Forskning tyder på at liggesår er mest vanlig hos personer med begrenset mobilitet, spesielt personer som er sengeliggende eller bruker rullestol. Sår (også kalt sår) er forårsaket av trykk mot huden din når du blir i en posisjon for lenge. Sår er en vanlig bekymring, men de kan også forebygges med riktig pleie. Eksperter er enige om at du kan forhindre liggesår ved å endre posisjoner, holde huden ren og støtte et sunt immunsystem.
Trinn
Metode 1 av 3: Forebygging av liggesår
Trinn 1. Fortsett å snu kroppen
Når du tar vare på en sengeliggende person, må du flytte kroppen annenhver time. Du trenger ikke å flytte ham til et annet rom eller et møbel, men posisjonen skal være annerledes nok til at det samme området av kroppen ikke er under press.
- For eksempel, snu pasienten fra høyre side til venstre. Du kan også bruke en pute til å støtte ham opp.
- Hvis du sitter fast i sengen selv, kan du investere i en trapesestang og flytte deg selv. Dette fungerer bare hvis du er fysisk sterk nok til å bruke en slik enhet.
- Hvis pasienten har visse typer skader, for eksempel skader på ryggmargen, må du kontrollere at han beveges på en slik måte at den ikke forårsaker mer skade.
Trinn 2. Skjær ned skjæret
En måte at liggesår utvikler seg er gjennom trykk på huden på grunn av glidning. Pasienten kan miste trekkraften når hun er hevet, noe som får sengetøyet og huden til å bevege seg i motsatte retninger. For eksempel kan huden på halebeinet holde seg på plass mens kroppen glir nedover sengen. Trykket på huden kan forårsake liggesår over tid.
- Når du ligger, må du sørge for at sengen ikke er hevet mer enn 30 grader for å unngå glid og friksjon.
- Hvis pasienten kan sitte helt opp, vil dette mer enn sannsynlig ikke skje.
Trinn 3. Kjøp en spesiell madrass
Det er spesielle madrasser på markedet som kan redusere mengden press som legges på kroppen. Dette vil hjelpe pasienten til å unngå å ha et område som fokusfelt. Du kan også kjøpe en luftfylt eller vannfylt madrass for å redusere trykket på pasientens kropp. Se etter disse i en medisinsk forsyningsbutikk, slik at du kan kjøpe en madrass av medisinsk kvalitet til dette formålet.
- Hvis du er usikker på hva du skal kjøpe, spør legen din om anbefalinger for den spesielle situasjonen.
- Du kan også bruke en madrass eller puter for å beskytte pasientens benete områder.
Trinn 4. Gi riktig ernæring
Underernæring kan bidra til utvikling av liggesår. Dette kan utvikle seg spesielt raskt hos pasienter som ikke klarer å ta tilstrekkelige kalorier oralt og/eller villig. Sørg for at pasienten spiser balanserte måltider med frukt, grønnsaker, fullkorn og magert kjøtt.
Sørg for å sjekke diettbegrensningen til enhver pasient du har å gjøre med. Hver pasient vurderes individuelt for sine spesifikke ernæringsbehov
Trinn 5. Hold deg hydrert
For å holde pasientens hud frisk, sørg for at hun holder seg hydrert. Hvis du ikke er sikker på hvor mye vann hun skal ha, kan du be legen om å gi deg råd basert på pasientens spesifikke behov. Ulike sykdommer og tilstander krever forskjellige hydreringsbehov.
Du kan også bruke juice for å holde deg hydrert og holde tritt
Trinn 6. Identifiser tidlige tegn på liggesår
Sår oppstår over en periode. Tidlige tegn kan omfatte: ikke-blancherende erytem eller et lilla eller rødbrun lokalisert område med misfarget, intakt hud, som kan være smertefull, fast, grøtaktig, grumsete eller en annen temperatur enn tilstøtende vev. Dette indikerer tidlig stadium av vevsskade eller sannsynlig sårdannelse.
Metode 2 av 3: Behandling av eksisterende liggesår
Trinn 1. Se etter tegn på infeksjon
Når liggesår er identifisert, bør de overvåkes for tegn på infeksjon. Dette inkluderer feber, områder med rødhet langs grensen til magesåret, drenering av pus og en myk tekstur under huden som indikerer at vevet under sannsynligvis er fylt med pus eller råtner.
