En subkutan injeksjon er en injeksjon administrert i fettområdet like under huden. Fordi de gir en langsommere, mer gradvis frigjøring enn intravenøse injeksjoner, blir subkutane injeksjoner ofte brukt som en måte å administrere både vaksiner og medisiner på (for eksempel type I -diabetikere bruker ofte denne typen injeksjoner for å administrere insulin.). Resepter for medisiner som krever subkutane injeksjoner er vanligvis ledsaget av detaljerte instruksjoner om riktig måte å gi injeksjonen. Instruksjonene i denne artikkelen er kun ment som en retningslinje - kontakt lege før du gir noen injeksjoner hjemme. Les videre under hoppet for detaljerte instruksjoner.
Trinn
Del 1 av 3: Forberedelse til subkutan injeksjon
Trinn 1. Samle rekvisita
Å utføre en subkutan injeksjon på riktig måte krever mer enn bare en nål, sprøyte og medisin. Før du fortsetter, må du kontrollere at du har følgende:
- En steril dose av medisinen din (vanligvis i et lite hetteglass).
-
En passende sprøyte med steril nålespiss. Avhengig av pasientens størrelse og mengden medisin som skal administreres, kan du velge å bruke en av følgende konfigurasjoner eller et annet trygt, sterilt injeksjonsmiddel:
- En 0,5 eller 1 cc sprøyte med en 27-gauge nål
- En ferdigfylt, engangssprøyte
- En beholder for sikker avhending av sprøyten din, for eksempel en tom melkebeholder i plast. Tape over lokket for å feste det etter at du har satt en sprøyte inni og kast beholderen.
- En steril gasbind (vanligvis 2 x 2 tommer)
- En steril limbandasje (merk - pass på at pasienten ikke er allergisk mot limet, da det kan føre til irritasjon i nærheten av såret)
- Et rent håndkle
Trinn 2. Sørg for at du har riktig medisinering, dosering, pasient, rute og dato
De fleste subkutant injiserte medisiner er klare og kommer i beholdere av lignende størrelse. Dermed er det lett å blande dem. Dobbeltsjekk medisinens etikett for å sikre at du har riktig medisinering og dosering før du fortsetter. Kontroller deretter patentets navn, injeksjonsveien og datoen før administrering.
Merk - noen hetteglass med medisiner inneholder bare en enkelt dose, mens noen inneholder nok medisiner for flere doser. Sørg for at du har nok medisiner til å administrere den anbefalte dosen før du fortsetter
Trinn 3. Forbered et rent, bestilt arbeidsområde
Når du utfører en subkutan injeksjon, jo mindre du må komme inn for å komme i kontakt med ikke-steriliserte materialer, desto bedre. Å ha alle verktøyene dine lagt ut på forhånd i et rent, lett tilgjengelig arbeidsområde gjør injeksjonsprosessen raskere, enklere og mer sanitær. Legg håndkleet ditt på en ren overflate innen rekkevidde fra det tiltenkte arbeidsstedet. Legg verktøyene dine på håndkleet.
Ordne forsyningene dine på håndkleet i den rekkefølgen du trenger dem. Merk: Du kan gjøre en liten rift på kanten av alkoholservipakene (en som ikke punkterer den indre lommen som inneholder alkoholserviet) for å gjøre dem lettere å åpne raskt når du trenger dem
Trinn 4. Velg et injeksjonssted
Subkutane injeksjoner er ment å gis i fettlaget under huden. Enkelte områder av kroppen gjør det lettere å få tilgang til dette fettlaget enn andre. Medisinen din kan komme med instruksjoner om hvilket spesifikt injeksjonssted du skal bruke - ta kontakt med din lokale helsepersonell eller produsenten av medisinen hvis du er usikker på hvor du skal administrere medisinen. Nedenfor er en vanlig liste over steder for subkutane injeksjoner:
- Den fete delen av tricep på siden og baksiden av armen mellom albue og skulder.
- Den fete delen av beinet på utsiden av låret mellom hoftene/lysken og kneet.
