Astma er en behandling som kan behandles som en allergisk reaksjon: miljøutløsere forårsaker betennelse i luftveiene. Dette fører til pusteproblemer til betennelsen er behandlet og redusert. Sykdommen er svært vanlig og rammer omtrent 334 millioner mennesker over hele verden, inkludert 25 millioner i USA alene. Hvis du mistenker at du kan ha astma, er det tegn og symptomer, risikofaktorer og diagnostiske tester som kan hjelpe deg med å vite det sikkert.
Trinn
Del 1 av 4: Å vite risikofaktorene for astma
Trinn 1. Ta kombinasjonen av kjønn og alder i betraktning
I USA har gutter under 18 år en astma på 54% høyere enn jenter. Men innen 20 år er kvinnelige astmapatienter flere enn mennene. Etter 35 vokser dette gapet, med 10,1% av kvinnene som har astma sammenlignet med 5,6% av mennene. Etter overgangsalderen reduseres frekvensen for kvinner, og gapet smalner, men forsvinner ikke helt. Eksperter har noen få teorier om hvorfor kjønn og alder ser ut til å påvirke astmarisikoen:
- Økt atopi (en disposisjon for allergisk følsomhet) hos mannlige ungdom.
- Mindre luftveistørrelse hos mannlige ungdommer sammenlignet med kvinner.
- Svingninger i kjønnshormon i løpet av premenstruelle, menstruasjons- og overgangsalder hos kvinner.
- Studier som re-introduserte hormoner for kvinner i overgangsalderen hadde en økning i nydiagnostisert astma.
Trinn 2. Se etter en familiehistorie av astma
Eksperter har funnet mer enn 100 gener som er forbundet med astma og allergi. Forskning gjort på familier - spesielt tvillinger - antyder at astma er forårsaket av en delt arvelig faktor. En studie fra 2009 fant at familiehistorie faktisk var den sterkeste prediktoren for om noen vil utvikle astma. Hvis man sammenligner familier med normal, moderat og høy genetisk risiko for astma, var moderate risikofag 2,4 ganger større sannsynlighet for å utvikle astma, og høyrisikopersoner 4,8 ganger mer sannsynlig.
- Spør foreldrene dine og andre slektninger om det er en historie med astma i familien din.
- Hvis du er adoptert, kan det hende at dine biologiske foreldre har gitt en familiehistorie til din adoptivfamilie.
Trinn 3. Legg merke til eventuelle allergier
Forskning har knyttet et immunproteinantistoff kalt "IgE" til utvikling av astma. Hvis du har høye IgE -nivåer, er du også mer sannsynlig å arve en disposisjon for å utvikle allergier. Når det er IgE i blodet, opplever kroppen en inflammatorisk allergisk reaksjon som forårsaker innsnevring av luftveier, utslett, kløe, rennende øyne, tungpustethet, etc.
- Legg merke til en allergisk reaksjon du kan ha på vanlige utløsere, inkludert mat, kakerlakker, dyr, mugg, pollen og støvmidd.
- Hvis du har allergi, har du også økt risiko for å utvikle astma.
- Hvis du opplever alvorlige allergiske reaksjoner, men ikke kan identifisere utløseren, må du spørre legen din om allergitesting. Han eller hun vil utsette små flekker av huden din for forskjellige typer allergener for å se etter allergiske endringer.
Trinn 4. Unngå eksponering for tobakkrøyk
Når vi inhalerer partikler i lungene våre, er kroppens reaksjon å hoste den ut. Disse partiklene kan også utløse en inflammatorisk respons og astmasymptomer. Jo mer eksponering du får for tobakkrøyk, desto større risiko har du for å utvikle astma. Hvis du er avhengig av røyking, snakk med helsepersonell om strategier og medisiner du kan bruke til å slutte. Vanlige strategier inkluderer bruk av nikotintyggegummi og lapper, gradvis redusert bruk av sigaretter eller bruk av medisiner som Chantix eller Wellbutrin. Selv om du har problemer med å slutte, må du ikke røyke rundt andre mennesker. Konsekvent eksponering for brukt røyk kan føre til at astma utvikler seg hos de rundt deg.
