Et beinbrudd i hånden kan være ekstremt smertefullt, og den minste bevegelsen kan forverre smerten og muligens forårsake ytterligere skade. En skinne tjener til å gi støtte til skaden din, inkludert bein, sener, vev og andre leddbånd. Splint en brukket hånd så snart som mulig etter skaden, da dette vil bidra til å holde knuste bein immobiliserte og så rette som mulig for helbredelse. Skinner kan også bidra til å redusere smerte ved å opprettholde stabilitet og redusere hevelse. Du kan til og med lage midlertidige håndskinner av dagligdagse gjenstander når du forstår hensikten og bruken. Imidlertid bør et håndbrudd i en provisorisk skinne alltid sjekkes av en lege så snart som mulig for å unngå ytterligere skade.
Trinn
Metode 1 av 4: Forbereder å lage en skinne
Trinn 1. Kjenn vilkårene for påføring av skinner skikkelig
Når du beskriver bruken av en skinne eller støping, er det nødvendig å forstå de grunnleggende vilkårene for riktig orientering og posisjon for å skinne skaden. To begreper er spesielt viktige:
- Fleksjon - En bøyebevegelse som reduserer vinkelen mellom et segment og dets proksimale segment. For å lage en skinne for hånden, tenk på dette som bevegelsen som ble brukt på å knytte en knyttneve. Å lage en knyttneve bruker fleksjon av musklene i fingrene.
- Extension - En rettet bevegelse som øker vinkelen mellom kroppsdeler. Du kan tenke på dette som det motsatte av fleksjon, eller å lage en knyttneve med hånden. Forlengelse vil bevege leddene vekk fra hverandre, eller åpne din fra en lukket knyttneve.
Trinn 2. Tenk på hvordan du kan immobilisere leddene i nærheten av skadestedet
Skinner bør påføres med ideen om å splintre leddet over og alle leddene under skadestedet, for å holde den frie bevegelsen av skaden til et minimum og begrense bevegelsen av det omkringliggende vevet
Trinn 3. Legg merke til at det finnes forskjellige splintteknikker
Skinnetypen avhenger av skaden. Det som følger i de to neste metodene er generelle retningslinjer. Imidlertid er det spesifikke skader som krever litt forskjellige splintteknikker, inkludert:
- Extensor seneskader - For denne typen skader vil formålet med skinnen være å forhindre bøyning av hånd og fingre. Legg splitten langs håndflaten på hånden (volarsiden). Håndleddet skal bare ha omtrent 20 graders forlengelse og Metacarpophalangeal (MCP) ca 10-15 grader bøyning (ikke rett).
- Tommelfingerskader - For skader utelukkende på tommelen kan en tommel spica -skinne brukes og lar de uskadede fingrene fungere normalt. Interfalangealleddet på tommelen skal splintes i rett stilling. Tommelen spica splint vil immobilisere håndleddet og tommelen, og følge politikken for splinting over og under den skadede leddet.
- Enkeltfingerskade - For skader på bare en finger kan du kjøpe aluminiumsskinner med skumpolstring, som kan formes til riktig posisjon. Alternativt kan du også bruke en tungenedpresser kuttet til riktig størrelse som en skinne.
- Lilla finger (eller "pinky") skader- Når den eneste skaden oppstår på håndens minste finger, kan en ulnar renneskinne brukes og vil tillate bevegelsesområde til de andre uskadede fingrene, muligens mulig for fortsatt dag til dag daglig bruk av hånden. Skinnen påføres ytterkanten av lillefingeren som løper langs ulnarbenet (motsatt side av tommelen). Ofte vil lillefingeren festes til ringfingeren i skinnen for å gi større støtte og håndleddet er immobilisert (siden skinnen strekker seg nedover håndleddet).
Trinn 4. Finn en skinne
Det skal være et hardt, rett objekt som er minst like langt som avstanden fra midten av underarmen til fingertuppene. Ideelt sett bør du bruke et objekt som vil formes i form av armen, håndleddet og hånden. Rullet avis gir tilstrekkelig støtte til å lage en improvisert håndskinne.
Mange førstehjelpssett har splintemateriale som er fast nok til å holde en brukket hånd på plass, men med et håndtak som den skadde kan gripe tak i med fingrene
Metode 2 av 4: Making a Splint
Trinn 1. Forbered hånden for splinting
Legg små biter av bomull eller gasbind mellom hver finger ved foten av hånden for å absorbere svette.
