Amerikanere som ikke har medisinsk forsikring og trenger medisinsk akutt behandling, kan søke om Medicaid på sykehuset. Imidlertid er ikke-dokumenterte eller midlertidige innvandrere med lav inntekt (for eksempel studenter) ikke kvalifisert for Medicaid. Hvis du ikke kan få Medicaid utelukkende fordi du ikke er statsborger eller kvalifisert utlending, kan du fortsatt få hjelp gjennom Emergency Medicaid -programmet. Denne begrensede dekningen betaler regninger som er direkte forbundet med enhver helsekrise du kan støte på mens du er i USA. Vanligvis søker du om dekning etter at du er blitt behandlet. I noen stater kan du imidlertid bli forhåndsgodkjent for medisinsk nødhjelp.
Trinn
Metode 1 av 3: Kvalifisering for akuttmedisin
Trinn 1. Bekreft at du ikke oppfyller kravene til statsborgerskap for full Medicaid
Full Medicaid er en fordel som bare er tilgjengelig for amerikanske borgere og lovlige fastboende (Green Card -innehavere). Hvis du kom ulovlig til USA eller bodde i USA etter at visumet ditt utløp, kvalifiserer du ikke for Medicaid -dekning, selv om du oppfyller alle andre krav.
På samme måte, hvis du bare ble innlagt i USA for en midlertidig periode eller for et bestemt formål, ville du vanligvis ikke kvalifisert for full Medicaid. Denne kategorien inkluderer vanligvis studenter, besøkende eller utvekslingsarbeidere med begrenset visum
Trinn 2. Bestem om du er kvalifisert for full Medicaid som ikke-statsborger
Selv om du er lovlig i USA, må du vanligvis vente 5 år før du er kvalifisert for full Medicaid. Noen typer innvandrere er imidlertid unntatt fra denne 5-årige baren og er kvalifisert for Medicaid umiddelbart. Hvis du er kvalifisert til å søke om Medicaid, kvalifiserer du ikke til Emergency Medicaid. Unntatte grupper inkluderer:
- Afghanske og irakiske immigranter med spesiell immigrasjonsstatus
- Veteraner eller aktive medlemmer av de amerikanske væpnede styrker
- Flyktninger og asyleer
- Sertifiserte ofre for menneskehandel
Tips:
Noen stater som har utvidet Medicaid-dekningen, unntar også barn og gravide fra 5-års forbudet.
Trinn 3. Vis at du har lav inntekt og få eiendeler
Du kvalifiserer bare for Emergency Medicaid hvis du ellers ville kvalifisert for full Medicaid. I hovedsak er statsborgerskapsstatusen din det eneste som hindrer deg i å få full Medicaid. Inntekts- og eiendomsgrensene for Medicaid er basert på det føderale fattigdomsnivået og endres hvert år.
- For eksempel må du ha inntekt som er mindre enn 133% av det føderale fattigdomsnivået for å kvalifisere for full Medicaid som voksen. Fra 2020 ville det være $ 1, 385 i måneden for en enkelt voksen eller $ 2, 854 for en familie på 4.
- Bruk verktøyet på https://www.healthcare.gov/lower-costs/ for enkelt å avgjøre om du kvalifiserer for Medicaid basert på inntektsnivået ditt.
Trinn 4. Søk behandling for en akutt medisinsk tilstand
Hvis du oppfyller alle fire delene av kvalifiseringstesten, kan du få dekket medisinske utgifter hvis du blir behandlet for en medisinsk nødssituasjon. Dekningen er utelukkende begrenset til behandling for den spesifikke medisinske tilstanden. Oppfølging, inkludert medisin og terapi for å behandle den underliggende tilstanden som forårsaket nødssituasjonen, dekkes ikke av Emergency Medicaid.
- Medicaid -loven definerer en akuttmedisinsk tilstand som noe som ville sette liv eller helse i fare hvis du ikke ble behandlet umiddelbart. Det er preget av plutselig alvorlige symptomer.
- Arbeid og levering av et barn regnes som en medisinsk nødssituasjon. Post-fødsel av barnet er imidlertid ikke inkludert under Emergency Medicaid. Vanligvis vil et barn født i USA være kvalifisert for full Medicaid, uavhengig av foreldrenes statsborgerskap.