Røyking mens du er gravid, gir hvesenhet i barndommen, økt risiko for matallergi og inflammatoriske proteiner i blodet. Effekten er enda større hvis barnet fortsetter å bli utsatt for passiv røyking etter fødselen. Snakk med OBGYN før du tar noen orale medisiner for å hjelpe deg med å slutte å røyke
Trinn 5. Senk stressnivået
Mange studier har vist at høye nivåer av stresshormoner kan føre til utbruddet av astmasymptomer, økt allergenfølsomhet og lungesnevring. Prøv å identifisere de tingene som forårsaker mest stress i livet ditt, og arbeid mot å fjerne disse stressorene.
- Prøv avslapningsteknikker som dyp pusting, meditasjon og yoga.
- Tren regelmessig for å frigjøre endorfiner som lindrer smerter og reduserer stressnivået.
- Forbedre sovevanene dine: sov når du er sliten, ikke sov med TV -en på, ikke spis før du skal sove, unngå koffein om natten, og prøv å opprettholde samme søvnplan hver dag.
Trinn 6. Hold deg unna luftforurensningen i miljøet ditt
En betydelig del av barndoms astma skyldes eksponering for luftforurensning fra fabrikker, konstruksjoner, kjøretøyer og industrianlegg. Akkurat som tobakkrøyk irriterer lungene, utløser luftforurensning inflammatoriske reaksjoner som fører til lungeskader og innsnevring. Selv om du ikke kan eliminere luftforurensning, kan du redusere eksponeringen.
- Unngå å puste luften rundt store gater eller motorveier når det er mulig.
- La barna leke ute i områder langt borte fra motorveier eller konstruksjon.
- Hvis flytting er et alternativ, se EPAs retningslinjer for luftkvalitetsindeks for å finne områdene med den beste luftkvaliteten.
Trinn 7. Ta medisinene dine i betraktning
Hvis du tar visse medisiner, må du merke deg om du har hatt flere astmasymptomer siden du begynte å ta dem. Rådfør deg i så fall med legen din før du stopper, reduserer dosen for eller endrer medisiner.
- Studier viser at aspirin og ibuprofen kan forårsake innsnevring av lunge og luftveier hos astmatiske pasienter som er følsomme for dem.
- ACE -hemmere som brukes til å behandle blodtrykk forårsaker ikke astma, men forårsaker en tørr hoste som kan forveksles med det. Imidlertid kan overdreven hoste fra ACE -hemmere irritere lungene og utløse astma. Vanlige ACE -hemmere inkluderer ramipril og perindopril.
- Betablokkere brukes til å behandle hjerteproblemer, høyt blodtrykk og migrene. De kan stramme lungene i luftveiene. Noen leger kan foreskrive betablokkere selv om du har astma, og bare holde et øye med deg for endringer. Vanlige betablokkere inkluderer metoprolol og propanolol.
Trinn 8. Oppretthold en sunn vekt
Mange studier har funnet en sammenheng mellom økt vekt og økt risiko for astma. Den ekstra vekten gjør det vanskeligere å puste og pumpe blod gjennom kroppen din. Det øker også antall inflammatoriske proteiner (cytokiner) i kroppen, noe som gjør deg mer sannsynlig å oppleve luftveisbetennelse og innsnevring.
Del 2 av 4: Gjenkjenning av milde og moderate tegn og symptomer
Trinn 1. Se lege selv for milde symptomer
Tidlige symptomer er ikke alvorlige nok til å forstyrre dine normale aktiviteter eller dagligliv. Når tilstanden begynner å utvikle seg, vil du imidlertid merke at du har problemer med normale aktiviteter. Folk fortsetter vanligvis å oppleve de tidlige symptomene, men mer alvorlig.
Hvis de ikke blir diagnostisert eller ubehandlet, kan de tidlige, milde symptomene på astma bli gradvis verre. Dette gjelder spesielt hvis du ikke identifiserer utløsere og unngår dem
Trinn 2. Legg merke til overdreven hoste
Hvis du har astma, kan luftveiene bli stengt på grunn av innsnevring eller betennelse fra sykdommen. Kroppen din vil svare ved å prøve å rense luftveiene gjennom hoste. Mens hosten du får under en bakteriell infeksjon er våt, slim-y hoste, har astma hoste en tendens til å være tørr, med svært lite slim.
- Hvis hosten begynner eller forverres om natten, kan det være astma. Et vanlig symptom på astma er hoste om natten eller hoste som blir verre rett etter at du våkner.
- I mer fremskredne tilfeller strekker hosten seg utover dagen.