Trinn 2. Lag eller skjær skinnen etter behov
Mål ut en lengde på skinnen som tilstrekkelig kan immobilisere hånd og fingre. Skinnens lengde skal være omtrent lengden fra midten av underarmen til fingertuppene. Kurve skinnen slik at den følger kurven til det skadede lemmen og gir en kuppestøtte til håndleddet/armen/albuen.
Pute skinnen og hånden din med bomullspolstring
Trinn 3. Plasser og kontur skinnen
Skinner er ment å la en skade komme seg trygt mens den er plassert i en trygg og naturlig hvilestilling. Skinnen skal påføres med hånden og håndleddet i en nøytral posisjon. En nøytral posisjon er vanligvis den avslappede og naturlige posisjonen til hvilende hånd hvor fingrene dine er naturlig krøllete uten aktiv bøyning eller bruk av musklene.
- Ta et sammenrullet crepebandasjesegment, rullet gasbind eller en liten klut og sett det mellom hvilefingrene og bunnen av skinnen for å støtte fingrene i hvilestilling
- Generelt er håndleddet vanligvis i en posisjon på 20 grader forlengelse, og leddene metacarpophalangeal (MCP) er plassert i 70 graders bøyning. MCP -leddene er leddene ved foten av fingrene som festes til håndflaten. Interphalangeal -leddene er leddene mellom fingertuppene og MCP -leddene og skal være grovt rette.
- For fingerskader må du la fingrene bøyes naturlig. Det skal ikke være noe stivt som holder fingrene fra å passivt bøye eller bøye seg i ro.
Trinn 4. Pakk det bruddte området
Bruk gasbind, en ren klut eller belte. Vri den godt rundt skinnen og håndleddet for å holde skinnen på plass. Fest skinnen uten å pakke for tett.
- Arbeid ovenfra skadestedet til skadestedet. Om mulig, pakk opp til skaden, og legg deretter et annet farget bandasje over skaden. Dette gjør at legen bare kan fjerne bandasjen over skaden for å vurdere den, slik at skinnen forblir på plass for støtte.
- En skinne er ikke støpt, og bør gi rom for mer mobilitet. Hvis skinnen er viklet for tett, vil det ikke være noen bøyning (bøying av hånden og fingrene nedover mot den naturlige hvilestillingen) og for mye konstant trykk kan påføres skaden.
- Forsikre deg om at skinnen bare er pakket godt nok inn til at skinnen sitter godt fast. Kontroller fingertuppene for sirkulasjon ved å klemme forsiktig over neglen. Hvis fargen kommer tilbake til neglen i god tid, er sirkulasjonen god. Ellers pakk du om bandasjen og test på nytt kapillærpåfyllingen på denne måten.
Trinn 5. Ikke fjern skinnen
Fjern den kun etter anbefaling fra legen din og under hans tilsyn.
Metode 3 av 4: Lag en støpt skinne
Trinn 1. Legg en skinne under den skadede hånden
Sørg for at den skadede hånden hviler komfortabelt og rett med fingrene litt bøyd rundt enden av skinnen, som beskrevet ovenfor.
Legg bomullstykker eller gasbind mellom hver finger
Trinn 2. Pakk inn skinnen
Bruk fire lag bomullsbind eller polstring, start rundt hånden og vikle armen minst halvveis til albuen. Polstring er viktig fordi den beskytter hånden og underarmen mot gipsets varme og holder støpeskinnen fra å gni ubehagelig mot huden.
Som beskrevet i forrige avsnitt, må du ikke pakke skinnen tett mot skaden. Skinnen bør holdes på plass akkurat nok til å være sikker og for å gi tilstrekkelig støtte. Kontroller kapillærpåfyllingen av fingrene før du forplikter deg til gipset i Paris
Trinn 3. Dekk skinnen med gips av Paris -strimler
Bruk omtrent 12 lag gips fra Paris som har riktig bredde for ekstremiteten. Skjær strimlene om nødvendig. Dypp dem i varmt vann og press ut overflødig vann. Gipset må være fuktig, men ikke såpevått. Fest stripene rundt gasbindet til hele det polstrede området er dekket.
