Å vurdere en nødssituasjon som krever førstehjelp kan være stressende og vanskelig, spesielt når du leter etter eller prøver å vurdere skader under huden. De fleste nødssituasjoner du sannsynligvis vil støte på, innebærer en slags traume, for eksempel et fall, bilulykke eller fysisk krangel. Som sådan er det viktig å se etter tegn på et brukket bein mens du administrerer grunnleggende førstehjelp fordi det kan hjelpe deg med å stabilisere området og forberede personen på opplært medisinsk hjelp.
Trinn
Del 1 av 3: Identifisere tegn på et beinbrudd
Trinn 1. Se etter et skjevt lem
Mens noen alvorlige brudd stikker gjennom huden (kalt et åpent brudd), forblir de fleste skjult under huden (kalt lukkede brudd). Ta en titt på den skadde personens lemmer og nakke og se etter unaturlige vinkler eller posisjoner som sannsynligvis indikerer brudd eller forflytning. Se etter et lem som ser kortere, vridd eller bøyd ut på en unaturlig måte.
- Det er viktig å ikke bevege nakke, hode eller ryggrad hvis det ser skjevt eller feiljustert ut fordi du kan forårsake permanent nerveskade og forverre situasjonen.
- Mens du ser etter deformiteter, kan du sammenligne side-til-side (for eksempel venstre ben til høyre ben) for bedre å legge merke til noe rart eller uvanlig som er tegn på et ødelagt bein.
- Det er mye lettere å legge merke til et åpent brudd på grunn av at det stikker ut av huden. Åpne brudd regnes som mer alvorlige på grunn av betydelig blodtap og risiko for infeksjon.
- Du må kanskje løsne eller fjerne noen klær for å sjekke grundig, men sørg for å be om tillatelse hvis personen er ved bevissthet.
Trinn 2. Se etter hevelse og rødhet
Et beinbrudd er en alvorlig skade som krever mye kraft, så forvent å se hevelse, rødhet og/eller blåmerker. Betennelsen og fargeendringene utvikler seg raskt i nærheten av bruddstedet, så du trenger ikke å vente veldig lenge for å se dem. Igjen, det er sannsynligvis nødvendig å fjerne klær for å se hevelse.
- Hevelse gir en synlig klump, oppblåsing eller ballong av vev rundt det ødelagte beinet, men ikke misforstå det for fettavsetning. Hevelse gjør huden stram og varm ved berøring, mens fett er jiggly og kjølig å ta på.
- Hevelse og fargeendringer skjer på grunn av ødelagte blodårer som blør inn i områdene under huden. Rød, lilla og mørkeblå er vanlige farger forbundet med knuste bein.
- Et åpent brudd forårsaker ekstern (synlig) blødning, noe som skal være lett å se fordi det vil trekke gjennom de fleste stofftyper ganske raskt.
Trinn 3. Prøv å vurdere smerten
Selv om knuste bein har en tendens til å være svært smertefulle (selv små hårfeste / stressbrudd), kan det være vanskelig å bruke smerte for å måle en skade i en nødssituasjon. Først av alt kan personen føle varierende grad av smerte over hele kroppen, avhengig av hva som skjedde med henne. For det andre kan personen være bevisstløs eller i sjokk og være ute av stand til å svare på spørsmålene dine eller identifisere smerter. Så spør absolutt den skadde om smerten hennes, men ikke stol på det for å se etter brudd.
- Berør (palper) forsiktig personens lemmer og overkropp (spesielt rundt ribbeina) og se etter eventuell svekking hvis hun er bevisst, men ikke kommuniserer tydelig.
- Hvis personen er bevisstløs, kan en smertevurdering ikke utføres.
- Smertefornemmelser kan forsterkes sterkt (fra frykt) eller reduseres (fra adrenalin) når mennesker blir skadet, så det er ikke alltid pålitelig for en skadevurdering.
Trinn 4. Legg merke til problemer med å flytte kroppsdeler
Hvis den skadde er bevisst og våken, be ham om å bevege armer, hender, føtter og ben forsiktig og sakte. Hvis han har store vanskeligheter og smerter med bevegelse, er det mulig at det er brudd eller forflytning. Du kan også høre en ristende eller sprekkende lyd, som indikerer at de ødelagte beinbitene gnir seg sammen.
- Be ham begynne med å vrikke med tærne, deretter bøye knærne, løfte bena fra bakken og deretter bevege hendene og armene.
- Selv om personen kan bevege lemmene (noe som tyder på at ryggmargen ikke har blitt skadet), kan det være skade på ryggraden. Med mindre det er nødvendig for å få personen ut av umiddelbar fare, bør pasienter ikke flyttes før en lege har vurdert det på grunn av risikoen for å lamme en pasient.
- Tap av styrke i et lem, selv med litt bevegelse, er en annen indikasjon på brudd eller forflytning, eller ryggrad eller nerveskade.
