Lupus nefritt er en sykdom som får immunsystemet til å angripe nyrene og forhindrer dem i å fungere skikkelig. Et av de viktigste symptomene på lupus nefritis er hevelse i føtter, ankler og underben på grunn av overflødig væskeoppbygging i kroppen. Start med trinn 1 nedenfor for detaljerte instruksjoner om hvordan du kan redusere hevelse i ankler og føtter, sammen med tilleggsinformasjon om sykdommen generelt.
Trinn
Del 1 av 3: Behandling av hovne ankler og føtter hjemme
Trinn 1. Reduser saltmengden i kostholdet ditt
Hvis du har fått diagnosen lupus nefritt, er det best å begrense saltinntaket ved å unngå matvarer med høyt saltinnhold. Salt (natriumklorid) tiltrekker seg vannmolekyler i blodet, ettersom natriummolekyler er positivt ladet og vannmolekyler er negativt ladet. Som et resultat får du for mye salt i kosten for at kroppen beholder mer væske, noe som fører til hevelse i føtter, ankler og ben.
- Unngå natriumrike matvarer som bordsalt, soyasaus, spekemat og fisk, hermetikk, søppelmat, ost, pickles, instant nudler, saltede nøtter og frø, kringler og hurtigmat.
- I hvilken grad du trenger å begrense saltinntaket vil variere fra person til person, avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden og legen din. Hvis du følger de anbefalte restriksjonene nøye, kan det hjelpe å redusere hevelse og redusere blodtrykket.
Trinn 2. Hold føttene hevet for å få ned hevelse
Å holde føttene og anklene forhøyet bidrar til å redusere blodstrømmen til denne delen av kroppen (på grunn av gravitasjonskraft), og holder hevelse og betennelse under kontroll.
- Om natten kan du prøve å holde føttene høyt over hjertenivå ved å plassere en eller to tykke puter under anklene. Ideelt sett bør bena være hevet i en 30 graders vinkel.
- Du bør også prøve å holde bena hevet så mye som mulig gjennom dagen, ved å legge føttene opp på puter eller puter mens du ligger på sofaen.
Trinn 3. Påfør epsom -salter og glyserin for å trekke ut overflødig væske
Påføring av en blanding av epsomsalter (magnesiumsulfat) og glyserin på ankelen bidrar til å redusere hevelse i ankler og føtter, ettersom saltet trekker overflødig væske fra kroppen.
- Bland to deler epsom salt til en del glyserin og påfør blandingen på den hovne huden rundt føttene og anklene. Dekk blandingen med et bandasje og la stå på plass over natten. Fjern bandasjen om morgenen og gjenta behandlingen hver kveld til du merker en nedgang i hevelse.
- Selv om det er epsomsaltene som trekker væske fra kroppen (ettersom salt tiltrekker seg vannmolekyler) er glyserinet nødvendig for å berolige huden, ettersom saltet kan forårsake irritasjon og utslett. Glyserin er også et hygroskopisk stoff (det betyr at det har evnen til å tiltrekke seg og holde vannmolekyler) som gir saltet mer tid til å tre i kraft.
Trinn 4. Tren ofte for å frigjøre svette
Det er en god idé å trene regelmessig, ettersom trening får deg til å svette, noe som tømmer vannlagre i kroppen.
- Når du trener, øker kroppstemperaturen. Kroppen din frigjør deretter lagret vann gjennom svettekanalene i et forsøk på å kjøle deg ned. Ved vanlig svette vil vannlagrene i kroppen din bli oppbrukt, noe som reduserer hevelsen i føttene og anklene som et resultat.
- Noen gode øvelser som får deg til å svette, inkluderer å gå, jogge, sykle og gå trapper.
Trinn 5. Spis mer kaliumrik mat for å redusere natriumnivået
Som forklart i trinnene ovenfor, får natrium kroppen til å beholde vann, noe som gjør hevelse i føtter og ankler verre. Å spise mer kaliumrik mat bidrar til å kvitte kroppen med overflødig natrium og redusere hevelse.
- Dette skyldes det faktum at kroppen din alltid prøver å opprettholde en delikat balanse mellom kalium- og natriumnivåer - så når kaliumnivået er høyt, er natriumnivået lavt, og omvendt.
- Prøv å inkludere minst en kaliumrik mat i hvert hovedmåltid. Mat rik på kalium inkluderer bananer, hvite bønner, spinat, poteter, aprikoser, squash, yoghurt, laks, avokado og sopp.
