Tvang, som er en del av Obsessive Compulsive Disorder (OCD), er atferd, tanker eller ritualer som noen gjentar om og om igjen. Dette gjøres i et forsøk på å nøytralisere eller eliminere tvangstanker eller truende tanker. Tvang kan forstyrre alle aspekter av en persons liv. Selv om OCD kan behandles med medisiner, er terapi vanligvis den første behandlingen som brukes for å håndtere tvangstanker og tvang. Hvis du opplever tvangsmessig oppførsel, kan du lære hvordan du begynner å gå i terapi for å få den behandlingen du trenger.
Trinn
Del 1 av 3: Velge riktig type terapi
Trinn 1. Finn en OCD -spesialist i ditt område
For å begynne å gå på terapi for tvangene dine, bør du finne en psykolog i ditt område som har erfaring med å behandle tvang. Se etter terapeuter, psykologer eller rådgivere som har lisenser og grader fra akkrediterte programmer og institusjoner.
- Hvis du blir behandlet av en psykiater gjennom medisiner, kan det være lurt å be dem om henvisning til en terapeut som kan hjelpe deg.
- Din fastlege kan henvise deg til en spesialist. Du kan også søke etter rådgivingssentre som behandler OCD i ditt område.
- Det er elektroniske databaser som kan hjelpe deg med å finne tvangsspesialister i ditt område. Bla gjennom databasen som er levert gjennom [The International OCD Foundation] eller [Psychology Today] for en liste over OCD -spesialister i ditt område i USA. Andre psykologienettsteder kan også vise spesialister i ditt område.
- Det kan være lurt å intervjue terapeuter før du velger en. Du kan spørre terapeuten hvordan de tilnærmer seg behandlingen av tvang, hvilken bakgrunn de har med tvang og OCD, hvor mye av praksisen som behandler OCD eller angstlidelser, og hva de føler om medisinering.
- Hvis ideen om å intervjue terapeuter er for skremmende for deg, kan du vurdere å be en venn om å hjelpe deg, eller bruk andre måter å lære mer om terapeuten, for eksempel ved å lese deres online profil.
Trinn 2. Velg riktig terapi for deg
Det er to hovedtyper av behandling for tvangslidelser. Avhengig av hvordan tvangene dine manifesterer seg, kan en type terapi være bedre for deg enn den andre.
- Den vanligste typen behandling for OCD er kognitiv atferdsterapi. I CBT vil en terapeut samarbeide med deg for å ta opp og endre negative tankemønstre som fører til din tvangsmessige oppførsel.
- En annen type terapi er eksponering og responsforebygging (ERP). Dette er en type CBT som er spesielt rettet mot tvangstanker og tvang. For tvang vil du fokusere på responsforebygging, som har som mål å hjelpe deg å lære hvordan du ikke gir etter for tvangene dine når du føler deg utløst eller engstelig for noe. Ikke alle terapeuter vil bli utdannet eller kjent med ERP -terapi.
- Snakketerapi er en annen type psykoterapi. CBT brukes ofte som en del av samtaleterapi, sammen med andre strategier som hjelper deg med å finne ut roten til tvangene dine. Taleterapi tar sikte på å hjelpe deg med å håndtere underliggende problemer.
- Hvis du ikke er sikker på hva tvangene dine er, bør du vurdere hvilken atferd som påvirker ditt daglige liv. Tenk på hva du pleide å gjøre som du ikke lenger kan gjøre. Hvorfor tror du at du ikke lenger er i stand til å gjøre disse tingene? For eksempel, bekymrer du deg så mye for at huset ikke skal være låst inn at du ikke kan forlate hjemmet ditt? Eller må du vaske hendene så mange ganger om dagen at det påvirker arbeidslivet ditt? I så fall kan terapi være nyttig for deg.
Trinn 3. Bestem hva slags program som er riktig for deg
Det finnes forskjellige typer terapisessioner du kan velge å delta på. Hvilken terapi du velger, kan avhenge av mange faktorer. Du kan være begrenset av hva som er i ditt område, hva forsikringen din vil betale for, eller hva du er komfortabel med.
- Den vanligste typen terapi er polikliniske økter, hvor du ser din terapeut en eller to ganger i uken. Øktene varer vanligvis i 45 til 50 minutter.
- Hvis du trenger mer intensiv terapi, kan du delta på økter flere ganger i uken. Du kan delta på gruppe- eller soloøkter flere dager i uken, eller du kan delta på både gruppe- og soloøkter en gang om dagen i flere dager. Denne typen terapi utføres ofte gjennom klinikker.
- Dagprogrammer er en annen type intensivbehandlingsprogram. Du går til en psykisk klinikk i åtte timer flere dager i uken for å delta på gruppe- og individuelle terapisessioner.
