Hypertyreose er en tilstand der kroppens skjoldbruskkjertel produserer og frigjør for mange skjoldbruskhormoner. Fordi hypertyreose er mer vanlig hos kvinner, diagnostiseres det ofte feil som en autoimmun sykdom hos menn. Hvis du har hypertyreose, kan du oppleve vekttap, raskere hvilepuls, angst og søvnproblemer. Menn kan også oppleve lavere sexlyst, problemer med å opprettholde ereksjon og ømhet i brystet som følge av at skjoldbruskhormoner undertrykker og reduserer testosteronabsorpsjonen. Imidlertid er behandlingene identiske uavhengig av kjønn. I de fleste tilfeller behandles hypertyreose med radioaktivt jod, medisiner, betablokkere, etanolinjeksjoner eller til og med kirurgi. I de fleste tilfeller er hypertyreose ganske behandlingsbart og behandlingsalternativene er ekstremt trygge.
Trinn
Metode 1 av 3: Bruke radioaktiv jodterapi
Trinn 1. Få en jodopptakstest for å bestemme doseringsnivåene
Før du kan starte en radioaktiv jodbehandling, må legen din bestemme hvor mye jod som bygger seg opp i skjoldbruskkjertelen for å bestemme den nødvendige dosen for å krympe skjoldbruskkjertelen eller om det er noen risiko for komplikasjon. Du vil konsumere en liten mengde jod, og legen din vil overvåke hvordan jodet beveger seg gjennom kroppen din og samhandler med skjoldbruskkjertelen. Denne prosessen er ganske trygg, og et viktig første trinn i jodterapi for hypertyreose.
- Radioaktiv jodterapi er den vanligste behandlingsveien for hypertyreose. Det innebærer å konsumere en stor mengde jod i pille eller flytende form for å krympe eller lamme skjoldbruskkjertelen. Denne behandlingsbanen er mye mer skummel enn den egentlig er-du vil bare ta medisiner og få regelmessige undersøkelser.
- Legen din kan snakke om radioaktiv jodablation. Dette refererer til en behandlingsbane hvor det radioaktive jodet forbrukes med det formål å drepe skjoldbruskkjertelen.
- Ikke bruk radiojodbehandling hvis du er gravid eller ammer.
- Radiojod kan føre til at du utvikler sykdommer i skjoldbruskkjertelen, eller Graves 'orbitopati, eller får symptomene til å forverres.
Trinn 2. Ta en enkelt radioaktiv jodpille og drikk mye væske
For omtrent 90% av pasientene er en nøye veid dose med jod alt som trengs for å sette skjoldbruskkjertelen tilbake til normal funksjon ved å krympe den. Ta jodpillen og drikk mye væske den neste uken. Spis minst 1 kopp (240 ml) vann i timen for å skylle spormengden av stråling ut av kroppen din gjennom urinen.
- Du kan få 1-4 piller avhengig av hvordan legen din har veid jodbehandlingen din. De kan også gi deg den i flytende form og be deg om å drikke den i trinn i løpet av noen timer.
- Du vil sannsynligvis bli innlagt på sykehuset for overvåking i løpet av de første 24 timene for å sikre at kroppen din håndterer behandlingen på riktig måte.
Trinn 3. Spis et lite jod diett i minst 2 uker etter at du har tatt pillen
For å unngå å tilsette mengden jod i kroppen din, unngå kommersielt produserte brød, rundstykker eller bagels laget med jodbalsam. Spis i stedet 4-6 porsjoner frokostblanding, havre eller quinoa om dagen. For proteiner, unngå eggeplommer og all sjømat, slik at du ikke bruker spormengder jod. Spis 2-3 porsjoner storfekjøtt, kalvekjøtt, lam eller kylling om dagen for å sikre at du får proteinet ditt fra jodfrie kilder.
Du vil føre det radioaktive jod gjennom urinen i løpet av noen uker etter at det er filtrert gjennom skjoldbruskkjertelen
Advarsel:
Mengden jod i kroppen din måles nøye for å drepe eller krympe skjoldbruskkjertelen. Hvis du bruker mer jod og bare prøver å krympe det, kan du drepe det helt. Hvis du prøver å drepe skjoldbruskkjertelen og bruker mer jod enn nødvendig, kan du bli syk.