Trinn 2. Bandasje sår
Når infeksjonen er identifisert, spør pasientens lege for passende behandlingsmetoder. Vanligvis vil legen anbefale tett gasbind fuktet med vanlig saltvann. Gasbindet bør fjernes en til to ganger daglig. Denne handlingen fjerner død hud, slik at sunt vev dannes og såret leges. Avhengig av størrelsen på såret vil helbredelsen ta rundt fire til seks uker.
- Tørr gasbind bør pakkes oppå den. Huden rundt sårene skal ikke være våt som såret.
- Type bandasje vil avhenge av størrelsen og dybden på såret og mengden drenering. Snakk med legen om den beste dressingen og teknikken som skal brukes for den enkelte pasienten.
Trinn 3. Bruk spesielle rengjøringsprodukter
Bruk aldri hydrogenperoksid eller betadin på liggesår for å rengjøre den helbredende huden. Bruk i stedet alltid mild såpe og varmt vann for å rengjøre såret. Hvis det ikke er mulig, bruk et mildt vaskemiddel uten vask for å rengjøre området.
- Legen kan bestille en enzymatisk eller kjemisk løsning for fjerning av død hud for å lette helbredelsen. Fjerning av død hud gjennom kirurgiske midler kan være nødvendig i mange tilfeller hvis det er mye dødt vev.
- Andre metoder for rengjøring av liggesår inkluderer enzymatiske midler, maddiker eller høytrykksvannstråler.
Trinn 4. Bruk antibiotika
Hvis det er infeksjon som setter seg i sårene, kan et systemisk antibiotika foreskrives. Dette vil også hjelpe til med å helbrede infeksjonen og huden. Intravenøs antibiotika kan være nødvendig hvis det er beininfeksjon, noe som ikke er uvanlig ved liggesår på bekkenområdet.
Metode 3 av 3: Forstå sengesår
Trinn 1. Lær risikofaktorene
Risikopasienter er de som har begrenset mobilitet og tilbringer mye tid i sengen eller sittende. Dette kan være hjemme, på sykehjem, sykehus eller på aldershjem. Årsakene til å være sengeliggende inkluderer ryggmargsskader, slag, progressiv nevrologisk sykdom, brudd, koma og de på intensivavdelinger (ICU).
Rundt 70% av liggesår forekommer hos pasienter over 65 år. Resten forekommer hos yngre pasienter som lider av problemer som lar dem ligge i sengen
Trinn 2. Se etter årsakene
Sengesår utvikler seg fra misbruk av huden på grunn av immobilitet, samt langvarig eksponering for fuktighet. Sengesår fører til redusert livskvalitet samt økt dødelighet og sykelighet. De er lokaliserte skader på huden eller underliggende bløtvev, vanligvis over en benaktig fremtredelse. Dette inkluderer bunnen, ankler, hæler eller hoftebein. Imidlertid kan de forekomme på stedet der en pasient er koblet til en ventilator og blir konstant gnidd mot utstyret eller slangen.
- De utvikler seg på grunn av utrettelig trykk på området, som blokkerer strømmen av oksygen og næringsstoffer til det berørte området, og forårsaker celledød.
- Dette kan skje til tross for en omsorgspersons beste forsøk på å forhindre dem. Noen tilfeller utvikler seg imidlertid på grunn av uoppmerksomhet og overgrep mot eldre.
- Overgrep mot eldre er et folkehelseproblem til tross for at det er grovt underrapportert og underoppdaget.
Trinn 3. Gjenkjenne stadiene av liggesår
Alvorligheten av liggesår varierer fra trinn I til stadium IV. Tilstanden i sengen sår påvirker pasientens helse og endrer hvilken type behandling som er nødvendig.
- Fase I er når såret er et område med rødhet over en benaktig prominens, som ikke blir blek når den trykkes med fingeren. Rødheten vil ikke forsvinne eller bli bedre.
- Fase II medfører tap av delvis hudtykkelse til det ytterste hudlaget. Ofte vil det oppstå et grunt sår med en rosa-rød base på stedet med en klar væskefylt blister over dette grunne såret.
- Trinn III består av et sår med totalt tap av tykkelsen til det ytre hudlaget, som skjærer seg inn i det underliggende hudlaget. Såret er ikke for alvorlig, fortsetter ikke inn i muskellag og bein, og sener og muskler blir ikke utsatt.
- Fase IV er når alle de ytre og indre hudlagene er borte, og avslører de underliggende muskelagene. Bein, sener og muskler kan bli utsatt. Hvis det ikke er noe underliggende fett i området, er sårene, for eksempel de på ørene eller nesen som oppstår fra respiratoriske enheter, også klassifisert som trinn IV.
