I følge National Stroke Organization vil hvert år nesten 800 000 mennesker oppleve et slag. Hvert fjerde minutt dør noen av et slag, men 80 prosent av slagene kan forebygges. Hjerneslag er den femte ledende dødsårsaken og den ledende årsaken til funksjonshemming hos voksne i USA. Det er tre forskjellige typer slag, som har lignende symptomer, men forskjellige behandlinger. Under et slag blir blodtilførselen til en del av hjernen forstyrret, og cellene klarer ikke å motta oksygen. Uten umiddelbar gjenoppretting av blodtilførselen blir hjernecellene permanent skadet, noe som resulterer i betydelig fysisk eller psykisk funksjonshemming. Å gjenkjenne symptomene og risikofaktorene er avgjørende for å få rask medisinsk inngrep når et slag oppstår.
Et hjerneslag er en medisinsk nødsituasjon og kan være livstruende. Hvis en person (eller du) får hjerneslag, ring øyeblikkelig nødetatene
Trinn
Metode 1 av 3: Spotting Tegn og symptomer
Trinn 1. Se etter svake ansiktsmuskler eller lemmer
Personen kan være ute av stand til å holde gjenstander eller plutselig miste balansen mens han står. Se etter tegn på at bare den ene siden av personens ansikt eller kropp har blitt svakere. Den ene siden av personens munn kan falle når han smiler, eller han kan ikke holde begge armene opp over hodet.
Trinn 2. Se etter forvirring eller problemer med å snakke eller forstå tale
Når visse områder av hjernen påvirkes, kan den enkelte ha problemer med å snakke eller forstå hva som blir sagt til henne. Din kjære kan se forvirret ut av det du sier, svare på en måte som indikerer at hun ikke forsto det som ble sagt, slurre ordene hennes eller snakket i forvrengte lyder som ikke ligner tale. Dette kan være veldig skummelt. Gjør ditt beste for å roe henne etter at du har ringt ditt lokale nødnummer for medisinsk behandling.
Noen ganger vil personen ikke kunne snakke i det hele tatt
Trinn 3. Spør om personen har synsproblemer i det ene eller begge øynene
Under et slag kan synet plutselig og alvorlig påvirkes. Folk rapporterer om å miste synet i det ene eller begge øynene eller se dobbelt. Spør personen om han ikke kan se eller ser dobbelt (hvis han har problemer med å snakke, be ham nikke ja eller nei hvis det er mulig).
Du vil kanskje legge merke til at personen snur hodet helt til venstre for å se hva som er i synsfeltet til venstre øye ved hjelp av høyre øye
Trinn 4. Se etter tap av koordinasjon eller balanse
Når personen mister styrke i armene eller bena, kan du merke at personen har problemer med balanse og koordinering. Hun kan være ute av stand til å plukke opp en penn, eller ikke være i stand til å koordinere gange på grunn av at det ene beinet ikke er i stand til å fungere riktig.
Du kan også merke svakhet eller plutselig snubling og fall
Trinn 5. Legg merke til plutselig og alvorlig hodepine
Et slag kalles også et "hjerneanfall" og kan resultere i plutselig hodepine som beskrives som den verste hodepine noen noensinne har opplevd. Hodepine kan være forbundet med kvalme og oppkast fra det økte trykket i hjernen.
Trinn 6. Legg merke til et forbigående iskemisk angrep (TIA)
En TIA ser ut til å ligne et slag (ofte kalt et "minislag"), men varer mindre enn fem minutter og etterlater ingen varig skade. Imidlertid er det fortsatt en medisinsk nødssituasjon og krever evaluering og behandling for å redusere den potensielle risikoen for å utvikle et slag. Disse er sterkt forutsigbare for et påfølgende deaktiverende slag i timer eller dager etter en TIA -hendelse. Leger tror at symptomene er forårsaket av en forbigående blokkering av arteriene i hjernen.
- Omtrent 20 prosent av mennesker som opplever en TIA vil få et stort hjerneslag i løpet av 90 dager, og om lag to prosent vil få et stort hjerneslag innen to dager.
- Å oppleve TIA kan føre til multi-infarkt demens (MID), eller hukommelsestap, over tid.
