Kvelning er dødelig og er en ledende årsak til dødsfall ved et uhell. I de mest drastiske situasjonene, hvis Heimlich -manøveren mislykkes, kan det hende at en trakeotomi eller krikotyreoidotomi må utføres for å redde personens liv. Denne prosedyren bør være en siste utvei, siden den er ekstremt farlig. Det bør ideelt sett gjøres av en medisinsk fagperson, for eksempel en kirurg eller spesialist for kritisk behandling. Husk at det første du alltid bør gjøre i en nødssituasjon, er å ringe nødetater.
Trinn
Del 1 av 3: Vurdere noen som kveles
Trinn 1. Se etter klassiske tegn på kvelning
Noen som kveles kan vise følgende symptomer:
- Pustevansker
- Støyende pust
- Manglende evne til å snakke
- Manglende evne til å hoste
- Huden blir blå (kalt "cyanose", som skyldes mangel på oksygen som sirkulerer i blodet)
- Reduserende bevissthetsnivå
Trinn 2. Be noen om å ringe nødetater
Det er viktig å ringe akuttmedisinsk personell via 911 eller et lokalt nummer umiddelbart når en person kveles; mer enn tre til fem minutter uten oksygen til hjernen vil sannsynligvis føre til død.
Trinn 3. Forstå Røde Kors anbefalinger for en person som kveles
Disse inkluderer veksling mellom fem "ryggstøt" og fem "magestøt" (også kjent som Heimlich -manøveren), gjentatte sykluser til objektet er løsnet, nødpersonell ankommer, eller offeret blir bevisstløs på grunn av oksygenmangel.
- Ryggslag er en kraftig bevegelse med håndhælen mellom personens skulderblader, når han bøyer seg over slik at bagasjerommet er i det minste parallelt med bakken (på denne måten vil du falle med tyngdekraften hvis du lykkes med å løsne obstruksjonen) ut av offerets luftvei).
- Ryggslagene er valgfrie, avhengig av om du har fått opplæring i hvordan du effektivt gjør disse (hvis ikke, hopper du over dem og gjør bare "magekreft", som er beskrevet i neste avsnitt).
Del 2 av 3: Utførelse av bukstøt
Trinn 1. Nå rundt offeret bakfra
Sirkel hendene rundt offerets mage (mage).
- Hvis offeret sitter eller står, plasser deg rett bak henne. Hvis offeret ligger, legg deg bak henne.
- Hvis offeret allerede er bevisstløs, må du kontrollere om det er en puls. Hvis det ikke er noen puls, fortsett rett til HLR (hjerte -lungeredning) med en hastighet på 100 brystkompresjoner per minutt. Ikke forsøk å stikke i magen på dette tidspunktet (og ikke redde pust i denne situasjonen ettersom luftveiene er hindret).
Trinn 2. Lag en knyttneve med din dominerende hånd
Tommelen din skal peke inn i knyttneven. Plasser neven like over offerets navle (navlen) og under brystbenet.
Trinn 3. Vri den andre hånden godt rundt denne neven
Sørg for å holde tommelen borte fra offerets kropp for å forhindre skade på offeret.
Trinn 4. Trekk innover og oppover, trykk inn i offerets mage med raske, kraftige støt oppover
Gjør bevegelsen lik bokstaven "J" - inn, deretter opp.
Trinn 5. Fortsett med å utføre Heimlich -manøveren
Gjør dette så lenge personen opprettholder noen pustelyder (inkludert gisp, kvelning eller annen hørbar luftbevegelse).
- Hvis personen ikke klarer å puste i det hele tatt, og Heimlich -manøveren ikke lykkes med å løsne objektet, fortsett til trakeotomi.
- Dette er en risikabel prosedyre og bør bare brukes som en siste utvei; hvis det er mulig, bør det utføres av en lege.
Del 3 av 3: Utføre trakeotomien
Trinn 1. Ring 911 før du begynner
Sørg for at du ringer 911 før du begynner å sørge for at det er nødvendig å utføre en trakeotomi. Beredskapsteamet kan være i nærheten.
