Studier viser at i USA føder over 1 million gravide kvinner gjennom keisersnitt (C-seksjon) årlig. C-seksjoner kan løse arbeid som kan ha medisinske komplikasjoner, og kan bidra til å redde livene til mødre og babyer på grunn av en nødssituasjon under arbeid. Men mange eksperter mener at disse operasjonene blir utført for ofte, og noen ganger av årsaker som kan forebygges. Hvis du vil unngå tilleggsrisiko og utvidede restitusjonsperioder knyttet til C-seksjoner, er det noen få måter å forbedre sjansene dine for å få vaginal fødsel under graviditeten.
Trinn
Del 1 av 3: Finne riktig graviditet
Trinn 1. Vurder å bruke en sertifisert jordmor
De fleste kvinner lever babyene sine under omsorg av fødselsleger, men studier viser at jordmødre kan bli mer vellykkede med å veilede arbeidende kvinner gjennom vaginale fødsler uten unødvendige inngrep, som en C-seksjon. Før du bruker jordmor, må du bekrefte legitimasjonen din som en sertifisert sykepleier-jordmor (CNM). En CNM vil ha en bachelorgrad og/eller en mastergrad, ha fullført sykepleie- og jordmoropplæring og ha bestått eksamen for å bli sertifisert og lisensiert som jordmor gjennom sin praksis.
- Jordmødre er ikke opplært til å utføre kirurgi eller håndtere høyrisiko, men de fleste er tilknyttet sykehus eller obstetriske foreninger. Vær oppmerksom på at hvis du ender opp med å få komplikasjoner når du går i arbeid, må en jordmor overføre deg til en fødselslege. Snakk om muligheter for komplikasjoner med jordmoren din i god tid før forfallsdatoen nærmer deg, og legg til instruksjoner i fødselsplanen din om hva du skal gjøre i tilfelle komplikasjoner under fødselen.
- Spør leverandøren din hvor ofte hun utfører episiotomier. Dette er når et kirurgisk snitt gjøres i løpet av andre trimester for å forstørre skjedeåpningen for babyen å passere gjennom. Denne prosedyren blir mindre og mindre vanlig, men du bør spørre jordmoren om dette er noe hun praktiserer.
- Jordmødre har vanligvis ikke instrumenter som tang eller støvsugere, ettersom de vanligvis ikke er opplært til å bruke dem, og de har vanligvis ikke privilegier til å gjøre det. Vær oppmerksom på at disse enhetene kan være livreddende for mor og baby, og kan ofte forhindre behovet for keisersnitt.
- Pasientene deres krever vanligvis mindre smertestillende medisiner (selv om noen jordmødre ikke kan administrere medisiner eller anestesi, noe som kan påvirke hvor mange av pasientene som bruker smertestillende medisiner). Etter fødselen rapporterer pasientene at de er fornøyd med opplevelsen.
- Hvis du har en høyrisiko graviditet, for eksempel å vente tvillinger eller multipler, eller hvis du har svangerskapsdiabetes, høyt blodtrykk eller kroniske helseproblemer, er det ikke tilrådelig å jobbe med jordmor uten fødselslege.
Trinn 2. Spør fødselslegen din om hennes retningslinjer for C-seksjoner
Hvis du bestemmer deg for å gå til en fødselslege i stedet for jordmor, må du velge en som respekterer ønsket ditt om å få en vaginal fødsel. Spør om hvor hun skal føde babyen din: er du begrenset til et bestemt sykehus, eller har du andre alternativer, inkludert fødselssentre? Mer fleksibilitet vil gi deg mer kontroll over hvordan du skal føde babyen din.
Spør fødselslegen hva hennes "primære keisersnitt" er. Dette tallet representerer prosentandelen av førstegangs keisersnitt utført av legen din. Tallet bør være så lavt som mulig, helst rundt 15–20%
Trinn 3. Få en doula for ekstra støtte
Doulas er ikke -medisinske fagpersoner som kan leies for å følge deg til sykehuset eller fødselssenteret og tilby deg ekstra assistanse under arbeidet og leveringen. De er ikke helsepersonell, men veiledning og støtte kan bidra til raskere arbeid med færre komplikasjoner og lavere keisersnitt.
- En nylig studie viste at mange gravide ikke kjenner til tjenestene som tilbys av en doula, og som et resultat ikke høster fordelene med doula -omsorg. Be fødselslegen din om å anbefale en doula eller spør andre mødre om de kan anbefale en doula. Noen fødesentre kan tilby doulahjelp som en del av din generelle omsorg på anlegget.