Trinn 5. Spør om nummenhet og prikking
Vanligvis når et bein er brutt, spesielt de større øvre beinene i armer og ben, blir nerver også skadet eller i det minste strukket og irritert. Dette gir elektrisk lignende smerte, men også nummenhet eller "pins and nåler" under skadestedet. Spør den skadde om følelsene i hennes hender og føtter.
- Tap av følelse i lemmene indikerer en eller annen form for nerveinnblanding, enten i en perifer nerve som løper nedover beinet / armen, eller en ryggmargsnerve i ryggraden.
- I tillegg til nummenhet og pins og nåler, kan hun også føle merkelige temperaturendringer - enten for kalde eller brennende varme opplevelser.
Del 2 av 3: Adressering av det ødelagte beinet
Trinn 1. Ikke flytt beinbruddet
Hvis du tror at en skadet person har et beinbrudd (eller forflyttet ledd), bør du ikke flytte den for å vurdere eller behandle den. I stedet bør du fortsette med den grunnleggende førstehjelpsbehandlingen mens beinbruddet er i den posisjonen du fant det, eller en mer behagelig stilling valgt av den skadde personen. Uten akutt medisinsk opplæring er det for risikabelt å flytte et brukket bein.
- Avskrekke den skadde fra å bevege seg for mye. Litt skiftende posisjon for komfort er greit, men prøver å reise seg (spesielt hvis han er i sjokk) risikerer ytterligere skade.
- Det er greit å støtte den skadede kroppsdelen for komfort eller for å stoppe personen fra å bevege den. Bruk en pute, pute eller sammenrullet jakke eller håndkle.
Trinn 2. Stopp blødning
Det er ikke mye du kan gjøre for å stoppe den indre blødningen som alltid oppstår med et lukket brudd, men å stoppe eller bremse blødningen fra et åpent brudd er nødvendig og kan være livreddende. Trykk på det åpne såret med en steril bandasje, ren klut eller et rent tøy til det slutter å bløde og begynner å koagulere - det kan ta opptil fem minutter eller mer, avhengig av såret og hvilke blodårer som er skadet.
- Beskytt deg selv og pasienten mot blodbåren sykdom ved å bruke hansker. Ved å komme i kontakt med den skadde persons blod, er du i fare for sykdommer som hepatitt, HIV og andre virusinfeksjoner.
- Selv om bruddet er lukket, kan det være omkringliggende kutt og skrubbsår som bløder og trenger oppmerksomhet.
- For en åpen brudd, når blødningen er under kontroll, dekker du såret med en steril bandasje eller noe rent (for å forhindre at infeksjon og rusk kommer inn der) og fest det med en bandasje. Ikke fjern bandasjen eller kluten du brukte for å stoppe blødningen - bare legg den nye bandasjen over den gamle.
- Du kan skylle såret lett med vann for å fjerne smuss eller rusk, men ikke skrubbe det kraftig fordi det vil få det til å blø mer.
Trinn 3. Immobiliser det skadede området
Prøv aldri å justere et ødelagt bein eller skyv det tilbake i kroppen hvis det stikker ut. I stedet immobilisere (sikre) det ødelagte beinet med en skinne eller slynge, spesielt hvis du har hatt noen form for akuttmedisinsk trening. Potensielt materiale du kan bruke til skinner inkluderer sammenrullede aviser eller trelister. Husk å immobilisere området både over og under bruddet.
- Fest skinnene rundt armen eller beinet med elastiske bandasjer (ess eller tensorbandasjer), tau, belte eller tøystrimler eller klesplagg. Ikke bind den for stramt og kutt sirkulasjonen.
- Polstring av skinner med klut eller store bandasjer kan bidra til å redusere ubehag.
- Vurder å lage en enkel slynge for å støtte en brukket arm. Bruk en skjorte og bind ermene rundt personens hals for støtte.
- Hvis du ikke aner hva en skinne eller slynge er, er det sannsynligvis best å ikke prøve å lage dem. Hold deg til blødningskontroll og vent på nødetater.
Trinn 4. Overvåk for sirkulasjon
Hvis du bestemmer deg for å støtte et brukket ben eller en arm med en skinne og sikre det med et essbandasje eller belte, må du kontrollere om det er sirkulasjon hvert par minutter til hjelpen kommer. Å binde skinnen for stramt kutter blodtilførselen til vevene nedstrøms fra skaden og kan føre til vevsdød på grunn av mangel på oksygen og næringsstoffer.
- Kjenn etter en puls i håndleddet med en brukket arm og ankelområdet for et beinbrudd. Hvis du ikke kan føle en puls, løsner du båndene på skinnen og sjekker igjen.
- Du kan også sjekke visuelt. Press godt over huden nedstrøms fra bruddstedet. Den skal først "blanche" hvit og deretter bli rosa igjen på omtrent to sekunder.
- Tegn på dårlig sirkulasjon inkluderer: blek eller blåaktig hud, nummenhet eller prikking og tap av puls.