Trinn 3. Lytt etter støy når du puster ut
Astmatikere merker ofte hvesende piping eller piping når de puster ut. Dette er forårsaket av innsnevring av luftveier. Legg merke til når du hører lyden. Hvis det er helt på slutten av utpust, er det et tidlig tegn på mild astma. Men ettersom tilstanden utvikler seg fra milde til moderate symptomer, vil du puste eller plystre gjennom hele utpusten.
Trinn 4. Legg merke til uvanlig kortpustethet
"Treningsindusert bronkokonstriksjon" er en type astma som sees hos de som nettopp har gjort noe anstrengende, som å trene. Innsnevring av luftveiene vil gjøre deg sliten og gispe etter luft før du burde være, og du må kanskje gi opp aktiviteten før du vil. Sammenlign hvor lenge du normalt kan trene med tilfeller der tretthet og kortpustethet begrenser deg.
Trinn 5. Vær på vakt for rask pust
For å få mer oksygen i de innsnevrede lungene, øker kroppen respirasjonsfrekvensen. Legg håndflaten over brystet og tell hvor mange ganger brystet stiger og faller på ett minutt. Bruk en stoppeklokke eller klokke med en annen hånd, slik at du kan ta et nøyaktig minutt. En normal respirasjonsfrekvens er mellom 12 og 20 åndedrag på 60 sekunder.
Ved moderat astma kan respirasjonsfrekvensen være fra 20 til 30 åndedrag per minutt
Trinn 6. Ikke ignorere forkjølelse eller influensasymptomer
Selv om hosten fra astma er forskjellig fra forkjølelse eller influensa, kan bakterier og virus utløse astma. Se etter tegn på infeksjon som kan forårsake astmasymptomer: nysing, rennende nese, ondt i halsen og lunger. Hvis hosten er mørk, grønn eller hvit, kan infeksjonen være bakteriell. Hvis det er klart eller hvitt, kan det være viralt.
- Hvis du ser disse infeksjonssymptomene kombinert med støy ved utpust og pustende pust, har du sannsynligvis astma utløst av en infeksjon.
- Se en lege for å finne ut nøyaktig hva som skjer.
Del 3 av 4: Gjenkjenning av alvorlige symptomer
Trinn 1. Søk lege hvis du ikke kan puste, selv uten anstrengelse
Normalt blir kortpusten forårsaket av aktivitet hos astmatikere bedre med hvile. Men når alvorlige symptomer er tilstede eller når du opplever et astmaanfall, oppstår andpustenhet selv når du hviler på grunn av utløsere som aktiverer den inflammatoriske prosessen. Hvis betennelsen er alvorlig nok, vil du plutselig finne deg selv tungpustet eller ta dype luftgasser.
- Du kan også føle at du ikke kan puste helt ut. Når kroppen trenger oksygen fra innånding, forkorter det utpusten slik at den kan komme til oksygen raskere.
- Du kan oppdage at du ikke kan snakke i fulle setninger, men bruker korte ord og setninger mellom gisp.
Trinn 2. Kontroller respirasjonsfrekvensen
Selv milde og moderate astmaanfall kan få deg til å puste raskt, men alvorlige angrep er verre. Innsnevringen i luftveiene hindrer deg i å få nok frisk luft inn i kroppen din, og den sulter den av oksygen. Den raske pusten er kroppens forsøk på å få så mye oksygen som mulig for å rette opp situasjonen før den blir skadet.
- Legg håndflaten over brystet og legg merke til hvor mange ganger brystet stiger og faller på ett minutt. Bruk en stoppeklokke eller en klokke med en annen hånd for å ta et nøyaktig minutt.
- I alvorlige episoder vil respirasjonsfrekvensen være over 30 åndedrag per minutt.
Trinn 3. Ta pulsen
For å få oksygen til vev og organer, henter blod oksygen fra luften i lungene og fører det til forskjellige deler av kroppen. Under et alvorlig angrep, når det ikke kommer inn nok oksygen, må hjertet pumpe blod raskere for å få så mye oksygen til vev og organer som mulig. Du kan føle hjertet ditt løpe uten forklaring under alvorlige angrep.
- Hold hånden ut, håndflaten opp.
- Plasser tipsene på indeksen og langfingeren på den andre hånden på den ytre delen av håndleddet, under tommelen.
- Du vil føle en rask, bankende puls fra radialarterien.
