Mitralventilprolaps oppstår når ventilen som skiller venstre atrium fra venstre ventrikkel buler inn i atriet når det lukkes under sammentrekning. Dette kan føre til at blodet strømmer tilbake til atriet, men det gjør det ikke alltid. Mange mennesker har aldri symptomer. Ikke alle tilfeller krever behandling, men hvis du tror du kan ha denne tilstanden, bør du bli sjekket av en lege for å se om du trenger behandling.
Trinn
Del 1 av 2: Diagnostisering av mitral prolaps
Trinn 1. Ring en ambulanse hvis du kan få hjerteinfarkt
Hjerteinfarkt kan gi lignende symptomer som en mitralventilprolaps. Fordi ubehandlede hjerteinfarkt kan være dødelig, bør du ringe ambulanse ved første mistanke om hjerteinfarkt. Symptomer på hjerteinfarkt kan omfatte noen eller alle av følgende:
- Brystsmerter eller trykk
- Smerter som stråler ut i nakken, kjeven eller ryggen
- Kvalme
- Ubehag i magen
- Halsbrann eller fordøyelsesbesvær
- Føler pusten, rask eller grunne pust
- Svette
- Utmattelse
- Svimmelhet eller svimmelhet
Trinn 2. Gå til legen hvis du har symptomer på mitralventilprolaps
Hvis du har symptomer, kan de i begynnelsen være lette og øke sakte. Hvis prolapsen får blod til å lekke tilbake til atriet (en tilstand som kalles mitralventiloppstøt), er det mer sannsynlig at du har symptomer. Dette kan øke mengden blod i venstre atrium, skape mer trykk i lungeårene og føre til at hjertet blir forstørret. Hvis tilstanden din er alvorlig, kan du ha:
- Brystsmerter
- Et arytmisk hjerteslag
- Et rasende hjerteslag
- Pustevansker under trening og når du ligger flatt
- Utmattelse
Trinn 3. La legen din lytte til hjertet ditt
Legen vil bruke et stetoskop for å lytte til hvordan blodet strømmer gjennom hjertet ditt. Når du diagnostiserer en mitralventilprolaps, vil legen din vurdere:
- Om det er en klikkelyd når ventilen stenger. I så fall antyder dette at ventilen buler eller faller sammen.
- Enten du har en hjertemusling. Hvis ventilen lekker, kan det hende at legen din hører en hylende lyd når blodet går bakover i atriet.
- Din medisinske historie. Hvis du eller noen i familien din har en annen tilstand som er forbundet med mitralventilprolaps, kan du også være utsatt for det. Disse tilstandene inkluderer: Marfan syndrom, Ehlers-Danlos syndrom, Ebsteins anomali, muskeldystrofi, Graves sykdom og skoliose.
Trinn 4. Få flere tester hvis legen din sier at det er nødvendig
Legen din kan trenge ytterligere informasjon for å diagnostisere deg. Det er flere tester han eller hun kan gjøre for å måle og ta bilder av hjertet ditt. Fortell legen din dersom du er gravid, ammer eller tror du kan være gravid fordi det kan påvirke hvilke tester legen gjør.
- Ekkokardiogram. Denne undersøkelsen bruker lydbølger til å lage et bilde av hjertet ditt. Legen kan se om hjertet ditt er forstørret og undersøke mitralventilen. Denne testen vil sannsynligvis bli utført ved å sette en transduser gjennom munnen og inn i spiserøret. Spiserøret ligger rett i nærheten av hjertet ditt, slik at legen din kan få bilder av høy kvalitet. Legen kan også måle blodstrømmen og avgjøre om du har lekkasje med en doppler -ultralyd samtidig.
- Et elektrokardiogram (EKG). Denne testen måler intensiteten og tempoet til de elektriske signalene som styrer hjerterytmen din. Legen vil sette elektroder på huden din. Det er ikke -invasivt og vil ikke skade.
- Stresstest. Hvis du gjør en stresstest, vil du trene på tredemølle eller sykkel under et EKG. Dette lar legen din undersøke hvordan hjertet ditt fungerer under stress. Hvis du ikke kan trene, kan legen din gi deg medisiner for å få hjertet til å slå raskere, og simulere trening. Hvis du har lekkasje gjennom mitralventilen som gjør det vanskelig for deg å være fysisk aktiv, vil denne testen vise det.
- Et røntgenbilde av brystet. Røntgenstråler kan vise legen størrelsen og formen på hjertet ditt. Det er spesielt nyttig for å identifisere områder som kan forstørres. Du vil ikke føle røntgenstrålene, men du må kanskje bære et tungt blyforkle for å beskytte dine reproduktive organer under denne prosedyren.