- Den fete delen av magen foran under ribbeina, over hoftene, og ikke direkte ved siden av navlen. Bruk 3 fingre plassert under navlen for å finne stedet.
- Merk: Det er viktig å rotere injeksjonsstedene, da gjentatte injeksjoner på samme sted kan forårsake arrdannelse og herding av fettvevet, noe som gjør fremtidige injeksjoner vanskeligere og forstyrrer absorpsjonen av medisinen.
Trinn 5. Tørk av injeksjonsstedet
Rengjør injeksjonsstedet med en frisk, steril alkoholserviett ved å tørke forsiktig i en spiralbevegelse fra midten og utover, og vær forsiktig så du ikke går tilbake over allerede rene områder. La stedet lufttørke.
- Før du tørker, avslør om nødvendig området på kroppen der injeksjonen vil bli gitt ved å flytte klær, smykker osv. Bort. Dette vil ikke bare gjøre det lettere å gi injeksjonen uten hindring, men også redusere risikoen for infeksjon fra ikke-steriliserte klær som kommer i kontakt med injeksjonssåret før det blir bandasjert.
- Hvis du på dette tidspunktet oppdager at huden på injeksjonsstedet du har valgt er irritert, blåst, misfarget eller plaget på annen måte, velg et annet sted.
Trinn 6. Vask hendene med såpe og vann
Fordi subkutane injeksjoner gjennomborer huden, er det viktig for personen som administrerer injeksjonen å vaske hendene. Vasking dreper alle bakterier som er tilstede på hendene, som ved et uhell overføres til det lille såret forårsaket av injeksjon, kan forårsake infeksjon. Etter vask, tørk grundig.
- Sørg for å vaske metodisk, og sørg for at alle overflatene på hendene dine mottar såpe og vann. Studier har vist at de aller fleste voksne ikke vasker hendene godt nok til å drepe alle bakteriene.
- Bruk et rent par hansker hvis mulig.
Del 2 av 3: Tegne en medisindose
Trinn 1. Fjern sabotasjemotstandsfanen fra hetteglasset med medisiner
Legg dette på håndkleet. Hvis denne kategorien allerede er fjernet, som i tilfellet med flerdose hetteglass, tørk hetteglassets gummimembran med en ren alkoholserviett.
Merk - hvis du bruker en ferdigfylt sprøyte, hopper du over dette trinnet
Trinn 2. Ta tak i sprøyten
Hold sprøyten godt i din dominerende hånd. Hold den som en blyant, med nålen (fremdeles begrenset) opp.
Selv om du på dette tidspunktet ikke burde ha fjernet sprøytehetten, må du håndtere den forsiktig uansett
Trinn 3. Fjern kanylehetten
Ta tak i hetten over nålen med tommelen og pekefingeren på den andre hånden, og trekk hetten av nålen. Vær forsiktig fra nå av for ikke å la nålen berøre noe annet enn pasientens hud når han/hun får injeksjonen. Legg hetten på håndkleet.
- Du holder nå en liten, men ekstremt skarp nål - håndter den med forsiktighet, beveg aldri uforsiktig eller gjør plutselige bevegelser med den.
- Merk - hvis du bruker en ferdigfylt sprøyte, gå til neste avsnitt.
Trinn 4. Trekk stemplet tilbake på sprøyten
Hold nålen peket opp og vekk fra deg, bruk den ikke-dominerende hånden til å trekke sprøyten i stemplet og fyll sprøyten med luft til ønsket dosering. Dette vil være veldig lite, og du bør ikke kunne se
Trinn 5. Ta medisinflasken
Bruk forsiktig din ikke-dominerende hånd for å ta hetteglasset med medisiner. Hold den opp ned. Vær ekstra forsiktig så du ikke berører hetteglassets gummimembran, som må forbli steril.
Trinn 6. Sett nålen inn i gummiproppen
På dette tidspunktet bør sprøyten fortsatt inneholde luft.
Trinn 7. Trykk ned stempelet som injiserer luften i hetteglasset med medisiner
Luften skal stige gjennom den flytende medisinen til det høyeste punktet i hetteglasset. Dette tjener to formål - først, det tømmer sprøyten og sikrer at ingen luftbobler administreres sammen med medisinen. For det andre gjør det det lettere å trekke medisinen inn i sprøyten ved å øke lufttrykket i hetteglasset.