- Beregn pulsen din ved å telle hvor mange ganger hjertet ditt slår på ett minutt. En normal puls er mindre enn 100 slag i minuttet, men ved alvorlige astmasymptomer kan du få frekvenser over 120.
- Noen smarttelefoner har nå pulsmonitorer innebygd. Hvis din gjør det, kan du bruke det.
Trinn 4. Se etter et blålig skjær på huden din
Blod er bare rødt når det bærer oksygen - ellers er det mye mørkere. Når vi ser det, har det truffet friluft utenfor kroppene våre og blitt lyst av oksygen, så vi er ikke vant til å tenke på det på noen annen måte. Men under et alvorlig astmaanfall kan du oppleve "cyanose" forårsaket av mørkt, oksygenhungret blod som beveger seg gjennom arteriene. Dette får huden til å se blåaktig eller gråaktig ut, spesielt på leppene, fingrene, neglene, tannkjøttet eller den tynne huden rundt øynene.
Trinn 5. Se om du spenner nakke- og brystmuskulaturen
Når vi puster tungt eller er i åndenød, bruker vi ekstra muskler (vanligvis ikke sentrale i pusten). Musklene vi tar med inn i pusteprosessen i disse situasjonene er på sidene av nakken: sternocleidomastoid og skalene muskler. Se etter dype konturer i nakkemuskulaturen hvis du har problemer med å puste. Videre blir musklene mellom ribbeina (interkostalene) trukket innover. Disse musklene hjelper til med å løfte ribbeholderen under innånding, og kan se denne tilbaketrekningen mellom ribbeina under alvorlige forhold.
Se i speilet for å se både de dypt skisserte nakkemuskulaturene og de tilbaketrukne musklene mellom ribbeina
Trinn 6. Sjekk om brystet er stramt eller smertefullt
Når du jobber for hardt for å puste, blir musklene som er involvert i respirasjon overanstrengt. Dette resulterer i muskeltretthet i brystet, som føles som tetthet og smerte. Smerten kan føles kjedelig, skarp eller stikkende, og kan rundt midten av brystet (sternal) eller litt utenfor sentrum (parasternal). Dette krever øyeblikkelig legehjelp og et besøk på legevakten for å utelukke hjerteproblemer.
Trinn 7. Lytt etter forverret støy under respirasjon
Ved milde og moderate symptomer høres piping og piping bare ved utpust. I alvorlige episoder kan du imidlertid høre det både ved utpust og innånding. Den plystende lyden vi hører ved innånding er kjent som "stridor", og er forårsaket av innsnevring av halsmuskulaturen i de øvre luftveiene. Hvesenhet har en tendens til å oppstå ved utpust, og er forårsaket av innsnevring av muskler i nedre luftveier.
- Støy ved innånding kan være et symptom på både astma og alvorlig allergisk reaksjon. Du må kunne skille mellom dem, slik at du kan behandle årsaken på riktig måte.
- Se etter elveblest eller røde utslett på brystet, som indikerer en allergisk reaksjon i stedet for et astmaanfall. Hevelse i lepper eller tunge peker også på allergi.
Trinn 8. Behandle astmasymptomer så snart som mulig
Hvis du har et alvorlig angrep som gjør det vanskelig å puste, ring 911 og kontakt legevakten umiddelbart. Hvis du ikke er diagnostisert, har du sannsynligvis ikke en redningsinhalator. Men hvis du har en, bruk den.
- Albuterol inhalatorpumper bør bare brukes 4 ganger om dagen, men i et angrep er det ok å bruke det så ofte som hvert 20. minutt i 2 timer.
- Ta sakte dype åndedrag, teller til 3 i hodet ditt ved innånding og utpust. Dette kan bidra til å redusere stress og pustefrekvens.
- Fjern utløseren hvis du kan identifisere den.
- Astma vil bli bedre når du bruker steroider foreskrevet av legen din. Disse stoffene kan inhaleres gjennom en pumpe eller tas som en tablett. Ta en pust av medisinen eller en tablett med vann. Det tar noen timer å begynne å jobbe, men vil kontrollere astmasymptomer.
Trinn 9. Søk nødhjelp for alvorlige astmasymptomer
Disse symptomene antyder at du får et akutt angrep, og kroppen din sliter med å trekke nok luft til å fungere. Dette anses som en medisinsk nødssituasjon som kan vise seg å være dødelig hvis den ikke behandles umiddelbart.