Hvis du virkelig ikke har noe annet alternativ enn å utføre en trakeotomi, bør du fortsatt være i telefonen med nødetater. Senderen kan kanskje snakke deg gjennom prosedyren eller sette deg i kontakt med noen som kan. Å ha noen på telefonen kan også bidra til å holde deg rolig
Trinn 2. Finn området over cricothyroid -membranen på offerets hals
Dette er det myke stedet på halsen der snittet vil bli gjort.
- For å finne dette, finn Adams eple eller strupehode. Både menn og kvinner har et Adams eple, men de er mer uttalt på voksne menn. Du må kanskje føle offerets hals for å finne Adams eple på en kvinne eller et barn.
- Skyv fingeren ned fra Adams eple til du føler en ny bule; dette er cricoid brusk.
- Det er en liten innrykk mellom Adam's Apple og cricoid brusk; det er her snittet vil bli gjort.
Trinn 3. Lag et halvtommers horisontalt snitt omtrent en halvtommers dypt
Like under kuttet ditt ser du cricothyroid -membranen (det er en gulaktig elastisk membran som ligger mellom de omkringliggende brusklagene). Lag et snitt på selve membranen. Dybden på punkteringen bør være tilstrekkelig for å få tilgang til luftveien.
- Gitt denne prosedyrens akutte natur, er det greit å fortsette uten formell sterilisering. Tiden er avgjørende, og bekymringen for potensiell infeksjon kan håndteres når medisinsk akuttpersonell kommer.
- Imidlertid, hvis hansker er tilgjengelige - selv om de ikke er sterile - bruk dem for å beskytte deg selv mot blodbårne sykdommer som HIV og hepatitt.
Trinn 4. Oppretthold åpningen for å lette pusten
Gjør dette ved å plassere et halmrør 5,1 cm i luftrøret.
- Du kan suge i sugerøret og se om du får luft som kommer tilbake til deg for å bekrefte at det er riktig plassert i offerets luftvei.
- Et kulepennhylster (med blekkfylt rør fra innsiden fjernet) er også et godt alternativ for et rør.
Trinn 5. Administrer to åndedrag gjennom pusteslangen
Disse skal vare omtrent ett sekund hver. Forhåpentligvis vil offeret begynne å puste på egen hånd (du vil se brystet hennes stige og falle hvis hun puster alene).
- Hvis offeret puster alene, fortsett å føre tilsyn med henne og vent til medisinsk nødpersonell kommer for å håndtere situasjonen mer definitivt.
- Hvis offeret ikke puster på egen hånd, fortsett å puste og se etter en puls. Fortsett til HLR hvis det ikke er en puls.
- Syklusen for HLR er 30 brystkompresjoner (med en hastighet på omtrent 100 brystkompresjoner per minutt) etterfulgt av to redningspust gjennom pusteslangen. Gjenta denne syklusen omtrent fem ganger.
- Hvis offeret ikke reagerer etter fem sykluser, kan du bruke en AED (automatisert ekstern defibrillator) hvis du har fått opplæring i hvordan du gjør det. Hvis ikke, følg instruksjonene fra akuttmedisinsk personell som kan gi veibeskrivelse over telefonen mens du venter på ankomst.
- Vær oppmerksom på at hvis du ikke er trent i HLR, er brystkompresjonene viktigere enn redningspustene, så det er greit å bare gjøre brystkompresjoner (med en hastighet på 100/minutt) og å utelate pustene til legevakt kommer. Husk at det å gjøre noe er bedre enn ingenting, ettersom noens liv er på spill her!
Tips
- Mens offeret er ved bevissthet, forsikre dem om at de kommer til å ha det bra. Panikk vil bare forverre situasjonen.
- Ha et merket diagram over cricothyroid -membranen som et visuelt hjelpemiddel.
Advarsler
- Utfør trakeotomi bare som en siste utvei når alle andre prosedyrer er oppbrukt og det ikke er noen medisinsk fagperson i nærheten for å gjøre det.
- Vær oppmerksom på juridiske konsekvenser hvis trakeotomien ikke lykkes. Du vil ikke bli saksøkt eller klandret for en persons død.
- Prøv om mulig å kontrollere at røret du bruker er rent. Ellers kan en infeksjon oppstå og skape mer alvorlige komplikasjoner.
- Dette er en ekstremt farlig prosedyre. Det medfører høy risiko for død eller andre skader på offeret hvis det gjøres feil.
