Multippel sklerose (MS) er en autoimmun lidelse som påvirker sentralnervesystemet, spesielt hjernen og ryggmargen. Etter hvert som MS utvikler seg, kan nervene dine bli skadet, og livskvaliteten kan reduseres som et resultat. Det er flere forskjellige måter som din MS kan behandles på, men behandlingstypen vil avhenge av hvordan MS din har utviklet seg og hva symptomene dine er. Det er ingen kur mot MS, men å lære å behandle symptomene på MS kan bremse sykdommens utvikling og bidra til å forbedre livskvaliteten din.
Trinn
Del 1 av 3: Behandling av et MS -angrep
Trinn 1. Ta kortikosteroider
Kortikosteroider kan bidra til å redusere betennelse i nerver, det primære stedet for MS -effekter. Vanlige kortikosteroider som er foreskrevet av en MS -spesialist for MS inkluderer prednison (vanligvis tatt oralt) og metylprednisolon (vanligvis administrert intravenøst). Selv om kortikosteroider ofte er effektive, har de mange ubehagelige bivirkninger, inkludert søvnløshet, forhøyet blodtrykk, humørsvingninger/irritabilitet og væskeansamling i kroppen.
Trinn 2. Gjennomgå plasmautveksling
Plasmautveksling, også kjent som plasmaferese, hjelper mange MS -pasienter i en periode med MS -angrep. Under plasmaferese trekkes plasma og blodcellene blandes med albumin (en proteinløsning) før de returneres til kroppen.
- Plasmautveksling brukes først og fremst hos pasienter med nye symptomer, alvorlige symptomer eller symptomer som ikke har svart på andre behandlingsmetoder som steroider.
- Plasmautveksling kan utføres når du er under behandling av en MS -spesialist.
Trinn 3. Prøv fysioterapi
Mange mennesker som opplever et MS -angrep/blusser opp, lider av symptomer som tåkesyn eller usedvanlig spastiske muskler. En måte å bidra til å redusere problemene knyttet til muskelkontroll og gjenvinne kontrollen over lemmene er gjennom fysioterapi, selv om noen eksperter anbefaler å bruke fysioterapiøvelser i forbindelse med et kortikosteroidforløp for maksimal effektivitet.
Del 2 av 3: Kontroll av symptomene på MS
Trinn 1. Ta muskelavslappende midler
Mange mennesker som lider av MS opplever smertefull muskelstivhet og/eller muskelspasmer. Dette kan være rettet mot hvilken som helst del av kroppen, men ser ut til å være mest utbredt i beina. Å ta muskelavslappende midler kan bidra til å redusere spasmer og lindre smerten forbundet med muskelstivhet.
Vanligvis foreskrevne muskelavslappende midler for MS-pasienter inkluderer baklofen (Lioresal) og tizanidin (Zanaflex)
Trinn 2. Behandle blære/tarmproblemer
Et vanlig symptom på MS ettersom sykdommen svekker nerver og muskler er tap av blære- og tarmkontroll. Hvordan du håndterer disse symptomene vil variere, avhengig av alvorlighetsgraden og utviklingen av MS. For å hjelpe til med å håndtere blære- og tarmproblemer, kan legen din råde deg til å:
- Hold deg til timeplanen - en daglig tidsplan kan være ekstremt nyttig for tarmproblemer. Men det kan også være nyttig for å håndtere urinproblemer. Ved å holde en vanlig plan og "trene" blæren for å forlenge behovet for å urinere til neste planlagte baderomspause, kan du kanskje øke din evne til å kontrollere utsondringsbehovet.
- Gjør Kegel -øvelser - Kegel -øvelser styrker musklene i bekkenet, noe som kan bidra til å forbedre blærekontrollen. For å begynne å gjøre Kegel -øvelser, må du klemme/spenne musklene du bruker for å kontrollere urinstrømmen. Hold klemmen i tre sekunder, og slipp deretter. Gjenta prosessen 10 til 15 ganger per økt, og prøv å øve minst tre ganger hver dag. Når du styrker musklene, legger du til et ekstra sekund hver uke til du kan spenne musklene i 10 sekunder om gangen.
- Ta medisiner for blæren din - det finnes en rekke medisiner som kan hjelpe til med å kontrollere musklene som kan bidra til blæreproblemer. Vanlige medisiner for blæreproblemer inkluderer Darifenacin (Enablex), Fesoterodine (Toviaz), Imipramine (Tofranil) og Oxybutynin (Ditropan).
- Spis mer fiber - Å legge til fiber i kostholdet ditt, i forbindelse med å drikke mer væske, kan hjelpe til med å håndtere tarmproblemer. Prøv å spise fullkornsbrød, frokostblandinger og fersk frukt og grønnsaker, eller spør legen din om å ta et kosttilskudd.
- Bruk avføringsmykner - hvis du opplever hyppig forstoppelse, snakk med legen din om å ta en avføringsmykner for å lette avføringen.
- Snakk med legen din om reseptfrie medisiner du vurderer, spesielt hvis du opplever diaré.
Trinn 3. Få mer fysisk aktivitet
Selv om symptomene på MS kan begrense din evne til fysisk aktivitet, finner noen pasienter at fysisk aktivitet kan bidra til å forbedre fysisk og psykisk velvære. Vanlige aktiviteter inkluderer trening, yoga og meditasjon.
Trinn 4. Prøv medisinsk cannabis
Du kan finne litt lindring av muskelspasmer og smerter ved å prøve cannabis, hvis du bor på et sted som tillater medisinsk bruk. American Academy of Neurology erkjenner at medisinsk cannabis, når det røykes eller tas oralt (ekstrakter så vel som syntetiske cannabinoider), kan hjelpe pasienter som lider av en rekke MS -symptomer. Marihuana er imidlertid ikke for alle. Snakk med legen din om potensielle fordeler og risiko ved bruk av marihuana.
