Et NSTEMI (ikke-ST-høyde myokardinfarkt) er en type hjerteinfarkt som vanligvis innebærer delvis eller midlertidig blokkering. Det er vanligvis avslørt i en EKG. Som alle hjerteinfarkt er en NSTEMI en nødsituasjon og krever øyeblikkelig medisinsk behandling. Hvis du generelt er frisk, trenger du kanskje bare medisiner. Hvis du tidligere har hatt hjerteproblemer eller andre risikofaktorer, er den beste behandlingen en prosedyre som kalles angioplastikk. Å ha et hjerteinfarkt er skremmende, men sunne livsstilsendringer kan redusere risikoen for hjerteproblemer i fremtiden.
Trinn
Del 1 av 4: Administrering av førstehjelp
Trinn 1. Ring nødetatene for symptomer på hjerteinfarkt
Tegn på hjerteinfarkt inkluderer brystsmerter eller ubehag; smerter eller nummenhet i armer, nakke, rygg eller kjeven; kortpustethet; og svimmelhet. Symptomene kan være subtile, men hvis du mistenker at du har et hjerteinfarkt, er det viktig å søke medisinsk hjelp umiddelbart.
- Smerter i midten av brystet, eller angina, kan komme og gå. Det kan føles som klemming eller ubehagelig press. Smerter eller ubehag kan gradvis bli mer intense, forsvinne og deretter komme tilbake.
- Hvis du opplever noen symptomer på et varmeangrep, er det viktig å komme til et helsevesen der du kan bli evaluert og triagert med en gang. Noen ganger har hjerteinfarkt få symptomer og kan til og med føles som fordøyelsesbesvær eller muskelsmerter. Hvis du får et hjerteinfarkt, har du bedre sjanser til å bli frisk hvis du får rask behandling.
Trinn 2. Sett deg ned, hvile og prøv å holde deg rolig
Så skremmende som opplevelsen kan være, gjør ditt beste for å forbli rolig. Prøv å kontrollere pusten, pust sakte og dypt inn, og sitt eller lig deg med overkroppen hevet, for eksempel i en stol eller med puter som støtter deg opp.
- Stopp alle aktivitetene du driver med, og ikke gå rundt.
- Å trene deg selv kan forverre tilstanden din.
Trinn 3. Tygg eller knus aspirin som angitt av beredskapsberedskapene
Aspirin vil hjelpe til med å tynne blodet ditt, noe som kan redde livet ditt når du får hjerteinfarkt. Knuse eller tygge det vil tillate kroppen din å absorbere det raskere.
- Vanligvis anbefaler leger at du tar 82,5 mcg aspirin for å forhindre hjerteinfarkt. Dette er mengden i et barns aspirin og tilsvarer omtrent 1/4 av en voksen aspirin.
- Hvis du er sammen med noen som har et hjerteinfarkt, ikke gi dem medisiner uten å konsultere førstehjelpere, spesielt hvis de er bevisstløse eller usammenhengende. Du vet ikke om de er allergiske eller tar medisiner som ikke bør blandes med aspirin. Prøv i stedet å få så mye informasjon fra dem mens de er våken, for eksempel medisinene de bruker og hva de har tatt den dagen. Spør dem om de har fått foreskrevet en pille som oppløses under tungen, og hvor den er hvis de har det. Hvis de har resept, kan du hjelpe dem med å ta pillen, som kalles nitroglyserin, ved å plassere den under tungen.
Trinn 4. Ta medisiner for brystsmerter, hvis du har blitt foreskrevet en
Hvis du tidligere har hatt hjertesykdom eller angina, kan du ta reseptbelagte medisiner, for eksempel nitroglyserin. Ta medisinen som foreskrevet når du opplever brystsmerter. Ring nødetatene hvis smertene vedvarer i mer enn 3 minutter.
Følg legens instruksjoner. I de fleste tilfeller vil du ta 1 pille hvert 10. minutt mens du opplever smerter, i opptil 3 doser. Sørg for å fortelle utrykningspersonell, eller noen som er sammen med deg den gangen, hva du har tatt, samt hvor mye
Trinn 5. Administrer HLR etter å ha ringt etter hjelp, om nødvendig
Hvis du mistenker at noen har et hjerteinfarkt og de er bevisstløse, ring øyeblikkelig nødetatene. Etter å ha fått hjelp, begynn å administrere HLR, hvis du er opplært.
- For å administrere HLR, legg den ene hånden rett over midten av brystet og den andre hånden på den første. Trykk hardt, raskt og jevnt inn i brystet med omtrent 100 slag i minuttet.
