Insulinresistens er når kroppen din blir mindre effektiv til å utnytte insulin; det starter som et gradvis problem, og blir mer alvorlig med tiden. Over en årrekke kan insulinresistens føre til mange kroniske helseproblemer som diabetes, forhøyede lipidnivåer og økt risiko for hjertesykdom. Insulinresistens kan testes indirekte ved å utføre blodsukkertester, lipidtester og ved å evaluere for kliniske tegn og symptomer som kan korrelere til insulinresistens.
Trinn
Del 1 av 3: Utføre blodsukkertester
Trinn 1. Få målt fastende glukose
Det er veldig utfordrende for leger å teste insulinresistens direkte; Derfor er den vanligste måten det testes for indirekte ved å vurdere andre mengder som kan indikere en tilstand av insulinresistens. En viktig indikasjon på at du kan være insulinresistent er hvis ditt fastende glukosenivå er forhøyet.
- Du må få et skjema fra din fastlege (eller en annen lege) som sender deg for en "fastende blodprøve". En fastende blodprøve er ikke annerledes enn en vanlig blodprøve, annet enn at det krever at du ikke spiser eller drikker (unntatt vann) på åtte timer før blodprøven.
- De fleste synes det er lettest å faste (dvs. å avstå fra å spise og drikke) over natten og å ta blodprøven først om morgenen.
- En normal fastende glukosemåling er mindre enn 100 mg/dL.
- Hvis fastende glukose er mellom 100–125 mg/dL, har du "pre-diabetes" og har sannsynligvis insulinresistens.
- Hvis det er over 126 mg/dL på to separate tester, vil du bli diagnostisert med diabetes (og det er viktig å forstå at diagnosen diabetes er en mer alvorlig form for insulinresistens).
Trinn 2. Få en oral glukosetoleranse test
I tillegg til at en blodprøve kontrollerer din fastende glukosemåling, kan legen din råde deg til å motta en oral glukosetoleransetest. Denne testen krever også at du faster (ikke spis på åtte timer før testen). Forskjellen er at den orale glukosetoleranse -testen tar mellom en og tre timer.
- Dette er en rutinemessig test for gravide for å undersøke for svangerskapsdiabetes.
- Glukosenivået ditt måles før testen starter.
- Du blir deretter instruert om å drikke en sukkerholdig drikke, og glukosenivået vil fortsette å bli overvåket med bestemte tidsintervaller etter det for å observere hvordan kroppen din håndterer glukosebelastningen i blodet ditt.
- Hvis kroppen din effektivt kan utnytte insulin (hormonet som transporterer glukose fra blodet inne i cellene der det er nødvendig), blir resultatene normale.
- På den annen side, hvis kroppen din har utviklet insulinresistens, vil du ikke raskt og effektivt kunne transportere glukosen fra blodet til cellene dine, og dette vil vise seg som et forhøyet glukosenivå i testresultatene.
- Et glukoseresultat mellom 140–200 mg/dL på din orale glukosetoleranse-test indikerer "pre-diabetes" og sannsynligvis en viss grad av insulinresistens.
- Et glukoseresultat over 200 mg/dL på din orale glukosetoleranse -test er diagnostisk for diabetes, som er en mer alvorlig form for insulinresistens.
Trinn 3. Få en enkel blodprøve for å måle HbA1c
En av de nyere testene som nå er tilgjengelig for å evaluere mengden glukose i blodet kalles HbA1c (hemoglobin A1c). Det gir leger et tre-måneders øyeblikksbilde av hvordan sukkernivået ditt har vært (dvs. det gjenspeiler gjennomsnittlig mengde glukose i blodet ditt de siste tre månedene).
- Leger vil vanligvis bruke A1c -blodprøven eller glukosetoleranse -testen, men ikke begge deler.
- Det er en svært nyttig test fordi den er den eneste som tilbyr en langsiktig profil av kroppens evne til å behandle glukose, noe som gjenspeiler kroppens evne til effektivt å bruke insulin.
- Hvis du har insulinresistens, vil HbA1c -verdien din bli forhøyet på grunn av din nedsatte evne til å håndtere glukosebelastningen i blodet.
- En normal HbA1c er mindre enn 5,6%.
- En HbA1c-verdi mellom 5,7–6,4% indikerer "pre-diabetes" og tyder på insulinresistens.
- En HbA1c -verdi over 6,5% er diagnostikk av diabetes, som er et senere stadium og en mer alvorlig form for insulinresistens.
Del 2 av 3: Utføre lipidtester
Trinn 1. Få målt LDL -kolesterolet ditt
LDL -kolesterol er kjent som "dårlig kolesterol". med andre ord, som navnet tilsier, er det ikke den typen kolesterol du vil ha høye nivåer av. LDL -kolesterol kan evalueres i en enkel blodprøve, som du kan motta en forespørsel om fra fastlegen din. Dette er også en fastende blodprøve, som krever at du ikke spiser eller drikker (annet enn vann) i 12 timer før testen.