Trinn 7. Memoriser akronymet FAST
FAST står for Face, Arms, Speech og Time, og vil minne deg på hva du bør se etter når du mistenker at en person har et slag, samt viktigheten av tid. Hvis du merker symptomene ovenfor, er det viktig å ringe ditt lokale nødnummer umiddelbart. Minutter teller når det gjelder å tilby best mulig behandling og utfall for personen.
- Ansikt: Be personen smile for å se om den ene siden av ansiktet faller.
- Armer: Be personen om å heve begge armene. Kan han i det hele tatt? Går den ene armen nedover?
- Tale: Slurrer personen tale? Kan han ikke snakke i det hele tatt? Er personen forvirret av en enkel forespørsel om å gjenta en kort setning?
- Tid: Ring umiddelbart det lokale nødnummeret hvis disse symptomene oppstår. Ikke nøl.
Metode 2 av 3: Behandling av hjerneslag
Trinn 1. Ta passende tiltak
Hvis du eller en person i nærheten av deg opplever disse symptomene, bør du kontakte nødetatene umiddelbart. Alle de ovennevnte tegnene er sterke indikatorer på slag.
- Du oppfordres til å ringe legevakten i nærheten av deg, selv om disse symptomene forsvinner raskt eller er smertefrie.
- Legg merke til tiden du først oppdager symptomer for å hjelpe det medisinske personalet med å bestemme behandlingen nøyaktig.
Trinn 2. Send en grundig historie og fysisk undersøkelse av en lege
Selv om det er en medisinsk nødssituasjon, vil legen utføre en grundig og rask medisinsk historie og fysisk før han bestiller testing og behandling. Medisinske tester kan omfatte:
- Computertomografi (CT), som er en type røntgenbilder som tar et detaljert bilde av hjernen umiddelbart etter et mistenkt slag.
- Magnetic resonance imaging (MRI), som også vil oppdage skade på hjernen og kan brukes i stedet for, eller i forbindelse med, en CT -skanning.
- Carotis ultralyd, som er smertefritt og vil vise innsnevring av halspulsårene. Dette kan også være nyttig etter en TIA når det ikke forventes permanent skade på hjernen. Hvis legen oppdager en blokkering på 70 %, kan det være nødvendig med kirurgi for å forhindre slag.
- Carotisangiografi, som bruker innsetting av et kateter, fargestoff og røntgenstråler for å visualisere det indre av halspulsårene.
- Ekkokardiogram (EKG), som en lege kan bruke til å evaluere hjertets helse og tilstedeværelsen av kjente risikofaktorer for slag.
- Blodprøver kan beordres til å se etter lavt blodsukker, som ligner på et slag, og blodets evne til å koagulere, noe som kan indikere en høyrisikofaktor for hemoragisk slag.
Trinn 3. Identifiser typen slag
Selv om de fysiske symptomene og utfallene av et slag kan være like, er det forskjellige typer slag. Måten de skjer på og de påfølgende behandlingene er forskjellige. Legen vil bestemme typen slag basert på resultatene av all testing.
- Hemoragisk slag: Under denne typen slag vil blodårer i hjernen sprekke eller lekke blod. Blodet søl inn i eller rundt hjernen, avhengig av plasseringen av blodkaret, forårsaker trykk og hevelse. Dette skader cellene og vevet. Intracerebral er det vanligste hemoragiske hjerneslaget og skjer inne i hjernevævet når et blodår sprenger. Subaraknoid blødning innebærer blødning mellom hjernen og vevet som dekker hjernen. Dette er det subaraknoide rommet.
- Iskemisk slag: Dette er den vanligste typen slag og utgjør 83 prosent av de diagnostiserte slagene. En blokkering i en arterie i hjernen fra en blodpropp (også kalt trombus) eller arteriell oppbygging (aterosklerose) stopper strømmen av blod og oksygen til hjernevæv og celler, noe som forårsaker utilstrekkelig blodstrøm (iskemi), noe som resulterer i et iskemisk slag.
Trinn 4. Forvent akutt behandling for et hemoragisk slag
I tilfeller av et hemoragisk slag, vil legene arbeide raskt for å stoppe den tilhørende blødningen. Disse behandlingene kan omfatte:
- Kirurgisk klipping eller endovaskulær embolisering for å stoppe blødning ved foten av et aneurisme, hvis det var årsaken til hjerneslaget.
