Det er alltid smart å beholde kopier av medisinske journaler, da de vil komme godt med hvis du bytter lege, går til en legevakt, blir syk mens du reiser eller flytter til et annet sted. Å ha harde og digitale kopier av medisinske journaler som er praktisk organisert, kan spare tid og gi deg bedre medisinsk behandling. Faktisk har forskning oppdaget at hjertepasienter som holder personlige helsejournaler nyter bedre helseutfall fordi omsorgspersonene bedre kan se sin helsehistorie. Dette er sannsynligvis også tilfellet for personer med andre kroniske tilstander som kreft, diabetes og leddgikt.
Trinn
Del 1 av 2: Organisering av harde kopier
Trinn 1. Be dine omsorgspersoner om tilgang til medisinske filer
Det første trinnet i å organisere din personlige journal er å samle inn harde (fysiske) kopier av så mye informasjon om dine behandlinger og diagnoser du kan fra alle dine omsorgspersoner, inkludert leger, sykepleiere, kiropraktorer, fysioterapeuter, psykologer, etc. Hold i Vær oppmerksom på at føderal lov krever at alle leger og medisinske fasiliteter gir deg tilgang til dine medisinske journaler.
- Husk å være høflig og tålmodig når du ber om å få tilgang til medisinske filer. Fortell dem at det er å etablere dine egne personlige poster. Noen leger og medisinske fasiliteter kan nøle med å gi deg tilgang på grunn av frykt for feilbehandling.
- Din omsorgsperson kan trenge litt tid til å organisere den medisinske informasjonen din, fordi den kanskje ikke er i en enkelt fil. Planlegg en avtale for å komme tilbake hvis det er tilfelle.
- Husk at en personlig medisinsk journal kombinerer all medisinsk informasjon samlet av hver omsorgsperson/medisinsk institusjon du har vært i i en enkelt fil som er lett tilgjengelig.
- Selv om føderal lov gir deg rett til å få tilgang til det meste av din pasienthelseinformasjon (medisinske journaler, bildebehandling, testresultater, faktureringsjournaler, etc.), er noen typer informasjon unntatt. For eksempel har du ikke rett til å få tilgang til psykoterapienotater (dvs. notater tatt av en psykolog innen en rådgivingssamling) eller dokumenter som er satt sammen for bruk i en sivil eller straffesak.
Trinn 2. Kopier alle dokumentene i medisinske filer
Når du har varslet omsorgspersonen om dine intensjoner og de har organisert medisinsk informasjon, er det på tide å lage kopier av det hele. Din personlige journal skal inneholde kopier av alle test-/laboratorieresultater, diagnoser, behandlingsrapporter, radiologirapporter, fremdriftsnotater forsikringserklæringer og henvisninger fra hver omsorgsperson/medisinsk institusjon du har besøkt. Ikke forvent at den faktiske omsorgspersonen kopierer filen din for deg. Sannsynligvis er det deres støttepersonell som skal utføre selve kopieringen.
- Selv om du eier din medisinske informasjon, eier du ikke selve papiret, filene og røntgenbildene som informasjonen din er på, så ikke forvent å gå ut med originalene. Du har bare rett til kopier fra originalene.
- Din omsorgsperson/medisinske institusjon har lovlig rett til å belaste deg for kopieringsgebyr, så spør hvor mye det kan koste. De kan belaste per side eller et fast gebyr for kopieringstjenesten.
- Du må sannsynligvis signere et utgivelsesskjema på alle anlegg du ber om poster fra.
Trinn 3. Organiser og legg papirkopiene i et bindemiddel
Når du har kopiert de originale medisinske filene, må du skille dem ved å lage en haug for hver medisinsk leverandør. Deretter kan du bestille postene for hver leverandør fra ditt tidligste besøk til ditt siste, i kronologisk rekkefølge. Denne typen organisasjon vil gjøre det raskt og enkelt å finne informasjon. Stikk hull i medisinske journaler langs venstre margin med en 3-hulls slag og legg dem i en solid tre-ringperm eller en trådbundet notatbok (kanskje med skillelinjer for hvert familiemedlem, eller til og med et bindemiddel for hvert familiemedlem).
- Bruk indeksdelere i forskjellige farger for å organisere medisinske journaler etter medisinsk leverandør og/eller anlegg. I tillegg til fargekoding, organiser flere leger alfabetisk i bindemiddelet.
- Vurder å forsterke hullene i de kopierte dokumentene dine, spesielt hvis du eller omsorgspersonene dine ofte ser gjennom permen.
- Husk at alle dokumenter knyttet til forsikringskrav/betalinger bør oppbevares i opptil fem år, men hvis de er relatert til selvangivelsen, må du beholde dem i minst syv år.
Trinn 4. Lag en innholdsfortegnelse
Bruk et tekstbehandlingsprogram på datamaskinen til å skrive inn en innholdsfortegnelse for dine personlige medisinske journaler. Innholdsfortegnelsen skal skissere fargekodede leverandører du har sett, og som er oppført kronologisk og/eller alfabetisk - det blir mye lettere for travle helsepersonell å navigere. Skriv ut innholdsfortegnelsen på et tykkere stykke papir, så det blir mer motstandsdyktig mot å rive eller slites ut.
- Bruk en stor og leselig skrift for innholdssiden - ingenting for fancy eller kunstnerisk (husk at det ikke er en utklippsbok du lager).
- Om nødvendig kan du besøke nettstedet til selskapet som produserte indeksdelerne for å få hjelp til å lage en trykt innholdsfortegnelse.
- Bruk den tomme innholdsfortegnelsen som kan ha blitt inkludert i indeksdelerne som du kjøpte til bindemiddelet.