- En forhøyet LDL -kolesterolavlesning (over 160 mg/dL) korrelerer også med en betydelig høyere risiko for insulinresistens.
- Som sådan er LDL -kolesterol en indirekte måte å vurdere sannsynligheten for å ha insulinresistens.
Trinn 2. Få triglyseridnivåene testet
Forhøyede triglyseridnivåer er også en risikofaktor knyttet til insulinresistens. Normale triglyseridnivåer er under 150 mg/dL, og grenseverdiene er mellom 150–200 mg/dL. Hvis triglyseridene dine er over 200 mg/dL, har du sannsynligvis insulinresistens.
- Du vil sannsynligvis motta alle lipidtestene - LDL -kolesterol, totalt kolesterol, triglyserider og HDL -kolesterol - på en gang, som en del av et "lipidpanel."
- Derfor er det enkelt å ha gjort som du bare trenger å gå for en blodprøve for å få hver av lipidverdiene dine vurdert, noe som igjen vil gi verdifull informasjon om sannsynligheten for at du har insulinresistens.
Trinn 3. Evaluer HDL -kolesterolet ditt
HDL -kolesterol, i motsetning til LDL -kolesterol, er et "godt kolesterol" - det er et du vil ha høye nivåer av fordi det utfører fordelaktige funksjoner i kroppen. Personer med insulinresistens har ofte lavere enn normale HDL -kolesterolnivåer; Derfor vil HDL -kolesterolresultatene dine på blodprøvene gi innsikt i sannsynligheten for å ha insulinresistens.
- Normalt HDL -kolesterol faller vanligvis mellom 40–50 mg/dL for menn og 50–59 mg/dL for kvinner.
- Hvis HDL -kolesterolet ditt er under 40 mg/dL for menn og 50 mg/dL for kvinner, har du en betydelig risiko for å få insulinresistens.
Del 3 av 3: Diagnostisering av insulinresistens
Trinn 1. Snakk med legen din om alle testresultatene dine for å trekke en konklusjon om insulinresistens
Det er oppsummeringen av laboratorietestresultatene som avgjør sannsynligheten for å få insulinresistens. Fordi insulinresistens testes for en rekke indirekte målinger (for eksempel testing av blodsukkernivåer og lipidnivåer i blodet), er det kombinasjonen av disse forskjellige testresultatene som fører til den endelige diagnosen insulinresistens.
- Hvis du har forhøyede blodsukkernivåer, forhøyet LDL -kolesterol og triglyserider og redusert HDL -kolesterol, har du mest sannsynlig insulinresistens.
- Det er viktig å bestille time hos legen din for å gå gjennom alle testresultatene. Legen din er den med medisinsk opplæring og erfaring for å offisielt stille diagnosen insulinresistens. Legen din kan lese og tolke testresultatene, og sammen kan du lage en behandlingsplan om nødvendig.
Trinn 2. Evaluer for tegn og symptomer på insulinresistens
I tillegg til laboratorietester er det også tegn og symptomer som kan tyde på insulinresistens. Disse inkluderer:
- Fedme
- Økt midjeomkrets
- Økt tørst
- Økt vannlating
- Utmattelse
- Uklart syn eller andre synsproblemer
Trinn 3. Bli screenet for insulinresistens
Du lurer kanskje på: Hvem bør testes for insulinresistens? Hvis du har kliniske tegn og symptomer på insulinresistens (beskrevet ovenfor), bør du snakke med legen din om å bli testet.
- Hvis du er over 45, er du kvalifisert for rutinemessig screening av blodsukkeret ditt (en av de indirekte måtene å vurdere insulinresistens). Hvis resultatene dine er normale ved første test, er du kvalifisert for gjentatte screeningtester hvert tredje år.
- Du er også kvalifisert for screeningstester for insulinresistens hvis du har noen av følgende risikofaktorer: et BMI (body mass index) større enn 25 (dvs. hvis du er overvektig), en stillesittende livsstil, høyt blodtrykk, forhøyet kolesterol, en historie med hjertesykdom, en historie med PCOS (polycystisk ovariesyndrom), hvis du har en nær slektning som har blitt diagnostisert med diabetes, og/eller hvis du har født en baby som veide over 9 kilo på fødselstidspunktet (en større enn vanlig baby er en indikasjon på at du kan ha dårlig blodsukkerkontroll).
Trinn 4. Snakk med legen din om risikoen som insulinresistens kan disponere deg for
Folk kan spørre: Hvorfor bekymrer vi oss for insulinresistens? Svaret er fordi insulinresistens er en del av en konstellasjon av helseproblemer som veldig ofte går hånd i hånd. Hvis du har en, er det mer sannsynlig at du har (eller utvikler) de andre, fordi risikofaktorene for hver av disse pågående helsemessige forholdene er veldig like og overlapper ofte. Det er verdt å snakke med legen din om helsemessige forhold som insulinresistens øker risikoen for å ha, inkludert:
- Hjertesykdom
- Høyt blodtrykk
- Diabetes
- Leversykdom
- Polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