- Hvis personen ikke reagerer og du er sikker på at du kan utføre HLR, kan du prøve det, selv om du ikke har fullført sertifiseringen eller den er bortfalt. HLR kan doble eller til og med tredoble deres overlevelsesrate.
- Hvis du ikke er trent eller ikke er sikker på at du kan prøve HLR, kan du se om det er noen i nærheten som kan. Du kan også få en EMT -coach deg gjennom prosessen via telefonen.
Del 2 av 4: Diagnostisering av et NSTEMI hjerteinfarkt
Trinn 1. Rapporter dine symptomer og risikofaktorer, hvis mulig
Hvis du kan kommunisere, vil beredskapspersonell og andre helsepersonell spørre om symptomene dine og generell helse. Fortell dem om alderen din, om medisiner du tar, hvis du tidligere har hatt hjertesykdom og om du har medisinske tilstander.
- Hvis du ikke klarer å kommunisere, kan de spørre venner eller slektninger om din helse. Hvis du kan, kan du gi noen telefonen din slik at de kan ringe venner og slektninger for å få mer informasjon om helsen din, slik at de kan hjelpe deg med å få behandling.
- Hvis helsepersonellene dine ikke får tilgang til informasjon om din medisinske historie, kan diagnostiske tester fortsatt hjelpe dem med å finne den riktige behandlingsplanen.
Trinn 2. Prøv å holde deg rolig mens du gjennomgår tester
Å få blod tatt, få hjertet ditt overvåket og gjennomgå andre prosedyrer kan være mye å håndtere. Gjør ditt beste for å slappe av og være positiv. Påminn deg selv om at testene er avgjørende for at legene og sykepleierne kan gi riktig behandling.
- Det kan være vanskelig å diagnostisere typer hjerteinfarkt, men riktig behandling avhenger av den spesifikke tilstanden. STEMI (ST-elevation myocardial infarction) og NSTEMI hjerteinfarkt involverer forskjellige blokkeringstyper og krever forskjellige behandlingsmetoder. Med et NSTEMI -hjerteinfarkt kan legen se endringer på EKG, noe som indikerer en blokkering.
- Et STEMI -hjerteinfarkt innebærer en fullstendig blokkering, og prioriteten er å rydde arterien så snart som mulig.
- Et NSTEMI -hjerteinfarkt innebærer vanligvis delvis eller midlertidig blokkering. Selv om et NSTEMI -hjerteinfarkt fortsatt er en nødssituasjon, er behovet for å fjerne blokkeringen ikke like umiddelbart.
Trinn 3. Få et EKG for å finne ut om hjerteinfarktet er STEMI eller NSTEMI
Et elektrokardiogram (EKG) er den første måten å diagnostisere et NSTEMI -hjerteinfarkt. Et EKG oppdager markører i hjertets elektriske aktivitet som hjelper leger med å diagnostisere spesifikke hjertesykdommer.
- Spesielle klistremerker plassert på brystet og lemmer oppdager hjertets elektriske aktivitet. EKG er ikke-invasivt og skader ikke i det hele tatt.
- Hvis du får et hjerteinfarkt, viser EKG -høyden ST, som forteller legen at du har en blokkering.
Trinn 4. Få blodet testet for tegn på hjerteskade
Helsepersonellene dine vil også sjekke stoffet ditt som indikerer hjerteskade, for eksempel troponin. Hjertet frigjør troponin når det er skadet eller under stress. Mengden i blodet ditt vil hjelpe helsepersonellene med å vurdere tilstanden din.
Det er best å få din troponin testet så tidlig som mulig, da de kan redusere av seg selv over tid. Skaden kan imidlertid forbli og må behandles
Trinn 5. Gjennomgå avbildning og stresstester, om nødvendig
Kardiologen din kan bestille ytterligere tester hvis det ikke er noen klar diagnose etter EKG og blodarbeid. De må kanskje undersøke blokkeringen ved å sette inn et spesielt rør i arterien. De kan også få deg til å ta en tredemølle -stresstest, eller ta EKG -målingene dine mens du trener.
- Hvis de må undersøke blokkeringen, vil de dumme et område på armen, beinet eller lysken, og deretter sette et lite rør kalt et kateter inn i en arterie. Denne enheten hjelper dem med å finne blokkeringen og bestemme dens alvorlighetsgrad.
- I mange tilfeller er denne prosedyren, som kalles kateterisering, ikke nødvendig for et NSTEMI -hjerteinfarkt.
