Angina er brystsmerter som oppstår når hjertet ditt ikke får nok oksygenrikt blod. Det er også et veldig alvorlig advarselssignal om at du er i fare for å få hjerteinfarkt. Hvis du har brystsmerter, må du oppsøke lege umiddelbart og snakke med legen din om hvordan du kan redusere smerten og risikoen for hjerteinfarkt.
Trinn
Del 1 av 3: Gjenkjenne angina
Trinn 1. Ring utrykningspersonell hvis du kan få hjerteinfarkt
Angina i seg selv kan være et symptom eller en forløper til et hjerteinfarkt. Hvis du er usikker på om brystsmerter du opplever kan være et hjerteinfarkt, ring øyeblikkelig beredskapspersonell. Symptomer på angina inkluderer:
- Smerter i brystet
- En klemmende følelse i brystet
- Smerter i armene, nakken, kjeven, skulderen eller ryggen
- Kvalme
- Utmattelse
- Kortpustethet
- Svette
- Svimmelhet eller svimmelhet
Trinn 2. Ring utrykningspersonell hvis du er en kvinne med unormale symptomer
Kvinners symptomer under hjerteinfarkt er ofte forskjellige fra menn. De kan ikke ha brystsmerter; Imidlertid er det fortsatt en medisinsk nødssituasjon. Kvinner er mer sannsynlig å ha:
- Kvalme
- Pustevansker
- Ubehag i magen
- Utmattelse
- Smerter i nakke, kjeve eller rygg med eller uten brystsmerter
- En stikkende smerte i stedet for en klemmende følelse
Trinn 3. Ring akuttmedisinsk personell hvis du har ustabil angina
Ustabil angina er ofte et tegn på hjerteinfarkt. Du kan trenge øyeblikkelig behandling for å avverge et hjerteinfarkt. Tegn på ustabil angina inkluderer:
- Smerter som ikke lindres av angina medisiner. Hvis medisiner ikke lindrer angina innen fem minutter, ring en ambulanse.
- Smerter som er mer alvorlige eller forskjellige fra tidligere episoder
- Smerter som blir verre etter hvert som de fortsetter
- Smerter som oppstår når du er i ro
Trinn 4. Spør legen din om du har en stabil angina
Dette er den hyppigste typen angina. Legen din kan diagnostisere deg med stabil angina hvis din angina:
- Utløses av trening, følelsesmessig stress, kulde, røyking eller et tungt måltid
- Føles som gass eller fordøyelsesbesvær
- Varer i fem minutter eller mindre
- Ligner på andre angina angrep du har hatt
- Inkluderer smerter som utstråler til armene eller ryggen
- Lindres ved medisinering
Trinn 5. Diskuter mindre vanlige angina med legen din
Å avgjøre om du har disse anginaene, kan hjelpe legen din med å finne ut hva som er den underliggende årsaken til angina. Fortell legen din på forhånd hvis du er gravid, ammer eller tror du kan være gravid, da dette kan påvirke legens valg av hvilke tester du skal gi deg.
- Variant angina eller Prinzmetals angina oppstår når kranspulsene spasmer og trekker seg sammen. Dette reduserer blodstrømmen til hjertet ditt og forårsaker angina. Det forårsaker vanligvis alvorlig smerte og kan skje selv når du er inaktiv. Det kan vanligvis bli hjulpet av medisiner.
- Mikrovaskulær angina er ofte en indikasjon på koronar mikrovaskulær sykdom. Det oppstår når de små kranspulsårene kramper og begrenser blodstrømmen til hjertet. Smerten er generelt alvorlig og forsvinner ikke raskt. Du kan også føle deg sliten, ha pustevansker og få problemer med å sove. Det kan utløses av stress.
Trinn 6. Få flere tester hvis legen din foreslår det
Avhengig av dine spesifikke symptomer og sykehistorie, kan legen be om en eller flere av følgende tester:
- Elektrokardiogram (EKG). I denne testen vil legen din feste metallelektroder til armene, bena og brystet. Elektrodene vil bli festet til en maskin som måler de elektriske pulser i hjerteslaget ditt. Denne testen er ikke -invasiv og gjør ikke vondt.
- En stresstest. Under denne testen vil du trene på tredemølle eller sykkel mens du er tilkoblet en EKG -maskin. Dette forteller legen hvor mye trening hjertet ditt kan klare før du får en angina -episode. Hvis helsetilstanden din gjør at du ikke kan trene, kan du få medisiner som får hjertet ditt til å slå raskere i stedet.
