3 måter å håndtere Borderline Personality Disorder

2024 Forfatter: Louis Wesley | [email protected]. Sist endret: 2023-12-16 12:57

Borderline Personality Disorder (BPD) er en type personlighetsforstyrrelse definert av Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) som et mønster av ustabilitet i personlige forhold og selvbilde. Personer med BPD har problemer med å identifisere og regulere følelsene sine. Som med andre lidelser, må dette atferdsmønsteret forårsake betydelig nød eller sosial svekkelse, og må vise visse symptomer for å bli diagnostisert. En utdannet psykolog må diagnostisere BPD; du kan ikke gjøre det for deg selv eller andre. Det kan være vanskelig å håndtere denne lidelsen for både personen med lidelsen og deres nærmeste. Hvis du eller noen du er glad i har Borderline Personality Disorder, er det noen måter du kan lære å håndtere det på.

Trinn

Metode 1 av 3: Få hjelp for BPD

Trinn 1. Søk hjelp fra en terapeut

Terapi er vanligvis det første behandlingsalternativet for personer som lider av BPD. Selv om det er flere typer terapi som kan brukes ved behandling av BPD, er dialektisk atferdsterapi, eller DBT, den som har sterkest resultat. Det er delvis basert på kognitiv atferdsterapi (CBT) prinsipper og ble utviklet av Marsha Linehan.

• Dialektisk atferdsterapi er en behandlingsmetode som er spesielt utviklet for å hjelpe mennesker med BPD. Studier viser at den har en konsekvent suksessrekord. DBT fokuserer på å lære mennesker med BPD å regulere følelsene sine, utvikle frustrasjonstoleranse, lære mindfulness -ferdigheter, identifisere og merke sine følelser og styrke psykososiale ferdigheter for å hjelpe dem i samspill med andre mennesker.
• En annen vanlig behandling er skjemafokusert terapi. Denne typen behandling kombinerer CBT -teknikker med teknikker fra andre terapimetoder. Den fokuserer på å hjelpe mennesker med BPD med å omorganisere eller omstrukturere deres oppfatninger og erfaringer for å bidra til å bygge et stabilt selvbilde.
• Terapi utføres vanligvis både i en-til-en og i gruppe. Denne kombinasjonen gir den beste effektiviteten.

Trinn 2. Vær oppmerksom på hvordan du føler

Et vanlig problem for mennesker som lider av BPD, er å ikke kunne gjenkjenne, identifisere og merke følelsene sine. Å bruke litt tid på å bremse ned under en følelsesmessig opplevelse og tenke på hva du opplever kan hjelpe deg med å lære å regulere følelsene dine.

• Prøv å "sjekke inn" med deg selv flere ganger i løpet av dagen. For eksempel kan du ta en kort pause fra jobben for å lukke øynene og "sjekke inn" med kroppen din og følelsene dine. Legg merke til om du føler deg spent eller vond fysisk. Tenk på om du har bodd på en bestemt tanke eller følelse en stund. Å legge merke til hvordan du føler deg kan hjelpe deg med å lære å gjenkjenne følelsene dine, og det vil hjelpe deg å regulere dem bedre.
• Prøv å være så spesifikk som mulig. For eksempel, i stedet for å tenke "Jeg er så sint at jeg bare ikke orker det!" Prøv å merke deg hvor du tror følelsen kommer fra: "Jeg føler meg sint fordi jeg kom sent på jobb fordi jeg ble sittende fast i trafikken."
• Prøv å ikke dømme følelsene dine mens du tenker på dem. For eksempel, unngå å si noe til deg selv som "Jeg føler meg sint akkurat nå. Jeg er en så dårlig person for å ha det sånn.” I stedet fokuserer du bare på å identifisere følelsen uten dømmekraft, for eksempel "Jeg føler meg sint fordi jeg er såret over at vennen min kom for sent."

Trinn 3. Skille mellom primære og sekundære følelser

Å lære å avdekke alle følelsene du kan oppleve i en gitt situasjon er et viktig skritt mot å lære emosjonell regulering. Det er vanlig at mennesker med BPD føler seg overveldet av en virvel av følelser. Ta et øyeblikk til å skille ut hva du føler først, og hva annet du kan føle.

