Studier viser at alvorlig slitasjegikt (type slitasje) er den vanligste årsaken til kneutskiftningskirurgi i USA. En total kneutskiftning er en type operasjon der et sytt kneledd erstattes med kunstig materiale, for eksempel titan og plast. Eksperter bemerker at på grunn av sin eksepsjonelt invasive natur kan kneutskiftningskirurgi generere betydelig smerte etter operasjonen, så det er veldig viktig å lære å håndtere det.
Trinn
Del 1 av 3: Behandle smerten hjemme
Trinn 1. Hvil og løft beinet
Når du er utskrevet fra sykehuset, blir du bedt om å hvile og løfte beinet de første dagene eller så for å redusere hevelse og betennelse, noe som også reduserer smerte. Mens du sitter på sofaen eller en stol, legg benet opp med noen puter, men prøv å ikke forlenge kneet ditt og risikere å anstrenge det - hold litt fleksjon i leddet mens du hviler. Vurder å legge en pute under kneet om natten mens du sover på ryggen for å heve ekstremiteten.
- Total sengeleie er ikke en god idé etter operasjonen fordi noen bevegelser (selv i omkringliggende ledd som hofte og ankel) er nødvendig for å stimulere blodstrøm og helbredelse.
- Bruk av kompresjonsstrømper kan være en annen effektiv metode for å redusere vondt og hevelse og forhindre dannelse av blodpropper. Begynn å bruke dem dag og natt, og bytt deretter til bare mens du sover etter noen uker.
- Det er to typer kneutskiftninger: totale kneutskiftninger og delvise kneutskiftninger. Gjenoppretting fra en total erstatning tar lengre tid - vanligvis tre til fem dager på sykehuset og en restitusjonsperiode som varer fra en til tre måneder.
Trinn 2. Påfør is på kneet først
Mens kneet ditt fortsatt er i den akutte fasen (betydelig betennelse og smerte), påfør is på det. Påføring av is er en effektiv behandling for i hovedsak alle akutte muskuloskeletale skader. Kald terapi bør brukes på området rundt snittet for å redusere hevelse og smerter, spesielt i musklene. Is bør påføres i 20 minutter annenhver til tre timer i et par dager, for deretter å redusere frekvensen etter hvert som smerten og hevelsen avtar.
- Komprimering av isen mot kneet med en bandasje eller elastisk støtte vil også bidra til å kontrollere betennelsen, men ikke bind den for tett fordi fullstendig begrensning av blodstrømmen kan forårsake mer skade på kneleddet og underbenet.
- Pakk alltid is eller frosne gelpakker i et tynt håndkle for å unngå frostskader på huden din.
- Hvis du ikke har noen is- eller gelpakker, kan du bruke en frossen pose med grønnsaker fra fryseren.
Trinn 3. Bruk krykker for å bevege deg rundt
I de første ukene etter operasjonen kan du prøve å bruke krykkene dine (som vanligvis leveres av sykehuset) mens du går rundt for ikke å få ild i kneet. Noe bevegelighet i kneet etter et par dager etter operasjonen er en god idé, men total vektbæring mens du går, bør utsettes i en uke eller to til musklene rundt kneet har begynt å gro og få tilbake styrke.
- Du bør være i stand til å gjenoppta de fleste vanlige dagliglivets aktiviteter (inkludert gåing og bøyning) innen 3-6 uker etter kneutskiftningskirurgi.
- Noen smerter ved gange og andre knebevegelser, spesielt om natten, er vanlige i flere uker etter at du har operert kneet.
- Hvis høyre kne ble byttet ut, ikke prøv å kjøre bil før du er helt frisk, noe som kan ta noen måneder. Ortopeden din rydder deg når det er trygt å kjøre bil.
Trinn 4. Ta medisinene som anbefalt
Du vil sannsynligvis motta smertestillende medisiner (enten oralt eller intravenøst) mens du er på sykehuset og deretter få sterke reseptbelagte medisiner å ta med hjem. Disse medisinene kan inkludere sterke opioider, for eksempel morfin, fentanyl eller oksykodon, som må tas i noen uker. Medisinering er en viktig del av behandlingen av smerten din, så følg legen din nøye og vær oppmerksom på at misbruk av smertestillende medisiner kan føre til avhengighet.
- Alternativt kan du få reseptbelagte ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDs), for eksempel ibuprofen eller naproxen, eller smertestillende midler som Tylenol #3. Etter noen uker kan du avvenne deg selv fra svakere håndkjøpstilbud.
- Vær forsiktig så du ikke tar medisiner på tom mage, da de kan irritere slimhinnen i magen og øke risikoen for magesår.
- Smertelindrende kremer som inneholder capsaicin, mentol og/eller salisylat kan også være til nytte.
- Legen din kan også foreskrive kortsiktige antibiotika for å redusere risikoen for infeksjon.
Trinn 5. Vurder fuktig varme etter det akutte stadiet
Etter at betennelsen og smertene i og rundt kneet stort sett har avtatt, bør du vurdere å påføre litt fuktig varme. Påføring av varme forårsaker mild utvidelse av blodårene og bidrar til å lindre stivhet. Mikrobølte urteposer fungerer godt og er ofte fylt med aromaterapi (som lavendel) som har avslappende egenskaper.
- Med legens tillatelse, legg beinet i bløt i et varmt Epsom saltbad, noe som kan redusere smerte og hevelse betydelig, spesielt i muskler. Magnesiumet i saltet hjelper musklene til å slappe av.
- Unngå imidlertid å sive såret i vann til det er helt forseglet og tørket.
