hukommelsen. Et eldre individ har ofte mye de har opplevd, og hjernen fungerer kanskje ikke like effektivt som den gjorde i sine yngre år. Men når hukommelsestap begynner å påvirke dagliglivet, er det da intervensjon må skje. De tidlige tegnene er forskjellige for forskjellige mennesker. Men vanlige tegn inkluderer:
- Manglende evne til å ta vare på seg selv: ikke spise, spise for mye, ikke bade, kle seg upassende, ikke forlate huset, "vandrende" oppførsel.
- Manglende evne til å vedlikeholde husarbeid: Retter er kronisk skitne, søppel blir ikke tatt ut, matlaging "ulykker", skittent hus, iført skitne klær.
- Annen "merkelig" oppførsel: Å ringe kjære klokken 03.00 og legge på røret, merkelig oppførsel rapportert av andre, følelsesmessige utbrudd når ingenting utover virker galt.
Tips: Vær oppmerksom på at det å glemme visse ting er normalt. Det er en stor forskjell mellom å glemme når en datter gikk ut videregående skole, og å glemme navnet på datteren.
Trinn 3. Se etter problemer med å gjøre oppgaver de pleide å gjøre enkelt
Demensglemmer kan glemme å servere måltidet de nettopp tilberedte, eller glemme at de tilberedte det i utgangspunktet. Personer med demens kan ha problemer med andre daglige oppgaver som å ta på seg klær. Generelt, se etter åpenbare nedganger i daglig hygiene og påkledningsvaner. Hvis du merker at personen har stadig større problemer med disse vanlige daglige oppgavene, bør du vurdere å oppsøke lege for ytterligere evaluering.
Trinn 4. Legg merke til problemer ved bruk av språk
Det er normalt at folk fumler etter det rette ordet. Men demensramte blir ofte forvirret når de ikke finner det riktige ordet. Dette kan føre til at de sprenger på personen de snakker med, noe som kan være frustrerende for begge parter.
- Endringer i språk begynner vanligvis med vanskeligheter med å huske ord, ord og uttrykk.
- Det vil utvikle seg til en nedgang i evnen til å forstå andres språk.
- Etter hvert kan det hende at personen ikke er i stand til å kommunisere verbalt i det hele tatt. På dette stadiet kommuniserer folk bare ved ansiktsuttrykk eller gest.
Trinn 5. Legg merke til forvirring
Personer med demens lider ofte av forvirring om romlige, tidlige og tidsmessige sammenhenger. Dette er mer enn enkelt hukommelsestap eller "seniormomenter" - romlig, tid og tidsforvirring viser en manglende evne til å forstå hvor personen er i øyeblikket.
- Romlig forvirring kan føre til at demente glemmer retninger, tenker nord er sør og øst er vest. Eller at måten de nettopp kom på er en annen rute. De kan vandre av gårde, så glemme hvordan de kom til et sted og hvordan de skulle komme tilbake dit de hører hjemme.
- Tidsforstyrrelse er preget av utførelse av atferd på upassende tidspunkter. Dette kan være subtilt, som små endringer i spiseplaner eller soveplaner. Men det kan også være mer viktig: en person kan spise frokost midt på natten og deretter gjøre seg klar til sengs midt på dagen.
- Desorientering på stedet kan forårsake forvirring om hvor de er, og få dem til å oppføre seg upassende. En person tror kanskje det offentlige biblioteket er stua deres og er sint på at folk invaderer hjemmet deres.
- De kan synes det er vanskelig å utføre vanlige oppgaver utenfor hjemmet på grunn av romlig desorientering. Dette kan være veldig farlig, ettersom den enkelte ikke kan navigere i miljøer utenfor hjemmet.
Trinn 6. Ikke ignorere feilplasserte varer
Det er vanlig å plassere bilnøklene i bukselommene, for eksempel. Lider av demens plasserer ofte objekter på steder som ikke gir mening.
- For eksempel kan de putte en veske i fryseren. Eller sjekkheftet havner i medisinskapet på badet.