• For eksempel, hvis vennen din glemte at du spiste lunsj sammen i dag, kan din umiddelbare reaksjon være sinne. Dette ville være den primære følelsen.
• Det sinne kan også ledsages av andre følelser. For eksempel kan du føle deg såret over at vennen din glemte deg. Du kan føle frykt for at dette er et tegn på at vennen din faktisk ikke bryr seg om deg. Du kan føle skam, som om du ikke fortjener å ha venner som husker deg. Dette er alle sekundære følelser.
• Å vurdere kilden til følelsene dine kan hjelpe deg å lære å regulere dem.

Trinn 4. Bruk positiv selvsnakking

En måte å lære å håndtere reaksjonene dine på situasjoner på en mer sunn måte er å utfordre negative reaksjoner og vaner med positiv selvsnakking. Det kan ta en stund å føle seg komfortabel eller naturlig å gjøre dette, men det er nyttig. Forskning har vist at bruk av positiv selvprat kan hjelpe deg til å føle deg mer fokusert, forbedre konsentrasjonen og lindre angst.

• Minn deg selv på at du er verdig kjærlighet og respekt. Gjør det til et spill for å finne ting om deg selv som du beundrer, for eksempel kompetanse, omsorg, fantasi osv. Minn deg selv på disse positive tingene når du finner ut at du føler deg negativt om deg selv.
• Prøv å minne deg selv på at ubehagelige situasjoner er midlertidige, begrensede og som skjer med alle på et tidspunkt. For eksempel, hvis treneren din kritiserte prestasjonene dine på tennistrening, må du minne deg selv på at denne forekomsten ikke kjennetegner alle øvelser i fortid eller fremtid. I stedet for å la deg selv gruble på det som skjedde tidligere, fokuser du på hva du kan gjøre for å forbedre neste gang. Dette gir deg en følelse av kontroll over handlingene dine, i stedet for å føle at du blir utsatt for noen andre.
• Reframe negative tanker i positive termer. For eksempel, hvis du ikke gjorde det bra på en eksamen, kan din første tanke være “Jeg er en sånn taper. Jeg er verdiløs og kommer til å mislykkes på dette kurset.” Dette er ikke nyttig, og det er heller ikke rettferdig for deg. Tenk heller på hva du kan lære av erfaringen: “Jeg gjorde det ikke så bra som jeg håpet på denne eksamen. Jeg kan snakke med professoren min for å se hvor mine svake områder er og studere mer effektivt til neste eksamen.”

Trinn 5. Stopp og sjekk inn med deg selv før du reagerer på andre

En naturlig reaksjon for en person med BPD er ofte sinne eller fortvilelse. For eksempel, hvis en venn gjorde noe for å irritere deg, kan ditt første instinkt være å reagere med et skrikende anfall og fremsette trusler mot den andre personen. Bruk heller litt tid på å sjekke inn med deg selv og identifisere dine følelser. Prøv deretter å kommunisere dem til den andre personen på en ikke -truende måte.

• For eksempel, hvis vennen din var sen til å møte deg til lunsj, kan din umiddelbare reaksjon være sinne. Du vil kanskje rope på dem og spørre dem hvorfor de var så respektløse for deg.
• Sjekk inn med følelsene dine. Hva føler du? Hva er den primære følelsen, og er det sekundære følelser? For eksempel kan du føle deg sint, men du kan også føle frykt fordi du tror personen var forsinket fordi han ikke bryr seg om deg.
• Med en rolig stemme, spør personen hvorfor de kom for sent uten å dømme eller true dem. Bruk "jeg" -fokuserte utsagn. For eksempel: "Jeg føler meg såret over at du var sen til lunsj. Hvorfor var du sen?" Du vil sannsynligvis finne ut at årsaken til at vennen din kom for sent var noe ufarlig, for eksempel trafikk eller ikke å finne nøklene deres. "Jeg" -uttalelsene hindrer deg i å høres ut som om du gir den andre personen skylden. Dette vil hjelpe dem til å føle seg mindre defensive og mer åpne.
• Å minne deg selv på å behandle følelsene dine og ikke å gå til konklusjoner kan hjelpe deg med å lære å regulere svarene dine til andre mennesker.

Trinn 6. Beskriv følelsene dine i detalj

Prøv å knytte fysiske symptomer til de emosjonelle tilstandene der du vanligvis opplever dem. Å lære å identifisere dine fysiske følelser så vel som dine følelsesmessige følelser kan hjelpe deg med å beskrive og bedre forstå følelsene dine.