- Pass på at vannet bare er lunkent. Gips fra Paris vil varme opp når det setter seg, og du vil risikere å brenne pasientens hud hvis stripene dyppes i varmt vann for å starte.
- Du kan også bruke glassfiber til det ytre laget, som tørker raskere enn gips, men er dyrere. Glassfiber påføres på samme måte som gipset av Paris -strimler. Imidlertid er det bare en lege som skal påføre glassfiber på et gips, ettersom en lege bør vurdere skaden og sørge for at den er riktig satt.
Trinn 4. Immobiliser skinnen
Oppretthold den ønskede posisjonen til skinnen og hånden i flere minutter for å la den støpte skinnen herde og tørke tilstrekkelig.
Gips kan ta mer enn en halv time å sette, mens glassfiber tørker på 15 til 30 minutter
Metode 4 av 4: Foreta ytterligere behandlinger
Trinn 1. Påfør is på skaden
Pakk isen inn i et håndkle eller en kald kompressklut og legg den på toppen av hånden. Bruk en løst pakket bandasje eller klut for å holde isen på plass for å forhindre at brudd i hånden svulmer. Påfør aldri is direkte på huden, da det kan forårsake frostskader.
- Påfør en ispose eller kald kompress i 10 til 20 minutter om gangen. Bare pass på at isen ikke blir skinnen eller blir våt.
- Påføring av is på skaden vil bidra til å redusere hevelse i hånden og kan forbedre helbredelsestiden.
Trinn 2. Løft hånden
Å holde den skadede hånden hevet over hjertets nivå kan bidra til å redusere hevelse og øke drenering av væske i hånden. Heving av hånden er den mest effektive måten å fremme helbredelse på, og det er ekstremt viktig å holde hånden hevet i løpet av den første uken av skaden.
- Hvis du utvikler nummenhet eller trykk i avstøpningen, gå til legen og få det sjekket for kammersyndrom.
- Når du går, er det viktig å holde hånden hevet og ikke naturlig henge langs siden av kroppen, slik det vanligvis gjøres.
- Armseler kan foreskrives av legen din, men de holder vanligvis hånden din under hjertets nivå, og de kan øke sannsynligheten for skulderstivhet. En armsele kan også forårsake ytterligere problemer og er ikke en nødvendighet når du tar vare på et brudd.
- Bruk en heveslynge for støtte fremfor den tradisjonelle slyngen. Dette holder håndleddet og hånden over nivået på hjertet og nær kroppen for beskyttelse
Trinn 3. Ta smertestillende medisiner
Hvis du føler store smerter, kan du ta ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), aspirin eller acetaminophen (Tylenol).
Alle disse er tilgjengelige over disk. Sørg for å følge doseringsanbefalingene på flasken
Trinn 4. Kontakt legen din
Etter den første uken vil legen din kunne vurdere og bedre veilede den pågående behandlingen. Du bør også ringe legen din umiddelbart hvis du opplever noe av følgende:
- Økt smerte
- Nummenhet, prikking, svie eller svie i det skadde området
- Trykk mot innsiden av kastet som blir til dunkende, prikking eller smerte
- Sirkulasjonsproblemer (se etter misfargede, bleke, blå, grå eller kalde fingre og negler)
- Blødning, pus eller dårlig lukt fra skinnen eller støpet
Tips
- Kontroller fingertuppene av og til for å kontrollere at de har en normal, rosa farge. Hvis fingrene viser tegn til grånende eller blå, kan det bety at hånden får dårlig sirkulasjon. Du kan ha viklet skinnen for tett rundt armen eller hånden.
- Hold skinnen og/eller støp tørr. Teiping av en pose rundt støpegods kan hjelpe i dusjen; spesielle 'dusjhette' som poser med implantert elastikk er også tilgjengelig.
- Skinner forblir vanligvis i flere dager til flere uker, avhengig av skade og utvinningshastighet, bestemt av oppfølging fra legen din.
- Spis godt mens du kommer deg. Mange grønne bladgrønnsaker som grønnkål og spinat hjelper til med beinreparasjon. Magert protein og mye frukt og grønnsaker hjelper til med å reparere kroppens vev er bedre enn et fettrikt, høyt kaloriinnhold.