Trinn 6. Slutt å røyke, da det kan gjøre tilstanden verre
Røyking begrenser blodårene og forårsaker høyt blodtrykk. Personer med høyt blodtrykk er mer utsatt for lupus nefritt og vil oppleve økt hevelse i føtter og ankler. Det kan være vanskelig å slutte å røyke, så du finner nyttig informasjon om hvor du skal begynne i denne artikkelen.
Trinn 7. Spis vanndrivende mat for å redusere kroppens vannlagring
Et vanndrivende stoff er et stoff som øker produksjonen av urin i kroppen. Økt urinproduksjon gjør at kroppen din kan bli kvitt overflødig vann den lagrer, og reduserer hevelse i ankler og føtter. De mest effektive vanndrivende matvarene inkluderer persille, løvetannekstrakt, sellerifrø og brønnkarse.
Del 2 av 3: Motta medisinsk behandling
Trinn 1. Ta medisiner for å redusere betennelse, undertrykke immunsystemet og utrydde overflødig væske
En kur mot lupus nefritt er ennå ikke funnet, men medisiner (kombinert med livsstilsendringene som er beskrevet i avsnittet ovenfor) kan holde tilstanden under kontroll og lindre de tilhørende symptomene, for eksempel hovne ankler og føtter. De mest foreskrevne medisinene for å behandle lupus nefritt inkluderer:
- Kortikosteroider: Disse medisinene virker ved å blokkere kjemikalier i immunsystemet som er ansvarlige for å forårsake betennelse. Den foreskrevne dosen av disse medisinene blir vanligvis senket etter hvert som tilstanden forbedres, da de kan forårsake alvorlige bivirkninger. Hydrokortison er det mest brukte kortikosteroidet som brukes til å behandle lupus nefritt, ettersom det reduserer alvorlighetsgraden av hevelse i ledd og sener. Det kommer i form av kremer, lotioner eller injeksjoner.
- Immunsuppressive legemidler: Disse medisinene virker for å undertrykke immunsystemets handlinger som forårsaker skade på nyrene. Eksempler er Azatioprin, cyklofosfamid og mykofenolat.
- ACE-hemmere: ACE-hemmere (angiotensin-konverterende enzym) bidrar til å forbedre blodstrømmen og utløse utslipp av overflødig salt og vann fra kroppssystemet. Som et resultat vil blodstrømmen forbedres og blodtrykket kontrolleres.
- Diuretika: Diuretika (også kjent som vannpiller) bidrar til å utrydde overflødig vann og salt i kroppen. De virker ved å tvinge nyrene til å skille ut overflødig natrium i urinen. Dette overflødige natrium trekker vann fra blodet, og bidrar til å redusere hevelse.
Trinn 2. Gjennomgå dialyse for å avgifte nyrene
I alvorlige tilfeller av lupus nefritt er dialyse nødvendig for å fjerne giftstoffer fra kroppen når nyrene ikke lenger er i stand til å utføre denne funksjonen alene.
- Pasienten blir ført til en dialyseenhet hvor et IV -kateter settes inn i nyrene av en spesialistsykepleier eller lege. Denne IV blir deretter koblet til dialysemaskinen. IV transporterer dårlig, giftig blod til maskinen og returnerer deretter renset blod til nyrene.
- Avhengig av hvor alvorlig nyreskade, kan det være nødvendig med dialyseøkter to til tre ganger per uke.
Trinn 3. Vurder muligheten for å få en nyretransplantasjon
Hvis alle andre behandlingsmetoder mislykkes, kan det være nødvendig å vurdere en nyretransplantasjon. Denne prosedyren erstatter den feilfungerende nyren med en frisk nyre fra en villig giver.
- Nyrer kan doneres av en levende beslektet donor (en person med blodforhold til pasienten, for eksempel foreldre, barn eller søsken), en levende ikke -relatert donor (en person uten blodforhold til pasienten, for eksempel ektefelle eller venn) eller en avdød donor (en person som døde nylig, men samtykket til å donere en frisk nyre før deres død).
- Prosessen for nyredonasjon er som følger: Den donerte nyren (eller nyrene) bevares i kaldt saltvann. Den blir deretter testet for å finne ut om den matcher mottakerens blod- og vevstype. Transplantasjonen må fullføres innen 48 timer etter at den friske nyren er hentet.
- Etter behandlingen foreskrives vanligvis ytterligere medisiner for å sikre at mottakerens immunsystem ikke avviser det nydransplanterte organet.
Del 3 av 3: Forstå Lupus Nephritis
Trinn 1. Forstå hva lupus nefritt er og hvorfor det får ankler og føtter til å hovne opp
Lupus nefritt er en tilstand der immunsystemet angriper nyrene og får dem til å fungere feil.