• For eksempel kan du føle at du synker i magen i visse situasjoner, men du vet kanskje ikke hva følelsen er relatert til. Neste gang du føler det synker, tenk på hvilke følelser du opplever. Det kan være at denne synkende følelsen er relatert til nervøsitet eller angst.
• Når du først vet at den synkende følelsen i magen er angst, vil du til slutt føle deg mer i kontroll over den følelsen, i stedet for å føle at den styrer deg.

Trinn 7. Lær deg selv beroligende atferd

Å lære seg selv beroligende atferd kan hjelpe deg med å holde deg rolig når du føler deg urolig. Dette er atferd du kan gjøre for å trøste og vise godhet mot deg selv.

• Ta et varmt bad eller dusj. Forskning har vist at fysisk varme har en beroligende effekt på mange mennesker.
• Lytt til beroligende musikk. Forskning har vist at å lytte til visse typer musikk kan hjelpe deg med å slappe av. British Academy of Sound Therapy har satt sammen en spilleliste med sanger som vitenskapelig er vist å fremme følelser av avslapning og beroligelse.
• Prøv å trøste selvberøring. Å berøre deg selv på en medfølende, beroligende måte kan hjelpe berolige deg og lindre stress ved å frigjøre oksytocin. Prøv å krysse armene over brystet og gi deg selv et forsiktig klem. Eller legg hånden over hjertet ditt og legg merke til hudens varme, hjerteslag og brystets stigning og fall mens du puster. Ta deg tid til å minne deg selv på at du er vakker og verdig.

Trinn 8. Øv på å øke toleransen din for usikkerhet eller nød

Emosjonell toleranse er evnen til å tåle en ubehagelig følelse uten å reagere på den upassende. Du kan øve denne ferdigheten ved å bli kjent med følelsene dine og gradvis utsette deg selv for ukjente eller usikre situasjoner i et trygt miljø.

• Hold en journal hele dagen med notater når du føler deg usikker, engstelig eller redd. Husk å merke deg hvilken situasjon du var i da du følte det slik, og hvordan du reagerte på det i øyeblikket.
• Ranger usikkerhetene dine. Prøv å plassere ting som gjør deg engstelig eller ubehagelig på en skala fra 0-10. For eksempel kan "gå til en restaurant alene" være en 4, men "å la en venn planlegge en ferie" kan være en 10.
• Øv på å tolerere usikkerhet. Start med små, trygge situasjoner. For eksempel kan du prøve å bestille en rett du aldri har spist på en ny restaurant. Du liker kanskje måltidet, men det er ikke det viktigste. Du vil ha vist deg selv at du er sterk nok til å håndtere usikkerhet på egen hånd. Du kan gradvis jobbe med større situasjoner etter hvert som du føler deg trygg på å gjøre det.
• Skriv ned svarene dine. Når du prøver noe usikkert, registrer hva som skjedde. Hva gjorde du? Hvordan følte du deg under opplevelsen? Hvordan følte du deg etterpå? Hva gjorde du hvis det ikke ble som du forventet? Tror du at du vil klare flere i fremtiden?

Trinn 9. Øv på ubehagelige opplevelser på en trygg måte

Terapeuten din kan hjelpe deg med å lære å tåle ubehagelige følelser ved å gi deg øvelser å gjøre. Noen ting du kan gjøre på egen hånd inkluderer følgende:

• Hold en isbit til du kjenner den negative følelsen passere. Fokuser på den fysiske følelsen av isterningen i hånden din. Legg merke til hvordan det først blir mer intens og deretter reduseres. Det samme gjelder følelser.
• Visualiser en havbølge. Tenk deg at den bygger seg opp til den til slutt slår seg og deretter faller. Minn deg selv på at akkurat som bølger, sveller følelser og trekker seg tilbake.

Trinn 10. Få regelmessig mosjon

Trening kan bidra til å redusere følelser av stress, angst og depresjon. Dette er fordi fysisk trening frigjør endorfiner, som er naturlige "feel-good" kjemikalier produsert av kroppen din. National Institute of Mental Health anbefaler at du får regelmessig fysisk aktivitet for å redusere disse negative følelsene.

