Tærne består av små bein (kalt falanger), som er utsatt for brudd når de utsettes for sløv traumer. De fleste ødelagte tær kalles "stress" eller "hårfeste" brudd, noe som betyr en liten overflatesprekk som ikke er alvorlig nok til å justere beinene feil eller bryte hudens overflate. Mindre vanlig kan en tå bli knust slik at beinene er fullstendig knust (et knust brudd) eller brudd slik at beinene radikalt feiljusteres og stikker ut gjennom huden (et åpent sammensatt brudd). Å forstå alvorlighetsgraden av tåskaden er avgjørende fordi den bestemmer hvilken type behandlingsprotokoller du bør følge.
Trinn
Del 1 av 4: Diagnose
Trinn 1. Planlegg en avtale med legen din
Hvis du får plutselige tå smerter av traumer og ikke forsvinner etter noen dager, må du bestille time hos din fastlege eller gå til legevakten på det lokale sykehuset eller en akuttklinikk som har X- stråletjenester hvis symptomene er alvorlige. Legen din vil undersøke tå og fot, stille spørsmål om hvordan du skadet den og kanskje til og med ta røntgenstråler for å bestemme omfanget av skaden og bruddtypen. Din fastlege er imidlertid ikke en muskel- og skjelettspesialist, så du må kanskje henvise til en annen lege med mer spesialisert opplæring for alvorlige problemer med tåen din.
- De vanligste symptomene på en brukket tå inkluderer intens smerte, hevelse, stivhet og vanligvis blåmerker på grunn av indre blødninger. Å gå er vanskelig, og å løpe eller hoppe nesten umulig uten uutholdelige smerter.
- Andre typer helsepersonell som kan hjelpe til med å diagnostisere og/eller behandle ødelagte tær, inkluderer osteopater, fotterapeuter, kiropraktorer og fysioterapeuter, samt legevakter eller akuttleger.
Trinn 2. Se en spesialist
Små hårfeste (stress) brudd, beinflis og kontusjoner anses ikke som alvorlige medisinske tilstander, men sterkt knuste tær eller fortrengte sammensatte brudd krever ofte kirurgisk inngrep, spesielt hvis stortåen er involvert. Medisinske spesialister som en ortoped (bein- og leddspesialist) eller fysiater (muskel- og beinspesialist) kan bedre vurdere alvorligheten av bruddet og anbefale passende behandling. Knuste tær kan noen ganger være relatert til sykdommer og tilstander som påvirker og svekker bein, for eksempel beinkreft, beininfeksjoner, osteoporose eller komplikasjoner relatert til diabetes, så de medisinske spesialistene må vurdere disse når de undersøker tåen din.
- Røntgenstråler, beinskanninger, MR, CT-skanning og ultralyd er metoder som spesialister kan bruke for å diagnostisere din ødelagte tå.
- Knuste tær er vanligvis et resultat av å slippe noe tungt på foten eller "stubbe" en tå mot noe hardt og ubevegelig.
Trinn 3. Forstå hvilken type brudd og mest passende behandlinger
Sørg for at du får legen til å forklare diagnosen tydelig (inkludert type brudd) og gi deg ulike behandlingsalternativer for skaden din, ettersom enkle stressbrudd vanligvis kan behandles hjemme. I kontrast er en manglet, bøyd eller deformert tå vanligvis et tegn på en mer alvorlig brudd og best overlatt til utdannede fagfolk.
- Den minste tå (5.) og den største (1.) er brukket oftere enn de andre tærne.
- Felles forflytninger kan også forårsake skjeve tær og ligner på brudd, men fysisk undersøkelse og røntgen vil skille mellom de to tilstandene.
Del 2 av 4: Behandling av stress og ikke-fortrengte brudd
Trinn 1. Bruk R. I. C. E. behandlingsprotokoll
Den mest effektive behandlingsprotokollen for mindre muskel- og skjelettskader (inkludert stressbrudd) er forkortet R. I. C. E. og står for hvile, is, kompresjon og høyde. Det første trinnet er hvile - stopp midlertidig all aktivitet som involverer din skadede fot for å løse skaden din. Deretter bør kald terapi (is innpakket i et tynt håndkle eller frosne gelpakker) påføres den brutte tåen så snart som mulig for å stoppe enhver indre blødning og redusere betennelse, helst mens beinet er hevet på en stol eller en stabel med puter (som også bekjemper betennelse). Is bør påføres i 10-15 minutter hver time, for deretter å redusere frekvensen etter hvert som smerten og hevelsen avtar i løpet av noen dager. Komprimering av isen mot foten din med et kompresjonsbandasje eller elastisk støtte vil også bidra til å kontrollere betennelsen.
