Selv om de fleste kvinner er mentalt sterkere og mer selvsikker i løpet av det andre svangerskapet, er det viktig å være oppmerksom på at ikke alt vil være det samme under det andre svangerskapet som det var for det første, spesielt når det gjelder arbeid. Kroppen din har gjennomgått mange endringer siden fødselen av ditt første barn, så den andre graviditeten og fødselen kan være helt annerledes enn den første. Derfor er det en god idé å forberede deg på denne forskjellen og lære å gjenkjenne når du er i arbeid.
Trinn
Del 1 av 3: Gjenkjenning av tegn på arbeidskraft
Trinn 1. Sjekk om vannet ditt har gått i stykker
Vanligvis innser de fleste kvinner at arbeid begynner når de føler at "vannet brøt". Dette er når fostermembranene sprekker spontant. Denne hendelsen utløser starten av livmor sammentrekninger.
Trinn 2. Hold styr på eventuelle sammentrekninger du føler
Følg med på hyppigheten av sammentrekningene. I utgangspunktet kan du oppleve dem hvert 10. til 15. minutt, men over tid vil dette reduseres til noensinne 2 til 3 minutter.
- Livmor sammentrekninger er blitt beskrevet som "kramper", "tetthet i magen", "ubehag" og varierende grad av smerte, fra mild til ekstrem.
- Livmor sammentrekninger i arbeid måles ved CTG (kardiotokografi), med en enhet plassert over magen. Dette måler både livmor sammentrekninger og fostrets hjertefrekvens.
Trinn 3. Kjenn forskjellen mellom sanne sammentrekninger og Braxton-Hicks sammentrekninger
Et viktig skille må skje mellom sanne sammentrekninger og såkalte "falske" eller Braxton-Hicks sammentrekninger, som oppstår bare noen få ganger i løpet av dagen, uten noen økning i intensitet eller frekvens. De vises vanligvis innen de første 26 ukene av svangerskapet, men de kan også vises senere.
- Det er vanlig at kvinner opplever "falske" sammentrekninger i den avanserte graviditetsperioden, men disse sammentrekningene kan plutselig bli til veearbeid i løpet av det andre svangerskapet.
- Derfor, når du skal bli mor for andre gang, ikke ta lett på Braxton-Hicks sammentrekninger. Det kan være et tegn på det faktiske arbeidet.
Trinn 4. Kontroller om du har mistet slimproppen
Når du ser at du har mistet slimproppen, kan du forvente at du vil være i arbeidskraft innen kort tid, vanligvis innen få timer eller en dag eller to.
- Det vil være små blodflekker når du mister slimproppen. I løpet av det andre svangerskapet har kvinner en tendens til å miste slimproppen mye tidligere sammenlignet med det første svangerskapet.
- Grunnen til dette er at etter den første graviditeten er musklene som består av livmorhalsen naturlig løsere enn før, og med alle de raske og hyppige sammentrekningene begynner livmorhalsen å erodere raskere enn den gjorde tidligere.
Trinn 5. Ta en titt på magen din
Du kan se at magen har falt nedover, og du kan nå puste lett. Dette er fordi babyen synker ned i bekkenet og forbereder seg på levering.
Du kan også føle at det haster å bruke badet hvert 10-15 minutt. Dette er en klar indikasjon på at babyen din beveger seg i riktig posisjon for å finne veien ut i verden
Trinn 6. Vurder om livmoren din føles “lettere”
Det har blitt rapportert at mange kvinner føler at babyen deres har blitt "lettere". Dette skyldes det faktum at fosterets hode har gått ned i bekkenet for å forberede levering.
I tillegg til denne subjektive følelsen, kan vannlating bli mye hyppigere på grunn av det økte trykket på blæren av fosteret
Trinn 7. Vær oppmerksom hvis du tror at livmorhalsen din utvider seg
Livmorhalsen gjennomgår strukturelle og funksjonelle endringer når de ovennevnte hendelsene inntreffer. Når fødselen starter, utvides livmorhalsen gradvis for å tillate utvisning av fosteret.
I begynnelsen utvides livmorhalsen vanligvis bare med noen få centimeter. Når den når 10 centimeter, betyr dette vanligvis at du er klar til å føde
Trinn 8. Vær oppmerksom på at cervikal insuffisiens kan oppstå
Forekomst av cervikal dilatasjon uten livmor sammentrekninger kan tyde på cervikal insuffisiens. Dette er når cervikal forkortelse, trakting og/eller cervikal dilatasjon oppstår i andre trimester av svangerskapet. Disse forholdene må omgående evalueres av en lege, ettersom det kan påvirke normal utvikling av fosteret negativt og til og med føre til spontanabort.