Forskning viser at selv moderat trening, for eksempel gåing eller hagearbeid, kan ha disse effektene

Trinn 11. Hold en fast plan

Fordi ustabilitet er et av kjennetegnene ved BPD, kan det være nyttig å sette en vanlig tidsplan for ting som måltider og søvn. Svingninger i blodsukkeret eller søvnmangel kan forverre symptomene på BPD.

Hvis du har problemer, husk å ta vare på deg selv, for eksempel å glemme å spise måltider eller ikke legge deg på et sunt tidspunkt, be noen om å hjelpe deg med å minne deg

Trinn 12. Hold målene dine realistiske

Å håndtere enhver lidelse tar tid og praksis. Du vil ikke oppleve en fullstendig revolusjon på få dager. Ikke la deg bli motløs. Husk at du bare kan gjøre ditt beste, og ditt beste er godt nok.

Husk at symptomene dine vil forbedre seg gradvis, ikke over natt

Metode 2 av 3: Å håndtere en kjær som har BPD

Trinn 1. Forstå at følelsene dine er normale

Venner og familiemedlemmer til de som lider av BPD føler seg ofte overveldet, splittet, utmattet eller traumatisert på grunn av deres kjære oppførsel. Depresjon, sorg eller isolasjon og skyldfølelse er også vanlig blant mennesker som har en kjær med BPD. Det kan være nyttig å vite at disse følelsene er vanlige, og ikke fordi du er en dårlig eller ubekymret person.

Trinn 2. Lær om BPD

Selv om BPD er like reell og ødeleggende som en fysisk sykdom. Lidelsen er ikke din elskedes «skyld.» Din kjære kan føle intens skam og skyldfølelse over deres oppførsel, men føler deg ikke i stand til å forandre seg. Å vite mer om BPD vil gjøre deg i stand til å gi din kjære best mulig støtte. Gjennomfør forskning for å lære mer om hva BPD er og hvordan du kan hjelpe.

• National Institute of Mental Health har et vell av informasjon om BPD.
• Det er også mange online programmer, blogger og andre ressurser som kan hjelpe deg å forstå hvordan det er å lide av BPD. For eksempel har National Education Alliance for Borderline Personality Disorder en liste over retningslinjer for familien. The Borderline Personality Disorder Resource Center tilbyr videoer, bokanbefalinger og andre råd til kjære.

Trinn 3. Oppfordre din kjære til å søke terapi

Forstå imidlertid at terapi kan ta litt tid å fungere, og noen mennesker med BPD reagerer ikke godt på terapi.

• Prøv å ikke nærme deg din kjære fra en dømmende holdning. For eksempel er det lite nyttig å si noe som "Du bekymrer meg" eller "Du gjør meg rar." Bruk i stedet "jeg"-erklæringer om omsorg og bekymring: "Jeg er bekymret for noen ting jeg har sett i oppførselen din" eller "jeg elsker deg og vil hjelpe deg med å få hjelp."
• En person med BPD er mer sannsynlig å finne hjelp fra terapi hvis de stoler på og kommer overens med terapeuten. Imidlertid kan den ustabile måten mennesker med BPD forholder seg til andre gjøre det vanskelig å finne og opprettholde et sunt terapeutisk forhold.
• Vurder å søke familieterapi. Noen behandlinger for BPD kan omfatte familiebehandlinger med personen og deres nærmeste.

Trinn 4. Valider din kjære følelser

Selv om du ikke forstår hvorfor din kjære føler slik de gjør, kan du prøve å tilby støtte og medfølelse. For eksempel kan du si ting som "Det høres ut som det er veldig vanskelig for deg" eller "Jeg kan se hvorfor det ville være opprørende."

Husk: du trenger ikke å være enig med din kjære for å vise dem at du lytter og er medfølende. Prøv å få øyekontakt mens du lytter, og bruk setninger som "mm-hmm" eller "ja" som den andre personen snakker

Trinn 5. Vær konsekvent

Fordi mennesker som lider av BPD ofte er veldig inkonsekvente, er det viktig for deg å være konsekvent og pålitelig som et "anker". Hvis du har fortalt din kjære at du vil være hjemme klokken 5, kan du prøve å gjøre det. Du bør imidlertid ikke svare på trusler, krav eller manipulasjoner. Sørg for at handlingene dine er i samsvar med dine egne behov og verdier.