Trinn 5. Hold perm/notatbok sikker
Når du har alle papirkopiene av medisinske journaler organisert i en solid tre-ringperm eller en trådbundet notatbok, kan du oppbevare den på en stabil bokhylle eller i et låsbart arkivskap hjemme, borte fra barn og kjæledyr. Når du har medisinske journaler hjemme, kan du lese og forstå dem når du er på fritiden, noe som kan hjelpe deg til å føle deg mer kontroll over helsen din og bedre velge behandling.
- For ytterligere sikkerhet og sikkerhet, bør du vurdere å oppbevare bindemiddelet for papirkopier i en ildfast boks eller boks.
- Det kan være mer praktisk å ha papirkopiene dine hendige og i nærheten av der skrivebordet og datamaskinen er, og fokuser deretter på å sikre de digitale kopiene i stedet (se nedenfor).
Del 2 av 2: Lage en elektronisk kopi
Trinn 1. Skann medisinske journaler til datamaskinen
Når du har fått alle papirkopiene av helsejournalen din, bør du også skanne dem til digitale/elektroniske kopier. Å ha en digital kopi av medisinske journaler vil beskytte deg i tilfelle papirkopiene dine blir skadet eller går tapt - dette er spesielt bekymringsfullt for mennesker som bor i områder som har høy risiko for flom, tornadoer, jordskjelv og andre naturkatastrofer.
- De fleste skrivere har muligheten til å skanne dokumenter, så det kreves vanligvis ikke annet utstyr.
- Når du har skannet papirkopiene til datamaskinen din, lager du en "Medical Records" -mappe og deretter noen få undermapper for hver medisinsk leverandør. Slipp de skannede filene i de aktuelle mappene.
- Som et alternativ kan du legge inn dataene fra papirkopiene til datamaskinen for hånd (ved å skrive), men det er mye mer tidkrevende enn å skanne dem.
Trinn 2. Kjøp programvare spesielt for personlige medisinske journaler
Hvis du har tekstbehandlingsprogramvare du er kjent med, er det flott, men innser at det også er programvare som er spesielt designet for å organisere dine personlige medisinske journaler. Du må fortsatt skanne de fysiske dokumentene, men den spesielle programvaren vil praktisk talt gjøre alt for deg.
- Kostnaden for ny programvare varierer vanligvis fra $ 25 til $ 75, og kan også inneholde en slags online teknisk støtte.
- Søk på nettet etter programvaren som passer best for ditt budsjett og datakompetanse. Noen selskaper kan tilby gratis prøveperioder i begrensede perioder.
- Uansett hvordan filene er organisert på datamaskinen din, bør de sikkerhetskopieres til en fysisk CD, ekstern harddisk eller bærbar flash -stasjon.
Trinn 3. Se etter helsejournaler på nettet
Noen helsepersonell, sykehus og forsikringsplaner tilbyr elektroniske poster som du har tilgang til eksternt. Med andre ord, de plasserer dine medisinske journaler online (med din tillatelse og i en sikret database), slik at du enkelt kan få tilgang til dem fra datamaskinen hjemme eller til og med fra telefonen. Hvis det er tilfellet med omsorgspersonene dine, kan det spare deg for tid og problemer med å skanne papirkopiene dine.
- Du kan trenge spesielle apper og/eller programmer for å få tilgang til og navigere i online helsejournaler. Spør din primære omsorgsperson (eller deres ansatte) om anbefalinger.
- Hvis du er bekymret for sikkerheten til dine personlige opplysninger på nettet, kan du be om at omsorgspersonen/legen din ikke lagrer noen av filene dine online.
Trinn 4. Lagre helsejournalene dine online
Et annet elektronisk alternativ er å lagre dine personlige helsejournaler på et sikkert tredjeparts nettsted (eller på "skyen") når du har skannet dokumentene til datamaskinen din. Faktisk kan din helseforsikringsplan, hovedomsorgsperson eller sykehus ha en som du kan bruke gratis. Alternativt tilbyr en rekke internettbaserte selskaper digital lagringsplass for dine personlige medisinske journaler online, samt bruk av e -helseverktøyene - enten gratis eller mot betaling.
- Med din tillatelse kan dine personlige medlemmer og omsorgspersoner få tilgang til personlige helseregistre som er lagret på nettet, noe som eliminerer behovet for å bære papirkopiene dine i et perm.
- Hvis du bruker elektroniske verktøy, må du kontrollere at de er passordbeskyttet.
- Sørg for å registrere påloggingsinformasjon og passord for nettsteder som lagrer helsejournaler.
Tips
- En komplett og nøyaktig personlig journal gir nye leger informasjon de trenger for å gi deg best mulig behandling.
- Begynn å føre journal så tidlig som mulig. Hver gang du oppsøker lege eller besøker et sykehus, en klinikk eller et laboratorium, registrer det. Dette vil spare deg tid og krefter for å måtte samle all medisinsk informasjon på et senere tidspunkt.
- Husk at journallovgivningen varierer avhengig av hvor du befinner deg. Sjekk lover og forskrifter for ditt land, stat eller kommune.
- En personlig journal kan hjelpe deg med å bedre helseforsikringskrav, uførhetskrav og livsforsikringskrav, samt skatt.
- Vær spesifikk om medisinske journaler du vil ha for din personlige fil, ellers kan legekontoret kopiere alle elementene i filen og belaste deg for alt dette.
- Vurder å lagre kopier av de skannede journalene dine på en bærbar USB -flash -enhet eller ekstern harddisk og lagre enheten i en ildfast safe.