- Hvis du har en kronisk helsetilstand, vil behandling for den tilstanden normalt ikke dekkes av Emergency Medicaid med mindre tilstanden ble så alvorlig at du hadde en medisinsk nødssituasjon. For eksempel ville behandling for hjertesykdom ikke vært dekket, men hvis du hadde et hjerteinfarkt, ville den umiddelbare behandlingen sannsynligvis være. Eventuell oppfølgingsbehandling eller restitusjonstid på sykehuset etter at nødssituasjonen er over, vil vanligvis ikke dekkes av Emergency Medicaid.
Metode 2 av 3: Bli forhåndsgodkjent
Trinn 1. Kontakt statens Medicaid -kontor
Selv om Medicaid er et føderalt program, har hver stat sine egne kontorer og søknadsprosedyrer. Hvis du ikke har et personnummer, kan du ikke bruke det nasjonale helseforsikringsmarkedet - du må gå gjennom statens kontor.
For å få kontaktinformasjon for statens Medicaid-kontor, gå til https://www.medicaid.gov/about-us/contact-us/contact-state-page.html og klikk på lenken for staten der du bor. Koblingen tar deg til kontaktsiden på statens Medicaid -nettsted
Advarsel:
De fleste stater tillater deg ikke å bli forhåndsgodkjent for Emergency Medicaid. Ring ditt lokale Medicaid -kontor for å finne ut prosessen i staten der du bor.
Trinn 2. Fyll ut søknaden om Medicaid
Søknaden krever at du oppgir navn og adresse og navn og alder på alle i husstanden din, inkludert din ektefelle og eventuelle barn eller andre du bryr deg om. Du vil også gi informasjon om din inntekt og formue.
- Den skriftlige søknaden er tilgjengelig på flere andre språk enn engelsk, inkludert kinesisk, fransk, tysk, hindi, japansk, koreansk, russisk, spansk, tagalog og vietnamesisk. Hvis du trenger et språk som ikke er oppgitt, kan du kontakte det lokale Medicaid -kontoret for å få hjelp.
- Hvis du søker over telefon og trenger å snakke på et annet språk enn engelsk, kan du be om en oversetter. De kan be deg om å planlegge et telefonintervju når oversetteren du trenger er tilgjengelig.
Trinn 3. Følg opp med det lokale Medicaid -kontoret etter behov
En sosialarbeider fra Medicaid vil kanskje vurdere dokumentene dine eller snakke med deg om søknaden din. De vil kontakte deg (vanligvis på telefon) for å avtale en avtale. Hvis du trenger å ta med deg dokumenter eller informasjon, vil de gi deg beskjed.
- Føderal lov gir Medicaid -kontoret 45 dager til å behandle søknaden din. Imidlertid finner du vanligvis ut innen et par uker. Dekningen din gjelder datoen for søknaden din, med mindre du har angitt at du vil at den skal gjelde med tilbakevirkende kraft.
- Hvis søknaden din blir godkjent, får du et Medicaid -fordelskort. Dette betyr ikke at du har full Medicaid. Det betyr ganske enkelt at du har blitt godkjent for Emergency Medicaid hvis det oppstår en situasjon der du trenger akuttmedisinsk behandling. Du må fortsatt betale regninger for all ikke-akutt medisinsk behandling du mottar.
Trinn 4. Vis frem Medicaid -kortet ditt når du mottar medisinsk behandling
Når du sjekker inn på sykehuset eller jobber med faktureringsavdelingen, må du gi dem Medicaid -kortet ditt. Gi dem beskjed om at du har Emergency Medicaid, i stedet for full Medicaid, slik at de kan samle riktig sykehuspapir.
- Legen som behandlet deg vil bruke en nødkode på tjenestene og behandlingen du mottok som kvalifiserer som akuttmottak. Medicaid dekker disse kostnadene. Du vil være ansvarlig for annen behandling du mottok på sykehuset.
- For eksempel, hvis du blir innlagt på sykehuset fordi du får et hjerteinfarkt, vil alle tjenester og behandling som kreves for å stabilisere tilstanden din vanligvis dekkes av Emergency Medicaid. Men hvis du ble på sykehuset i 2 dager etter å ha blitt frisk, vil sannsynligvis ikke tjenestene og behandlingen du mottok under restitusjonstiden dekkes.
Metode 3 av 3: Registrering på sykehuset
Trinn 1. Fyll ut en papirsøknad på sykehuset
Etter at du har blitt behandlet for en medisinsk nødssituasjon, må du la en lege eller sykepleier vite at du ønsker å søke om akuttmedisin. De vil gi deg en søknad om å fylle ut før du drar.
