Skulderpine er relativt vanlig og har en rekke årsaker, alt fra et enkelt muskeltrekk til et forvrengt ledd. Grunnen til at skulderen er så utsatt for skader er at den har mest bevegelsesområde for alle ledd i kroppen. Videre stammer skuldersmerter noen ganger fra andre områder av kroppen, for eksempel nakken, midten av ryggen eller til og med hjertet. I de fleste tilfeller vil det være nok å bruke sunn fornuft og følge noen enkle hjemmemedisiner for å stoppe skuldersmerter, men i noen tilfeller er behandling fra en helsepersonell nødvendig.
Trinn
Del 1 av 3: Bruke hjemmebehandlinger
Trinn 1. Hvil skulderen
Ofte, men ikke alltid, er grunnårsaken til skuldersmerter enkel overanstrengelse - løfte ting som er for tunge eller løfte lettere belastninger for ofte. Stopp den skjerpende aktiviteten i minst et par dager. Hvis problemet ditt er arbeidsrelatert, kan du om mulig snakke med sjefen din om å bytte til en annen aktivitet. Hvis skuldersmerter er treningsrelatert, kan du trene for aggressivt eller med dårlig form - kontakt en personlig trener.
- Overdreven sengeleie er ikke en god idé for noen form for muskel- og skjelettskade fordi det er nødvendig med litt bevegelse for å stimulere blodstrøm og helbredelse. Som sådan er litt hvile bra, men fullstendig inaktivitet er kontraproduktivt.
- Revurder ditt sovemiljø. Madrasser som er for myke eller for tykke puter kan bidra til skuldersmerter. Det kan være nødvendig å sove på ryggen i noen dager eller uker for ikke å forverre skulderen.
- Skulderleddsmerter (i motsetning til muskelsmerter) forverres ofte om natten mens de ligger i sengen.
Trinn 2. Is skulderen
Påføringen av is er en effektiv behandling for i hovedsak alle akutte skader - inkludert skulderstammer og forstuinger - fordi den strammer blodårene (reduserer blodstrømmen) og bedøver nervefibre. Kald terapi bør påføres den mest ømme delen av skulderen for å redusere hevelse og smerte. Påfør is i 10-15 minutter hver time, og reduser deretter frekvensen etter hvert som smerten og hevelsen avtar i skulderen.
- Komprimering av isen mot skulderen med en bandasje eller elastisk støtte vil også bidra til å kontrollere betennelsen.
- Pakk alltid is eller frosne gelpakker i et tynt håndkle for å unngå frostskader på huden din.
Trinn 3. Ta reseptfrie legemidler
Ikke-steroide antiinflammatoriske midler (NSAIDs) som ibuprofen, naproxen eller aspirin kan være kortsiktige løsninger for å hjelpe deg med å håndtere smerter eller betennelser i skulderen-de finnes i alle apotek og dagligvarebutikker. Husk at disse medisinene kan være harde for magen, nyrene og leveren, så det er best å ikke bruke dem i mer enn 2 uker i strekk og ta dem med mat.
- Snakk med legen din om dine medisinske problemer du har og eventuelle medisiner du tar før du tar disse medisinene.
- Følg instruksjonene på pakningen eller legens instruksjoner om dosering.
- Alternativt kan du prøve reseptfrie smertestillende midler som acetaminophen (Tylenol og Paracetamol) eller muskelavslappende midler (for eksempel cyklobenzaprin) for skuldersmerter, men aldri ta dem samtidig med NSAIDs.
Trinn 4. Gjør noen lette skulderstrekninger
Hvis skuldersmerter hovedsakelig er smerter i naturen og ikke innebærer skarpe, stikkende eller skytende smerter med bevegelse eller forflytning, er det sannsynlig at du opplever muskelbelastning. Milde muskelstammer reagerer godt på lett strekk fordi det lindrer muskelspenninger, fremmer blodstrømmen og forbedrer fleksibiliteten. Generelt holder du strekkene (uten å hoppe) i omtrent 30 sekunder og gjør dem 3 ganger daglig til ubehaget forsvinner.
- Å prøve å beskytte den ømme skulderen ved å ikke bevege den eller sette den i en slynge kan øke risikoen for klebende kapsulitt eller "frossen skulder", som er preget av arrvev, kronisk stivhet og redusert bevegelsesområde.
- Når du står eller sitter, strekker du deg rundt forsiden av kroppen din og tar tak i motsatt albue. Trekk forsiktig på baksiden av albuen til du kjenner en strekk i den tilsvarende skulderen.
- Når du står eller sitter, strekker du deg bak ryggen mot skulderbladet og låser med den andre hånden (diagram over). Trekk langsomt i hånden med den vonde skulderen til du føler en god strekk.
