Det er viktig å utelukke en ryggmargsskade under førstehjelp når noen har fått traumer eller traumatiske skader som involverer hode, nakke eller rygg. Unnlatelse av å identifisere ryggmargsskade kan forverre skaden dramatisk, muligens føre til livslang funksjonshemming eller lammelse. Selv om lammelse eller tap av følelse under skadestedet er vanlige symptomer på ryggmargsskade, er de ikke de eneste advarselstegnene. Alle som tilbyr førstehjelp må være klar over mindre kjente symptomer, for eksempel effekter på respiratoriske, urin- og gastrointestinale funksjoner.
Trinn
Metode 1 av 3: Tilbyr øyeblikkelig pleie
Trinn 1. Ring nødetater
Ring for hjelp hvis du ikke allerede har gjort det. Rapporter konsise detaljer om skaden, offerets relevante informasjon og din nøyaktige plassering. I mellomtiden, gi førstehjelp etter behov, og pass på å ikke flytte offeret. Hold hodet, nakken og ryggen i ro og på linje.
Trinn 2. Tilby livreddende hjelp først
Beskyttelse og immobilisering av ryggraden har ikke prioritet foran livreddende omsorg. Livreddende prosedyrer inkluderer HLR eller stopp av et blødende sår. Du bør imidlertid endre HLR -teknikken hvis du mistenker at offeret kan ha skadet ryggraden eller ikke har puls.
- Ikke åpne luftveiene ved å vippe hodet. Bruk heller fingrene til å løfte kjeven forsiktig fremover.
- Fortsett med brystkompresjoner hvis personen ikke har puls.
Trinn 3. Få offeret på en flat, stabil overflate
Fjern den skadde fra ulykkesstedet på en sikker måte. La dem legge seg på en flat overflate, hvis de ikke allerede er det. Bruk en bakplate, tredør eller lignende gjenstand for å holde ryggen og nakken rett når du fjerner noen fra vann. Oppfordre dem til å beholde roen og holde seg i ro.
Trinn 4. Beskytt ryggraden
Når du har fullført alle nødvendige livreddende prosedyrer, må din umiddelbare reaksjon omfatte immobilisering og beskyttelse av ryggraden. Rull opp håndklær og legg dem på hver side av nakken, eller hold offerets hode og nakke på plass. Den ideelle posisjonen for pasienten er å ligge flatt på ryggen i en nøytral posisjon.
- Hvis de enkelt kan flytte nakken og ryggraden til en nøytral posisjon, må du la dem gjøre det.
- Hvis det er smerter eller motstand, bør du slutte med arbeidet med å justere nakken eller ryggen.
- Hvis de er bevisstløse, men ryggraden ikke er i en nøytral posisjon, er det best å vente på at nødpersonell skal avgjøre om de skal foreta en manuell justering eller ikke.
Metode 2 av 3: Vurdering av ryggmargsskade
Trinn 1. Se etter synlige, primære tegn på skade
Når du har tilbudt øyeblikkelig behandling og stabilisert traumeofferet, fortsett å lete etter klare tegn på ryggmargsskade. Sjekk om nakken eller ryggraden er vridd eller i en merkelig posisjon. Se etter tydelige tegn på brudd, blåmerker eller gjennomtrengende sår.
Trinn 2. Legg merke til andre tegn på ryggmargsskade
Lammelse og tap av følelse (inkludert evnen til å føle varme og kulde) er de mest åpenbare tegnene på ryggmargsskade, men det er også viktig å se etter relaterte og mindre kjente symptomer. Slike sekundære symptomer kan omfatte:
#*Tap av urin- eller tarmkontroll
Trinn 1.
- Grunne eller uregelmessige pust (legg merke til offerets pust ved å føle brystet hvis de er bevisstløse til å be dem om å rapportere hvis de er ved bevissthet)
- Overdrevne refleksaktiviteter eller spasmer
- Smerter eller en intens sviende følelse
Trinn 2. Se etter nakkeskader og nerveskader
Hvis offeret pådro seg en nakkeskade, er det viktig å se etter nerveskader på hode og ansikt. En nakkeskade kan også innebære traumer i strupenes strukturer og organer, så det er viktig å identifisere skade også på disse stedene.
- Se etter skader på kranial og ansiktsnerven, hvis tegn inkluderer rykninger, hengende, hes stemme og feil posisjon og bevegelse av tungen.
- Skade på luftrøret, strupehodet og spiserøret er indikert av problemer med å svelge, sikle, blodig spytt eller manglende evne til å snakke til tross for bevissthet.
- Sjekk også om nummenhet, prikking eller tap av følelse i personens hender, fingre, føtter eller tær
Trinn 3. Spør et bevisst offer om symptomene deres
Hvis de er i stand til å snakke, be dem om å rapportere symptomene sine. Spør om de opplever smerter eller trykk i nakken, ryggen eller hodet, eller prikking eller tap av følelse i føtter, tær, hender eller fingre. Svakhet eller mangel på kontroll i noen områder av kroppen er også tegn på skade på ryggraden.
- Sørg for å holde tonen rolig og betryggende. Dette gjelder for enhver nødssituasjon, men hvis et offer blir opparbeidet og hjerterytmen øker, kan den økte blodstrømmen forårsake hevelse og blødning som kan forverre en ryggradskade.
- Kontroller om et bevisst offer kan bevege armer og ben hvis lemmer ikke er skadet.
- Legg merke til god eller dårlig koordinering av bevegelser. Koordineringsproblemer peker på en ryggmargsskade.
Trinn 4. Anta at en bevisstløs person har en ryggmargsskade
Hvis en skadet person er bevisstløs, eller er inn og ut av bevissthet, antar at skaden innebærer ryggmargsskade. De kan ikke svare på spørsmålene dine eller rapportere symptomer, så det er bedre å være på den tryggere siden. Dette gjelder spesielt hvis du vet at offeret har fått traumer i hode, nakke eller rygg: tommelfingerregelen er mistenkt ryggskade til du kan bevise noe annet.
Metode 3 av 3: Unngå å forverre skaden
Trinn 1. Ikke fjern hjelm
Hvis den skadde bruker hjelm, må du la den stå på. Å fjerne det kan forstyrre skaden, spesielt hvis det involverte nakkeskader. Vent på at nødpersonell skal avgjøre om og hvordan det skal fjernes.
Trinn 2. Ikke rull pasienten selv
Hvis traumeofferet kaster opp eller kveles av blod, kan det være nødvendig å rulle dem over på siden. Hvis det er mulig, søk hjelp fra minst en annen person for å fortsette. Med en person i hodet og andre langs siden av den skadde personen, koordiner nøye bevegelsene dine for å rulle dem over og forhindre kvelning.
Trinn 3. Feil på siden av forsiktighet
Siden tommelfingerregelen er å anta ryggskade til motsatt er bevist, må du ikke la noen som har fått et alvorlig hode-, nakke- eller ryggskade gå rundt eller bevege seg på noen måte. Det er vanlig at et offer er mobil etter en skade, men lider av lammelse på grunn av senere blødning og hevelse. Det er viktig å få en lege til å undersøke skaden, og få bildediagnostikk for å få den mest nøyaktige diagnosen.