- Vær oppmerksom på at en person med senil demens kan forsvare eller avlede fra denne logiske resonnementet og argumentere for hvorfor det er fornuftig. Vær veldig forsiktig så du ikke prøver å komme i krangel på dette tidspunktet, da det er lite sannsynlig at du vil overbevise ham eller henne og agitere personen. Han eller hun er i fornektelse, og prøver å forsvare seg mot sannheten fordi det er skremmende. Det er tryggere å fokusere på deg som et mål enn å innse sannheten.
Trinn 7. Se etter endringer i humør eller personlighet
Selv om folk kan bli humørsykte fra tid til annen, kan demensramte ha skarpe, raske humørsvingninger. De kan gå fra svimmel til glade i løpet av minutter, eller de kan bli generelt irritable eller paranoide. Demensramte er ofte ganske klar over at de har problemer med vanlige oppgaver, og dette kan være frustrerende. Dette resulterer noen ganger i utbrudd av irritabilitet, paranoia eller lignende.
Igjen, unngå å irritere individet ytterligere ved å bli sint, da dette er kontraproduktivt for begge mennesker
Trinn 8. Se etter tegn på passivitet
Personen vil kanskje ikke lenger gå til steder de pleide å gå, delta i aktiviteter de pleide å glede seg over, eller se menneskene de pleide å se. Etter hvert som de daglige aktivitetene blir vanskeligere, kan mange mennesker bli mer og mer trukket tilbake. I stedet kan de slå seg ned i depresjon, umotivert til å gjøre noe i eller utenfor hjemmet.
- Legg merke til om personen bruker timer på å sitte i en stol og stirre ut i verdensrommet eller se på TV.
- Se etter synkende aktivitet, dårlig hygiene og problemer med vanlige daglige aktiviteter.
Trinn 9. Sammenlign nåværende oppførsel med det du vet om personen
Demens krever en "konstellasjon" av uberegnelig og merkbart avtagende atferd. Ingen indikator er nok for en diagnose. Bare å glemme ting betyr ikke nødvendigvis at noen har demens. Se etter en kombinasjon av alle symptomene ovenfor. Jo bedre du kjenner den enkelte, jo lettere blir det å legge merke til endringer i deres vanlige oppførsel.
Metode 2 av 2: Bekrefter skiltene
Trinn 1. Gjør deg kjent med noen typer demens
Demens er en svært varierende tilstand, og den vil se annerledes ut fra pasient til pasient. I stor grad vil du kunne forutsi hvordan pasienten vil utvikle seg ved å ta hensyn til årsaken til demens.
- Alzheimers sykdom - demens utvikler seg gradvis, vanligvis i løpet av år. Den eksakte årsaken er ukjent, men plater og strukturer kalt neurofibrillære floker er funnet i hjernen til Alzheimers pasienter.
- Lewy body demens: proteinforekomster, kalt Lewy -kropper, utvikler seg i hjerneceller og forårsaker en nedgang i tenkning, hukommelse og motorisk kontroll. Hallusinasjoner kan også forekomme og føre til uvanlig oppførsel som å snakke med noen som ikke er der. Dette kan ha sammenheng med Parkinsons sykdom. Demens ved Parkinsons sykdom begynner vanligvis 5 til 8 år etter utbruddet av Parkinsons symptomer.
- Multi-infarkt demens: demens oppstår når en pasient får mange slag som blokkerer en hjernearterie. Personer som lider av denne typen demens kan ha symptomer som forblir de samme en stund og deretter bli verre etter hvert som de får flere slag.
- Frontotemporal demens: deler av hjernens frontale og temporale lober krymper og forårsaker personlighetsendringer eller evnen til å bruke språk. Denne typen demens har en tendens til å forekomme mellom 40 og 75 år.
- Normal Pressure hydrocephalus: en opphopning av væske legger press på hjernen og forårsaker demens som kommer gradvis eller brått, avhengig av hvor raskt trykket øker. En CT eller MR vil vise tegn på denne typen demens.
- Creutzfeldt-Jakobs sykdom: Dette er en sjelden og dødelig hjernesykdom som antas å være forårsaket av en uvanlig organisme kalt en "prion". Selv om det kan være tilstede lenge før symptomene dukker opp, oppstår tilstanden veldig plutselig. En biopsi av hjernen vil avsløre prionproteiner som antas å være årsaken til tilstanden.
