Antibiotika er medisiner som dreper bakterier, og de kan være livreddende for mennesker som har alvorlige bakterielle infeksjoner; Imidlertid har antibiotika blitt ansvarsløst og feilaktig foreskrevet for ikke-bakterielle infeksjoner og andre sykdommer i mange tiår, noe som har hatt alvorlige konsekvenser. Unødvendig bruk av antibiotika avler bakterier som er resistente mot gjeldende behandlinger, eller "superbugs" - skadelige (patogene) bakterier som ikke blir drept av tradisjonelle antibiotika som en gang var effektive. Som sådan er det viktig å redusere unødvendig antibiotikabruk og krever innsats fra leger og pasienter.
Trinn
Metode 1 av 2: Å ta nyttige skritt som pasient
Trinn 1. Vær mer tålmodig med sykdommen din
Som pasient kan det være vanskelig å ha en sykdom som forårsaker ubehagelige symptomer og mye nød; Imidlertid forsvinner mange luftveis- og tarminfeksjoner i løpet av få uker og er ikke livstruende. Som sådan, ta deg tid til å vurdere symptomene dine før du besøker legen. Dette kan bidra til å unngå unødvendig bruk av antibiotika.
- Tommelfingerregelen er å la symptomer som mild feber, lunger, løpende nese og/eller hoste løpe, vanligvis omtrent syv til ti dager. Disse symptomene er generelt tegn på virusinfeksjon og kan behandles med hvile, fuktighet og tørt kosthold.
- Vær på vakt etter viktige symptomer som brystsmerter, kortpustethet eller pustevansker, høy feber, ukontrollert kvalme/oppkast og/eller diaré uten å kunne holde væsker nede, noe som disponerer en for dehydrering. Disse symptomene indikerer at du må bli sett av en helsepersonell.
- Utsette et legebesøk i noen uker for å se hvordan symptomene dine utvikler seg generelt er trygge, så lenge du kan se legen din raskt hvis symptomene plutselig blir verre.
- De fleste unødvendige antibiotika er foreskrevet for virale luftveisinfeksjoner - forkjølelse, viralt ondt i halsen, bronkitt, bihulebetennelse og ørebetennelse.
- De millioner overskytende reseptene hvert år i USA setter pasienter i unødvendig risiko for allergiske reaksjoner, alvorlig diaré og andre tarmproblemer, sammen med den viktigste risikoen - antibiotikaresistens på grunn av unødvendig eksponering.
Trinn 2. Be legen din om å skille mellom virus- og bakterieinfeksjoner
Vær proaktiv og be legen din om å stille en diagnose støttet av laboratorieresultater før du anbefaler antibiotika eller andre medisiner til deg. Leger har erfaring med å håndtere infeksjoner, men de kliniske presentasjonene av bakterielle og ikke-bakterielle infeksjoner er nesten identiske i mange tilfeller. De må gi deg en begrunnelse for sine anbefalinger.
- Det tar mindre tid å foreskrive antibiotika enn å fastslå årsaken til en infeksjon, så vær forsiktig med leger som har det travelt. Helsen din er viktigere enn planene deres.
- Spør legen din om når antibiotika er nødvendig og når de ikke er det. Samtalen din bør inneholde informasjon om risiko for infeksjoner av antibiotikaresistente bakterier.
Trinn 3. Få en annen mening
Hvis du får følelsen av at legen din presser antibiotika på deg uten begrunnet bevis (laboratoriestøtte) for at du har en bakteriell infeksjon, kan du vurdere å få en annen mening fra en lege som er mer flittig med å få en nøyaktig diagnose. To faglige meninger er nesten alltid bedre enn en for betydelige helseproblemer.
- Ytterligere testing kan avsløre en viral/sopp/parasittisk infeksjon og føre til riktig diagnose og behandling, samt redusert risiko forbundet med bruk av antibiotika.
- Be høflig legen din om en henvisning eller spør familie og venner om deres primærhelsetjenester tar nye pasienter.
Trinn 4. Utforsk naturlige (ikke-farmasøytiske) antibiotika ved hjelp av en lisensiert nevropat
Hvis du er bekymret for risikoen og ineffektiviteten av antibiotika, er det naturlige alternativer å vurdere. Det er mange plantebaserte forbindelser som kan drepe bakterier (og andre mikroorganismer) som er gode og sikrere alternativer til antibiotika. Sunn og rimelig valg inkluderer kokosolje, ekstrakt av olivenblad, andrographis, Pau D'Arco og hvitløk. Snakk med en naturopat eller en utøver av kinesisk urtemedisin før du tar plantebaserte medisiner, og sjekk med en apotek for å sikre at de ikke interagerer med noen medisiner (selv reseptfrie medisiner som aspirin) du kan ta.
- Kokosolje inneholder laurinsyre som kan drepe C. difficile - en stamme av antibiotikaresistente bakterier og en ledende årsak til diaré på sykehus.
- Andrographis brukes i indisk folkemedisin og kan bekjempe influensa og bakterielle infeksjoner i øvre luftveier.
- Pau D'Arco er barken til et søramerikansk tre som har både antivirale og antibakterielle egenskaper.
- Hvitløk inneholder allicin, som kan drepe forskjellige "superbugs" som VRE og MRSA.
