Reseptfeil kan være kostbare og farlige, så når du skriver resept må du inkludere all nødvendig informasjon og forklare alt så tydelig som mulig. Sørg for at du skriver den nødvendige identifiserende informasjonen, inskripsjonen, abonnementet og pasientbruksinstruksjonene.
Trinn
Del 1 av 4: Grunnleggende informasjon
Trinn 1. Inkluder minst to pasientidentifikatorer
Pasientidentifikatorer er informasjon som brukes til å tydeliggjøre pasientens identitet. I alle innstillinger må du inkludere minst to av disse identifikatorene.
- Fullt navn og fødselsdato er de to vanligste identifikatorene. For resepter som er oppfylt utenfor et sykehus, vil pasientens telefonnummer og/eller nåværende hjemmeadresse vanligvis også være inkludert.
- En identifikator er ikke nok, selv om du bruker pasientens fulle navn. Hvis to pasienter deler samme navn, ville det være umulig å vite hvilken reseptet refererer til uten annen identifikator.
Trinn 2. Oppgi informasjonen din
Som forskriver må ditt navn og kontaktinformasjon også være oppført på reseptet. Inkluder hele navnet ditt, adressen til legen din og telefonnummeret til legen din.
- Vær oppmerksom på at ditt USA Drug Enforcement Administration (DEA) -nummer også må være inkludert et sted på reseptet.
- I de fleste tilfeller vil denne informasjonen allerede bli skrevet ut på reseptskjemaet. Hvis det ikke er det, må du skrive det manuelt.
Trinn 3. Legg merke til datoen for reseptet
Noen resepter må lagres innen en viss tidsperiode. Selv om medisinen som blir foreskrevet ikke faller inn i den kategorien, bør du fortsatt inkludere datoen.
-
Tidssensitive legemidler er vurdert basert på rutekategorier.
- Tidsplan I -medisiner har et stort potensial for misbruk og har ikke lovlig godkjent medisinsk bruk i USA.
- Tidsplan II -medisiner har et stort potensial for misbruk, men har viss lovlig godkjent medisinsk bruk.
- Plan III -medisiner har et visst potensial for misbruk og kan brukes til medisinske formål.
- Tidsplan IV -medisiner har et relativt lavt potensial for misbruk og er lovlig tillatt for noen medisinske formål.
- Tidsplan V -legemidler har et enda lavere potensial for misbruk og er lovlig tillatt for visse medisinske formål.
Trinn 4. Signer reseptet
Du må signere hver resept før den kan anses som gyldig. Signaturen din kommer vanligvis nederst i skjemaet, uavhengig av om det er en bestemt linje for det der.
Det anbefales på det sterkeste at du skriver ut resten av reseptet og signerer navnet ditt sist. Dette forhindrer uferdige eller tomme resepter fra å falle i feil hender
Del 2 av 4: Inskripsjon
Trinn 1. Vis "Rx" -symbolet
"Rx" er symbolet for "overskrift." Skriv det like før du skriver ut instruksjonene for selve medisinen.
- På de fleste reseptblanketter er "Rx" allerede trykt.
- Skriv innskriftsinformasjonen umiddelbart etter dette symbolet. Inskripsjonen inneholder all informasjon om det spesifikke stoffet du vil foreskrive.
Trinn 2. Skriv medisinen
Du bør vanligvis bruke det generiske, ikke-proprietære navnet på stoffet i stedet for navnet.
- Bruk navnet på stoffet bare når du spesifikt ønsker å foreskrive navnet. Husk at dette kan gjøre reseptet dyrere for pasienten.
- Hvis du vil skrive ut merkevaren, bør du også inkludere et notat om reseptet med teksten "Ingen generika". På de fleste reseptbelagte skjemaer vil det være en "Bare merkenavn" eller "Ingen generikk" -boksen du har mulighet til å kontrollere for dette formålet.
Trinn 3. Nevn styrken
De fleste medisiner kommer i flere styrker, så du må nevne styrken du ønsker å foreskrive umiddelbart etter navnet på medisinen.
- Styrken bør angis i milligram for tabletter og suppositorier og milliliter for væsker.
- Skriv ord i stedet for forkortelser for å unngå mulige misforståelser.