- Kirurgi for å evakuere blodet som ikke har absorbert seg i hjernevevet og for å avlaste trykket på hjernen (vanligvis alvorlige tilfeller).
- Kirurgi for å fjerne en arteriovenøs misdannelse hvis AVM er plassert i et tilgjengelig område. Stereotaktisk radiokirurgi er en avansert teknikk som er minimalt invasiv og brukes til å fjerne AVM.
- Intrakranial bypass for å øke blodstrømmen i noen spesifikke tilfeller.
- Avbryter blodfortynnere umiddelbart, noe som gjør det vanskeligere å stoppe blødning i hjernen.
- Støttende medisinsk behandling ettersom blodet reabsorberes av kroppen, slik det er etter et blåmerke.
Trinn 5. Forvent medisiner og videre behandling i tilfeller av iskemisk slag
Både medisiner og medisinske behandlinger kan brukes til å stoppe et slag eller forhindre ytterligere skade på hjernen. Noen av disse alternativene kan omfatte:
- Vevsplasminogenaktivatorer (TPA) for å bryte opp blodpropper i arteriene i hjernen. Medisinen injiseres i armen til personen som får et slag fra en blodpropp. Det må brukes innen fire timer etter starten av hjerneslaget; jo tidligere den administreres, desto bedre blir resultatene.
- Trombocyttplatermedisiner for å stoppe ytterligere koagulering i hjernen og mer skade. Imidlertid må disse medisinene tas i løpet av førtiåtte timer, og de vil gjøre enda mer skade hvis personen har hatt et hemoragisk slag, så riktig diagnose er avgjørende.
- Carotis endarterektomi eller angioplastikk hvis hjertesykdom er tilstede. Under denne prosedyren fjerner en kirurg den indre foringen eller halspulsåren hvis den er blokkert med plakk eller har blitt tykk og stiv. Dette vil åpne halspulsårene og gi mer oksygenert blod til hjernen og utføres når det er minst 70% blokkering i arterien.
- Ved bruk av intra-arteriell trombolyse, hvor en kirurg setter inn et kateter i lysken og trer det opp til hjernen der han eller hun kan frigjøre medisiner direkte i nærheten av blodproppene som må elimineres.
Metode 3 av 3: Identifisere risikofaktorer
Trinn 1. Ta hensyn til alderen din
Alder er den viktigste risikofaktoren for å bestemme slagrisiko. Risikoen for å få et slag nesten dobles hvert tiende år etter at folk har fylt 55 år.
Trinn 2. Ta hensyn til tidligere slag eller TIA
En av de største risikofaktorene for hjerneslag er hvis personen allerede har hatt et slag eller et forbigående iskemisk angrep ("minislag") tidligere. Arbeid tett med legen din for å minimere andre risikofaktorer hvis du har en av disse hendelsene i historien din.
Trinn 3. Legg merke til at kvinner er mer sannsynlig å dø av hjerneslag
Selv om menn er mer sannsynlig å lide av hjerneslag, er det mer sannsynlig at kvinner får et dødelig slag. Bruk av p -piller øker også risikoen for slag hos kvinner.
Trinn 4. Vær oppmerksom på atrieflimmer (AF)
Atrieflimmer er en rask og svekket uregelmessig banking i venstre atrium i hjertet. Tilstanden fører til en senking av blodstrømmen, noe som øker risikoen for blodpropp. En lege kan diagnostisere AF med et elektrokardiogram (EKG).
Symptomer på AF inkluderer en flagrende følelse i brystet, brystsmerter, svimmelhet, kortpustethet og tretthet
Trinn 5. Legg merke til tilstedeværelsen av arteriovenøse misdannelser (AVM)
Disse misdannelsene får blodårene i eller rundt hjernen til å omgå normalt vev på måter som øker risikoen for slag. AVM er oftest medfødt (men ikke arvelig), og de forekommer hos mindre enn 1 prosent av befolkningen. Imidlertid er de mer vanlige hos menn enn kvinner.
Trinn 6. Bli testet for perifer arteriesykdom
Perifer arteriesykdom er en tilstand der arteriene dine smalner. Denne innsnevringen av arteriene gjør koagulering mer sannsynlig og forhindrer riktig blodstrøm gjennom kroppen din.
- Arteriene i beina er de som vanligvis påvirkes.