Del 3 av 4: Motta umiddelbar behandling
Trinn 1. Be kardiologen om å forklare de 2 anbefalte behandlingsveiene
Hvis du aldri har hatt hjerteproblemer og er ved god helse, vil legen din sannsynligvis anbefale konservativ behandling eller medisiner. Hvis du tidligere har hatt hjertesykdom eller andre medisinske tilstander, vil de sannsynligvis anbefale et mer aggressivt alternativ, for eksempel angioplastikk.
- Under angioplastikk installerer legen et rør i arterien som har en ballong i enden av den. Når den er på plass, vil den skyve plaketten som blokkerer arteriene dine mot veggen i arterien, noe som gjør at blodet kan strømme mer fritt gjennom venene dine.
- Spør helsepersonellene: “Hvilket behandlingsalternativ anbefaler du? Hvis jeg bare får medisiner, er det noen risiko for å utsette en mer aggressiv behandling? Faller jeg inn i noen høyrisikokategorier som krever mer aggressiv behandling?”
- I de fleste tilfeller har høyrisikopasienter tidligere hatt hjertesykdom, er overvektige eller overvektige, røyker og/eller har høyt kolesterol. Du kan også bli ansett som høy risiko hvis ST -høyden er veldig høy, eller hvis du har høye nivåer av troponin.
Trinn 2. Behandle NSTEMI med medisiner hvis du generelt er frisk
Den første behandlingsmetoden kalles en ikke -invasiv eller konservativ strategi. Du vil ta medisiner for å lette hjertets arbeidsmengde, for eksempel blodfortynnere. Helsepersonellene dine vil holde deg på sykehuset og overvåke deg for å sikre at brystsmerter forsvinner, EKG -avlesninger forbedres og blodarbeid viser tegn til bedring.
- Du vil sannsynligvis motta noen medisiner, mest sannsynlig en blodfortynner, via IV (intravenøst) og ta andre oralt. Etter at du er utskrevet fra sykehuset, vil legen din foreskrive orale hjertemedisiner.
- Bivirkninger kan omfatte svimmelhet, kvalme, hodepine, blåmerker og blødninger. Spør legen din om mulige bivirkninger av dine spesifikke resepter.
- Når smertene dine forsvinner og legen sørger for at du blir frisk, kan du bli sendt hjem så lenge du fortsetter å ta medisinen.
Trinn 3. Få en angioplastikk hvis du har en historie eller høy risiko for hjerteproblemer
Den andre behandlingsmetoden, kalt en invasiv strategi, innebærer hjertemedisinering og en prosedyre som kalles angioplastikk. Dette er den beste behandlingen hvis du tidligere har hatt hjertesykdom, hvis testresultatene dine var høyrisiko (for eksempel høye troponinnivåer eller et livstruende uregelmessig hjerterytme), hvis brystsmerter ikke forsvinner, eller hvis konservative behandling mislykkes.
- Under en angioplastikk fjerner en kardiolog en blokkering eller utvider en betent arterie ved hjelp av et tynt rør utstyrt med en spesiell ballong. Røret settes inn i et område på en lem eller lyske.
- Mens du er våken for prosedyren, får du lokalbedøvelse og mildt beroligende middel, slik at du ikke føler smerter.
- Legen din vil alltid være der med deg for å sikre at prosedyren går greit.
- De fleste pasientene blir raske av angioplastikk raskt, og du bør kunne gå på 4 til 6 timer.
- Legen din vil fortelle deg hvordan du skal ta vare på snittstedet. Du må holde området tørt og bandasjert i 24 til 48 timer. I 2 til 5 dager må du rense området og bytte bandasje minst en gang om dagen.
Trinn 4. Diagnose og behandle den underliggende årsaken til NSTEMI, om nødvendig
NSTEMI hjerteinfarkt skyldes ikke alltid koronarsykdom, som er når plakk bygger seg opp i arteriene. Hvis legen fastslår at hjerteinfarkt ditt ikke var forårsaket av plakk, vil de gjøre tester for å identifisere hva som forårsaket ST -forhøyelsene. De kan skyldes nyresvikt, respirasjonssvikt, alvorlig infeksjon og andre medisinske tilstander. Om nødvendig må du motta behandling for eventuelle underliggende problemer som kan ha forårsaket hjerteinfarkt.
Behandlingen avhenger av den spesifikke tilstanden. Hvis NSTEMI ikke var forårsaket av plakk, vil legen avgjøre hvilken behandlingsbane som er riktig for deg
Del 4 av 4: Gjenopprettelse etter et hjerteinfarkt
Trinn 1. Forvent å bli frisk på sykehuset i noen dager
Hvor lang tid du vil bruke på sykehuset avhenger av alvorlighetsgraden av hjerteinfarkt. Når du er klar til å gå hjem, vil helsepersonellene gi deg instruksjoner om hvile, spise sunt, ta medisiner og om nødvendig ta vare på et snittsted.