- Ikke bind kompresjonsbandasjen for tett eller la den stå på i mer enn 15 minutter om gangen fordi fullstendig begrensning av blodstrømmen kan forårsake mer skade på foten din.
- De fleste ukompliserte ødelagte tærne helbreder godt, vanligvis innen fire til seks uker, hvorpå du sakte kan fortsette atletiske aktiviteter.
Trinn 2. Ta reseptfrie medisiner
Legen din kan anbefale antiinflammatoriske midler som ibuprofen, naproxen eller aspirin, eller vanlige smertestillende midler (smertestillende midler) som acetaminophen for å bekjempe betennelse og smerte forbundet med tåskaden.
Disse medisinene har en tendens til å være harde mot magen, leveren og nyrene, så de bør ikke tas mer enn to uker om gangen
Trinn 3. Tape tærne for støtte
Tape den ødelagte tåen til en tilstøtende uskadd tå (kalt kompisbånd) for støtte og for å hjelpe til med å justere den hvis den er noe skjev (snakk med legen din først hvis tåen din ser skjev ut). Rengjør tærne og føttene grundig med alkoholservietter, og bruk deretter sterk tape av medisinsk kvalitet som helst er vanntett så den tåler dusjing. Bytt tape noen få dager i løpet av noen uker.
- Vurder å sette litt gasbind eller filt mellom tærne før du tepper dem sammen for å forhindre hudirritasjon.
- For å lage en enkel, hjemmelaget skinne for ekstra støtte, legg trimmede Popsicle -pinner på begge sider av tærne før du tepper dem sammen.
- Hvis du ikke klarer å tape dine egne tær, kan du spørre fastlegen, spesialisten, kiropraktoren, fotterapeuten eller fysioterapeuten om hjelp.
Trinn 4. Bruk komfortable sko i fire til seks uker
Umiddelbart etter tåskaden, bytt til komfortable sko som har god plass i tåhetten for å imøtekomme hevelsen og teipingen. Velg hardsåles, støttende og solide sko fremfor mer trendy typer, og unngå å bruke høye hæler i minst et par måneder, fordi de presser vekten din fremover og tømmer tærne alvorlig.
Støttende sandaler med åpen tå kan brukes hvis betennelsen er overdreven, men husk at de ikke gir noen tåbeskyttelse
Del 3 av 4: Behandling av fortrengte eller åpne sammensatte brudd
Trinn 1. Få reduksjonskirurgi
Hvis de ødelagte beinfragmentene ikke stemmer overens, vil den ortopediske kirurgen manipulere brikkene tilbake til normal posisjon - en prosess som kalles reduksjon. I noen tilfeller kan reduksjon oppnås uten invasiv kirurgi avhengig av antall og plassering av beinfragmentene. En lokalbedøvelse injiseres i tåen for å dempe smerten. Hvis huden er ødelagt på grunn av traumer, vil det være nødvendig med sømmer for å lukke såret og aktuelle antiseptika som administreres.
- Med åpne brudd er tiden avgjørende på grunn av potensielt blodtap og risiko for infeksjon eller nekrose (lokal vevsdød på grunn av oksygenmangel).
- Sterke smertestillende midler som narkotika kan foreskrives inntil anestesi administreres på operasjonssalen.
- Noen ganger med alvorlige brudd, kan det være nødvendig med pinner eller skruer for å holde beinene på plass mens de leges.
- Reduksjon brukes ikke bare med åpne sammensatte brudd; den brukes også med alle brudd med betydelig forskyvning.
Trinn 2. Bruk en skinne
Etter en reduksjon av din ødelagte tå, blir en skinne ofte satt på plass for å støtte og beskytte tåen mens den heler skikkelig. Alternativt må du kanskje bruke en støttende kompresjonsstøvel, men uansett vil du sannsynligvis trenge bruk av krykker på kort sikt (to uker eller så). På dette stadiet er det fortsatt sterkt anbefalt å minimere å gå og hvile med den skadede foten forhøyet.