Dette er kanskje ikke nødvendig avhengig av tykkelsen på medisinen
Trinn 8. Trekk medisinen inn i sprøyten
Forsikre deg om at nålespissen er nedsenket i flytende medisin og ikke i lommen i hetteglasset, trekk stempelet sakte og forsiktig tilbake til du har nådd ønsket dose.
Du må kanskje trykke på sidene på sprøyten for å tvinge luftbobler til toppen, og deretter fjerne luftboblene ved å trykke forsiktig på stempelet og tvinge luftboblene tilbake i hetteglasset med medisiner
Trinn 9. Gjenta forrige trinn etter behov
Gjenta prosessen med å trekke medisiner inn i sprøyten og fjerne luftbobler til du har ønsket dose i sprøyten uten luftbobler.
Trinn 10. Fjern hetteglasset fra sprøyten
Legg hetteglasset tilbake på håndkleet ditt. Ikke sett sprøyten ned på dette tidspunktet, da dette kan forurense nålen din, noe som kan føre til infeksjon. Du må kanskje også bytte nål på dette tidspunktet. Ved å skyve nålen gjennom åpningen på et hetteglass blir nålen sløv, så det blir lettere å injisere en ny nål på hetteglasset.
Del 3 av 3: Gi en subkutan injeksjon
Trinn 1. Gjør sprøyten klar i din dominerende hånd
Hold sprøyten i hånden som om du holder en blyant eller en pil. Sørg for at du lett kan nå sprøytenes stempel.
Trinn 2. "Klem" eller saml huden forsiktig på injeksjonsstedet
Bruk din ikke-dominerende hånd, saml om 1 1⁄2 3,8 til 5,1 cm hud mellom tommelen og pekefingeren, noe som skaper en liten hudhaug, og pass på at du ikke blåser eller skader området rundt. Ved å samle opp huden, lager du et tykkere fettområde for deg å injisere i, og sikrer at hele dosen administreres i fettet og ikke i den underliggende muskelen.
- Når du samler huden din, må du ikke samle muskelvev. Du bør kunne føle forskjellen mellom det myke øvre fettlaget og fastere, nedre muskelvev.
- Subkutane medisiner er ikke beregnet for injeksjon i muskler, og hvis de administreres i muskler, kan det føre til blødning i muskelvevet. Dette gjelder spesielt hvis medisinen har blodfortynnende egenskaper. Imidlertid er nålene som brukes til subkutan injeksjon vanligvis for små til å treffe muskelen, så dette bør ikke være et problem.
Trinn 3. Sett sprøyten inn i huden
Stikk nålen helt inn i huden med en liten bevegelse av håndleddet. Vanligvis bør nålen settes inn i huden ved 90 grader (rett opp og ned, i forhold til huden) for å sikre at medisinen injiseres i fettvevet. Men for usedvanlig tynne eller muskuløse mennesker med lite subkutant fett, må du kanskje stikke nålen i en 45 graders vinkel (diagonalt) for å unngå å injisere i muskelvev. Sørg for å samle huden og hold den forsiktig mens du gir injeksjonen.
Handle raskt og fast, men uten å stikke eller stikke nålen inn i pasienten med overdreven kraft
Trinn 4. Trykk stempelet ned med jevnt, jevnt trykk
Trykk ned stempelet til all medisinen er injisert. Bruk en kontrollert, jevn bevegelse.
Trinn 5. Trykk et stykke gasbind eller en bomullsdott ved siden av nålen på injeksjonsstedet
Dette sterile materialet vil suge opp blødninger som oppstår etter at nålen er fjernet. Trykket du påfører huden gjennom gasbind eller bomull, forhindrer også at nålen trekker i huden når den fjernes, noe som kan være smertefullt. Imidlertid er det også greit å bruke gasbind eller bomull etter at du har fjernet nålen.