• Dette betyr også at du opprettholder sunne grenser. For eksempel kan du fortelle din kjære at hvis de skriker på deg, vil du forlate rommet. Dette er rettferdig. Hvis din kjære begynner å skrike, må du følge med på det du har lovet å gjøre.
• Det er viktig å bestemme seg for en handlingsplan for hva du skal gjøre hvis din kjære begynner å oppføre seg ødeleggende eller truer med å skade seg selv. Du kan synes det er nyttig å jobbe med denne planen sammen med din kjære, muligens sammen med terapeuten deres. Uansett hva du bestemmer deg for i denne planen, følg med.

Trinn 6. Sett personlige grenser og hev dem

Personer med BPD kan være vanskelig å leve med fordi de ofte ikke kan regulere følelsene sine effektivt. De kan prøve å manipulere sine nærmeste for å dekke sine egne behov. De er kanskje ikke engang klar over andres personlige grenser, og er ofte ufaglærte på å sette dem eller forstå dem. Å sette dine egne personlige grenser, basert på dine egne behov og komfortnivå, kan hjelpe deg med å holde deg trygg og rolig når du samhandler med din kjære.

• For eksempel kan du fortelle din kjære at du ikke vil svare på telefonsamtaler etter 22:00 fordi du trenger tilstrekkelig søvn. Hvis din kjære ringer deg etter den tiden, er det viktig å håndheve grensen din og ikke svare. Hvis du svarer, må du minne din kjære om grensen mens du bekrefter følelsene sine: “Jeg bryr meg om deg og jeg vet at du har det vanskelig, men klokken er 11:30 og jeg har bedt deg om å ikke ringe meg etterpå 22.00. Dette er viktig for meg. Du kan ringe meg i morgen klokken 16.30. Jeg skal gå av telefonen nå. Ha det."
• Hvis din kjære beskylder deg for å ikke bry deg fordi du ikke svarer på disse samtalene, må du minne dem på at du har satt denne grensen. Gi et passende tidspunkt når de kan ringe deg i stedet.
• Du må ofte hevde grensene dine mange ganger før din kjære forstår at disse grensene er ekte. Du bør forvente at din kjære skal svare på disse påstandene om dine egne behov med sinne, bitterhet eller andre intense reaksjoner. Ikke svar på disse reaksjonene, eller bli sint selv. Fortsett å forsterke og hevde grensene dine.
• Husk at det å si "nei" ikke er et tegn på å være en dårlig eller ubekymret person. Du må ta vare på din egen fysiske og følelsesmessige helse for å ta godt vare på din kjære.

Trinn 7. Svar positivt på passende oppførsel

Det er veldig viktig å forsterke passende oppførsel med positive reaksjoner og ros. Dette kan oppmuntre din kjære til å tro at de kan håndtere følelsene sine. Det kan også oppmuntre dem til å fortsette.

For eksempel, hvis din kjære begynner å rope på deg og slutter å tenke, si takk. Erkjenn at du vet at det tok innsats for dem å stoppe den skadelige handlingen, og at du setter pris på det

Trinn 8. Få støtte for deg selv

Omsorg for og støtte en du er glad i med BPD kan være følelsesmessig drenerende. Det er viktig å gi deg selv kilder til egenomsorg og støtte når du navigerer i balansen mellom å være følelsesmessig støttende og sette personlige grenser.

• National Alliance on Mental Illness (NAMI) og National Education Alliance for Borderline Personality Disorder (NEA-BPD) tilbyr ressurser som hjelper deg med å finne støtte i nærheten av deg.
• Det kan også være nyttig å se din egen terapeut eller rådgiver. De kan hjelpe deg med å behandle følelsene dine og lære sunne mestringsevner.
• NAMI tilbyr familieopplæringsprogrammer kalt "Familie-til-familie", der familier kan få støtte fra andre familier som har å gjøre med lignende problemer. Dette programmet er gratis.
• Familieterapi kan også være nyttig. DBT-FST (opplæring i familieferdigheter) kan hjelpe til med å lære familiemedlemmer hvordan de skal forstå og håndtere kjærestenes opplevelse. En terapeut tilbyr støtte og opplæring i spesifikke ferdigheter for å hjelpe deg med å støtte din kjære. Family Connections -terapi fokuserer på behovene til familiemedlemmer hver for seg. Den fokuserer på å hjelpe familiemedlemmer med å styrke sine ferdigheter, utvikle mestringsstrategier og lære ressurser som bidrar til å fremme en sunn balanse mellom sine egne behov og behovene til sin kjære med BPD.