Del 3 av 4: Abonnement
Trinn 1. Inkluder reseptbeløpet
Fortell apoteket nøyaktig hvor mye av medisinen som skal fylles og sendes til pasienten.
- Denne informasjonen bør vanligvis gå foran en passende overskrift, for eksempel "dispensere", "disp", "#" eller "hvor mye."
- Inkluder den spesifikke flaskestørrelsen eller antall tabletter/kapsler. Stav tallene for å unngå mulig feilkommunikasjon.
Trinn 2. Legg merke til antall tillatte påfyll
For medisiner som behandler en kronisk tilstand eller andre lignende årsaker, kan det være lurt å tillate et visst antall påfyll før en annen resept vil være nødvendig.
- Tillat kun ekstra påfyll når pasienten trenger nøyaktig samme resept flere ganger.
- For eksempel kan det være lurt å foreskrive et års p -piller, men hver oppfyllelse av reseptet gir kanskje bare en måneds verdi. På reseptskjemaet skriver du "Påfyll 11" for å indikere at elleve påfyll er tillatt etter den første oppfyllelsen. Etter at den siste påfyllingen er tom, trenger pasienten en ny resept før ytterligere medisin kan fås.
- Hvis du ikke ønsker å tillate påfyll, skriver du "Påfyll 0" eller "Påfyll ingen" for å angi så mye. Dette reduserer risikoen for mulig manipulasjon.
Del 4 av 4: Bruksanvisning for pasienter
Trinn 1. Spesifiser ruten
Ruten er metoden som brukes til å ta foreskrevet medisin. Når du skriver ruten, kan du nevne instruksjonene ved å bruke enten det aksepterte engelske uttrykket eller den tilsvarende latinske forkortelsen.
-
Vanlige alternativer inkluderer:
- Etter munnen (PO)
- Per endetarm (PR)
- Intramuskulær (IM)
- Intravenøs (IV)
- Intradermal (ID)
- Intranasal (IN)
- Aktuelt (TP)
- Sublingual (SL)
- Buccal (BUCC)
- Intraperitoneal (IP)
Trinn 2. Oppgi doseringsmengden
Oppgi hvor mye av medisinen pasienten skal bruke hver gang han eller hun tar den. Disse instruksjonene vil bli overført til reseptetiketten når den er oppfylt.
For eksempel kan du skrive noe som "en 30 milligram tablett" eller "30 milliliter
Trinn 3. Angi frekvensen
Frekvensen beskriver når og hvor ofte medisinen skal tas. Det anbefales på det sterkeste at du skriver ut frekvensen i sin helhet i stedet for å bruke forkortelser.
- Faktisk må en medisin som må brukes "daglig" eller "annenhver dag" skrives ut i sin helhet. Forkortelser for disse frekvensene er forbudt.
-
Andre frekvensforkortelser kan brukes, men det anbefales fortsatt å stave opp instruksjonene i stedet for å bruke det forkortede skjemaet. Flere vanlige alternativer inkluderer:
- To ganger om dagen (BID)
- Tre ganger om dagen (TID)
- Fire ganger om dagen (QID)
- Hver sengetid (QHS)
- Hver fjerde time (Q4H)
- Hver fjerde til sjette time (Q4-6H)
- Hver uke (QWK)
Trinn 4. Skriv når du skal slutte å bruke
De fleste medisiner må tas til stoffet tar slutt. I noen tilfeller bør pasienten imidlertid slutte å ta medisinen når symptomene forsvinner. Du bør spesifikt skrive det som er tilfellet på reseptskjemaet.
Trinn 5. Vurder å inkludere diagnosen
Når en medisin bare skal brukes på "etter behov" -basis, bør du inkludere en kort diagnose eller grunn til å ta medisinen.
Spesifiser denne diagnosen med forkortelsen "PRN." For eksempel kan uttalelsen for en smertestillende medisin lese "PRN smerte."
Trinn 6. Nevn eventuelle andre spesielle instruksjoner
Noen ganger kan det være en spesiell instruksjon som må stå på etiketten. La apoteket vite å inkludere den ved å skrive instruksjonene på reseptskjemaet.
-
Noen få vanlige eksempler inkluderer:
- "Ta med mat"
- "Unngå alkohol"
- "Lagres kjølig"
- "Ikke frys"
- "Kun for utvortes bruk"
- "Rist før instillasjon"