- Selv om skinner gir støtte og demping, gir de ikke mye beskyttelse, så vær ekstra forsiktig så du ikke støter på tåen mens du går.
- Under beinhelingsfasen må du sørge for at kostholdet ditt er rikt på mineraler, spesielt kalsium, magnesium og bor, samt vitamin D for å fremme beinstyrken.
Trinn 3. Få en rollebesetning
Hvis mer enn en tå er ødelagt eller andre bein på forfoten er skadet (for eksempel mellomfotene), kan legen din påføre gips eller glassfiber på hele foten. Walk-kaster med korte ben anbefales også hvis fragmentene ikke holder seg tett sammen. De fleste ødelagte bein leges vellykket når de har blitt flyttet og er beskyttet mot ytterligere traumer eller overdreven press.
- Etter operasjonen, og spesielt ved hjelp av et støpt, tar alvorlig ødelagte tær seks til åtte uker å helbrede, avhengig av plasseringen og omfanget av skaden. Etter så lang tid i støpet, kan det hende at foten din trenger litt rehabilitering som beskrevet nedenfor.
- Etter en eller to uker kan legen be om et nytt sett med røntgenstråler for å sikre at beinene er på linje og leges skikkelig.
Del 4 av 4: Å håndtere komplikasjoner
Trinn 1. Se etter tegn på infeksjon
Hvis huden er ødelagt i nærheten av din skadede tå, har du større risiko for å utvikle en infeksjon i beinet eller det omkringliggende vevet. Infeksjoner blir hovne, røde, varme og veldig ømme å ta på. Noen ganger lekker de pus (som representerer dine hvite blodlegemer på jobb) og lukter dårlig. Hvis du opplevde en åpen sammensatt brudd, kan legen din anbefale et to-ukers forsiktighetskurs med orale antibiotika for å hindre vekst og spredning av bakterier.
- Legen din vil undersøke området nøye og foreskrive antibiotika hvis det er en infeksjon.
- Legen din kan anbefale et stivkrampe etter et alvorlig brudd hvis det var forårsaket av punktering eller hudskader.
Trinn 2. Bruk sko ortotikk
Orthotics er tilpassede skoinnlegg som støtter fotbuen og fremmer bedre biomekanikk mens du går og løper. Etter en brukket tå, spesielt hvis stortåen er involvert, kan gangmekanismen og fotbiomekanikken endres negativt fra å halte og unngå å tåse av. Ortotikk vil bidra til å redusere risikoen for å utvikle problemer i andre ledd som ankelen, kneet og hoftene.
Med en alvorlig brudd er det alltid en risiko for at leddgikt utvikler seg i leddene rundt, men ortotikk kan redusere risikoen
Trinn 3. Oppsøk fysioterapi
Etter at smerten og betennelsen har forsvunnet og det ødelagte beinet er helbredet, kan du merke at bevegelsesområdet eller styrken i foten din er redusert. Som sådan, be legen din om henvisning til en sportsmedisinsk spesialist eller fysioterapeut som kan tilby en rekke skreddersydde styrkeøvelser, strekk og terapier for å forbedre bevegelsesområdet, balansen, koordinasjonen og styrken.
Andre helsepersonell som kan hjelpe deg med å rehabilitere tå/fot inkluderer fotterapeuter, osteopater og kiropraktorer
Video - Ved å bruke denne tjenesten kan noe informasjon bli delt med YouTube
Tips
- Det er ikke nødvendig å være helt inaktiv når du bryter tåen, men erstatte aktiviteter som legger mindre press på foten, for eksempel svømming eller løfting av vekter med overkroppen.
- Hvis du har diabetes eller perifer nevropati (tap av følelse i tærne), må du ikke tape tærne sammen fordi du ikke vil kunne føle om båndet er for stramt eller hvis det dannes blemmer.
- Etter omtrent ti dager kan bytte fra isterapi til fuktig varme (via en mikrobølgeovn med ris eller bønner) lindre en vond tå og fremme blodstrømmen.
- Som et alternativ til betennelsesdempende og smertestillende midler for din brudte tå, kan akupunktur gi smertelindring og bidra til å redusere betennelse.
