Citalopram (Celexa) kan være en stor hjelp når du sliter med depresjon eller angst, men du vil kanskje ikke ta det for alltid. Når du er klar til å slutte å ta citalopram, er det viktig å gjøre det sakte, slik at du ikke opplever abstinenssymptomer. Den beste måten å stoppe medisinen på er å sakte avta det ved hjelp av legen din. I løpet av denne tiden, se etter tegn på tilbaketrekning eller tilbakevendende symptomer. I tillegg, ta godt vare på deg selv for å lindre eventuelle symptomer du opplever.
Trinn
Metode 1 av 3: Avsmalning av Citalopram
Trinn 1. Spør legen din om du er klar til å slutte å ta citalopram
I de fleste tilfeller vil legen din sørge for at du ikke lenger har å gjøre med tilstanden citalopram behandler. Det er best å vente til du har følt deg bedre i minst 6 måneder og situasjonen som forårsaket depresjonen din er løst eller stabilisert. I tillegg, ikke prøv å slutte med medisinen hvis du har å gjøre med en stor livsstressor, for eksempel en skilsmisse.
- La oss for eksempel si at citalopram behandler depresjon. Det er best å fortsette å ta medisinen til du ikke har hatt symptomer på depresjon i minst 6 måneder. Dette reduserer risikoen for tilbakefall.
- Store livsstressorer som kan gjøre det vanskeligere å stoppe medisinen inkluderer separasjon, skilsmisse, tap av arbeid, flytting, sykdom eller sorg.
Trinn 2. Senk dosen sakte over tid i stedet for å stoppe brått
Å avvenne deg selv fra medisinen lar kroppen din tid tilpasse seg til å ikke ha den i systemet. Dette begrenser risikoen for at du opplever abstinenssymptomer fordi kroppen din ikke vil oppleve et sjokk for systemet ditt.
- Ikke stopp medisinen uten legens godkjenning.
- Alle reagerer forskjellig på å stoppe medisiner. Arbeid tett med legen din for å overvåke responsen din og utvikle en tidsplan som fungerer for deg.
- Vær tålmodig mens du reduserer medisinen. Å bli kvitt citalopram eller andre antidepressiva for raskt kan gjøre deg syk, sette behandlingsfremgangen tilbake eller sette deg i fare for å utvikle selvmordstanker.
Trinn 3. Arbeid med legen din for å lage en nedtrappingsplan
Forvent å avta medisinen i omtrent 6-8 uker eller noen måneder, avhengig av hvor lenge du har tatt citalopram og hvor høy dosen din var. Legen din vil redusere mengden citalopram du tar i små trinn. Vanligvis vil du senke dosen annenhver uke til du tar så lite medisiner at legen din tror du er klar til å stoppe.
- I noen tilfeller kan legen din anbefale å veksle mellom din nåværende dose og en lavere dose. For eksempel, hvis du har tatt 40 mg citalopram per dag, kan de få deg til å veksle mellom 40 mg og 20 mg doser hver dag i 2 uker (noe som tilsvarer å ta 30 mg daglig).
- Legen din kan få deg til å halvere pillene du allerede tar, eller de kan foreskrive citalopram i flytende form for å gjøre det lettere å ta.
- Hvis du bare har tatt citalopram i en kort periode, for eksempel mindre enn 2 måneder, trenger du kanskje bare 1-2 ukers nedtrapping.
Trinn 4. Snakk med legen din før du gjør endringer i nedtrappingsplanen
Det er veldig viktig å følge legens instruksjoner, selv om du føler deg bra. Dessverre kan abstinenssymptomer ta dager å utvikle, så det er vanskelig å forutsi hvordan kroppen din vil reagere på å redusere dosen din for raskt.
- Snakk med legen din hvis du har spørsmål om nedtrappingsplanen.
- Husk at timeplanen din er designet for å dekke dine behov, så ikke bytt til andres plan bare fordi den fungerte for dem.