- En kjernefysisk stresstest. Dette ligner på en stresstest bortsett fra at legen også vil introdusere et merket stoff i blodet ditt. Dette gjør at legen deretter kan bruke en skanner til å ta bilder av hjertet ditt mens du trener. Den kan brukes til å bestemme hvilke områder av hjertet ditt som ikke får nok blod.
- Et ekkokardiogram. Denne testen bruker ultralydbølger for å lage et bilde av hjertet ditt. Det kan oppdage skadede områder. Legen din kan også gjøre dette under en stresstest.
- En røntgen. Et røntgenbilde gir et bilde av hjertet og lungene. Det lar legen studere størrelsen og formen på organene dine. Det gjør ikke vondt. Du kan bli bedt om å bruke blyforkle for å beskytte dine reproduktive organer.
- Blodprøver. Legen din vil kanskje ta blod og teste det for å se om det inneholder enzymer som kommer inn i blodet etter at hjertet ditt har blitt skadet på grunn av et hjerteinfarkt.
- Kardial CT -skanning. Denne testen innebærer bruk av røntgenstråler for å ta bilder av hjertet ditt. Det gjør det mulig for legen å se om deler av hjertet ditt er forstørret eller om du har innsnevrede arterier som kan redusere blodstrømmen til hjertet ditt. Under denne testen ville du ligge på et bord inne i skanneren.
- Koronar angiografi. Denne testen vil innebære at legen bruker et hjertekateter. Dette er et lite rør som vil bli satt inn i kroppen din gjennom en vene eller arterie i lysken, hånden eller armen. Kateteret vil deretter bli flyttet gjennom venen eller arterien til hjertet ditt. Et fargestoff ville bli satt inn i kateteret som vil gjøre legen i stand til å bruke røntgenstråler for å se hvor du kan ha blokkert arterier.
Del 2 av 3: Få medisinsk behandling
Trinn 1. Spør legen din om bruk av medisiner for symptomlindring
En vanlig foreskrevet medisin er nitroglyserin (glyseryltrinitrat). Det får blodårene til å slappe av og utvide seg. Dette øker blodstrømmen til hjertet ditt umiddelbart og bør lindre smerten din innen tre minutter.
- Denne medisinen tas for å stoppe en angina -episode eller forhindre den hvis du skal gjøre noe som kan utløse det, som trening.
- Det kan forårsake hodepine, rødme og svimmelhet. Du bør ikke drikke alkohol med det. Hvis du blir svimmel, bør du ikke kjøre bil eller bruke maskiner.
- Du kan ta den som en pille eller spray.
Trinn 2. Bruk medisiner for å forhindre fremtidige episoder
Det er mange forskjellige muligheter for medisiner som legen din kan foreskrive, avhengig av dine symptomer og sykehistorie. Disse medisinene er designet for å forhindre angrep på lang sikt, i stedet for å håndtere et forekommende eller kommende angrep. Fordi noen av disse medisinene kan samhandle med andre reseptbelagte medisiner, reseptfrie medisiner, urtemedisiner eller kosttilskudd, er det viktig å fortelle legen din om alt du tar. Mulige medisiner inkluderer:
- Betablokkere. Disse medisinene får hjertet til å slå saktere, og reduserer mengden blod og oksygen det krever. Bivirkninger inkluderer tretthet, kalde hender og føtter og diaré. Disse medisinene kan samhandle med andre medisiner, inkludert reseptfrie medisiner.
- Kalsiumkanalblokkere. Disse medisinene slapper av arteriene og øker blodstrømmen til hjertet ditt. Bivirkninger inkluderer rødme, hodepine, svimmelhet, utmattelse og utslett, men de stopper vanligvis etter noen dager. Grapefruktjuice kan føre til at blodtrykket faller, så du bør aldri drikke grapefruktjuice mens du bruker disse medisinene.
- Langtidsvirkende nitrater. Disse medisinene slapper av blodårene og øker blodstrømmen til hjertet ditt. Bivirkninger inkluderer hodepine og rødme. Disse medisinene kan ikke tas med sildenafil (Viagra) fordi de kan senke blodtrykket for mye.
- Ivabradine. Denne medisinen reduserer hjerterytmen. Det gis ofte til personer som ikke kan ta betablokkere. En bivirkning er at det kan forstyrre synet ditt ved å få deg til å se lyse blink. Dette kan gjøre kjøring om natten farlig.