Trinn 9. Ta vare på deg selv

Det kan være lett å bli så involvert i omsorgen for din kjære at du glemmer å ta vare på deg selv. Det er viktig å holde seg frisk og uthvilt. Hvis du er søvnfattig, engstelig eller ikke bryr deg om deg selv, er det mer sannsynlig at du reagerer på din kjære med irritasjon eller sinne.

• Få trening. Trening lindrer følelser av stress og angst. Det fremmer også følelser av velvære og er en sunn mestringsteknikk.
• Spis godt. Spis til vanlige måltider. Spis et godt balansert kosthold som inneholder proteiner, komplekse karbohydrater og frukt og grønnsaker. Unngå søppelmat, og begrense koffein og alkohol.
• Få nok søvn. Prøv å legge deg og stå opp til samme tid hver dag, selv i helgene. Ikke gjør andre aktiviteter i sengen, for eksempel dataarbeid eller se på TV. Unngå koffein før sengetid.
• Slappe av. Prøv meditasjon, yoga eller andre avslappende aktiviteter som boblebad eller turer i naturen. Å ha en kjær med BPD kan være stressende, så det er viktig å ta deg tid til å ta vare på deg selv.

Trinn 10. Ta trusler om selvskading på alvor

Selv om du har hørt at din kjære truer med selvmord eller selvskading før, er det viktig å alltid ta disse truslene på alvor. 60-70% av mennesker med BPD vil prøve selvmord minst en gang i livet, og 8-10% av dem vil lykkes. Hvis din kjære truer med selvmord, ring 911 eller ta dem til nærmeste legevakt.

Du kan også ringe National Suicide Prevention Lifeline på 1-800-273-8255. Sørg for at din kjære også har dette nummeret, så de kan bruke det om nødvendig

Metode 3 av 3: Gjenkjenne kjennetegn ved Borderline Personality Disorder (BPD)

Trinn 1. Forstå hvordan BPD diagnostiseres

En utdannet psykolog vil bruke kriteriene i DSM-5 for å diagnostisere Borderline Personality Disorder. DSM-5 fastsetter at for å motta en diagnose av BPD, må en person ha 5 eller flere av følgende:

• "Hektiske anstrengelser for å unngå reell eller forestilt forlatelse"
• "Et mønster av ustabile og intense mellommenneskelige relasjoner preget av veksling mellom ekstremer av idealisering og devaluering"
• “Identitetsforstyrrelse”
• "Impulsivitet på minst to områder som potensielt er selvskadende"
• Tilbakevendende selvmordsatferd, bevegelser eller trusler, eller selvskadende oppførsel”
• “Affektiv ustabilitet på grunn av en markant reaktivitet i humøret”
• “Kroniske tomhetsfølelser”
• "Upassende, intens sinne eller problemer med å kontrollere sinne"
• "Forbigående, stressrelatert paranoid idé eller alvorlige dissosiative symptomer"
• Husk at du ikke nødvendigvis kan diagnostisere deg selv med BPD, og at du ikke kan diagnostisere andre. Informasjonen i denne delen er bare for å hjelpe deg med å avgjøre om du eller en du er glad i kan ha BPD

Trinn 2. Se etter en intens frykt for forlatelse

En person med BPD vil oppleve intens frykt og/eller sinne hvis han står overfor muligheten til å bli skilt fra en du er glad i. De kan vise impulsiv oppførsel, for eksempel selvskæring eller truende selvmord.

• Denne reaktiviteten kan skje selv om separasjonen er uunngåelig, allerede planlagt eller tidsbegrenset (f.eks. Den andre personen skal jobbe).
• Personer med BPD har generelt en sterk frykt for å være alene, og de har et kronisk behov for hjelp fra andre. De kan få panikk eller fly inn i et raseri hvis den andre personen forlater selv kort tid eller er forsinket.

Trinn 3. Tenk på stabiliteten i mellommenneskelige relasjoner

En person med BPD har vanligvis ikke stabile forhold til noen i en vesentlig periode. Personer med BPD har ikke en tendens til å godta “grå” områder i andre (eller ofte seg selv). Deres syn på forholdene deres er preget av alt-eller-ingenting-tenkning, der den andre personen er enten perfekt eller ond. Personer med BPD går ofte gjennom vennskap og romantiske partnerskap veldig raskt.