Trinn 5. Påfør kald terapi hvis mulig
Hvis du har is, frosne gelpakker eller poser med frosne grønnsaker i nærheten, kan du bruke dem over dekket såret for å redusere (eller begrense) betennelse og dempe smerten. Is får de små blodårene til å krympe litt, slik at hevelsen reduseres. Is vil også bidra til å stoppe blødningen av et åpent sår.
- Husk å ikke påføre is (eller noe kaldt) direkte på huden. Pakk alltid isen inn i et tynt håndkle, et stykke tøy eller annet materiale før du påfører det på en skade.
- La isen stå på i ca. 15 minutter eller til akuttmedisinsk personell kommer.
Del 3 av 3: Prioritering av førstehjelp
Trinn 1. Ring for hjelp
Hvis du støter på en medisinsk nødssituasjon der folk er skadet, må du umiddelbart ringe etter ambulanse hvis ingen andre har det. Tiden er avgjørende, så få først hjelp på veien, så vurder skadene og gi grunnleggende førstehjelp mens du venter på at hjelpen skal komme. Dyrebare tapte minutter kan gjøre forskjellen mellom liv og død, uavhengig av nivået på førstehjelpstrening.
- Selv om folk tilsynelatende ikke er alvorlig skadet, bør du fortsatt ringe 9-1-1 for å få hjelp fordi du ikke klarer å stille en passende diagnose på grunn av enten mangel på opplæring eller nødvendig medisinsk utstyr.
- Ingen forventer at du skal spille lege og fikse eventuelle skader. Fokuser på å få hjelp til å ankomme og gjøre det grunnleggende - stoppe enhver alvorlig blødning, tilby støtte og prøve å forhindre sjokk (se nedenfor).
Trinn 2. Undersøk scenen
Før du nærmer deg den skadde for å gi førstehjelp, må du ta deg tid til å se deg rundt og sørge for at det ikke er noen umiddelbar fare. Hvis du skynder deg inn i en scene uten å sjekke om det er fare for sikkerheten din - som en elektrisk ledning, fallende rusk eller en farlig person - kan du bli skadet selv. Da er alt du har oppnådd med å gi nødpersonell to personer å redde i stedet for en.
Trinn 3. Bestem om personen puster
Når opplært akuttmedisinsk hjelp er tilkalt og på vei, må du vurdere om en skadet person er bevisstløs og/eller ikke puster. Hvis personen ikke puster, er det viktig å gi henne HLR. Sjekk personens luftveier for å se om den er blokkert før du gir HLR. Ikke se etter knuste bein før personen blir gjenopplivet og puster.
- Hvis du ikke har HLR -trening, bør du ikke bekymre deg for å administrere redningspust - fokuser på brystkompresjoner i stedet. Hvis du er opplært og trygg på dine evner, fortsett med HLR som inkluderer pust i redning.
- Plasser personen forsiktig på ryggen og knel ved siden av henne, nær skuldrene hennes.
- Legg hælen på hånden din på brystbenet, mellom brystvortene. Legg den andre hånden på toppen av din første hånd og bruk hele kroppsvekten til å trykke ned på brystet.
- Administrer brystkompresjoner med en hastighet på omtrent 100 pumper i minuttet (tenk deg å trykke på rytmen til Bee Gee -sangen "Stayin 'Alive"). Gi brystkompresjoner til hjelpen kommer. Hvis du blir sliten, må du se om noen kan slå av med deg.
- Hvis du er opplært i HLR, må du kontrollere personens luftveier etter 30 kompresjoner og begynne å levere pusten.
Trinn 4. Se etter sjokk
Når hjelpen er på vei, puster personen, blødningen er under kontroll og du har stabilisert eventuelle knuste bein, du må være årvåken for sjokk. Sjokk er en fysiologisk reaksjon på tap av blod, skader og smerter, som raskt kan bli dødelig hvis den ikke behandles riktig. Tegn du bør passe på inkluderer: svimmelhet, rask grunne pust, lavt blodtrykk, forvirring, merkelig / upassende oppførsel, bevissthetstap.
- For å bekjempe sjokk: kontroller først blødningen, legg personen med hodet litt lavere enn overkroppen, løft bena, hold ham varm med et teppe og gi ham væske å drikke hvis han er i stand.
- Ro ham ned ved ikke å få panikk selv, og sørg for at han vet at hjelpen er på vei.
- Forsikre ham om at han kommer til å klare seg (selv om du ikke tror han vil være det) og distraher ham fra å se på skadene hans.
Tips
- Noen ganger rapporterer skadde mennesker at de hører eller føler at de snapper / knekker / knaser / dukker opp under ulykkene sine, og kan finne ut hvor, slik at du raskt kan sjekke området for å bekrefte mistanke.
- Hvis du er usikker på om et område er brutt, stabiliser du området uansett.
- Ikke bruk en stram turné på en ekstremitet for å stoppe blødningen med mindre det er livstruende.
- Ikke flytt en skadet person som har en potensiell ryggradskade.