Metode 2 av 2: Å ta nyttige skritt som lege
Trinn 1. Vent og se tilnærming
De fleste som får antibiotika fra leger, har infeksjoner i øvre luftveier som forårsaker symptomer som hoste, rennende nese, ondt i halsen og mild feber. Problemet er at de fleste øvre luftveissymptomer er forårsaket av virus (som influensa eller forkjølelse) som ikke reagerer på antibiotika.
- De fleste infeksjoner i øvre luftveier (både bakterielle og virale) går i løpet av få uker uten alvorlige symptomer, så det er også en god strategi for leger å vente og se tilnærming.
- Å sende pasienter hjem uten medisin er ikke alltid populært blant pasienter, men det er nyttig for å redusere unødvendig bruk av antibiotika.
- Hvis symptomene vedvarer i mer enn to uker og/eller blir vesentlig verre, anbefales det å ta blod-/spyttprøver for diagnose.
Trinn 2. Riktig diagnose av bakterielle infeksjoner
Antibiotika er bare effektive mot bakteriestammer og dreper eller påvirker ikke andre patogene mikroorganismer som virus, sopp eller parasitter vesentlig; Imidlertid kan infeksjoner forårsaket av disse andre "bakteriene" forårsake symptomer som er nesten identiske med bakterielle infeksjoner. Som sådan er det avgjørende at leger fastslår den virkelige årsaken til infeksjonen og ikke bare gjetter basert på symptomatologi.
- For å diagnostisere en infeksjon riktig må kroppsvæsker tas og undersøkes av et medisinsk laboratorium (vanligvis observert under et mikroskop) for å se hvilke patogener som infiserer pasienten.
- Ved infeksjoner i øvre luftveier bør en pinne tas på baksiden av pasientens hals (som samler slim) og sendes til laboratoriet.
- Slimet "kultiveres" deretter i en petriskål for å se om bakterier som forårsaker sykdom vokser, noe som bekrefter diagnosen en bakteriell infeksjon.
Trinn 3. Unngå å bli påvirket av pasientens krav
Pasienter går ofte til legene sine med forventning om å få medisiner som kan bekjempe infeksjonene, eller i det minste gjøre symptomene bedre og mindre alvorlige. Med ankomsten av direkte-til-forbruker-reklame, øker medisinmarkedsføring pasientens etterspørsel; Imidlertid vet pasientene vanligvis ikke hvilke medisiner som er best egnet for hvilke tilstander/symptomer/infeksjoner, så leger bør ikke påvirkes av pasientens behov av antibiotika.
- Forklar pasientene hva antibiotika er til og hva de ikke behandler. Hvis pasienten ikke har en bakteriell infeksjon (underbygget av et medisinsk laboratorium), bør de under ingen omstendigheter få antibiotika.
- Andre reseptfrie og reseptfrie medisiner (som antiinflammatoriske og smertestillende midler) er ofte passende og effektive for ikke-bakterielle infeksjoner og bør anbefales i stedet for antibiotika. Dette gjør at pasientene kan kontrollere symptomene mens kroppen bekjemper infeksjonene naturlig.
- Omtrent 47 millioner unødvendige antibiotika -resepter utstedes på polikliniske anlegg i USA hvert år.
Trinn 4. Avbøy presset til legemiddelfirmaer
En annen kilde til press som leger må møte er fra legemiddelfirmaene, spesielt fra "legemiddelrepresentantene" eller farmasøytiske representanter som er legens forbindelser. Legerepresentanter overvåker legens reseptvaner og tilbyr vanligvis bonuser (for eksempel turer eller cruise) for visse nivåer som er oppfylt.
- Ignorer presset og insentivene fra narkotikarepresentanter og foreskriv på en ansvarlig og etisk måte.
- Reduser fristelsen til å bli mer sosial med legemiddelrepresentantene dine - hold det på et strengt profesjonelt (på kontoret) nivå.
- Knyt kontakt med legemiddelrepresentanter fra mer enn ett farmasøytisk selskap og bruk en rekke medisiner basert på sikkerhet, tilgjengelighet og rimelig pris.
Trinn 5. Vis plakater som forplikter seg til å redusere unødvendige antibiotikaresepter
Forskning har funnet ut at leger som viser plakater på kontorene sine om sitt engasjement for å unngå upassende resept på antibiotika, er mye mindre sannsynlig å gjøre det. Plakatene er kostnadseffektive og minner leger og pasienter om det alvorlige spørsmålet om unødvendig antibiotikabruk.
- Plakatbruk fører til gjennomsnittlig nesten 20% mindre upassende antibiotikabruk på medisinske kontorer som deltar.
- Selv med en reduksjon på 20% i unødvendige resepter får imidlertid nesten 33% av pasientene fortsatt antibiotika uten en underbyggende diagnose, så bruk av plakater er bare en delvis løsning.
Tips
- Det har vært en generell nedgang i antibiotikabruk for akutte luftveisinfeksjoner de siste 10 årene i USA
- Av de anslåtte 154 millioner reseptene på antibiotika skrevet av amerikanske leger hvert år, er omtrent 30% unødvendige.
- Helseselskaper kan forbedre forskrivningen av antibiotika i klinikkene sine ved å tilby kommunikasjonstrening for leger, klinisk beslutningsstøtte og pasient-/legeopplæring.
- Kongressen har erkjent behovet for å bekjempe antibiotikaresistens og målret nylig $ 160 millioner dollar for å finansiere den nasjonale handlingsplanen for bekjempelse av antibiotikaresistente bakterier.