- Cervikal insuffisiens er en av de vanligste årsakene til spontanabort og for tidlig fødsel i andre trimester. Derfor er diagnosen livmorhalsinsuffisiens tidlig veldig viktig. Det kan diagnostiseres under rutinemessige kontroller av legen som overvåker graviditeten, ved inspeksjon og fysisk undersøkelse.
- Pasienter med cervikal insuffisiens klager over mild krampe i nedre del av magen eller skjeden, og kan sammen med pasientens historie peke på denne diagnosen.
- Risikofaktorer for utvikling av cervikal insuffisiens inkluderer infeksjon, historie med livmorhalskirurgi og traumer og livmorhalskader under tidligere fødsler.
Del 2 av 3: Søke en medisinsk diagnose
Trinn 1. Vurder å få et FFN
Hvis du vil finne ut om du er i ekte arbeid eller ikke, er det noen avanserte diagnostiske prosedyrer du kan velge, for eksempel FFN eller Fetal Fibro Nectin Test.
- Denne testen vil ikke kunne fortelle deg om du arbeider for øyeblikket, men den vil definitivt bekrefte om du ikke er det. Denne testen er nyttig fordi når du er i de første stadiene av for tidlig fødsel, kan det være veldig vanskelig å fortelle arbeidskraft ved å bruke symptomer eller bekkenundersøkelser alene.
- En negativ FFN -rapport vil slappe av og forsikre deg om at du ikke vil føde babyen din i minst en uke eller to.
Trinn 2. La jordmor eller sykepleier sjekke livmorhalsen
Sykepleieren eller jordmoren vil kunne føle hvor mye du har utvidet deg ved å undersøke livmorhalsen. I de fleste tilfeller, når jordmoren din finner ut at livmorhalsen har utvidet seg til mellom 1 og 3 centimeter (0,4 til 1,2 tommer), vil hun informere deg om at du er i første fase av arbeidet.
- Når hun føler at livmorhalsen din har åpnet seg i en grad som varierer mellom 4 og 7 centimeter (1,6 til 2,8 tommer), vil hun sannsynligvis fortelle deg at du har gått inn på ditt aktive eller andre arbeidstrinn.
- Når hun føler at livmorhalsutvidelsen din varierer fra 8 til 10 centimeter (3,1 til 3,9 tommer), vil hun definitivt fortelle deg at det er på tide at babyen kommer ut!
Trinn 3. La jordmoren din eller sykepleieren vurdere posisjonen til babyen din
Jordmoren din har også erfaring med å forstå om babyen din peker nedover og om hodet sitter fast i bekkenet.
- Jordmoren kan komme ned på kne og kjenne underlivet, over blæren eller stikke fingrene rundt lysken for å kjenne babyens hode og vurdere hvor stor prosentandel som har blitt engasjert.
- Disse undersøkelsene vil bidra til å bekrefte det faktum at du er i arbeidskraft og til og med fortelle deg hvilket arbeidstrinn du er på.
Del 3 av 3: Å vite vanlige forskjeller mellom første og andre graviditet
Trinn 1. Forstå at bekkenet ditt kanskje ikke blir forlovet umiddelbart under det andre arbeidet
Du vil legge merke til visse forskjeller mellom ditt første svangerskap og det andre svangerskapet, noe som kan føre til mange spørsmål i tankene dine.
- På tidspunktet for ditt første svangerskap engasjerer babyens hode seg raskere i bekkenet sammenlignet med det andre svangerskapet.
- Ved andre svangerskap kan det hende at hodet ikke blir forlovet før arbeidet starter.
Trinn 2. Vær forberedt på at ditt andre arbeid kan være potensielt raskere enn det første
Andre arbeid har en tendens til å fortsette raskere og vare i kortere tid sammenlignet med det første.
- Dette er fordi livmorhalsmusklene er tykkere og tar lengre tid å utvide seg når du er i din første fødsel, men i den påfølgende leveringen utvider livmorhalsen seg raskere. I en andre fødsel er vaginale muskler og muskler i bekkenbunnen allerede strukket av forrige fødsel og har blitt slappere.
- Dette bidrar til at den andre babyen din kommer raskere og gjør det avanserte fødselstrinnet mindre vanskelig for deg.
Trinn 3. Kom deg inn i en posisjon som vil redusere sjansene for å få en episiotomi
Hvis du har hatt en episiotomi eller rive under den første fødselen og fortsatt er traumatisert av opplevelsen, er det beste tipset for å unnslippe den under den andre babyen din å komme i en oppreist holdning og presse mens du er i arbeidets andre fase.
- Når du tar en oppreist holdning, bruker du faktisk Newtons enkle vitenskapelige teori om tyngdekraften, kraften som trekker babyen din ut i denne verden uten kutt eller tårer på kroppen din!
- Dette er imidlertid ikke en idiotsikker måte å unngå episiotomi. Noen kvinner trenger fortsatt en episiotomi til tross for at de har tatt disse tiltakene.