- Nicorandil. Denne medisinen utvider kranspulsårene og øker blodstrømmen til hjertet ditt. De er ofte foreskrevet for personer som ikke kan ta kalsiumkanalblokkere. Bivirkninger inkluderer svimmelhet, hodepine og ubehag.
- Ranolazin. Denne medisinen slapper av hjertet uten å påvirke hjerterytmen. Det gis ofte til personer med hjertesvikt eller arytmier. Bivirkninger inkluderer forstoppelse, svimmelhet og svakhet.
Trinn 3. Bruk medisiner for å redusere risikoen for hjerteinfarkt og slag
Personer med angina har ofte høy risiko for hjerteinfarkt eller slag. Hvis dette er tilfelle for deg, kan legen din foreslå følgende medisiner:
- Statiner. Disse medisinene forhindrer kroppen din i å lage kolesterol. Dette kan redusere kolesterolet i blodet, forhindre ytterligere blokkeringer i arteriene og redusere risikoen for hjerteinfarkt og slag. Bivirkninger inkluderer forstoppelse, diaré og ubehag i magen.
- Aspirin. Aspirin kan forhindre at blodplatene i blodet ditt henger sammen og danner blodpropper. Dette reduserer risikoen for hjerteinfarkt og slag. Aspirin er kanskje ikke egnet for personer med magesår. Bivirkninger inkluderer irritasjon i fordøyelseskanalen, fordøyelsesbesvær og ubehag.
- Angiotensin-konverterende enzym (ACE) hemmere. Disse medisinene senker blodtrykket. Dette betyr at hjertet ditt ikke trenger å jobbe så hardt. Det kan redusere blodstrømmen til nyrene, så denne medisinen er kanskje ikke egnet for personer med nyreproblemer. Bivirkninger inkluderer svimmelhet, utmattelse, svakhet og hoste.
Trinn 4. Snakk med legen din om kirurgi
Hvis medisiner ikke lindrer symptomene dine, kan legen din anbefale intervensjon eller kirurgi i tillegg til medisinering. En av to prosedyrer brukes vanligvis for å behandle angina:
- Koronar bypass -transplantat. Denne prosedyren tar et stykke av et annet blodkar andre steder i kroppen og bruker det til å lede blodet rundt en blokkert arterie. Dette alternativet er ofte det mest sannsynlige å bli anbefalt hvis du har diabetes, har hovedåren blokkert eller har blokkeringer i minst tre arterier. Den brukes til både stabil og ustabil angina. Gjenoppretting tar vanligvis to til tre måneder.
- Angioplastikk og stenting. Legen setter et kateter med ballongspiss inn i arterien som er for smal. Ballongen utvides på det smale punktet for å strekke arterien åpen. En stent, eller trådnett, settes inn for å holde arterien åpen. Det er mindre invasivt enn bypass -kirurgi fordi kateteret kan settes inn gjennom lysken, hånden eller armen, noe som gjør det lettere å komme seg. Gjenoppretting er vanligvis to uker eller mindre; Imidlertid har den større sannsynlighet for at arterien blir blokkert igjen, i forhold til koronar bypass -operasjon.
Del 3 av 3: Senke risikoen gjennom kosthold og livsstil
Trinn 1. Hold arteriene klare med et fettfattig kosthold
Mettet og transfett er spesielt dårlig for hjertet ditt. Hold fettinntaket ned til 3 porsjoner per dag. En porsjon er faktisk en veldig liten mengde, som en spiseskje smør. Du kan redusere fettinntaket ditt ved å:
- Kontroller etikettene på maten for å se hvilke typer fett de inneholder. Begrens deg selv til 14 gram mettet fett og 2 gram transfett hver dag. Dette vil forhindre at arteriene dine tetter seg. Noen pakker sier kanskje ikke at de har transfett. Hvis det står "delvis hydrogenert", er det sannsynlig at disse fettene er transfett.
- Sunnere fettkilder inkluderer: Oliven-, raps-, vegetabilske og nøtteoljer, avokado, nøtter, frø, transfettfri margarin, kolesterolsenkende margariner som Benecol, Promise Activ og Smart Balance. Fettkilder du bør unngå inkluderer: Smør, smult, baconfett, saus, fløtesauser, ikke -meieriprodukter, hydrogenert margarin, hydrogenert matfett, kakaosmør, sjokolade, kokos, palme, bomullsfrø og palmekjerneoljer.