Del 2 av 3: Søker medisinske behandlinger
Trinn 1. Oppsøk fysioterapi
Fysioterapi er en ekstremt viktig del av rehabbing etter kneoperasjon og kan begynne så snart 48 timer etter operasjonen. etter operasjonen. En fysioterapeut kan vise deg spesifikke og skreddersydde strekninger, mobiliseringer og styrkeøvelser for ditt restituerende kne. Kneimobilisatorer brukes ofte til å stabilisere kneet mens de gjennomgår fysioterapi.
- Fysioterapi er vanligvis nødvendig 2-3 ganger per uke i 6-8 uker for å påvirke et kne som er operert positivt, selv om det kan være lengre. Det vil omfatte et uteksaminert turprogram og kne-forsterkende øvelser.
- Om nødvendig kan en fysioterapeut stimulere, trekke seg sammen og styrke dine svekkede benmuskler med elektroterapi, for eksempel elektronisk muskelstimulering.
- For smertekontroll kan en fysioterapeut bruke en TENS (transkutan elektrisk nervestimulering) enhet på kneet.
Trinn 2. Bruk en kontinuerlig passiv bevegelsesmaskin
En enhet som kan hjelpe til med å gjøre kneet raskere og redusere stivhet er den kontinuerlige passive bevegelsesmaskinen (CPM). CPM -maskinen er festet til gjenopprettingsbenet og beveger automatisk kneet gjennom forskjellige bevegelser i opptil en time eller så mens pasienten slapper av. Denne typen passiv trening kan forbedre sirkulasjonen og redusere risikoen for arrdannelse / kontraktur i bløtvevet rundt kneet.
- CPM treningsmaskiner bidrar også til å forhindre dannelse av blodpropp i beina.
- Noen fysioterapeuter, ergoterapeuter og fysioterapeuter (rehabiliteringsleger) har CPM -maskiner på kontoret, men ikke alle.
Trinn 3. Vurder infrarød terapi
Bruken av lavenergilysbølger (infrarød) er kjent for å kunne fremskynde helbredelsen av sår, redusere smerte og redusere betennelse. Bruk av infrarød stråling (enten gjennom en håndholdt enhet eller i en spesiell badstue) antas å trenge dypt inn i kroppen og forbedre sirkulasjonen fordi den skaper varme og utvider blodårene.
- I de fleste tilfeller kan betydelig smertereduksjon starte innen timer etter den første infrarøde behandlingen.
- Smertelindring er ofte langvarig, uker eller måneder.
- Utøvere som mest sannsynlig vil bruke infrarød terapi inkluderer noen kiropraktorer, osteopater, fysioterapeuter og massasjeterapeuter.
Del 3 av 3: Bruk av alternative behandlinger
Trinn 1. Prøv akupunkturbehandlinger
Akupunktur innebærer å stikke veldig tynne nåler inn i bestemte energipunkter i huden / muskelen for å redusere smerte og betennelse og potensielt stimulere helbredelse. Akupunktur anbefales vanligvis ikke for smertekontroll etter kirurgi og bør bare betraktes som et sekundært alternativ, men anekdotiske rapporter tyder på at det kan være nyttig for mange forskjellige typer muskel- og skjelettskader. Det er verdt et forsøk hvis budsjettet tillater det.
- Basert på prinsippene for tradisjonell kinesisk medisin, reduserer akupunktur smerter og betennelser ved å frigjøre en rekke stoffer, inkludert endorfiner og serotonin.
- Akupunktur praktiseres av en rekke helsepersonell, inkludert noen leger, kiropraktorer, naturopater, fysioterapeuter og massasjeterapeuter - den du velger bør være sertifisert av NCCAOM.
Trinn 2. Få en dyp vevsmassasje
Knebytteoperasjon innebærer å kutte i musklene rundt kneleddet for å rense det og komme opp på endene av beinene. Som sådan opplever musklene alvorlig traume, noe som fører til betennelse og spasme etter operasjonen. En dypvevsmassasje er nyttig å starte noen uker etter operasjonen fordi den reduserer muskelspasmer, bekjemper betennelse og fremmer avslapning. Start med en 30 minutters benmassasje, med fokus på lår- og hamstringmusklene. La terapeuten gå så dypt som du kan tolerere uten å synke.
Drikk alltid mye vann umiddelbart etter en massasje for å skylle ut inflammatoriske biprodukter og melkesyre fra kroppen din. Hvis du ikke gjør det, kan det føre til hodepine eller mild kvalme
Trinn 3. Eksperimenter med vibrasjonsterapi
Et interessant alternativ for behandling av muskuloskeletale smerter er vibrasjonsterapi. Vibrerende frekvenser ser ut til å slappe av og styrke muskulaturen mens de stimulerer nerver til å redusere smerte. Når det gjelder knesmerter, kan du først og fremst vibrere kneområdet eller hele kroppen - begge har vist seg effektive for å redusere smerter i kneet.
- Hele kroppen vibrerende maskiner er vanskelig å finne på rehabiliteringsanlegg og sannsynligvis for dyre å kjøpe for hjemmebruk, så vurder mindre maskiner som vibrerer føttene og/eller underbena.
- En håndholdt vibrerende massasjeapparat er et annet alternativ som kan fungere godt for å stimulere og redusere smerter i musklene rundt kneet.
Tips
- Du bør ikke sitte på huk, hoppe, vri eller knele på harde overflater i løpet av noen uker etter kneoperasjon.
- De fleste går med krykker i tre til fire uker, og bruker deretter en stokk i to til tre uker til før de kan gå normalt.
- De fleste pasientene oppnår 90 graders fleksibilitet (bøyer kneet til en rett vinkel) innen den andre uken etter operasjonen og ender opp med mer enn 110 graders fleksibilitet til slutt.
- Anbefalte øvelser og aktiviteter etter kneoperasjonen (gi det minst et par uker) inkluderer: svømming, vannaerobic, sykling og dans.