Metode 2 av 3: Se etter uttak
Trinn 1. Se etter symptomer på tilbaketrekning
Bare omtrent 20% av alle som bruker citalopram vil oppleve abstinenssymptomer, så du har kanskje ikke noen. Imidlertid er det mer sannsynlig at du får tilbaketrekning hvis du har tatt medisinen en stund. Hvis du opplever abstinenssymptomer, vil de sannsynligvis starte noen dager etter at du har sluttet å ta citalopram eller redusert dosen. De typiske abstinenssymptomene for citalopram inkluderer følgende:
- Opphisselse
- Angst
- Svimmelhet
- Hodepine
- Forvirring
- Hjertebank
- Svette
- Kvalme
- Oppkast
- Søvnløshet
- Mareritt
- Prikking eller nummenhet i hender eller føtter
- Rister
Trinn 2. Skriv ned hvordan du føler deg daglig mens du avtar for å se etter mønstre
Skriv ned humøret ditt, så vel som eventuelle problemer du har som kan være symptomer på tilbaketrekning. På denne måten kan du fortelle om du opplever tilbaketrekning eller bare har en dårlig dag.
Du kan for eksempel skrive: "I dag følte jeg meg veldig stresset, og jeg hadde hodepine det meste av morgenen." I dette tilfellet er hodepine kanskje ikke relatert til citalopram. Du kan imidlertid snakke med legen din om tilbaketrekning hvis du opplevde hodepine flere dager på rad
Trinn 3. Se om symptomene på din opprinnelige tilstand kommer tilbake
Når du går ned av citalopram, er det mulig at du kommer tilbake med depresjon, angst eller hvilken tilstand legen din behandler. Dette betyr at symptomene dine kan begynne å komme tilbake, noe du lett kan ta feil av når du trekker deg tilbake. Legen din kan hjelpe deg med å finne ut om dette er tilfelle.
Husk at abstinens ofte inkluderer fysiske symptomer som vanligvis ikke er en del av depresjon eller angst. For eksempel kan du oppleve vondt i kroppen, kribling i hender og føtter eller skjelvinger. Hvis du har fysiske symptomer, er det mer sannsynlig at du opplever abstinens
Metode 3 av 3: Lindre symptomene dine
Trinn 1. Øk humøret ditt ved å være aktiv 30 minutter hver dag
Moderat trening får kroppen til å frigjøre naturlige kjemikalier som får deg til å føle deg bra, så det er en fin måte å forbedre hvordan du føler deg. Velg en morsom aktivitet som du enkelt kan innlemme i dagen din, så det er ikke vanskelig å holde deg til treningsmålene dine. Du kan prøve ett av følgende:
- Gå i lunsjtiden eller etter middagen.
- Tilbring mer tid utendørs.
- Bli med på et rekreasjonslag.
- Ta en dansekurs.
- Prøv en treningsstrømmetjeneste eller DVD.
- Bli med i en gruppetreningstime på treningsstudioet.
- Svøm runder i et basseng.
Trinn 2. Spis godt
Å få nok å spise og velge en rekke næringsrike matvarer av høy kvalitet kan hjelpe deg til å føle deg bedre både fysisk og følelsesmessig. Vær oppmerksom på kroppen din og spis når du er sulten. Mens forskjellige mennesker har varierende kostbehov, vil du sannsynligvis ha fordeler av:
- Spise en diett rik på fullkorn, fiber, magert protein (for eksempel fjærfebryst eller fisk), frukt og grønnsaker og sunne fettkilder (som frø, nøtter og vegetabilske oljer).
- Kutte ut sukkerholdig, fet og bearbeidet mat.
Trinn 3. Få 20 minutter med sollys hver dag
Å tilbringe tid i solen hjelper kroppen din til å metabolisere vitamin D mer effektivt, noe som kan forbedre humøret ditt. Prøv å gå i solen i 20 minutter om dagen, minst 5 dager i uken.
- Hvis du planlegger å tilbringe mer enn 20 minutter i solen, må du beskytte huden din med solkrem og passende klær (for eksempel lue, langermet skjorte og solbriller).
- Snakk med legen din om du kan ha vitamin D -mangel. I så fall kan de anbefale å ta et supplement.
- Hvis du bor i et område der du ikke får mye naturlig sollys, kan du spørre legen din eller psykiateren om å prøve lysterapi.
