I henhold til Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) har du rett til å få tilgang til dine personlige medisinske journaler gjennom din medisinske leverandør. For å få tilgang til dine elektroniske medisinske journaler (EMR), må du opprette en forespørsel om medisinske journaler og sende den til helsepersonell. Når du har mottatt EMR fra helsepersonell, kan det være lurt å gå gjennom postene dine for å sikre at du forstår all informasjonen som presenteres i postene.
Trinn
Del 1 av 2: Opprette en forespørsel om elektroniske medisinske journaler
Trinn 1. Formater forespørselen din i brevform
Når du setter deg ned for å skrive forespørselen din, bør du bruke standardformatet for bokstaver, med dine personlige opplysninger oppført først (navn, adresse, nåværende dato), etterfulgt av navnet på helsepersonell eller helseinstitusjon som har medisinske journaler.
- Inkluder en hilsen, for eksempel "Dear Dr. Jenkins" eller "Dear Healthy Living Facility".
- Åpne brevet ved å merke formålet med brevet. For eksempel, "Formålet med dette brevet er å be om kopier av mine medisinske journaler."
Trinn 2. Angi datoene hvor du ble behandlet av helsepersonell
Din helsepersonell vil trolig ha mange pasienter og vil kreve spesifikke datoer der hun behandlet deg, slik at hun kan finne medisinske journaler.
Du kan for eksempel merke: “Jeg ble behandlet på kontoret ditt [eller anlegget] mellom [angi datoer]. Jeg vil be om kopier av følgende [eller alle] helseregistre knyttet til behandlingen min på ditt anlegg.”
Trinn 3. Identifiser hvilken informasjon du trenger for å få tilgang til dine medisinske journaler
Du kan få tilgang til flere forskjellige typer informasjon i medisinske journaler, så vær spesifikk om dette i forespørselen din. Din helsepersonell kan deretter gi spesifikke medisinske journaler eller dine fullstendige medisinske journaler, basert på dine behov. Du kan be om følgende informasjon i medisinske journaler:
- Oppsummering av legebesøk
- Spesifikke diagnoser for en sykdom, en infeksjon, en lidelse eller en sykdom
- Legerotater
- Laboratorieresultater
- Bilder som røntgen eller MR
- Informasjon om medisiner
- Konto- og faktureringsinformasjon
Trinn 4. Bestem deg for hvordan du vil motta dine elektroniske medisinske journaler
Vanligvis vil du motta EMR som papirkopier. I forespørselen din bør du angi om du vil motta EMR på en annen måte, for eksempel på en flash-stasjon, via en lenke eller på en CD-rom.
- Husk at helsepersonell ikke kan imøtekomme måten du mottar EMR på, og kan bare tilby ett alternativ for å motta EMR.
- Hvis du vil at postene dine skal sendes til deg, må du legge ved en selvadressert, stemplet konvolutt.
Trinn 5. Legg merke til den tretti dagers svarperioden som er lovlig fastsatt av HIPAA
I henhold til Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) må helsepersonell gi deg tilgang til dine medisinske journaler innen tretti dager. Hvis helsepersonell ikke klarer dette, må de notere deg i et formelt brev og gi deg en nøyaktig dato for hvor du vil ha tilgang til dine medisinske journaler.
- Hvis du ikke har mottatt postene dine etter syv dager, kan du ringe helsepersonell for å få en oppdatering og se om det er noe du kan gjøre for å fremskynde prosessen.
- Hvis helsepersonell ikke leverer medisinske journaler etter den angitte datoen, kan du sende inn en klage mot dem hos U. S. Department of Health and Human Services 'Office of Civil Rights.
Trinn 6. Send forespørselen til helsepersonellets kontor
Når du har fullført brevet, bør du kontakte helsepersonellets kontor eller helsestasjonen som inneholder medisinske journaler. Send brevet til den eller de nødvendige personene slik at det kan behandles.
Trinn 7. Vær forberedt på å betale et lite gebyr for tilgang til postene dine
I henhold til HIPAA kan helsepersonell ikke kreve deg gebyr for å finne medisinske journaler. Din helsepersonell kan imidlertid kreve en rimelig, kostnadsbasert avgift for å dekke kostnadene ved å gi deg tilgang til dine medisinske journaler.
Husk at helsepersonell ikke kan nekte deg en kopi av medisinske journaler på grunn av manglende betaling for tjenester fra helsepersonell, men de kan nekte deg en kopi hvis du ikke betaler gebyret for å få tilgang til journalene dine
Del 2 av 2: Forstå dine elektroniske medisinske journaler
Trinn 1. Avklar eventuell ukjent medisinsk terminologi i journalene dine med legen din
Din medisinske journal vil sannsynligvis inneholde medisinsk terminologi som du ikke forstår. Du bør snakke med helsepersonell og få dem til å avklare eventuelle tekniske eller ukjente vilkår, slik at du kan forstå journalene dine.
Du kan sende en e -post til helsepersonell eller bestille time for å snakke med dem personlig
Trinn 2. Rett eventuelle avvik eller feil i journalene dine med legen din
Snakk med legen din om eventuelle avvik eller feil du oppdager i postene dine, og få dem reparert så snart som mulig, slik at postene dine er riktige og oppdaterte.
Selv om helsepersonellet vil prøve å oppdatere medisinske journaler og opprettholde nøyaktig informasjon om deg, kan det oppstå unøyaktigheter. Legen din kan ha tatt feil av noe du sa om din medisinske historie, noe som førte til feil notat i journalen din
Trinn 3. Bruk postene dine til å forstå helsen din
Undersøk journalene dine for å forstå helsen din og legens behandlingsanbefalinger. Medisinjournalen din er gode ressurser for å holde deg oppdatert på helsetallene dine, fra blodtrykkstall til vekt til blodsukkernivå. Du kan også holde styr på hvordan helsetallene dine har endret seg over tid.
Å ha tilgang til dine medisinske journaler kan også hjelpe deg med å bedre forstå legens helseanbefalinger. Din EMR vil inneholde planer som legen din har laget for din omsorg, slik at du kan analysere legens tilnærming til helsen din
Tips
- Det er en god idé å ha kopier av alle medisinske journaler tilgjengelig.
- Hvis mulig, besøk kontoret personlig for å be om postene dine, da du kan vise identifikasjon som vil fremskynde prosessen.
