Escherichia coli, eller E. coli for kort, representerer en mangfoldig gruppe bakterier som normalt lever i tarmen til mennesker og dyr uten å forårsake problemer. Tarmbakterier er faktisk et viktig element i menneskers helse. Noen typer E. coli kan imidlertid forårsake sykdom (referert til som patogen) og føre til magesmerter og blodig diaré. Patogen E. coli kan overføres via forurenset vann eller mat, samt gjennom kontakt med dyr eller uhygieniske mennesker. E. coli -forgiftning kan etterligne symptomene på mange andre sykdommer, selv om det er viktig å identifisere den riktige årsaken fordi noen E. coli -infeksjoner (spesielt O157: H7 -stammen) kan være dødelige hvis symptomer eller komplikasjoner er ubehandlet.
Trinn
Del 1 av 2: Gjenkjenne de vanligste symptomene
Trinn 1. Se etter blodig diaré
De fleste varianter av E. coli er helt ufarlige, og noen andre forårsaker relativt korte anfall av mild diaré. Imidlertid kan noen få aggressivt patogene stammer, som E. coli O157: H7, forårsake alvorlig gastrointestinal uro og blodig diaré. De mest patogene stammene av E. coli, inkludert O157: H7, produserer et kraftig toksin som skader tarmens foring, noe som fører til at det vises rødt blod blandet med den rennende avføringen. Giftstoffet kalles Shiga-toksin og bakterier som produserer det omtales som Shiga-toksinproduserende E. coli, eller STEC for kort. En annen vanlig STEC -stamme som er mer utbredt i Europa er merket 0104: H4.
- Blodig diaré fra en E. coli O157: H7-infeksjon begynner vanligvis 3-4 dager etter eksponering, selv om den kan oppstå så snart som 24 timer eller så sent som 1 uke.
- Diagnostisering av en alvorlig E. coli -infeksjon er ganske grei og innebærer å sende en avføringsprøve til et laboratorium for testing og kultur. De vil se etter tegn på giftstoffer og STEC -stammer.
- I motsetning til mange andre patogene bakterier, kan STEC -stammer forårsake alvorlige infeksjoner selv om du inntar bare et relativt lite antall av dem.
Trinn 2. Se etter mage -tarmsmerter
Ettersom Shiga -toksinet irriterer og til slutt forårsaker erosjon og sårdannelse i slimhinnen i tykktarmen, føles ofte magesmerter. Smerten beskrives vanligvis som alvorlig krampe blandet med litt brennende smerte. Ubehaget kan føre til at folk dobler over og forhindrer dem i å forlate huset eller til og med gå rundt i hjemmene sine. I motsetning til mer vanlige årsaker til magekramper er det imidlertid vanligvis ingen alvorlig oppblåsthet eller oppblåsthet i magen med STEC -infeksjoner.
- Den plutselige begynnelsen av alvorlige magekramper og smerter følges vanligvis innen 24 timer av blodig diaré.
- E. coli -infeksjon kan forekomme hos mennesker i alle aldre, men det er mest vanlig hos barn, eldre og de som har svekket immunitet.
- Omtrent 265 000 STEC -infeksjoner forekommer årlig i USA, med O157: H7 -stammen som utgjør omtrent 36% av tilfellene.
Trinn 3. Husk at noen infeksjoner utløser oppkast
I tillegg til alvorlig magekramper og blodig diaré, opplever noen mennesker med E. coli -infeksjoner også kvalme og oppkast. Selv om årsaken ikke alltid er klar, ser det ut til at Shiga -toksinet ikke er direkte ansvarlig for kvalme og oppkast, men heller den intense smerten forårsaket av de invasive bakteriene som graver seg inn i slimhinnen i tarmene. Smerten utløser frigjøring av adrenalin og andre hormoner, noe som fører til kvalme og oppkast. Som sådan, hold deg godt hydrert mens du bekjemper en E. coli -infeksjon, men unngå fet eller fet mat som kan utløse kvalme.
- Andre mindre symptomer som noen ganger er forbundet med E. coli -infeksjoner inkluderer mild feber (mindre enn 101˚F) og tretthet.
- Den vanligste kilden til en E. coli -infeksjon er forurenset mat, for eksempel forurenset kjøttdeig, upasteurisert melk og uvaskede grønnsaker.
Trinn 4. Vær oppmerksom på alvorlige nyrekomplikasjoner
I motsetning til andre E. coli -patogener som forblir på tarmmembranene, er STEC -stammer invasive. Etter å ha spredt seg raskt, binder de tett til tarmforingen og bryter den, noe som muliggjør absorpsjon av giftstoffene gjennom tarmveggen. Når det er i omløp, fester Shiga -toksinet seg til hvite blodlegemer og bæres til nyrene hvor det kan forårsake akutt betennelse og organsvikt - referert til som hemolytisk uremisk syndrom eller HUS. Symptomer som tyder på HUS inkluderer blodig urin og redusert vannlating, veldig blek hudtone, uforklarlig blåmerker, forvirring og irritabilitet og hevelse eller hevelse i hele kroppen. De fleste mennesker med HUS må legges inn på sykehus til nyrene kommer seg.
- Mens de fleste gjenoppretter fra HUS, kan en liten mengde mennesker ha permanent nyreskade eller dø av det.