- Sykehusinnleggelse eller langtidspleie kan velges hvis tvangene dine er alvorlige og du trenger intens og døgnet rundt behandling og terapi. Under et opphold i poliklinisk terapi, vil du gå gjennom individuelle, gruppe- og familieterapimøter, sammen med medisineringsterapi.
- Noen klinikker tilbyr avstandsterapi online og telefon. Denne typen terapi er gunstig hvis det ikke er noen god klinikk eller terapeut i ditt område. Mange kvalifiserte klinikker tilbyr online- eller telefonterapi, men du bør se etter personlig terapi av høy kvalitet før dette alternativet. Hvis du velger avstandsterapi, må du undersøke klinikken eller senteret grundig før du gjennomgår terapi for å sikre at de er kvalifiserte og legitime.
Del 2 av 3: Forberedelse til din første terapisession
Trinn 1. Undersøk forsikringsplanen din
Mange forsikringsselskaper dekker medisinske og terapeutiske kostnader forbundet med psykiske lidelser. Noen gjør det imidlertid ikke. De fleste terapeuter og OCD -klinikker eller behandlingssentre godtar forsikring. Når du forbereder deg på å gå i terapi, bør du finne ut om forsikringen din dekker terapi, hva den dekker og eventuelle andre kostnader du måtte betale.
- Mange forsikringsselskaper har terapeuter i nettverket de vil dekke. Noen sentre eller terapeuter tilbyr forsikringsalternativer for kunder utenfor nettverket.
- Terapisessioner varierer vanligvis fra $ 50 til $ 150. Hvis du må betale selv, bør du diskutere betalingsalternativer med familien og terapeuten.
Trinn 2. Erkjenn tvangene dine
Et av de første trinnene for å slippe tvangene dine er å erkjenne at du har tvang, at de er et problem, og at du vil bli kvitt dem. I terapien vil terapeuten din samarbeide med deg for å identifisere tvangene dine, men du kan begynne å tenke på dem før din første økt.
- Noen av tvangene dine vil være veldig åpenbare. Vær klar til å snakke om dem med terapeuten din. Det kan være lurt å tenke på hva som utløser tvangene dine også. En utløser er noe som får tilstanden din til å bli verre. All informasjon du kan dele med din terapeut vil være nyttig.
- Hvis du tenker på terapi, vet du sannsynligvis at du har OCD eller et problem med tvang. Du må være ærlig med deg selv om problemet ditt og søke hjelp. Tenk på eventuelle ritualer eller handlinger du må gjøre, ellers vil du ha ekstrem angst. For eksempel, hvis du må telle ting om og om igjen for å unngå å bli engstelig eller opprørt, kan du ha en tellende tvang.
- Andre typer tvangshandlinger kan innebære å vaske hendene dine obsessivt, sjekke låser igjen og igjen, eller måtte ha all maten i skapet organisert slik at etikettene vender i samme retning.
Trinn 3. Vær klar for en endring
Du har kanskje behandlet tvangene dine med medisiner en stund. Du tror kanskje at du klarer deg fint. Men hvis du tenker på å gå i terapi, må du føle at det er noe mer som kan gjøres for din tvangsmessige oppførsel. Husk at du ikke trenger å jobbe gjennom tilstanden din alene, og at det er eksperter som kan hjelpe deg. Før du går i terapi, bestem deg for å jobbe med å endre oppførselen din og gjøre deg selv best mulig.
Å overvinne tvangene dine og gi slipp på ritualer kan virke utfordrende, men det er helsepersonell som kan hjelpe deg. Terapi har hjulpet mange mennesker med OCD, og det kan også hjelpe deg
Trinn 4. Administrer dine forventninger
Gå til en terapisession uten å eliminere din tvangsmessige oppførsel eller slette angsten din. Du vil ikke plutselig bli helbredet for din OCD eller lære å håndtere det. Terapi er en pågående behandling. Det kan ta litt tid før du ser resultater. Ikke bli motløs eller gi opp. Den eneste måten du ikke blir bedre på, er hvis du slutter å prøve å behandle og håndtere lidelsen din.
Hvor lang tid det tar å begynne å se resultater varierer fra person til person. Aldri sammenligne deg selv med andre. Din reise, tvang og angst er unik for deg
Del 3 av 3: Gjennomgå terapi for tvang
Trinn 1. Gjennomgå responsterapi
Når du går i terapi for tvangene dine, kan du gjennomgå respons eller rituell terapi. Under responsterapi vil du jobbe med din terapeut for å redusere trangen til å gi deg tvang når den utløses. Målet med denne terapien er å hjelpe deg med å kunne motstå din tvang.
- I denne terapien vil du jobbe med å fjerne troen på at engasjement i tvang vil få et dårlig utfall til å ikke skje. Du jobber også med å redusere angst knyttet til ikke å gjøre tvang.
- Under denne terapien vil du identifisere tvangene dine eller ritualene. Du kan bli oppfordret til å føre dagbok med ritualene dine. Din terapeut og du vil bruke dagboken til å identifisere tvang og områder der du sliter med å overvinne tvang.
