En inkompetent livmorhals er en tilstand som kan oppstå under graviditet. Det betyr at livmorhalsen har blitt svak og kan ha utvidet seg (eller åpnet seg), noe som øker risikoen for spontanabort eller for tidlig fødsel. Heldigvis er det ting du kan gjøre for å støtte livmorhalsen din og for å beskytte velværet til babyen din som utvikler seg.
Trinn
Metode 1 av 2: Arbeide med legen din for å forhindre inkompetent livmorhals
Trinn 1. Forstå hva en inkompetent livmorhals er
En inkompetent livmorhals kan også bli referert til som en cervikal insuffisiens. Dette betyr at livmorhalsen din har blitt forkortet, traktet eller utvidet i løpet av andre trimester av svangerskapet. Hvis livmorhalsens form endres, skaper det et potensial for spontanabort eller for tidlig fødsel. Livmorhalsen din kan endres av mange årsaker, inkludert (blant andre årsaker):
- En historie med livmorhalskirurgi og traumer, for eksempel LEEPs, livmorhalskegler, utvidelse av livmorhalsen for graviditetsavslutninger eller D&C.
- En historie med livmorhalsskader med vaginal fødsel.
- Medfødte defekter (anatomiske anomalier).
Trinn 2. Vær oppmerksom på at det vanligvis ikke er symptomer
Cervikal insuffisiens har ofte ingen symptomer. Diagnosen må stilles ved å bruke en historie med tidligere smertefrie livmorhalsdilatasjoner etter første trimester. Under disse prosedyrene kan du ikke ha infeksjon, blødning eller ødelagt vann. Hvis du opplever symptomer, kan noen av symptomene dine omfatte::
- Kramper i magen og smerter i korsryggen. Du kan oppleve milde kramper, som ofte ligner menstruasjonssmerter i form av smerten.
- Vaginal utslipp. Du kan merke en endring i volum, farge og/eller konsistens av vaginal utslipp.
- Vaginal blødning, selv om dette er mindre vanlig.
- Vær oppmerksom på at mange tilfeller er helt asymptomatiske. Derfor, hvis du har en historie med tilstanden eller tidligere premature fødsler eller andre risikofaktorer for inkompetent livmorhals, er det best å sjekke med legen din regelmessig.
- Hvis du har symptomer, vil de oftest være mellom 14 og 20 ukers svangerskap.
Trinn 3. Planlegg en avtale for en undersøkelse
Fysisk undersøkelse av en medisinsk spesialist (vanligvis en gynekolog) er nøkkelen til å vurdere tilstanden til livmorhalsen. Ting legen din vil se etter inkluderer:
- Tegn på "cervical effacement", som er når livmorhalsen tynner og strekker seg som forberedelse til fødsel.
- Tegn på "cervikal dilatasjon", som er når åpningen av livmorhalsen begynner å utvide seg som forberedelse til fødselen.
- Legen kan også gjøre "provoserende manøvrer", skyve på livmoren din eller be deg om å gjøre visse manøvrer som øker trykket, for å se om de kan se noen fostermembraner som stikker gjennom med trykk. Hvis fostermembraner er synlige, er dette alltid et dårlig tegn, da det er en veldig høy risikofaktor for tidlig fødsel på grunn av inkompetent livmorhals.
Trinn 4. Motta transvaginal ultralyd
Ved hjelp av denne teknologien vil legen kunne se om livmorhalsen din har utvidet seg (eller åpnet) på en unormal måte. Etter 18 til 22 uker kan du få foretatt ultralyd for å måle livmorhalsen.
- Transvaginal ultralyd er vanligvis den raskeste og mest pålitelige måten inkompetent livmorhals oppdages og diagnostiseres så snart som mulig.
- Tidlig oppdagelse er nøkkelen, fordi det er strategier leger kan bruke for å forhindre ytterligere utvidelse av livmorhalsen for å avverge en tidlig fødsel.
Trinn 5. Diskuter cerclage med legen din
Noe som kalles en "cervical cerclage" er en type sutur som er plassert under livmorhalsens indre åpning, og livmorhalsen strammes med suturer på sirkulær måte (noe som betyr at livmorhalsen strammes opp slik at den ikke kan utvides -eller åpne opp lenger enn det burde). Dette er faktisk den beste måten å forhindre inkompetent livmorhals, så hvis du har høy risiko for å utvikle denne tilstanden, snakk med legen din om denne prosedyren.
Suturene legges inn i 12 til 14 uker i svangerskapet og fjernes rundt 36 til 38 ukers markering av graviditeten. De kan også plasseres på diagnosetidspunktet, som kalles en redningscerclage. Disse gjøres vanligvis ikke etter 25 til 26 uker
Trinn 6. Diskuter andre forebyggende behandlingsalternativer med legen din
Cervical cerclage er "gullstandarden" for forebyggende behandling for inkompetent livmorhals. Legen din kan imidlertid foreslå noen flere behandlingsalternativer.
Spør om "vaginal pessary." Dette er en enhet som settes inn i skjeden for å endre livmorhalsens posisjon, slik at vekten av livmorinnholdet ikke skyver livmorhalsen for tidlig
Metode 2 av 2: Endre livsstil
Trinn 1. Få mer hvile
Selv om komplett sengeleie ennå ikke er vitenskapelig bevist som en pålitelig forebyggende behandling for inkompetent livmorhals, anbefaler de fleste leger så mye hvile som mulig hvis du er i fare for tilstanden for å minimere sjansene for tidlig fødsel. Du kan også prøve avslapningsteknikker som:
- Trener pusteøvelser for å holde deg rolig.
- Meditere hver dag for å holde deg avslappet.
Trinn 2. Unngå intens trening hvis du har inkompetent livmorhals
Trening er greit hvis du er gravid, men hvis du har inkompetent livmorhals, bør du unngå all trening som presser kroppen din. Du bør unngå ting som løping, gymnastikk og enhver sport som krever kraftig kroppsbevegelse.
- Legen din kan også anbefale at du tar fri fra jobb. Dette vil avhenge av hvilken type jobb du har, og de fysiske kravene arbeidslinjen din innebærer.
- Det er definitivt tilrådelig å avstå fra tunge løft og andre anstrengende jobber.
Trinn 3. Avstå fra samleie
Coitus -handlingen kan legge ytterligere stress på livmorhalsen din og kan provosere ytterligere symptomer på inkompetent livmorhals og større risiko for for tidlig fødsel. Prøv å utforske andre former for seksuell aktivitet som ikke belaster livmorhalsen samme belastning som samleie.
Trinn 4. Planlegg en avtale med gynekologen din for hver måned
Hvis du er bekymret for at du kan være i fare for å utvikle inkompetent livmorhals, bør du få en gynekolog til å sjekke deg minst en gang i måneden (om ikke oftere) for å sikre at graviditeten går greit.
Trinn 5. Vet at babyen din fortsatt kan bli født frisk
Det er viktig å huske å ikke få panikk hvis du får diagnosen inkompetent livmorhals. Du kan fortsatt føde en glad, sunn baby, men du må følge legens instruksjoner.