Trinn 2. Senk byrden på hjertet ditt med et lite salt diett
Å spise for mye salt bidrar til hypertensjon eller høyt blodtrykk. Du senker saltinntaket med:
- Ikke tilsett bordsalt i maten. Til å begynne med kan du savne saltet, men etter en stund vil kroppen din justere seg igjen, og du vil ikke ha lyst på saltet.
- Unngå ferdigpakket eller hermetisk mat som er tilsatt salt. Dette inkluderer mange snacks som chips, kringler og saltede nøtter. Du kan erstatte disse snacksene med et eple eller en gulrot.
Trinn 3. Still sulten med frukt og grønnsaker
Frukt og grønnsaker har lite fett og mye fiber og vitaminer. Et hjertesunt kosthold bør inneholde 2 til 3 kopper frukt og 2 til 3 kopper grønnsaker hver dag.
- Ferske eller frosne grønnsaker er generelt sunnere enn hermetikk. Spesielt unngå grønnsaker som er tilsatt salt eller frukt som har sukkerholdige sirup. Ikke spis grønnsaker som er stekte, panerte eller har fete kremsauser.
- Mange frukter og grønnsaker lager enkle, raske snacks. Prøv å spise et eple, banan, agurk, gulrot eller pepper når du blir sulten mellom måltidene.
Trinn 4. Bytt fett kjøtt med magert kjøtt
Rødt kjøtt som steker og svinekoteletter er ofte veldig fet. Sunnere alternativer er fjærfe og fisk. Du bør ikke spise mer enn 6 gram kjøtt per dag.
- Klipp av alt fett du ser, og fjern huden.
- Endre matlagingsteknikker. Prøv å bake eller grille i stedet for å steke.
Trinn 5. Skjær kalorier fra alkohol
Å drikke for mye kan øke risikoen for fedme og belaste hjertet ditt. Hvis du drikker mye, kan du oppdage at det å slutte får deg til å gå ned i vekt. Når du drikker, prøv å holde deg til disse retningslinjene.
- Bare en drink per dag for kvinner og menn over 65 år.
- En til to drinker per dag for menn under 65 år.
Trinn 6. Ikke herde eller innsnevre arteriene gjennom røyking
Røyking og tyggetobakk kan skade arteriene og gjøre deg mer utsatt for angina, høyt blodtrykk, hjerteinfarkt og slag. Du kan få hjelp til å slutte ved å:
- Snakk med legen din eller se en rådgiver
- Bli med i støttegrupper eller ring hotlines
- Bruk av medisiner eller nikotinerstatningsterapi
Trinn 7. Tren hvis legen din sier det er ok
Ikke start et nytt treningsprogram uten å snakke med legen din for å se om hjertet ditt takler det. Men hvis legen din gir deg muligheten, kan det hjelpe deg med å senke blodtrykket, redusere kolesterolet og holde arteriene klare.
- Hvis trening er en angina -trigger for deg, snakk med legen din før du starter. Legen din kan anbefale deg å ta medisiner før du trener og holde øvelsen mild nok til at du ikke utløser et angrep. Overtid kan du oppdage at du kan øke intensiteten på treningene dine uten å ha en episode.
- Det kan være lurt å starte med mild trening med lav effekt, som å gå, svømme eller sykle. Når du begynner å komme i form, snakk med legen din om å øke treningsprogrammet. Fordi angina kan indikere en sårbarhet for hjerteinfarkt, bør du imidlertid nøye diskutere planene dine med legen din slik at du ikke stresser for mye.
Trinn 8. Ikke bruk farlige eller ineffektive alternative medisinbehandlinger
National Institute for Health and Care Excellence (NICE) i Storbritannia anbefaler å ikke bruke følgende alternative behandlinger. Disse behandlingene har ikke vist seg å være trygge eller effektive for personer med angina:
- Akupunktur
- Transkutan elektrisk nervestimulering (TENS). Denne teknikken bruker små elektriske pulser for å stimulere nerver og redusere smerte.
- Forbedret ekstern motpulsasjon (EECP). Under denne behandlingen legger du oppblåsbare mansjetter rundt deler av kroppen din som bena. Disse mansjettene blåses opp i hjerterytmen din med målet om å forbedre blodstrømmen.