Trinn 5. Bygg skulderstyrke
Hvis skuldersmerter er forårsaket av overanstrengelse (spesielt mens du er på jobb), kan du dra nytte av styrkebyggende øvelser, forutsatt at du utfører dem trygt og riktig. Når din første smerte avtar, kan du prøve å introdusere øvelser med lav intensitet og lav effekt på skulderstyrket til rutinen din. Sterkere muskler som deltoider og rotatormansjett er mer i stand til å håndtere belastningen og anstrengelsen som kan føre til skuldersmerter, noe som reduserer sannsynligheten for at den kommer tilbake.
- Arbeid med en personlig trener eller fysioterapeut for å sikre at du gjør øvelsene riktig.
- Sørg for at skuldermusklene er varme opp før du trener dem. Å ta en varm dusj eller bruke fuktig varme eller gjøre enkle kalisthenika før styrketrening anbefales fordi skuldermuskulaturen blir mer smidig.
Trinn 6. Skill mellom akutte og kroniske tilstander
Selv om hvile, is og reseptfrie legemidler absolutt er nyttige for akutte (plutselige) skulderskader, krever kroniske (langvarige) skuldersmerter forårsaket av leddgikt eller andre degenerative tilstander en litt annen tilnærming. For eksempel, for ikke-inflammatorisk slitasjegikt i skulderen (type slitasje), kan påføring av fuktig varme først om morgenen gi smertelindring, redusere stivhet og øke mobiliteten.
- Som kilde til fuktig varme fungerer mikrobølgede urteposer godt og er ofte fylt med aromaterapi (som lavendel) som har avslappende egenskaper.
- Kosttilskudd som glukosamin, kondroitin, MSM og forskjellige fiskeoljer kan hjelpe smøre og dempe leddgikt.
Del 2 av 3: Søker alternative behandlinger
Trinn 1. Få en skuldermassasje
En anstrengt muskel oppstår når individuelle muskelfibre tas utover grensene og rives, noe som fører til smerte, betennelse og en viss grad av bevoktning (muskelspasmer i forsøk på å forhindre ytterligere skade). En dyp vevsmassasje er nyttig for milde til moderate belastninger fordi den reduserer muskelspasmer, bekjemper betennelse og fremmer avslapning. Start med en 30 minutters massasje, med fokus på skulder, nedre nakke og midtre rygg. La terapeuten gå så dypt som du kan tolerere uten å synke.
- Drikk alltid mye vann umiddelbart etter en massasje for å skylle ut inflammatoriske biprodukter og melkesyre fra kroppen din. Hvis du ikke gjør det, kan det føre til hodepine eller mild kvalme.
- Terapeuten din kan utføre triggerpunktterapi som fokuserer på områder med stramme muskelfibre som kan dannes i skulderen etter skader eller overforbruk.
Trinn 2. Vurder akupunktur
Akupunktur er en gammel kunst og innebærer å stikke veldig tynne nåler inn i bestemte energipunkter i huden / muskelen for å redusere smerte og betennelse. Akupunktur for skuldersmerter (forårsaket av skade eller leddgikt) kan være effektivt, spesielt hvis det er gjort når symptomene først oppstår. Basert på prinsippene for tradisjonell kinesisk medisin, virker akupunktur ved å frigjøre en rekke stoffer, inkludert endorfiner og serotonin, som virker for å redusere smerte.
- Akupunktur praktiseres av en rekke helsepersonell, inkludert noen leger, kiropraktorer, naturopater, fysioterapeuter og massasjeterapeuter - den du velger bør være sertifisert av NCCAOM.
- Akupunkturpunkter som kan lindre skuldersmerter er ikke alle i nærheten av der du føler smerten - noen kan være i fjerne områder av kroppen.
Trinn 3. Se en kiropraktor
Kiropraktorer er leddspesialister som fokuserer på å etablere normal bevegelse og funksjon av ryggraden og perifere ledd som skulderen. Skulderpine er ikke bare forårsaket av de underliggende glenohumerale og akromioklavikulære leddene, men også fra leddproblemer i nakke og midt i ryggen. Kiropraktoren din er opplært til å diagnostisere leddproblemer og behandle dem (hvis det er hensiktsmessig) med manuell leddmanipulering, også kalt justeringer - de ulovlig ofte en "popping" eller "cracking" lyd.
- Selv om en leddjustering noen ganger helt kan lindre skuldersmerter, vil det mer enn sannsynlig ta 3-5 behandlinger for å legge merke til betydelige resultater.
- Manuell leddmanipulasjon er ikke en god idé for inflammatorisk leddgikt.
- Andre yrker som bruker manuell leddmanipulasjon inkluderer osteopater og noen leger og fysioterapeuter.