Trinn 4. Bli undersøkt etter 6 måneder for å se hvordan skjoldbruskkjertelen har det
Etter 6 måneder vil legen utføre en kroppsskanning for å se hvordan skjoldbruskkjertelen har reagert på jodbehandlingen. Møt opp for avtale og la legen din utføre de nødvendige testene for å kontrollere skjoldbruskkjertelen. Legen din vil enten vurdere din hypertyreose behandlet eller foreskrive et ekstra behandlingsforløp.
- Du vil også få en blodprøve for å kontrollere jodnivået i blodet og for å se hvordan de andre kjertlene har reagert på endringer i skjoldbruskkjertelen.
- Legen din kan tilby en ekstra dose radioaktivt jodbehandling for å krympe skjoldbruskkjertelen ytterligere hvis symptomene vedvarer.
Trinn 5. Gjenta behandlingen om nødvendig etter at skjoldbruskkjertelen har slått tilbake
I noen tilfeller vil skjoldbruskkjertelen vokse tilbake etter å ha krympet seg fra jodbehandlingen og fortsette å forårsake problemer. I disse tilfellene kan du bli tilbudt en langsiktig radioaktiv jodbehandling. Dette er et godt alternativ hvis du vil unngå kirurgiske alternativer og kan håndtere jodbehandlingsprosessen og etterbehandling.
Hvis du har Graves sykdom, må du kanskje ta lavdose radioaktivt jod i lengre tid for å håndtere symptomene dine
Metode 2 av 3: Håndtering av symptomer med andre medisiner
Trinn 1. Ta ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler for å håndtere milde tilfeller
Hvis hypertyreose er akutt og mindre, kan legen din foreslå at du tar ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) i noen uker for å håndtere symptomene og overvåke dem. Ta den anbefalte daglige dosen Ibuprofen, Asprin eller Ketoprofen i henhold til legen din i noen uker før du tar ytterligere trinn.
- For noen mennesker er hypertyreose en midlertidig reaksjon på kirurgi eller traumer og vil bare forsvinne av seg selv.
- Dette er et vanlig første skritt for mange leger når de prøver å diagnostisere årsaken til hypertyreose.
Trinn 2. Bruk en anti-thyroid medisin for å dempe skjoldbruskkjertelhormonene
For mer alvorlige symptomer som kan være midlertidige, kan legen din foreskrive medisiner mot skjoldbruskkjertelen som propyltiouracil og metimazol. Disse stoffene vil blokkere skjoldbruskkjertelreseptorene og dempe frigjøringen av skjoldbruskkjertelhormoner i kroppen din. Ta medisinen din mot skjoldbruskkjertelen i henhold til legens instruksjoner basert på ditt individuelle tilfelle.
- Bivirkninger av anti-thyroid medisiner inkluderer utslett, hårtap, feber og kløe. Disse er vanlige og er vanligvis ikke så farlige med mindre du har andre autoimmune problemer.
- Alvorlige bivirkninger som krever øyeblikkelig legehjelp inkluderer magesmerter, hevelse, leddsmerter og kvalme.
- Hvis du er gravid, velg propylthiouracil siden metimazol kan forstyrre utviklingen av fosteret eller embryoet.
Trinn 3. Ta betablokkere som en langsiktig behandling for symptomer
Hvis legen din ikke tror at radioaktivt jod eller kirurgi er nødvendig ennå, kan de tilby betablokkere som et middel for å dempe symptomene mens de veier de neste trinnene. Betablokkere påvirker ikke skjoldbruskkjertelen direkte, men de hemmer effekten av skjoldbruskkjertelhormonene på kroppen og kan forhindre at symptomene blir verre. Ta betablokkere oralt hver dag i henhold til legen din.
- Vanlige betablokkere inkluderer propranolol, atenolol og metoprolol.
- Betablokkere kan skjule symptomene på et astmaanfall hvis du allerede har astma. Gi beskjed til legen din dersom du har hatt astma mens du diskuterer betablokkere.