- I USA har 23 stater og District of Columbia vedtatt lover som tillater pasienter med kvalifiserte betingelser lovlig å kjøpe eller dyrke, eie og bruke medisinsk marihuana.
- Bruk av medisinsk marihuana er også tillatt i Canada.
- Finn ut om staten, provinsen eller landet ditt tillater bruk av medisinsk marihuana ved å søke etter medisinske cannabislover i din region. Hvis du bor på et sted som tillater medisinsk bruk av marihuana, og du tror at det kan hjelpe med MS -symptomene dine, snakk med legen din om fordelene og bivirkningene av medisinsk marihuana.
Del 3 av 3: Håndtering av tilbakefallende former for MS med medisinering
Trinn 1. Ta beta -interferoner
Betainterferoner blir ofte foreskrevet og overvåket av en MS -spesialist for å håndtere tilbakefallende former for MS. Disse medisinene injiseres intravenøst og har vist seg å redusere både frekvensen og alvorlighetsgraden av MS -tilbakefall. Leverskade er en mulig bivirkning ved bruk av beta -interferoner, så det er viktig å få utført vanlige blodprøver av legen din for å overvåke leverenzymer for skade.
Vanlige beta-interferoner inkluderer interferon beta-1a (som Avonex og Rebif) og interferon beta-1b (som Betaseron og Extavia)
Trinn 2. Prøv glatirameracetat
Denne medisinen må forskrives og overvåkes av en MS -spesialist. Det administreres intravenøst, og det kan bidra til å kontrollere kroppens immunsystemangrep på kroppens myelinnerven. Dette proteinet kan bidra til å redusere antall tilbakefall en pasient opplever, og kan forsinke eller til og med forhindre permanent funksjonshemming.
Copaxone er en vanlig foreskrevet glatirameracetatmedisin
Trinn 3. Bruk dimetylfumarat
Dimetylfumarat er en oral medisin foreskrevet og overvåket av en MS -spesialist som kan bidra til å redusere MS -tilbakefall. Det er vanligvis tatt to ganger om dagen. Bivirkninger kan omfatte diaré, rødme, kvalme og lavere hvite blodlegemer.
Tecfidera er et vanlig foreskrevet dimetylfumarat
Trinn 4. Prøv fingolimod
Denne medisinen som også er foreskrevet og overvåket av en MS -spesialist kan bidra til å redusere hyppigheten av tilbakefall ved å forhindre at immunsystemet ditt angriper nervene i hjernen og/eller ryggmargen. Å ta fingolimod kan også forsinke eller til og med forhindre varig funksjonshemming.
- Fingolimod tas vanligvis oralt, en gang daglig.
- Å ta fingolimod kan redusere pulsen og forårsake høyt blodtrykk eller tåkesyn. Legen din vil overvåke pulsen din i minst seks timer etter at du har gitt din første dose fingolimod.
Trinn 5. Ta teriflunomid
Teriflunomide er foreskrevet og overvåket av en MS -spesialist. Denne medisinen tas oralt, en gang daglig, for å forhindre eller redusere MS -tilbakefall. Teriflunomide kan ha mange bivirkninger av varierende alvorlighetsgrad, inkludert leverskade og hårtap. Teriflunomide bør ikke tas av kvinner som er gravide eller kan bli gravide, eller av den mannlige partneren til en kvinne som kan bli gravid, da det kan forårsake alvorlig skade på et foster som utvikler seg.
Trinn 6. Bruk natalizumab
Natalizumab kan bidra til å forhindre immunceller i å reise til hjernen og ryggmargen, og dermed redusere sjansen for nerveskader på disse stedene. Det er ofte effektivt for behandling av tilbakefallende former for MS, selv om det også kan øke risikoen for å oppleve en virusinfeksjon i hjernen. Snakk med legen din om fordelene og potensielle risikoene med natalizumab.
En resept og overvåking av en MS -spesialist er nødvendig
Trinn 7. Prøv alemtuzumab
Alemtuzumab virker ved å målrette mot et protein som ligger på overflaten av immunceller i kroppen din. Det tømmer også kroppens hvite blodlegemer, noe som kan redusere sjansene for nerveskade, men det medfører også risiko. Noen pasienter har økt risiko for infeksjoner og autoimmune komplikasjoner på grunn av redusert antall hvite blodlegemer.
Alemtuzumab er foreskrevet og overvåket av en MS -spesialist, administrert over fem påfølgende dager, deretter fulgt opp med ytterligere tre dager med legemiddelinfusjoner ett år etter den første behandlingen
Trinn 8. Ta mitoksantron
Mitoxantron er et immunsuppressivt middel som kan hjelpe til med å behandle alvorlig og avansert stadium MS. Imidlertid er bruken vanligvis begrenset på grunn av risikoen for hjerteskade og blodkreft. Snakk med legen din om fordelene og potensielle risikoene ved bruk av mitoksantron.
Dette stoffet krever også resept og overvåking av en MS -spesialist
Tips
Hvis du har den vanlige bivirkningen av MS "klem" -følelsen, kan du ta skritt for å behandle MS -klem
Advarsler
- Se legen din hvis du opplever økte symptomer eller nye symptomer.
- Du kan kanskje gjenopprette noe tapt myelin ved hjelp av trening og kosthold, noe som kan forbedre livskvaliteten din, men disse behandlingene vil ikke kurere den underliggende tilstanden.
