Humørstabilisatorer brukes oftest for bipolar lidelse, også kjent som manisk depresjon. Imidlertid kan det noen ganger brukes til å behandle schizoaffektiv lidelse, impulskontrollforstyrrelser, depresjon hvis det tas sammen med andre medisiner og humørsvingninger forbundet med andre psykiske lidelser, for eksempel demens. Disse stemningsstabilisatorene brukes til pasienter i alle aldre, men det er spesielle hensyn hvis du er eldre. Hvis du er eldre og har blitt diagnostisert med noen av disse tilstandene, kan du bruke stemningsstabilisatorer for å behandle tilstanden din.
Trinn
Metode 1 av 3: Velg riktig stemningsstabilisator
Trinn 1. Vurder litium
Den vanligste og en av de eldste stemningsstabilisatorene som er foreskrevet for bipolar lidelse, er litium. Det er effektivt for eldre pasienter når det er foreskrevet, men denne medisinen kan presentere et problem hos eldre voksne. Litium kan være et vanskelig stoff å bruke for eldre på grunn av den smale terapeutiske indeksen; med andre ord, hvis du opplever samtidig forekommende tilstander som nyresykdom og hjerteinsuffisiens, kan det hende at kroppen din ikke metaboliserer stoffet så raskt og kan føre til toksisitet og høyere nivåer av litium i blodet.
- Kosthold som begrenser salt og dårlig hydrering kan også øke litiumtoksisiteten.
- Bivirkninger av litium inkluderer delirium, sedasjon, kognitiv dulling, og med langvarig litiumbruk, hypothyroidisme og struma.
- Alvorlige legemiddelinteraksjoner oppstår mellom litium og diuretika, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) og angiotensin-konverterende enzym (ACE) -hemmere. Informer legen din umiddelbart hvis du bruker disse hvis litium blir vurdert som et behandlingsalternativ.
Trinn 2. Prøv valproate
Valproat, noen ganger kalt valproinsyre eller divalproexnatrium, er en annen vanlig stemningsstabilisator. Det anses ofte like effektivt som litium. Det ble en gang foreskrevet som et antikonvulsivt middel, men det brukes nå til å behandle bipolar lidelse. Det kan fungere bedre enn litium for de med blandede symptomer på mani og depresjon eller rask bipolar lidelse.
- Mulige bivirkninger hos eldre av valproat inkluderer forvirring, sedasjon, skjelvinger, tynning av hår, vekttap og tap av muskelfunksjon.
- Det har også vært knyttet til en økt forekomst av pankreatitt hos eldre.
Trinn 3. Spør om karbamazepin
Karbamazepin er en stemningsstabilisator som brukes med visse typer bipolar lidelse. Rask sykling bipolar og irritabel mani er to av de mer vanlige symptomene på eldre bipolar lidelse, som begge behandles godt med karbamazepin.
- Den har en lang historie med bruk som stemningsstabilisator, men du bør bare bruke den som tilleggsbehandling i stedet for som et effektivt enkeltmiddel.
- Vanlige bivirkninger av karbamazepin er svimmelhet, sedasjon, kvalme, oppkast, hudutslett, tap av muskelkontroll og forverring av hjertesymptomer, for eksempel hypertensjon, hypotensjon og kongestiv hjertesvikt.
- Denne medisinen vil ha en litt annen dosering enn andre humørstabilisatorer fordi karbamazepin etter fire til seks uker vil skape sin egen metabolisme og kreve mer for å holde blodnivået jevnt.
- Karbamazepin kan også forårsake alvorlig lave natriumnivåer, så følg med på disse nivåene mens du bruker denne medisinen.
- Alvorlige legemiddelinteraksjoner oppstår hvis du også tar noen antibiotika, antidepressiva, soppdrepende midler, kortikosteroider, mange antipsykotika, kalsiumkanalblokkere og orale antikoagulantia.
Trinn 4. Prøv lamotrigin
En annen stemningsstabilisator som kan være nyttig for bipolar lidelse er lamotrigin. Det har vist seg å være svært effektivt mot bipolar lidelse hvis det tas sammen med litium eller valproat.
- En lavere dose av denne medisinen vil bli foreskrevet på grunn av en økt mulighet for toksisitet i blodet ditt.
- Det kan også øke sjansen for anemi, så legen din bør holde øye med blodnivået ditt.
