Alle som er steroidavhengige, kan oppleve en rask forverring av helsen hvis de støter på en mageinfeksjon, spesielt når dette innebærer feber. Addisons sykdom eller hypofyse, CAH og andre former for binyreinsuffisiens er alle sårbare for binyrekrise under disse omstendighetene. Hvis du eller en du er glad i er steroidavhengige og ikke absorberer eller holder oral medisin nede, trenger du steroider injisert raskt. Å vite hvordan og når man skal gi en intramuskulær hydrokortisoninjeksjon i nødstilfeller, kan redde livet til noen med Addisons sykdom eller andre former for steroidavhengighet.
Trinn
Metode 1 av 3: Administrering av en hydrokortisoninjeksjon
Trinn 1. Finn et egnet injeksjonssted
Det er greit å injisere gjennom klær i nødstilfeller, som vist i denne pedagogiske videoen produsert av Addisons sykdomshjelpegruppe. Det beste stedet er den midterste tredjedelen av utsiden av låret, men du kan også injisere i overarmens muskel.
Dette er en intermuskulær injeksjon, så du trenger ikke lete etter en vene eller noe annet enn en muskulær del av låret eller overarmen
Trinn 2. Ikke bekymre deg for å sterilisere injeksjonsstedet i en nødssituasjon
Leger som jobber i et sykehusmiljø vil ofte gjøre det, spesielt for IV. denne praksisen er også mer vanlig i USA enn i Storbritannia eller andre land. For akutt IM -behandling er imidlertid de samme strenge standardene for aseptisk teknikk mindre anvendelig. Noen ganger er det nødvendig med en akutt hydrokortisoninjeksjon på avsidesliggende steder uten tilgang til rørvann. Det er viktigere å injisere umiddelbart, og for å unngå forsinkelser på grunn av bekymring for å oppfylle ideelle standarder for sterilisering eller hygiene.
Hvis du lager ditt eget injeksjonssett, kan du inkludere alkoholservietter, som også er nyttige for å stoppe blødninger etterpå
Trinn 3. Hold sprøyten i hånden som en pil
Trinn 4. Sett inn nålen raskt, i en 90 graders vinkel
Det er ikke nødvendig å "trekke tilbake" hvis du treffer en vene.
Trinn 5. Trykk sakte og forsiktig ned innholdet i stemplet til all væsken i sprøyten er tømt i låret
Det er mindre smertefullt hvis du gjør dette sakte. Fjern nålen raskt.
Trinn 6. Trykk forsiktig ned på injeksjonsstedet, bruk et rent vev eller en alkoholserviett for å stoppe blødning
Metode 2 av 3: Forberede medisinen
Trinn 1. Finn injeksjonssettet
Injeksjonssettet vil inneholde: en integrert sikkerhetssprøyte, eller separate sprøyter og nåler, ampuller av hydrokortisonet som kan injiseres, alkoholservietter eller vev, helst også med en amp -snap for åpning av glassflasker. Du må ha minst 2 hetteglass med injiserbart legemiddel ved brudd.
- Nålene skal ha en passende lengde for IM bruk, dvs. blå eller grønn. Hvis du har kortere, oransje nåler, som vanligvis brukes til diabetes, er det best å injisere i overarmen.
- De vanligste hydrokortison injiserbare legemidlene for steroidavhengighet er hydrokortison natriumfosfat og hydrokortison natriumsuccinat.
- Acetatbaserte hydrokortisoninjeksjonspreparater som Cortistab® er kun til felles injeksjoner og bør unngås. De er for trege skuespillere til å gjøre noe godt.
Trinn 2. Fjern emballasjen
For separate nåler og sprøyter, fest nålen til sprøyten ved å skyve dem sammen.
Trinn 3. Forbered medisinen
Hvis du har fått hydrokortisonnatriumfosfat som væske, vil ampullen allerede være ferdigblandet og klar til administrering. I noen land leveres imidlertid hydrokortison -natriumfosfat som et separat pulver og vann, i likhet med hydrokortison -natriumsuccinat.
- Hvis du har fått separat strøm og vann, må du forberede medisinen. I Nord-Amerika og mange land i Europa leveres dette nå i en Act-o-Vial, en 2-kammers flaske. I andre land er den utstedt som en gummipropp som inneholder pulveret og en egen vannampull.
- Dobbeltsjekk målingene og hvor mye hydrokortison du får. For eksempel inneholder Act-o-Vial 2 ml vann, slik at 2 ml = 100 mg hydrokortison og 1 ml = 50 mg, som er den anbefalte dosen for 1-5 åringer. Til sammenligning er det flytende preparatet som er det foretrukne stoffet i Storbritannia (hydrokortisonnatriumfosfat) ferdigblandet i bare 1 ml, slik at 1 ml = 100 mg hydrokortison.
Trinn 4. Følg instruksjonene for å forberede den legemiddelformuleringen du har fått
Hvis du ikke har en forsterker, kan du pakke litt vev rundt halsen på hetteglasset for å redusere risikoen for glassskår.
Trinn 5. Trekk den flytende injiserbare hydrokortisonmedisinen fra ampullen eller flasken inn i sprøyten
Hvis du har en flaske med hydrokortison -natriumsuccinatet, er det best å holde dette opp -ned mens du trekker opp væsken.
Hvis du behandler et barn, må du kontrollere at du har riktig dose for alder eller vekt. For barn over fem år og for voksne er dosen vanligvis 100 mg hydrokortison
Trinn 6. Fjern eventuelle luftbobler fra sprøyten
Hold sprøyten i øyehøyde og sjekk om det er bobler ved å trykke lett på den. Hvis du ser det som ser ut som små bobler, er dette fanget luft. For en IM -injeksjon spiller det ingen rolle om det er litt luft igjen i blandingen, selv om det er best å kaste den ut før injeksjon. Du kan fjerne alle luftbobler ved å trykke stempelet (toppen av sprøyten) forsiktig ned til det dannes en dråpe væske på toppen av nålen.
Metode 3 av 3: Å vite når du skal gi en injeksjon
Trinn 1. Gjenkjenn tegnene tidlig
Hvis du føler deg stadig svakere og kvalm, er det ofte forsiktig å forberede en sprøyte før oppkastet begynner. Kostnaden hvis den blir ubrukt er minimal sammenlignet med kostnadene ved akuttmedisinsk behandling.
Generelt bør alle som er steroidavhengige, få en hydrokortisoninjeksjon umiddelbart etter oppkast. Det er risiko for forsinket behandling
Trinn 2. Bruk alltid et medisinsk armbånd som forklarer din steroidavhengige tilstand
Hvis tilstanden din når det punktet du ikke klarer å kommunisere, vil du ha et armbånd som indikerer din steroidavhengige tilstand, slik at den som finner deg, det være seg ambulanse eller fremmed, kan gi deg riktig medisinsk behandling.