- Kroppen din vil fremdeles produsere skjoldbruskkjertelhormoner som strømmer gjennom blodet ditt, så du må koble betablokkere med en anti-skjoldbruskkjertelmedisin for å redusere nivåene og produksjonen.
Trinn 4. Motta sterile etanolinjeksjoner for å behandle skjoldbruskknuter
Hvis du har skjoldbruskkjertelknuter, som er godartede vekster på skjoldbruskkjertelen som forårsaker hypertyreose, kan legen din foreslå etanolinjeksjoner i skjoldbruskkjertelen for å krympe knuter. Denne prosessen innebærer å injisere etanol direkte i skjoldbruskkjertelen for å stunt eller drepe skjoldbruskkjertelen, og dermed kutte ressurser til knuter og forhindre ytterligere vekst. Det kan være ubehagelig å ha en nål fast i nakken, men etanolinjeksjoner er en god engangsbehandling som kan fungere som et alternativ til kirurgi.
Legen din kan foreslå etanolinjeksjoner for å drepe skjoldbruskkjertelen som en permanent løsning på problemet ditt
Advarsel:
Dette tilbys vanligvis som et alternativ til kirurgisk fjerning, men i sjeldne tilfeller vil skjoldbruskkjertelen kjempe tilbake og problemene vil gjenta seg. Hvis du får et valg mellom de to, må du veie alternativene nøye og snakke med legen din om risikoen ved hvert alternativ.
Metode 3 av 3: Utforske kirurgiske alternativer
Trinn 1. Velg kirurgi for å fjerne knuter hvis de blir kreft
Skjoldbruskknuter, som er vekster på skjoldbruskkjertelen, blir ofte kreft. Hvis veksten blir kreft, kan legen din foreslå kirurgisk fjerning av veksten. Ta kontakt med en endokrinolog for å se om kirurgi er noe for deg. Hvis du trenger kirurgi, vær oppmerksom på at prosedyren er svært effektiv og vanligvis trygg.
- Etterbehandling for knuteroperasjon innebærer vanligvis sengeleie, inntak av smertestillende medisiner og spising av flytende mat i noen uker etter inngrepet.
- Du må gjøre en biopsi for å avgjøre om knuter er ondartede eller ikke.
Trinn 2. Få kirurgi for å fjerne skjoldbruskkjertelen helt om nødvendig
Hvis skjoldbruskkjertelen er kreft eller andre medisinske behandlinger ikke har vært effektive, kan legen din foreslå kirurgi for å fjerne skjoldbruskkjertelen helt. Rådfør deg med en endokrinolog for å gå gjennom den kirurgiske prosedyren og forstå risikoen. Etter operasjonen, følg legens anvisninger angående etterbehandling for å sikre at du ikke har problemer med å bli frisk.
- Du kan oppleve ondt i halsen etter operasjonen. Ikke bekymre deg, dette er normalt. Ta halstabletter for å berolige halsen.
- Du må sannsynligvis ta en hormonerstatningsmiddel for resten av livet på grunn av kirurgisk forårsaket hypotyreose, noe som betyr at du mangler skjoldbruskkjertelhormoner i kroppen din.
- Hypertyreose krever mer en permanent løsning hos menn siden det er mindre sannsynlig at de har midlertidige symptomer.
Trinn 3. Følg instruksjonene etter behandling, og arbeid sakte tilbake til et vanlig kosthold
Når du våkner fra operasjonen, kan du bli bedt om å gå rundt og strekke deg i et forsøk på å unngå blodpropp. Tyroider er plassert i nakken din, så du vil synes det er vanskelig å snakke eller spise. Sykepleieren din kan lede deg gjennom noen kjeve strekkøvelser. Begynn å konsumere væske når du er komfortabel med å svelge, og arbeid deg sakte opp til fast mat etter 2-3 dager.
- Du kan bli foreskrevet antibiotika og smertestillende medisiner etter operasjonen. Følg instruksjonene og ta pillene som anvist av legen din for å forhindre ytterligere komplikasjoner.
- Å røyke og drikke alkohol mens du tar reseptbelagte smertestillende medisiner er farlig. Unngå å gjøre dette, og ring legen din hvis du har problemer med å håndtere smerten din.