Trinn 6. Fjern nålen fra huden i en jevn bevegelse
Enten hold gasbindet eller bomullsdott forsiktig på plass over såret, eller be pasienten om det. Ikke gni eller massér injeksjonsstedet, da det kan forårsake blåmerker eller blødninger under huden.
Trinn 7. Kast nålen og sprøyten
Legg nålen og sprøyten forsiktig i en skikkelig beholder for punktering. Det er veldig viktig å sikre at nålene ikke blir kastet ut med det "vanlige" søppelet, siden brukte nåler kan spre potensielt dødelige blodbårne sykdommer.
Trinn 8. Fest gasbindet til injeksjonsstedet
Etter at du har kastet nålen, kan du feste gasbindet eller bomullen til pasientens sår med et lite klebende bandasje. Men fordi blødning sannsynligvis er minimal, kan du også la pasienten bare holde gasbind eller bomull på plass i et minutt eller to til blødningen stopper. Hvis du bruker bandasje, må du kontrollere at pasienten ikke er allergisk mot limet.
Trinn 9. Legg bort alt utstyret ditt
Du har fullført din subkutane injeksjon.
Video - Ved å bruke denne tjenesten kan noe informasjon bli delt med YouTube
Tips
- For barn eller alle som trenger en smertefri injeksjon, bruk Emla, en lokalbedøvelse som holdes på plass med en Tegaderm -lapp i en halv time før injeksjonen.
- Prøv å tegne litt på sprøyten for å sjekke om det er blod mens sprøyten er inne før du setter inn medisinen, hvis det kommer blod inn i sprøyten, ta deretter nålen ut og om mulig tegne dosen på nytt. Dette forhindrer injeksjon i blodkar.
- Gi barnet ditt et valg mellom de alderssvarende delene av ritualet, for eksempel ved å holde hetten for deg etter at du har trukket den av sprøyten, og når "de er voksne nok", la dem trekke den av. Det er beroligende å delta aktivt og lære å ta vare på seg selv. Du kan også fortelle barnet at du skal telle til 3 og gi injeksjonen på 3, slik at de får vite når det kommer.
- For å forhindre blåmerker eller små klumper av arrvev fra å utvikle seg på injeksjonsstedet, trykk jevnt på injeksjonsstedet med gasbind eller bomull i minst 30 sekunder etter at nålen er fjernet. Dette er et fantastisk triks for alle som må daglig injisere. La barnet ditt fortelle deg om det vil ha mer eller mindre press. Eldre barn kan til og med holde gasbindet selv.
- Hvis du legger et stykke bomull eller gasbind på injeksjonsstedet før du fjerner nålen, forhindrer du at huden trekker og reduserer smerten fra injeksjonen. Imidlertid fungerer dette best for å starte en IV.
- Roter også injeksjonsstedene mellom ben, armer og midten (venstre og høyre, foran og bak, øvre og nedre) slik at du ikke får en injeksjon i samme del av kroppen oftere enn en gang annenhver uke. Bare følg samme rekkefølge på 14 nettsteder, og avstanden er automatisk! Barn kjærlighet forutsigbarhet. Eller, hvis de gjør det bedre å velge stedet selv, lag en liste og kryss dem av. Du kan spørre dem om de vil se deg gi injeksjonen eller ikke for å hjelpe dem til å føle mer kontroll. Å tilby et klistremerke eller en annen belønning etter injeksjonen er en annen måte å forbedre opplevelsen for dem.
- Hvis du har tilgang til internett, kan du slå opp medisinen din på produsentens nettsted.
Advarsler
- Når du bruker en isbit for å lindre smerten ved injeksjonen, må du ikke la isbiten være på plass for lenge, da den kan fryse celler som skader vevet og redusere absorpsjonen av medisinen.
- Ikke forsøk å gi injeksjoner uten riktig instruksjon fra helsepersonell.
- Ikke kast nåler eller sprøyter i vanlig søppel. Bruk bare punkteringsresistente beholdere for avfallshåndtering.
- Les etiketten på medisinen nøye for å sikre at du har riktig medisinering, dose, pasient, injeksjonsvei og dato.