Del 3 av 3: Søker medisinske behandlinger
Trinn 1. Se legen din
Hvis skuldersmerter er spesielt alvorlige, langvarige (mer enn noen få uker) eller ødeleggende, og hjemmemedisiner ikke er spesielt nyttige, må du bestille time hos legen din. Skuldersmerter kan være forårsaket av noe alvorlig som en revet sene, skadet brusk, forvrengt ledd, brudd eller inflammatorisk leddgikt. Legen din kan henvise deg til en spesialist som en ortoped, nevrolog eller revmatolog for bedre å diagnostisere og behandle skulderproblemet ditt.
- Røntgen, beinskanning, MR, CT-skanning og nerveledningsstudier er verktøy som spesialister kan bruke for å diagnostisere skuldersmerter.
- Avhengig av diagnosen din, kan du bli gitt sterkere reseptbelagte medisiner (spesielt hvis smerten din er forårsaket av leddgikt) og/eller bli bedt om å bære en skulderslynge på kort sikt, noe som er vanlig med alvorlige forstuinger i leddet og forflytninger. Legen din vil diskutere en behandlingsplan tilpasset din diagnose med deg.
Trinn 2. Se en fysioterapeut
Hvis skulderproblemet ditt er tilbakevendende (kronisk) og ikke lindres av din egen treningsrutine, må du vurdere en eller annen form for rehabilitering veiledet av en profesjonell. Legen din kan henvise deg til en fysioterapeut, som kan vise deg spesifikke og skreddersydde strekk og styrkeøvelser for å rehabilitere skulderen. Fysioterapi er vanligvis nødvendig 2-3 ganger i uken i 4-8 uker for å påvirke kroniske skulderproblemer positivt.
- Om nødvendig kan en fysioterapeut behandle dine ømme skuldermuskler med metoder som terapeutisk ultralyd eller elektronisk muskelstimulering.
- Gode styrkeøvelser for skulderen inkluderer pushups, pullups, svømming og roing, men sørg for at skaden din blir løst først.
Trinn 3. Få en kortisoninjeksjon
Kortison er et hormon som noen ganger administreres medisinsk for å behandle skader og ulike former for leddgikt som revmatoid artritt og slitasjegikt. En injeksjon av steroidmedisin nær eller inn i en muskel, sene eller leddbånd kan raskt redusere betennelse og tillate normal, ubegrenset bevegelse av skulderen din igjen. Kortison, sammenlignet med NSAIDs, har en lengre virkningstid og en sterkere effekt. De vanligste preparatene som brukes er prednisolon, deksametason og triamcinolon.
- Potensielle komplikasjoner av kortikosteroidinjeksjoner inkluderer infeksjon, blødning, senesvikt, lokal muskelatrofi, nerveirritasjon / skade og nedsatt immunfunksjon.
- Hvis kortikosteroidinjeksjoner ikke gir tilstrekkelig løsning på skulderproblemet ditt, bør kirurgi vurderes og diskuteres med legen din.
Trinn 4. Vurder kirurgi som en siste utvei
Kirurgi for kroniske skuldersmerter er ofte siste utvei (etter at mer konservative tilnærminger har blitt prøvd), selv om det kan rettferdiggjøres umiddelbart hvis skulderen din er forskjøvet eller brudd på grunn av alvorlig traume på grunn av en bilulykke eller sportsskade, for eksempel.
- Artrose i skulderen kan føre til dannelse av bensporer eller oppløsende brusk, som kan utbedres med artroskopisk kirurgi.
- Rotator mansjett tårer - en gruppe på fire muskler rundt ballen og skulderleddet - er en vanlig årsak til smerte og funksjonshemming som ofte trenger kirurgi for å rette opp.
- Skulderkirurgi kan innebære bruk av metallstenger, pinner eller andre enheter for strukturell støtte.
- Mulige komplikasjoner fra skulderkirurgi inkluderer lokal infeksjon, allergisk reaksjon på anestesi, nerveskade og kronisk hevelse/smerte.
- Vær forberedt på at du trenger litt tid etter operasjonen for å komme deg. Du vil mest sannsynlig trene stretching, øvelser eller fysioterapi i restitusjonsperioden.
Tips
- Bløtlegging av kroppen i et varmt Epsom -saltbad kan redusere smerter og hevelse i skulderen betydelig, spesielt hvis smerten skyldes muskelbelastning eller slitasjegikt. Magnesiumet i saltet hjelper musklene til å slappe av.
- Et alternativ til is eller frosne gelpakker er en frossen pose med grønnsaker, for eksempel erter eller mais.
- Unngå å bære poser som fordeler vekten ujevnt over skuldrene dine som enbåndsvesker eller vesker. Bruk i stedet en pose med hjul eller en ryggsekk med to skuldre med polstrede stropper.
- Trene regelmessig.