- Husk at tjenestene til en doula sannsynligvis ikke dekkes av helseforsikringen din, og doula -priser kan variere fra flere hundre til flere tusen dollar.
Trinn 4. Ta en naturlig fødselsklasse
Få mer informasjon om hvordan du forhindrer en C-seksjon ved å ta en naturlig fødselskurs, som vil fokusere på pusteteknikker, og hvordan du kan komme gjennom arbeid uten smertestillende medisiner eller inngrep. Du vil lære å håndtere smerten din naturlig gjennom kroppsposisjonering og pusteøvelser, noe som kan redusere behovet for medisinske inngrep, inkludert en C-seksjon.
Hvis du føder på et fødselssenter eller et sykehus, kan du be dem om å henvise til en naturlig fødselsklasse. Din doula kan også anbefale en fødselsklasse hvis du bruker tjenestene til en doula
Del 2 av 3: Justere kostholdet ditt og trene
Trinn 1. Spis et balansert og sunt kosthold under graviditeten
Arbeid og levering er fysisk krevende, og du må være i stand til å møte disse utfordringene. Å spise et sunt kosthold med mye protein, frukt, grønnsaker og komplekse karbohydrater vil hjelpe deg med å være i best mulig form når den tid kommer.
- Fedme er en av de største risikofaktorene for å kreve keisersnitt. Å optimalisere helsen din før graviditet begrense vektøkning gjennom trening og riktig kosthold kan bidra til å redusere sjansene for keisersnitt.
- Oppretthold et godt balansert kosthold som inneholder de fire matgruppene: frukt og grønnsaker, protein, meieri og korn.
- Sørg for at ditt daglige kosthold består av fem porsjoner fersk eller frossen frukt, seks gram eller mindre protein som kjøtt, fisk, egg, soya eller tofu, tre til fire porsjoner friske eller frosne grønnsaker, seks til åtte porsjoner korn som brød, ris, pasta og frokostblandinger, og to til tre porsjoner meieri som yoghurt og harde oster.
- Det er også viktig at du opprettholder en sunn vekt for din alder og kroppstype. Unngå å være undervektig eller overvektig mens du er gravid, da dette kan føre til komplikasjoner og helseproblemer. Du kan beregne din Body Mass Index (BMI) ved hjelp av en online BMI -kalkulator og bestemme hvor mange kalorier per dag du bør konsumere for å opprettholde en sunn vekt.
- Hvis du er bekymret for kostholdet ditt, kan du spørre legen din eller jordmor om spesifikke råd. Hvis du har svangerskapsdiabetes eller andre komplikasjoner, må du følge ytterligere, spesifikke kostråd.
Trinn 2. Tren gjennom hele svangerskapet
Så lenge legen din eller jordmoren din godkjenner det, vil moderat trening også hjelpe deg med å holde deg i form og klar til å møte kravene til fødsel.
- Gjør laveffektøvelser som svømming, turgåing og yoga. Du kan også gjøre målrettede øvelser laget for gravide, for eksempel ab -øvelser.
- Unngå øvelser der du ligger flatt på ryggen etter første trimester, samt kontaktsport og aktiviteter som utgjør en risiko for å falle, for eksempel ski, surfing og ridning.
Trinn 3. Få god hvile, spesielt i siste trimester
Hvis du kan gå så godt uthvilt som mulig, vil det være mer sannsynlig at du håndterer de fysiske kravene til fødsel uten at du trenger inngrep. De fleste gravide trenger mer søvn enn de tror, ettersom kroppen støtter en baby og kan være mer sliten enn vanlig.
Det kan være vanskelig å finne en behagelig posisjon til å ligge mens du er gravid som ikke vil sette babyen din i fare. Prøv å legge deg på venstre side med beina bøyde. Du kan bruke en kroppspute eller flere puter på korsryggen for å sove komfortabelt
Trinn 4. Gjør prenatal yoga
Prenatal yoga har vist seg å forbedre søvnen din, redusere stress eller angst og gi musklene mer styrke, fleksibilitet og utholdenhet for å få en jevn fødsel. Det kan også redusere risikoen for for tidlig arbeidskraft og andre arbeidsrelaterte problemer som kan føre til en akutt C-seksjon.