- Koronar angiogram og hjertekateterisering. Legen setter et lite kateter inn i en vene eller arterie, vanligvis i lysken, og flytter deretter kateteret gjennom kroppen til hjertet ditt. Legen introduserer deretter fargestoff i blodårene i hjertet ditt, slik at de vil dukke opp på en røntgen. Denne testen kan brukes til å bestemme hvor mye blod som lekker gjennom mitralventilen.
Del 2 av 2: Behandle prolaps av mitralventil
Trinn 1. Spør legen din om behandling er nødvendig
Legen din vil kanskje ikke anbefale behandling hvis du ikke har lekkasje gjennom mitralventilen og ikke har symptomer.
Hvis du har noen lekkasjer, men ingen symptomer, kan legen din foreslå å overvåke tilstanden din i stedet for å bruke medisiner eller kirurgi for å behandle den. Hvis du valgte denne fremgangsmåten, må du delta på oppfølgingsavtaler som anbefalt av legen din
Trinn 2. Unngå aktiviteter som kan belaste mitralventilen
Mesteparten av tiden er det ikke nødvendig å endre kosthold eller trening. Men hvis lekkasjen gjennom mitralventilen er betydelig, kan legen din anbefale deg å unngå aktiviteter som øker blodtrykket på mitralventilen. Hvis ventilen er svak, kan du ha økt risiko for brudd.
- Legen din kan foreslå at du unngår vektløfting med tunge vekter.
- Legen din vil sannsynligvis ikke ha noen innvendinger mot andre aktiviteter som løping, sykling og svømming.
Trinn 3. Kontroller symptomene dine med medisiner
Hvilke medisiner legen din anbefaler vil avhenge av hvilke symptomer du har, alvorlighetsgraden og din medisinske historie. Medisiner forhindrer ikke at prolapsene skjer, men de kan redusere brystsmerter eller stabilisere arytmi i hjertet. Mulige medisiner inkluderer:
- Angiotensin-konverterende enzym (ACE) hemmere. Dette er vanlige høyt blodtrykksmedisiner for mild mitralventiloppblåsing.
- Antikoagulantia som aspirin, warfarin (Coumadin, Jantoven), dabigatran (Pradaxa). Blodpropper kan forårsake slag og hjerteinfarkt. Legen vil spesielt foreskrive dem hvis du tidligere har hatt noen av disse tilstandene.
- Diuretika. Disse medisinene kan redusere belastningen på mitralventilen ved å senke blodtrykket. De vil også hjelpe til med å fjerne væske som kan bygge seg opp i lungene.
- Betablokkere. Betablokkere reduserer hjerterytmen og reduserer kraften den slår med. Dette reduserer blodtrykket, reduserer belastningen på mitralventilen og kan bidra til å hemme uregelmessige hjerteslag.
- Medisiner for å kontrollere hjerteslag. Hvis du har uregelmessig hjerterytme, kan legen din anbefale flecainide (Tambocor), procainamid (Procanbid), sotalol (Betapace) eller amiodaron (Cordarone, Pacerone).
Trinn 4. Få mitralventilen reparert
Denne prosedyren lar deg beholde ventilen din i stedet for å bytte den. Sørg for å gå til noen som har erfaring og spesialiserer seg på reparasjon av mitralventiler. Avhengig av årsaken til prolaps og / eller lekkasje kan legen gjøre flere ting:
- Annuloplasty. Hvis du har strukturelle problemer med vevet rundt ventilen, kan det forsterkes ved å implantere en ring rundt ventilen eller stramme vevet.
- Valvuloplastikk. Dette innebærer å operere ventilen i ventilen. Det kan innebære å lage klaffene eller brosjyrene som lukker seg mindre slik at de lukkes tett. Det kan også innebære å endre festene til klaffene.
Trinn 5. Bytt ut en ventil som ikke kan repareres
Dette ville blitt gjort hvis det ikke er mulig å reparere ventilen du har. Det er to alternativer for å bytte ventilen din, og hver har fordeler og ulemper:
- En bioprotese. Dette er en vevsventil, vanligvis laget av en ventil fra en ku eller gris. Den største fordelen er at det ikke krever at du tar antikoagulantia resten av livet. Imidlertid er ulempen at den kan slites ut og må byttes ut.
- En mekanisk ventil. Mekaniske ventiler har fordelen at de holder lenger. Ulempen er at det kan dannes blodpropper på ventilen og deretter løsne seg. Dette betyr at personer med mekaniske ventiler må ta antikoagulantia resten av livet for å redusere risikoen for slag.