Trinn 4. Behandle stresset ditt ved å ta vare på kroppen og sinnet ditt
Å håndtere stress kan gjøre det vanskeligere å trekke seg fra medisinen. I tillegg kan stress utløse et tilbakefall. Heldigvis er det enkle måter du kan redusere stress i livet ditt og ta godt vare på deg selv. For eksempel kan du inkludere følgende i dagen din:
- Sov godt hver natt ved å følge en rutine for sengetid.
- Slapp av hver dag ved å ta deg tid til deg selv, engasjere deg i en hobby eller uttrykke deg kreativt.
- Tilbring tid med mennesker du bryr deg om.
- Spis sunne måltider basert på ferske råvarer og magert protein.
- Tilbring tid i naturen.
Trinn 5. Bygg et støttenettverk av venner og familie
Ta kontakt med din nærmeste familie og venner, slik at du har et sikkerhetsnett mens du stopper medisinen. I tillegg kan de hjelpe deg med å takle hvis du begynner å gå tilbake til depresjon eller angst.
La folk få vite at du kan trenge hjelp. Si: "Jeg kommer til å slutte å ta citalopram, så jeg trenger kanskje mer hjelp rundt huset i noen dager," eller "Akkurat nå sliter jeg med følelsene mine fordi jeg nettopp sluttet å ta citalopram. Er det greit hvis jeg ringer deg når jeg trenger støtte?”
Trinn 6. Snakk med en rådgiver for ekstra støtte, om nødvendig
Å jobbe med en rådgiver kan hjelpe deg med å slippe medisinen din trygt. I tillegg vil de hjelpe deg med å behandle følelsene dine og lære bedre måter å takle eventuelle symptomer du opplever.
- Hvis du allerede går i terapi, fortsett å gå til timene dine når du går over av citalopram.
- Hvis du ikke går i terapi, spør legen din om en anbefaling eller se etter en terapeut på nettet.
Trinn 7. Spør legen din om å ta fluoksetin (Prozac) er et godt kortsiktig alternativ for deg
I motsetning til citalopram forblir fluoksetin i systemet i flere uker fordi det sakte forlater kroppen din. Det betyr at det er lettere å avta det når du er klar til å slutte. Noen ganger vil legen din bestemme at et langtidsvirkende antidepressivt middel som fluoksetin er det beste alternativet for å stoppe et kortvirkende antidepressivt middel som citalopram, da det reduserer risikoen for tilbaketrekning.
Å bytte til et langtidsvirkende antidepressivt middel er ikke riktig for alle, så følg legen din. De er mer sannsynlig å foreskrive det hvis du har tatt citalopram i flere år
Trinn 8. Snakk med legen din om behandling av abstinenssymptomer, om nødvendig
Hvis abstinenssymptomene begynner å forstyrre livet ditt, kan det hende at legen din kan foreskrive medisiner for å løse symptomene dine direkte. For eksempel kan de være i stand til å gi deg kvalme mot kvalme eller et søvnhjelpemiddel.
Husk at de fleste ikke trenger disse medisinene, så legen din kan bestemme at de ikke passer for deg
Tips
- Hvis du opplever abstinenssymptomer, vil de sannsynligvis forsvinne innen 2 uker. I sjeldne tilfeller kan du imidlertid oppleve dem så lenge som 3 måneder.
- Selv om abstinenssymptomene er ubehagelige, er de ikke et tegn på avhengighet. Du opplever å trekke deg fra antidepressiva fordi kroppen din trenger tid til å tilpasse seg til ikke å ha medisinen, ikke fordi du har lyst på citalopram.
Advarsler
- Lytt alltid til legen din. Ikke slutte å ta medisinen med mindre du er under medisinsk tilsyn.
- Unngå å bruke alkohol eller andre rekreasjonsmedisiner mens du avtar med citalopram. Disse stoffene kan gjøre abstinenssymptomene dine verre.
- FDA advarer om at å ta en dose på 40 mg eller høyere av citalopram om dagen kan forårsake unormale hjerterytmer. Men ikke slutte å ta medisinen på egen hånd. Husk også at FDA fortsatt anbefaler doser på opptil 20 mg daglig for behandling av depresjon eller angst.