- STEC -infeksjon er anerkjent som den vanligste årsaken til akutt nyresvikt hos spedbarn og små barn.
- I tillegg kan legen bestille CBC og tester av nyrene hvis du har tegn på HUS.
Del 2 av 2: Identifisere forhold som forårsaker lignende symptomer
Trinn 1. Lær om andre årsaker til blodig diaré
Det er mange andre årsaker til blodig diaré, hvorav de fleste er langt mindre livstruende enn en alvorlig STEC -infeksjon. Flere andre bakterier kan forårsake blodig diaré, som salmonella og shigella. Andre tilstander som kan føre til blod i avføringen inkluderer: analfissur, hemorroider, ødelagt blodkar fra aggressiv tørking, divertikulitt, ulcerøs kolitt, magesår, parasittinfeksjon, tykktarmskreft, blodfortynnere som warfarin og kronisk alkoholisme. Imidlertid kommer E. coli -infeksjoner plutselig, og diaréen som inneholder knallrødt blod går foran (ca. 24 timer) med kraftige magekramper.
- Lyse rødt blod i avføringen er et tegn på et problem i nedre fordøyelseskanalen (for eksempel tykktarmen). I kontrast har blod som kommer fra magen eller tynntarmen en tendens til å få avføringen til å se svart og tjærete ut.
- Den mest lignende tilstanden til en STEC -infeksjon er sannsynligvis ulcerøs kolitt (en type inflammatorisk tarmsykdom), men det kan diagnostiseres ved å se tarmen gjennom et lite endoskop.
Trinn 2. Lær om andre årsaker til alvorlig krampe
De fleste årsakene til magekramper og/eller magesmerter er godartede og er ikke årsak til bekymring, til tross for ubehaget. For eksempel inkluderer mindre alvorlige årsaker fordøyelsesbesvær, forstoppelse, laktoseintoleranse, matallergi, irritabel tarm, mageinfluensa, nyrestein og menstruasjon. Mer alvorlige årsaker til kramper og/eller oppblåsthet inkluderer: blindtarmbetennelse, abdominal aortaaneurisme, tarmobstruksjon, mage- eller tykktarmskreft, galleblærebetennelse, divertikulitt, Crohns sykdom, ulcerøs kolitt, pankreatitt og magesår. Av disse tilstandene er det bare tykktarmskreft divertikulitt og ulcerøs kolitt som virkelig kan etterligne en STEC -infeksjon på grunn av blodig diaré, men E. coli -infeksjoner oppstår plutselig uten tidligere symptomer.
- Matvarer som representerer høy risiko for E. coli -forgiftning inkluderer underkokt (rosa) hamburger, myke oster laget av rå melk, upasteurisert melk og upasteurisert eplejuice eller cider.
- Selv om det ikke er klart hvorfor, oppstår de fleste E. coli -infeksjoner i USA mellom juni og september. Så det ser ut til å være mer et sommerproblem.
Trinn 3. Vær oppmerksom på medisiner som øker risikoen
Selv om ingen medisiner forårsaker E. coli -infeksjon, skaper mange visse forhold som gjør det mye vanskeligere for kroppen din å bekjempe de patogene bakteriene - som du sannsynligvis blir utsatt for oftere enn du tror. For eksempel har personer som gjennomgår cellegift eller tar medisiner for å forhindre avvisning av organtransplantasjon eller langvarige antivirale medisiner (for å forhindre AIDS eller leversvikt fra hepatitt) større risiko for E. coli og mange andre infeksjoner på grunn av svekket immunsystem. I tillegg har personer som tar medisiner for å redusere magesyreproduksjonen også økt risiko for E. coli -infeksjon fordi saltsyre gir en viss beskyttelse mot bakteriene.
- Unngå å ta medisiner mot diaré under en E. coli-infeksjon fordi det vil bremse fordøyelsessystemet og forhindre at kroppen blir kvitt giftstoffene.
- Unngå å ta salisylater, for eksempel aspirin og ibuprofen, fordi de kan øke blødningen fra tarmen.
Tips
- Kontakt legen din hvis du har hatt diaré i mer enn 3 dager, hvis du også har høy feber, sterke magesmerter eller kramper, blod i avføringen, hyppig oppkast eller hvis du tisser mindre enn normalt.
- For å redusere risikoen for E. coli -forgiftning, håndter maten trygt, kok godt kjøtt, vask ferske råvarer og unngå upasteurisert melk og juice.
- Vask alltid hendene grundig etter at du har gått på do og byttet bleier og før du spiser eller tilbereder mat.
- Unngå å svelge vann når du svømmer i bassenger, innsjøer, dammer og bekker.
- Hvis det er rapportert et utbrudd, følg instruksjonene fra helsemyndighetene om hvilke matvarer og/eller vann du bør unngå for å beskytte deg selv og din familie mot infeksjon.
Advarsler
- Alle som plutselig får blodig diaré kombinert med magesmerter, bør ringe eller oppsøke lege umiddelbart.
- Antibiotika bør ikke brukes til å behandle E. coli -infeksjoner fordi det ikke er tegn på at det er nyttig, og å ta dem kan øke risikoen for nyresvikt.