Trinn 2. Ta personen til en lege
Hvis du tror du ser en "konstellasjon" av atferdsendringer og symptomer, trenger du ekspertvurdering. I noen tilfeller vil en primærlege kunne diagnostisere demens. Oftere må pasienten henvises til en spesialist, for eksempel en nevrolog eller gerontolog.
Trinn 3. Få blodprøver for å se etter underliggende problemer
Personens lege kan bruke blodprøver for å se etter potensielle årsaker til demens, for eksempel fullstendig blodtelling, B-12-nivå og eller tester for nivåer av blodsukker eller skjoldbruskkjertelhormon. Disse testene vil hjelpe legen til å finne ut om det kan være en underliggende årsak som kan behandles.
Trinn 4. Gå til avbildningstester for å identifisere andre potensielle årsaker til demens
Legen kan bestille spesifikke typer bildetester, for eksempel magnetisk resonansavbildning (MR), datastyrt tomografi (CT) eller positronemisjonstomografi (PET). Å ha en eller flere av disse testene er avgjørende for å evaluere en person med demens.
- En CT eller MR kan vise om personen kan ha hatt et slag eller ikke, hvis det er blødning eller en svulst i hjernen.
- En PET -skanning kan hjelpe en lege til å avgjøre om depresjon eller andre psykiske problemer kan bidra til demens.
Trinn 5. Informer legen om alle medisiner personen tar
Enkelte kombinasjoner av legemidler kan etterligne eller øke symptomene på demens. Noen ganger forårsaker blanding av ikke-relaterte legemidler som brukes til å behandle forskjellige sykdommer demenslignende symptomer. Denne typen stoffblanding er vanlig hos eldre mennesker, så sørg for at du har en nøyaktig medisinliste.
Noen klasser av vanlige medisiner som kan forårsake problemer er: benzodiazepiner, betablokkere, selektive serotoninopptakshemmere, nevroleptika og difenhydramin (blant annet)
Trinn 6. Vær forberedt på en fullstendig fysisk undersøkelse
En fysisk eksamen kan identifisere en lidelse som overlapper med eller bidrar til demens. Det kan også utelukke demens helt. Eksempler på relaterte tilstander inkluderer hjertesykdom, hjerneslag, ernæringsmangel eller nyresvikt. Variasjoner i hver av disse faktorene kan gi en pekepinn på hvilken type demens som må behandles.
Legen kan også foreta en psykiatrisk evaluering for å utelukke depresjon som en underliggende årsak til pasientens symptomer
Trinn 7. La legen evaluere kognitive evner
Dette kan inkludere tester for hukommelse, matte og språkkunnskaper, inkludert evnen til å skrive, tegne, navngi objekter og følge anvisninger. Disse testene vurderer både kognisjon og motoriske ferdigheter. Dette er noe helsepersonell kan sjekke for bruk av Montreal Cognitive Assessment. Saint Louis University Mental Status (SLUMS) -testen er et annet alternativ.
Trinn 8. Send til en nevrologisk vurdering
Denne evalueringen vil dekke balanse, reflekser, sensoriske og andre funksjoner hos pasienten. Dette gjøres for å utelukke andre lidelser og identifisere symptomer som kan behandles. Legen kan også bestille en hjerneskanning for å identifisere underliggende årsaker som slag eller svulster. De viktigste bildene som brukes er MR og CT -skanning.
Trinn 9. Finn ut om demens er reversibel eller ikke
Demens som oppstår av visse årsaker kan noen ganger behandles og reverseres med medisinsk behandling. Andre er imidlertid progressive og irreversible. Det er viktig å vite hvilken kategori pasienten faller inn i, slik at du kan planlegge for fremtiden.
- Potensielt reversible årsaker til demens inkluderer hypotyreose; neurosyphilis; Vitamin B12/folatmangel/tiaminmangel; depresjon; og subduralt hematom.
- Irreversible årsaker til demens inkluderer Alzheimers sykdom, multi-infarkt demens og HIV-demens.
Tips: Husk at diagnostisering av demens kan være en kompleks prosess. Det kan ta flere tester og besøk for en lege å stille en diagnose.