Hvis du hadde en kateterisering eller angioplastikk, må du holde området tørt i 24 til 48 timer. Legen din vil gi deg beskjed når du skal bytte bandasje for første gang. I 2 til 5 dager må du rengjøre området og bytte bandasje minst en gang om dagen
Trinn 2. Ta medisiner for hjertet ditt som anvist
Legen din vil foreskrive medisiner du må ta på ubestemt tid. Ta medisiner som anvist, og aldri slutte å ta medisinen uten å konsultere legen din.
- Medisiner som hjelper til med å beskytte hjertet ditt kan inkludere en blodfortynner, en ACE -hemmer for å utvide blodårene dine og en betablokker for å redusere blodtrykket. Du må kanskje også ta medisiner for å håndtere høyt blodtrykk og kolesterol.
- I tillegg vil legen din sannsynligvis anbefale å ta en liten dose aspirin daglig.
Trinn 3. Gjør hjerte-sunne kostholdsendringer
Å spise sunt etter hjerteinfarkt er viktig. Unngå mettet og transfett, desserter og bakverk og godteri. Du må også begrense saltinntaket til rundt 1500 mg per dag.
- Kostholdet ditt bør hovedsakelig bestå av frukt, grønnsaker, fullkorn og magre proteiner, for eksempel fjærfe uten skinn og sjømat.
- Begrens inntaket av rødt kjøtt også.
- I tillegg må du ikke drikke alkohol i 2 uker etter hjerteinfarkt, eller lenger hvis legen din gir råd. Begrens deretter alkoholforbruket til 2 drinker per dag hvis du er mann, og 1 drink per dag hvis du er kvinne.
Trinn 4. Hvil så mye som mulig i 4 til 6 uker
Det vil ta litt tid å gjenoppta normale aktiviteter, men prøv å være positiv. Minn deg selv på at ting snart begynner å føles normalt igjen. I mellomtiden kan du prøve å få minst 8 timers søvn hver natt, ta en lur hvis du føler deg sliten og unngå anstrengende aktiviteter.
- Som en tommelfingerregel, slutte å gjøre en aktivitet hvis du ikke kan snakke normalt fordi du er sliten.
- Prøv å henge med dine nærmeste, spesielt hvis du kjeder deg eller føler deg deprimert. Å gjøre avslappende aktiviteter med venner og slektninger kan hjelpe deg med å forbli positiv i nedetiden.
Trinn 5. Begynn enkle øvelser i henhold til legens instruksjoner
Du må kanskje ta en stresstest før du begynner å trene. Selv om du må begynne sakte, vil det å fremme fysisk helse bidra til å fremme hjertehelsen.
- Når du er klar til å begynne å trene, kan legen din be deg gå i omtrent 5 minutter 2 til 3 ganger om dagen.
- Etter en uke kan du begynne å gå i 10 minutter, og deretter øke tiden med 5 minutter i uken i 6 uker. På den tiden vil du sannsynligvis være klar til andre aktiviteter, for eksempel svømming.
Trinn 6. Rådfør deg med kardiologen din om når du kan komme tilbake på jobb
Etter at du er utskrevet fra sykehuset, må du ta minst en uke fri fra jobb. Kardiologen din kan råde deg til å bli hjemme lenger. Avhengig av yrket ditt, kan du spørre legen din om råd om håndtering av arbeidsrelatert stress.
Hvis du sjonglerer mye ansvar på jobben, må du gjøre ditt beste for å unngå å spre deg for tynn. Snakk med veilederen din om dine medisinske behov, og be kollegaer om hjelp hvis du har for mye på tallerkenen
Trinn 7. Behandle eventuelle underliggende årsaker til hjerteinfarkt
Siden NSTEMI hjerteinfarkt ikke alltid er forårsaket av plakk i arteriene, må du kanskje ta opp eventuelle kroniske medisinske tilstander knyttet til hjerteinfarkt. Legen din vil sammen med deg utvikle en plan for å behandle eller håndtere din spesifikke tilstand.
For eksempel kan det hende du må ta daglige medisiner for å håndtere luftveissykdom
Tips
- Selv om medisiner og medisinsk behandling kan fjerne blokkeringer og beskytte hjertet ditt, behandler de ikke årsakene til hjerteinfarkt. Hjerte-sunne livsstilsendringer er viktige for å behandle og komme seg etter et hjerteinfarkt.
- Hvis du røyker eller bruker tobakksprodukter, gjør ditt beste for å slutte. Røyking øker risikoen for fremtidige hjerteproblemer og andre medisinske tilstander dramatisk.