• Personer med BPD idealiserer ofte menneskene i forholdet, eller "setter dem på en sokkel." Men hvis den andre personen viser noen feil eller gjør en feil (eller til og med ser ut til), vil personen med BPD ofte umiddelbart devaluere personen.
• En person med BPD vil vanligvis ikke ta ansvar for problemer i forholdet. De kan si at den andre personen "ikke brydde seg nok" eller ikke bidro nok med forholdet. Andre mennesker kan oppfatte personen med BPD som å ha "grunne" følelser eller samspill med andre.

Trinn 4. Vurder personens selvbilde

Personer med BPD har vanligvis ikke et stabilt selvoppfatning. For mennesker uten slike personlighetsforstyrrelser er deres følelse av personlig identitet ganske konsekvent: de har en generell følelse av hvem de er, hva de verdsetter og hvordan andre tenker om dem som ikke svinger veldig. Personer med BPD opplever ikke seg selv på denne måten. En person med BPD opplever vanligvis et forstyrret eller ustabilt selvbilde som svinger avhengig av situasjonen og hvem de samhandler med.

• Personer med BPD kan basere sin mening om seg selv på hva de tror andre synes om dem. For eksempel, hvis en elsket er sen til en date, kan personen med BPD ta dette som et tegn på at de er en "dårlig" person og ikke er verdig å bli elsket.
• Personer med BPD kan ha svært flytende mål eller verdier som skifter dramatisk. Dette strekker seg til deres behandling av andre. En person med BPD kan være veldig snill det ene øyeblikket og ond det neste, til og med den samme personen.
• Personer med BPD kan oppleve intense følelser av selvforakt eller verdiløshet, selv om andre forsikrer dem om det motsatte.
• Personer med BPD kan oppleve svingende seksuell tiltrekning. Personer med BPD er betydelig mer sannsynlig å rapportere endring av kjønn til sine foretrukne partnere mer enn én gang.
• Personer med BPD definerer vanligvis sine selvbegreper på en måte som avviker fra deres egen kulturs normer. Det er viktig å huske å ta kulturelle normer i betraktning når man vurderer hva som regnes som "normalt" eller "stabilt" selvbegrep.

Trinn 5. Se etter tegn på selvskadende impulsivitet

Mange mennesker er impulsive noen ganger, men en person med BPD vil regelmessig delta i risikabel og impulsiv oppførsel. Denne oppførselen utgjør vanligvis alvorlige trusler mot deres generelle velvære, sikkerhet eller helse. Denne oppførselen kan være alene eller være en reaksjon på en hendelse eller opplevelse i personens liv. Vanlige eksempler på risikabel oppførsel inkluderer:

• Risikofylt seksuell oppførsel
• Uforsiktig eller beruset kjøring
• Stoffmisbruk
• Overspising og andre spiseforstyrrelser
• Uforsvarlige utgifter
• Ukontrollert pengespill

Trinn 6. Vurder om tanker eller handlinger om selvskading eller selvmord ofte forekommer

Selvlemlestelse og trusler om selvskading, inkludert selvmord, er vanlige blant mennesker med BPD. Disse handlingene kan forekomme av seg selv, eller kan oppstå som en reaksjon på reell eller opplevd forlatelse.

• Eksempler på selvlemlestelse inkluderer kutting, brenning, riper eller plukking av huden.
• Selvmordsbevegelser eller trusler kan omfatte handlinger som å ta en flaske piller og true med å ta dem alle.
• Selvmordstrusler eller forsøk brukes noen ganger som en teknikk for å manipulere andre til å gjøre det personen med BPD ønsker.
• Personer med BPD kan føle seg bevisste på at handlingene deres er risikable eller skadelige, men kan føle seg helt ute av stand til å endre oppførselen.
• 60-70% av mennesker som er diagnostisert med BPD vil prøve selvmord på et tidspunkt i livet.

Trinn 7. Observer personens stemninger

Personer med BPD lider av "affektiv ustabilitet", eller vilt ustabile stemninger eller "humørsvingninger". Disse stemningene kan ofte skifte og er ofte langt mer intense enn det som kan betraktes som en stabil reaksjon.