Trinn 2. Delta på kognitiv terapi
Kognitiv atferdsterapi er en vanlig terapibehandling for tvang. Under denne behandlingen vil du jobbe med å endre negative tanker som fører til tvang. Du vil samarbeide med terapeuten din om å fokusere tankemønstre til sunnere tanker, slik at du ikke føler tvang.
- For eksempel vil terapeuten din hjelpe deg med å identifisere tvangene dine og hjelpe deg å innse forskjellen mellom dine opplevde bekymringer som fører til tvangene og virkeligheten. Terapeuten din kan hjelpe deg med å innse at du ikke blir syk selv om du ikke vasker hendene ti ganger om dagen.
- I CBT vil du jobbe med å bygge positive tankemønstre slik at du ikke føler behovet for tvangene dine.
- Terapeuten din sier kanskje: "Å ikke telle alle ertene på tallerkenen din igjen og igjen vil ikke gjøre deg syk. Prøv bare å telle ertene dine i begynnelsen av middagen, eller prøv å spise et måltid i uken der du ikke teller erterne dine og se om du blir syk."
- Husk at denne prosessen vil ta tid, og det er viktig å gå sakte, jevnt. Prøv å være tålmodig og se etter små indikasjoner på fremgang underveis.
Trinn 3. Delta på samtaleterapi
Du kan finne ut at det er nyttig å inkludere psykoterapi i behandlingsplanen. I samtaleterapi snakker du og din terapeut om ting som skjer i livet ditt som kan forårsake eller mate OCD. Du diskuterer underliggende forhold eller problemer som kan være relatert til tvangene, og snakker gjennom dem.
- For eksempel kan du føle deg som en fiasko på grunn av tvangene dine, eller på grunn av en helt uavhengig årsak. Under samtalepsykoterapi kan du snakke gjennom dine følelser av fiasko, slik at du kan komme til en sunnere mental tilstand.
- Terapeuten din sier kanskje "Fortell meg om barndommen din" eller "Hva gjør deg engstelig for ikke å telle/vaske hendene?" Terapeuten din kan også spørre: "Hvorfor føler du deg som en fiasko?"
Trinn 4. Gå til gruppeterapi
Gruppeterapi kan være en nyttig type terapi for deg. Gruppeterapi setter deg inn i et trygt rom med andre mennesker som har OCD og tvangsmessig oppførsel. Under gruppeterapi letter en utdannet terapeut diskusjonen mellom menneskene i gruppen. I denne innstillingen har du muligheten til å dele din erfaring med mennesker som står overfor lignende problemer og stille dem spørsmål om hvordan de håndterer ting.
- Gruppeterapimøter kan ha et bestemt fokus.
- Du kan lære hvordan andre mennesker behandler tvangene sine, hvordan de samhandler i sosiale situasjoner eller hvordan de opprettholder relasjoner.
- Gruppeterapi kan også fokusere på ferdigheter, for eksempel oppmerksomhet, avslapning eller dype pusteteknikker for å hjelpe deg å lære å håndtere angsten din.
Trinn 5. Vurder familieterapi
Hvis tvangene dine påvirker hele familien din, kan det være lurt å foreslå at alle går i familieterapi etter at du har drevet individuell terapi en stund. I familieterapi kan familien din lære å håndtere tvangene dine, hvordan de kan hjelpe deg og hvordan de skal ta vare på seg selv. Familieterapi hjelper med konfliktløsning og fremmer forståelsen av tvangene.
- Familieterapi tilbyr også en trygg plass for alle i familien din til å diskutere bekymringer, frykt eller problemer på en konstruktiv måte.
- For eksempel kan du i familieterapi si: "Jeg føler at du ikke helt forstår tvangene mine" eller "jeg trenger mer støtte fra deg." Familien din kan si: "Jeg forstår ikke hvorfor de har tvang" eller "jeg vil hjelpe, men jeg vet ikke hvordan."
Trinn 6. Start medisinsk assistert OCD-terapi
Hvis du ikke allerede tar medisiner for OCD, kan det være lurt å vurdere medisinsk assistert OCD -behandling. Kombinert med psykoterapi er medisinering en vanlig og effektiv behandling for OCD -symptomer. Snakk med legen din eller psykiater om medisinering.
Medisinering kan hjelpe noen mennesker med sine OCD-symptomer som en kortsiktig løsning eller som en måte å kontrollere akutte symptomer på, så det kan hjelpe deg også i disse situasjonene
Trinn 7. Finn en støttegruppe
Støttegrupper er ikke alltid ledet av fagfolk innen psykisk helse. I stedet for en terapifokusert økt, tilbyr støttegrupper støtte og forståelse fra de i lignende situasjoner. Støttegrupper er nyttige hvis du sliter og trenger oppmuntring eller håp.