Metode 2 av 3: Ta stemningsstabilisatorer riktig
Trinn 1. Start sakte med dosering
Når du begynner å ta stemningsstabilisatorer, bør du begynne sakte. Legen din vil først gi deg en liten dose og sakte øke dosen. Dette forhindrer å ha for mye av noen av stemningsstabilisatorene i kroppen din på grunn av redusert metabolisme.
- Du starter med en dose i en uke eller to og deretter øker dosen sakte til legen din får deg den dosen du trenger hver dag.
- Dette vil variere for hver medisin, så sørg for at du følger legens anvisninger om hvor mye medisiner du skal ta.
Trinn 2. Bruk en pilleboks
Hvis du har vanskelig for å beholde hvilke medisiner du tar en dag i strekk, bør du vurdere å få en ukentlig pilleboks. Dette kan være spesielt nyttig når du jobber mot den anbefalte dosen for humørstabilisatoren. Du kan fylle opp pilleboksen så snart uken starter med riktige medisindoser fra medisininformasjonen din.
Dette reduserer muligheten for å gå glipp av en dose eller glemme hvilken dose du må ta hver dag
Trinn 3. Prøv å ta det om natten
Mange av stemningsstabilisatorene har harde bivirkninger. Noen av disse kan være harde for deg i løpet av dagen. I stedet for å ta medisindosen i løpet av dagen, bør du vurdere å ta den om natten. Dette kan hjelpe deg med å unngå noen av symptomene fordi du sover gjennom når det er mest sannsynlig.
Sørg for at denne planleggingen for humørstabilisatorer er greit for legen din
Trinn 4. Overvåk helsen din
Det er visse helseproblemer som kan oppstå hvis du bruker stemningsstabilisatorer. Hvis du bruker de fleste stemningsstabilisatorer, bør du sjekke plasmanivåene regelmessig. Du kan ende opp med toksiske nivåer av medisinen i blodet, noe som kan forårsake alvorlige helseproblemer. Dette kan også hjelpe deg med å se etter anemi, som er et vanlig symptom på karbamazepin.
Du bør også kontrollere nyrefunksjonen mens du er på stemningsstabilisatorer. Nyrene filtrerer blod og urin, og de kan påvirkes av nye medisiner. Du bør følge nøye med på nyrene hvis du tidligere har hatt nedsatt nyrefunksjon eller sykdom
Metode 3 av 3: Bestem om du trenger stemningsstabilisatorer
Trinn 1. Diagnostiser bipolar lidelse
Før du kan få foreskrevet stemningsstabilisatorer, må du ha diagnosen bipolar lidelse. Du må bli fullstendig undersøkt av legen din for å få en diagnose. Dette vil inkludere en fysisk eksamen for å utelukke andre mulige årsaker til symptomene dine. Når legen din utelukker disse, blir du sendt til en psykiatrisk helsepersonell for en psykiatrisk analyse for å finne ut hvilken type bipolar lidelse du har.
Symptomene på bipolar lidelse vil variere, avhengig av om du opplever en manisk eller depressiv episode
Trinn 2. Spør om stemningsstabilisatorer for demens
Det er visse former for demens som kan behandles med stemningsstabilisatorer som litium, valproat og karbamazepin. Hvis du har demens med de ekstra symptomene på impulsivitet og aggresjon, kan legen din vurdere å foreskrive deg humørstabilisatorer.
- Du kan også få foreskrevet stemningsstabilisatorer hvis du har demens med maniske funksjoner.
- Doseringen av disse vil variere sterkt avhengig av ditt spesielle tilfelle. Følg alltid legens doseringsinstruksjoner.
Trinn 3. Se etter legemiddelinteraksjoner
Et av de største problemene når eldre voksne må forskrives medisiner, er muligheten for legemiddelinteraksjoner. Vanlige stemningsstabilisatorer kan være harde medisiner og muligheten for interaksjon er stor. Når du jobber med legen din for å behandle din bipolare eller annen lidelse, må du sørge for at legen din kjenner alle medisiner du bruker for å redusere risikoen for interaksjoner.
Siden eldre voksne er foreskrevet så mange flere medisiner, gjør dette dem til en høyere risiko for legemiddelinteraksjoner
Trinn 4. Sørg for at tilstanden din ikke kan behandles uten medisiner
Siden humørstabilisatorer kan være harde for kroppen til en eldre voksen, bør du bare ta medisiner når det er nødvendig. Spør legen din om det er noen annen måte å behandle din bipolare lidelse på, bortsett fra medisiner.