- Perifer arteriesykdom er en hovedrisikofaktor for hjerneslag.
Trinn 7. Se på blodtrykket ditt
Høyt blodtrykk gir unødig belastning på arteriene og andre blodkar. Dette kan skape svake flekker som lett sprekker (hemoragisk slag) eller tynne flekker som fylles med blod og ballong ut fra arterieveggen (kalt aneurisme).
Skader på arteriene kan også føre til dannelse av blodpropper og nedsatt blodsirkulasjon for å forårsake iskemiske slag
Trinn 8. Kjenn risikoen for diabetes mellitus
Hvis du lider av diabetes, har du større risiko for hjerneslag på grunn av helseproblemene forbundet med diabetes. Hvis du lider av diabetes, kan du også ha andre helseproblemer som høyt kolesterol, blodtrykk og andre former for hjertesykdom, som alle kan føre til økt risiko for slag.
Trinn 9. Reduser kolesterolnivået
Høyt kolesterol er også en stor risikofaktor for hjerneslag. Høyt kolesterol fører til plakkdannelse i arteriene og kan blokkere blodstrømmen, noe som fører til slag. Oppretthold et sunt kosthold med lite transfett for å opprettholde passende kolesterolnivåer.
Trinn 10. Avstå fra tobakkbruk
Røyking av tobakk skader både hjertet og blodårene. I tillegg øker bruk av nikotin blodtrykket. Begge disse problemene gir deg større risiko for slag.
Selv eksponering for passiv røyking fra andre røykere øker risikoen for slag hos ikke -røykere
Trinn 11. Reduser alkoholforbruket
For mye alkohol kan forårsake ulike medisinske tilstander, for eksempel høyt blodtrykk og diabetes, som kan øke risikoen for slag.
- Alkoholforbruk får blodplater til å klumpe seg sammen, noe som kan føre til slag eller hjerteinfarkt. Overdreven drikking kan også forårsake kardiomyopati (svakhet eller svikt i hjertemuskulaturen) og abnormiteter i hjerterytmen, som atrieflimmer, som kan forårsake koageldannelse og føre til hjerneslag.
- CDC anbefaler at kvinner ikke har mer enn en alkoholholdig drikke hver dag, og at menn ikke har mer enn to.
Trinn 12. Administrer vekten din for å unngå fedme
Å være overvektig kan føre til medisinske tilstander som diabetes og høyt blodtrykk, noe som øker sjansene for å bli rammet av hjerneslag.
Trinn 13. Tren for å opprettholde god helse
Trening regelmessig vil effektivt forhindre mange av de nevnte tilstandene, for eksempel høyt blodtrykk, høyt kolesterol og diabetes. Sikt på minst tretti minutter med kondisjonstrening hver dag.
Trinn 14. Ta hensyn til din familiebakgrunn
Enkelte etnisiteter er mer utsatt for hjerneslag enn andre. Dette skyldes en rekke genetiske og fysiske egenskaper. Svarte, latinamerikanere, amerikanske indianere og indianere i Alaska har større risiko for hjerneslag basert på predisposisjoner.
Svarte og latinamerikanere har også en høyere risiko for sigdcellesykdom, noe som kan føre til at røde blodlegemer dannes i en unormal form som gjør at de er mer sannsynlig å sette seg fast i blodårene, noe som fører til et høyere potensial for iskemisk slag
Tips
- Personer som opplever et iskemisk slag får bedre utfall når de behandles i løpet av den første timen med symptomer. Behandlingen kan omfatte både medisiner og/eller medisinsk inngrep.
- Husk forkortelsen FAST for å evaluere situasjonen raskt og få øyeblikkelig legehjelp for et slag.
Advarsler
- Selv om det ikke er noen permanent skade etter en TIA, er det et signifikant advarselsskilt om at et annet og større slag eller hjerteinfarkt kan være nært forestående. Hvis du eller en du er glad i har opplevd slaglignende symptomer som ser ut til å forsvinne i løpet av få minutter, er det svært viktig å oppsøke lege og behandling for å redusere potensialet for å få et mer alvorlig slag.
- Selv om denne artikkelen gir medisinsk informasjon om slag, bør den ikke betraktes som medisinsk råd. Søk alltid øyeblikkelig legehjelp hvis du tror at du eller en du er glad i får et slag.