- Du kan fullføre søknaden på sykehuset eller ta den med hjem og fullføre den der. Søknaden krever informasjon om deg og menneskene i husstanden din, samt din inntekt og formue. Du har kanskje ikke all informasjonen du trenger på sykehuset.
- Søknaden krever informasjon om deg og menneskene i husstanden din, samt din inntekt og formue. Hvis du ikke vet all denne informasjonen, kan du ta applikasjonen hjem og fullføre den der, og deretter sende den tilbake til sykehuset eller det lokale Medicaid -kontoret.
Trinn 2. Samle dokumenter for å støtte søknaden din
Medicaid -kontoret bruker støttedokumenter for å bekrefte at informasjonen du oppga i søknaden din om inntekt, eiendeler og bosted er korrekt. Vanligvis trenger du kopier av følgende:
- En gyldig foto -ID
- En leieavtale eller kopi av en bruksregning i ditt navn for å bevise at du er bosatt
- Erklæringer eller poster over eiendeler du eier, inkludert kontoutskrifter
- Paystubs eller annet bevis på inntekt
Trinn 3. Samle medisinske journaler for å dokumentere din medisinske tilstand
I tillegg til søknaden din, send kopier av medisinske journaler fra din akuttbehandling. Disse dokumentene vil bli brukt til å bekrefte at du ble behandlet for en medisinsk nødssituasjon. Medicaid bruker også disse dokumentene for å avgjøre hva Emergency Medicaid kan og ikke kan dekke. Godkjente dokumenter inkluderer:
- Triage -notater fra akuttmottaket på sykehuset
- Legenotater fra den behandlende legevakten
- Laboratoriumsnotater for eventuelle tester du har mottatt
- Medisinsk historie eller fysiske rapporter
- Sykehusutskrivningspapirer
Tips:
Noen stater har spesifikke skjemaer som legen som behandlet deg må fylle ut og sende til Medicaid før Medicaid dekker din akuttbehandling. Sykehus har vanligvis kopier av det nødvendige skjemaet tilgjengelig.
Trinn 4. Send inn søknaden din til sykehuset eller ditt lokale Medicaid -kontor
Du kan ta den utfylte søknaden og dokumentasjonen til ditt lokale Medicaid -kontor eller gå tilbake til sykehuset som behandlet deg. Fortell resepsjonisten på sykehuset at du ønsker å sende inn din Emergency Medicaid -søknad. De vil lede deg til det aktuelle kontoret.
Send inn søknaden din så snart som mulig etter at du er sluppet fra sykehuset. Hvis du venter mer enn 3 måneder, dekker ikke Emergency Medicaid noe av omsorgen din
Tips:
Be om en kopi av søknaden din når du leverer den. Programmet inneholder viktig informasjon, for eksempel adressen og telefonnummeret til Medicaid -kontoret, som du kanskje må referere til senere.
Trinn 5. Følg opp med det lokale Medicaid -kontoret om nødvendig
En sosialarbeider ved Medicaid -kontoret vil kanskje snakke med deg om søknaden din eller om din medisinske nødssituasjon. De kan trenge ytterligere dokumenter eller informasjon om tilstanden din. Vanligvis vil de ringe deg på telefon og avtale en avtale når du kan komme innom kontoret.
Hvis de ber om dokumenter du ikke har, kan du kontakte sykehuset som behandlet deg og gi dem listen over dokumenter du trenger. De kan sjekke sykehusjournaler og få dem til deg
Tips
- Hvis du er en papirløs innvandrer, Medicaid vil ikke rapportere deg til amerikanske immigrasjonsmyndigheter hvis du søker om Emergency Medicaid.
- Hvis du trenger en tolk, kan du ringe ditt lokale Medicaid -kontor og gi dem beskjed. De vil sørge for at en tolk hjelper deg med søknaden din uten kostnad.
- Alle sykehus er lovpålagt å behandle deg hvis du har en medisinsk nødssituasjon, selv om du ikke kan betale for behandlingen. Du trenger ikke å vise betalingsevne før du mottar medisinsk behandling.
Advarsler
- Emergency Medicaid gir ikke løpende helsedekning. Du må søke om å få dekket utgifter hver gang du har en medisinsk nødssituasjon.
- Hvis du mottar Emergency Medicaid eller andre offentlige fordeler, vil du sannsynligvis bli betraktet som en "offentlig avgift" i henhold til amerikansk immigrasjonslovgivning, noe som kan resultere i avslag på en fremtidig Green Card -søknad.