- Når nyrene ikke fungerer, blir de hovne og klarer ikke å filtrere avfall fra blodet slik de skal. Dette fører til uregelmessigheter i mengden væske som er lagret i kroppen. Når overflødig væske bygger seg opp i kroppen, kan det føre til hevelse i ankler, føtter og ben.
- Hovne ankler og føtter er ofte det første merkbare symptomet på lupus nefritt. Hevelsen kan være fraværende i starten av dagen, men blir gradvis verre etter fysisk aktivitet.
Trinn 2. Lær å kjenne igjen de andre symptomene på lupus nefritis
Symptomer på lupus nefritt er generelt lik de ved andre nyresykdommer. Bortsett fra hovne ankler og føtter, kan dette omfatte ett eller flere av følgende:
- Hematuri: Hematuri er tilstedeværelsen av blod i urinen. Blodig urin er ofte forårsaket av infeksjoner eller skader i nyrene.
- Skummende, skummende urin: Betennelse i nyrene forhindrer dem i å fungere normalt, noe som kan føre til lekkasje eller tap av protein gjennom urinen, noe som gjør det skummende eller skummende.
- Overdreven vannlating om natten: Nyrene kontrollerer produksjonen av urin. Hvis nyrene dine er skadet, kan de overprodusere urin, noe som kan føre til økte episoder med vannlating i løpet av natten.
- Vektøkning: Økt kroppsvekt skyldes salt- og vannretensjon i kroppen på grunn av funksjonsfeil i nyrene. Imidlertid kan vektøkning også oppstå etter steroidbehandlinger, da en vanlig bivirkning av steroider er økt appetitt.
- Høyt blodtrykk: Nyrene krever konstant trykk for at blodet skal filtreres. Derfor hjelper nyrene til å regulere blodtrykket ved å produsere et protein som kalles angiotensin. Hvis nyren er skadet, kan den imidlertid ikke lenger regulere blodtrykket og blodtrykket øker.
Trinn 3. Forstå hvordan lupus nefritt diagnostiseres
Selv om en kombinasjon av hovne ankler og føtter og noen av symptomene beskrevet ovenfor er en god indikasjon på lupus nefritt, vil det være nødvendig å gjennomgå grundig testing for å bekrefte diagnosene.
- Blodprøver: Avfallsprodukter som kreatinin og urea skilles vanligvis ut av kroppen gjennom nyrene. Hvis nivået av disse avfallsproduktene er forhøyet i blodprøveresultatet, tyder det sterkt på tilstedeværelsen av lupus nefritt. En blodprøve trekkes ut av venen og legges i en steril beholder for undersøkelse.
- 24-timers urininnsamling: For denne testen samles en urinprøve og testes for proteinnivåer. Prosedyren gjentas over en 24-timers periode for å måle nyrenes evne til å filtrere avfallsstoffer. Urinen testes også for unormale nivåer av røde blodlegemer, hvite blodlegemer og proteiner.
- Iothalamat Clearance Testing: Denne prosedyren innebærer å få injisert et radioaktivt kontrastfargestoff (Iothalamate) i blodet for å måle hvor raskt nyrene kan filtrere stoffet og skille det ut av kroppen.
- Nyrebiopsi: En nyrebiopsi vil være nødvendig for å nøyaktig fastslå sykdomsfremgangen. Under prosedyren settes en lang nål inn gjennom magen og inn i nyrene for å trekke ut en prøve av vevet. Prøven sendes deretter til laboratoriet for testing.
- Ultralyd: Det utføres en ultralyd for å bestemme størrelsen og formen på nyrene og for å kontrollere om det er abnormiteter eller tegn på skade.
Trinn 4. Gjør deg kjent med stadiene av lupus nefritis
Lupus nefritt kan klassifiseres i fem forskjellige stadier, ifølge et system utviklet av Verdens helseorganisasjon. Legen din kan diagnostisere deg med et bestemt stadium av lupus nefritis etter en grundig og grundig analyse av tilstanden din.
- Trinn 1: 'Ingen indikasjon på lupus nefritt
- Fase 2: Mildeste form av tilstanden, kan behandles med kortikosteroider
- Trinn 3: Tidligste stadium av avansert lupus, høyere doser av kortikosteroider kreves i behandlingen.
- Fase 4: Avansert stadium av lupus, høyere doser av kortikosteroider kombineres med andre immunsuppresjonsmedisiner. Pasienten kan være sårbar for nyresvikt.
- Trinn 5: Overdreven proteintap og hevelse, større mengder kortikosteroider er foreskrevet med eller uten blandingen av immunundertrykkende legemidler.