• For eksempel kan en person med BPD være glad i det ene øyeblikket og bryte ut i tårer eller et raserianfall det neste. Disse humørsvingningene kan bare vare i løpet av minutter eller timer.
• Fortvilelse, angst og irritabilitet er svært vanlig blant mennesker med BPD, og kan utløses av hendelser eller handlinger som folk uten en slik lidelse vil anse som ubetydelige. For eksempel, hvis personens terapeut forteller dem at timen med terapi nesten er over, kan personen med BPD reagere med en følelse av intens fortvilelse og forlatelse.

Trinn 8. Vurder om personen ofte virker lei

Personer med BPD uttrykker ofte følelsen av å være "tomme" eller ekstremt lei. Mye av deres risikable og impulsive oppførsel kan være en reaksjon på disse følelsene. I følge DSM-5 kan en person med BPD stadig søke nye kilder til stimulering og spenning.

• I noen tilfeller kan dette også omfatte følelser for andre. En person med BPD kan bli veldig lei av vennskapene eller romantiske forholdene sine veldig raskt og søke spenningen til en ny person.
• En person med BPD kan til og med oppleve å føle at de ikke eksisterer, eller bekymre seg for at de ikke er i samme verden som andre.

Trinn 9. Se etter hyppige viser av sinne

En person med BPD vil vise sinne oftere og mer intenst enn det som anses passende i deres kultur. De vil vanligvis ha problemer med å kontrollere dette sinne. Denne oppførselen er ofte en reaksjon på oppfatningen om at en venn eller et familiemedlem er uforsiktig eller forsømmelig.

• Sinne kan vise seg i form av sarkasme, alvorlig bitterhet, verbale utbrudd eller temperament.
• Sinne kan være personens standardreaksjon, selv i situasjoner der andre følelser kan virke mer passende eller logiske for andre. For eksempel kan en person som vinner en sportsbegivenhet fokusere sint på konkurrentens oppførsel i stedet for å nyte seieren.
• Dette sinne kan eskalere til fysisk vold eller kamper.

Trinn 10. Se etter paranoia

En person med BPD kan ha forbigående paranoide tanker. Disse er forårsaket av stress og varer vanligvis ikke veldig lenge, men de kan gjenta seg ofte. Denne paranoia er ofte relatert til andres intensjoner eller oppførsel.

• For eksempel kan en person som blir fortalt at de har en medisinsk tilstand, bli paranoid om at legen samarbeider med noen for å lure dem.
• Dissosiasjon er en annen vanlig tendens blant mennesker med BPD. En person med BPD som opplever dissosiative tanker, kan si at de føler at miljøet ikke er ekte.

Trinn 11. Se om personen har posttraumatisk stresslidelse (PTSD)

BPD og PTSD er sterkt beslektet, ettersom begge kan oppstå etter perioder eller traumer, spesielt i barndommen. PTSD er preget av tilbakeblikk, unngåelse, følelser av å være "på kanten", og problemer med å huske det eller de traumatiske øyeblikkene, blant andre symptomer. Hvis noen har PTSD, er det en god sjanse for at de også har BPD, eller omvendt.

Video - Ved å bruke denne tjenesten kan noe informasjon bli delt med YouTube

Tips

• Ta deg tid til egenomsorg, enten du er en person med BPD eller har en du er glad i.
• Personer med BPD reagerer kanskje ikke alltid utad med sinne. Innvendig fortvilelse og sinne over oppfattet forlatelse kan observeres som sur, selvskadende atferd og passive aggressive hint om deres følelse av forlatelse. Dette kan føre til deprimert humør. Hvis du merker dette hos en du er glad i med BPD, ikke gå bort og anta at de kommer seg over det. Personer med BPD vil føle seg forlatt ytterligere, selv om din intensjon er å gi dem plass. Selv om det ikke ser ut til at de vil snakke med deg, må du sørge for at du tilbyr din støtte og la dem få vite at de kan snakke med deg om det hvis de har lyst til det.
• Fortsett å være så støttende og følelsesmessig tilgjengelig for din kjære som mulig.
• FDA har ikke godkjent medisiner for behandling av BPD. Medisiner kan ikke "kurere" BPD, men en medisinsk eller psykisk helsepersonell kan fastslå at tilleggsmedisiner kan være nyttige for å redusere symptomer som depresjon, angst eller aggresjon.
• Husk at BPD ikke er din "feil" og ikke gjør deg til en "dårlig" person. Det er en lidelse som kan behandles.