Under en typisk prenatal yogatime lærer du pusteteknikker, gjør milde strekk og stillinger for å styrke fleksibiliteten og balansen. Du vil også få en periode på slutten av timen til å kjøle deg ned og slappe av
Del 3 av 3: Unngå unødvendige inngrep under arbeid
Trinn 1. Ikke gå til sykehuset før du har aktivt arbeid
Visning for tidlig på sykehuset, når du fortsatt er i de tidlige stadiene av arbeidskraft, kan føre til unødvendige inngrep under arbeidskraft, inkludert en mulig C-seksjon.
Den første fasen av arbeidskraft er den lengste, med milde sammentrekninger. Å gå rundt, stå på beina og sitte på huk i denne fasen vil hjelpe arbeidet ditt til å fortsette på en sunn og normal måte til du når aktivt arbeid. Denne fasen av arbeidskraft skjer ofte senere enn en gang trodde av leger, når livmorhalsen din er minst seks centimeter utvidet. Å være hjemme til du er i aktiv fødsel og det er på tide for medisinsk inngrep kan bidra til å sikre en vaginal fødsel
Trinn 2. Unngå å bli indusert under arbeid
I noen tilfeller er induksjon av arbeidskraft, som er nødvendig med medisiner eller instrumenter når det påføres arbeid. Men så lenge du og babyen har det bra under fødselen, er det best å unngå induksjon av fødsel. Forskning har vist at induksjon under arbeid kan doble sannsynligheten for keisersnitt.
Prøv å unngå en "valgfri induksjon", som er en induksjon som er gjort rent for enkelhets skyld, snarere enn nødvendighet. Stol heller på din fødselspartner, din ektefelle eller din doula og bruk puste- og arbeidsteknikkene du lærte i en fødselstime for å oppmuntre til arbeid
Trinn 3. Spør legen din om dine smertestillende alternativer
Det er motstridende bevis for om epiduraler kan øke sjansen for keisersnitt eller ikke. En epidural levert for tidlig i arbeid kan øke sjansene for C-seksjon; Imidlertid gir en kombinert spinal epidural (CSE) eller "walking" epidural smertelindring uten nummenhet og kan faktisk gjøre det lettere å presse. Snakk med legen din eller jordmor om de relative fordelene og risikoene ved smertestillende medisiner, slik at du kan bestemme hvilket smertestyringsalternativ som er riktig for deg.
- En epidural kan begrense babyens evne til å bevege seg i livmoren, så hvis han er i en dårlig posisjon, kan han ha vanskelig for å tilpasse seg en bedre posisjon under fødselen. Når du får en epidural, vil også din evne til å bevege deg være begrenset, noe som kan føre til komplikasjoner under fødselen.
- Du kan kanskje redusere noe av den økte risikoen for å trenge keisersnitt ved å vente til du er minst 5 centimeter utvidet før du får epidural eller annen smertestillende medisin. På det tidspunktet er arbeidet mindre sannsynlig å bremse eller stoppe. Det kan også hjelpe å forbli mobil i de tidlige stadiene av arbeidet ved å gå rundt og skifte posisjon mens du er i arbeid. Unngå å legge deg flatt på ryggen, da dette kan gjøre det vanskeligere for babyen din å komme i en god arbeidsstilling og forlenge arbeidet.
Trinn 4. Lær hvordan du snur en setebaby fra jordmoren din eller fødselslegen din
En baby som er seteleie, er plassert bak-først eller føtt-først i livmoren, og hvis den ikke flyttes, kan det forårsake komplikasjoner under fødselen. Hvis babyen din er seteleie på omtrent 36 uker av svangerskapet, kan jordmor eller lege vise deg hånd-til-mage-bevegelser for å snu babyen slik at han er først på hodet. Disse bevegelsene kan redusere behovet for en C-seksjon ved å sikre at babyen din er i en god posisjon for arbeidskraft.
Hvis babyen din har en dårlig posisjon under fødselen og kan ha det vanskelig å passere gjennom bekkenet til tross for håndbevegelser for å flytte ham, kan fødselslegen din bruke tang eller vakuumuttrekker som et trygt alternativ til en C-seksjon. Snakk med fødselslegen din om disse prosedyrene og angi i fødselsplanen din om du foretrekker disse alternativene fremfor keisersnitt
Trinn 5. Fortell fødselspartneren din om ønsket om vaginal fødsel
Hvis du har bedt om at din ektefelle eller fødselspartner skal være med deg på fødestuen, må du sørge for at vedkommende vet at du ønsker vaginal fødsel. Han eller hun kan støtte deg gjennom sammentrekningene dine, minne deg på målene dine og snakke med deg når du er for utmattet til å gjøre det effektivt.