Del 4 av 4: Få diagnosen
Trinn 1. Gi legen din medisinske historie
Informasjonen du gir skal være så nøyaktig som mulig. Dette vil gjøre det mulig for legen å få et helhetlig bilde om problemene som påvirker deg. Forbered informasjonen på forhånd, slik at du ikke trenger å tenke på det på toppen av hodet på legekontoret:
- Eventuelle tegn og symptomer på astma (hoste, kortpustethet, lyder under pust, etc.)
- Tidligere medisinsk historie (tidligere allergier, etc.)
- Familiehistorie (historie med lungesykdommer eller allergi med foreldre, søsken osv.)
- Din sosiale historie (bruk av tobakk, kosthold og mosjon, miljø)
- Eventuelle medisiner du bruker (for eksempel aspirin) og kosttilskudd eller vitaminer du tar
Trinn 2. Send til en fysisk undersøkelse
Legen kan undersøke noe av eller alt av følgende under eksamen: ørene, øynene, nesen, halsen, huden, brystet og lungene under undersøkelsen. Dette kan omfatte bruk av stetoskopet på forsiden og baksiden av brystet for å lytte etter pustelyder eller fravær av lungelyder.
- Fordi astma er relatert til allergi, vil han eller hun også se etter rennende nese, røde øyne, rennende øyne og hudutslett.
- Til slutt vil legen inspisere halsen for hevelse og pusteevne, samt eventuelle unormale lyder som kan indikere innsnevrede luftveier.
Trinn 3. La legen bekrefte diagnosen med en spirometri -test
Under denne testen puster du inn i et munnstykke som er koblet til et spirometer som måler luftstrømmen og hvor mye luft du kan puste inn og ut. Pust dypt og pust ut kraftig så lenge som mulig mens enheten tar målingen. Selv om et positivt resultat bekrefter astma, utelukker et negativt resultat det ikke.
Trinn 4. Gjør en toppluftstrømstest
Dette ligner på spirometri, og måler hvor mye luft du kan puste ut. Legen din eller en lungespesialist kan anbefale denne testen for å bekrefte diagnosen. For å ta testen, plasser leppene over åpningen av enheten og sett enheten til null. Stå opp rett og pust dypt, blåse så hardt og fort du kan i ett åndedrag. Gjenta dette noen ganger, slik at du kan få konsekvente resultater. Ta det største av disse tallene - dette er toppflyten din. Når du føler at astmasymptomer kommer, gjentar du testen og sammenligner luftstrømmen med toppstrømmen.
- Hvis verdien din er over 80% av din beste toppflyt, er du i et trygt område.
- Hvis verdien din er mellom 50 og 80% av din beste toppstrøm, blir astmaen din ikke godt administrert, og legen din vil sannsynligvis justere medisiner for deg. Du har en moderat risiko for å få et astmaanfall hvis du er i dette området.
- Hvis verdien din er mindre enn 50% av din beste toppstrøm, opplever du en alvorlig nedgang i pustefunksjonen som sannsynligvis må løses med medisinering.
Trinn 5. Be legen gjøre en metakolin utfordringstest
Hvis du ikke viser symptomer når du oppsøker lege, kan det være vanskelig for ham eller henne å diagnostisere deg nøyaktig. Han eller hun kan anbefale en metakolin utfordringstest. Han eller hun vil gi deg en inhalator du vil bruke til å inhalere metakolin. Metakolinen vil forårsake innsnevring av luftveiene hvis du har astma, og utløse symptomer som kan måles med spirometri og toppluftstrømningstester.
Trinn 6. Test responsen din på astmamedisin
Noen ganger vil legen din avstå fra disse testene og bare gi astmamedisin for å se om du blir bedre. Hvis symptomene reverserer, er sjansen stor for at du har astma. Symptomets alvorlighetsgrad vil hjelpe legen din til å velge hvilke medisiner du skal bruke, men en fullstendig historie og fysisk undersøkelse vil også spille inn i avgjørelsen.
- En vanlig medisin er en albuterol/salbutamol inhalatorpumpe, som du bruker ved å presse leppene over åpningen og pumpe medisinen i lungene mens du inhalerer.
- Bronkodilaterende medisiner hjelper til med å åpne innsnevrede luftveier ved å utvide dem.
