Kolitt er en betennelse i tykktarmen som kan resultere i magesmerter og diaré. Det kan også være forbundet med betennelse i tynntarmen (enteritt). Kolitt kan ha en rekke årsaker, og behandlingen avhenger av årsak og type. Du kan behandle milde til moderate tilfeller hjemme med reseptfri medisin, men alvorlige tilfeller krever profesjonell medisinsk hjelp.
Trinn
Del 1 av 3: Bestemmelse av årsaken
Trinn 1. Lær hva kolitt er
Denne tilstanden er betennelse eller hevelse i tykktarmen og tykktarmen. Det er ofte et resultat av andre underliggende tilstander som infeksjon eller autoimmun sykdom. Kolitt er imidlertid en alvorlig tilstand i seg selv, og du bør alltid informere helsepersonell hvis du får symptomer. Behandling av kolitt avhenger av årsaken, og kan variere fra hjemmepleie til reseptbelagte medisiner.
Trinn 2. Legg merke til generelle kolitt symptomer
De forskjellige typene kolitt har forskjellige årsaker, og derfor forskjellige symptomer og behandlinger. Imidlertid er det noen generelle tegn på kolitt som kan gi deg beskjed om at du må se nærmere på den spesifikke diagnosen. De generelle symptomene på kolitt inkluderer:
- Magesmerter og oppblåsthet.
- Blodig avføring. Disse kan virke mørke, tjære eller røde.
- Feber og/eller frysninger.
- Diaré og/eller dehydrering.
Trinn 3. Søk lege umiddelbart
Kolitt er en alvorlig, potensielt dødelig tilstand som krever ekspertvurdering så snart som mulig. Gi legen en detaljert liste over symptomene dine, samt hvor lenge du har observert dem. Kunne oppgi andre medisinske tilstander du måtte ha, så vel som alle medisiner du tar. Avhengig av årsaken til legen din mistenker, kan han utføre en rekke forskjellige tester. For eksempel:
- Bakteriell infeksjon: Laboratoriet vil analysere avføringsprøver for å identifisere bakteriene som forårsaker infeksjonen. De kan også teste for antall hvite blodlegemer, som vanligvis økes hvis du har betennelse eller infeksjon.
- IBD: Hvis legen din mistenker inflammatorisk tarmsykdom, kan laboratoriet ta en blodprøve for anemi (lave røde blodlegemer) eller tegn på infeksjon.
- De kan også analysere avføringsprøver, utelukke andre årsaker eller kontrollere om det finnes hvite blodlegemer i avføringen, noe som tyder på kolitt.
- Du kan også trenge en koloskopi, biopsi eller bildediagnostikk for å utelukke andre tilstander eller bestemme omfanget av betennelse.
Trinn 4. Få sjekket for en infeksjon
Smittsom kolitt skyldes alle typer infeksjoner - bakteriell, viral eller parasittisk. Infeksjon er den vanligste årsaken til kolitt hos barn. Vanlige smittsomme årsaker inkluderer:
- Bakteriell: matforgiftning fra Escherichia coli, Shigella eller Salmonella.
- Viral: cytomegalovirus (CMV) infeksjon.
- Parasittisk: Entamoeba histolytica.
Trinn 5. Vurder pseudomembranøs kolitt hvis du nylig har tatt antibiotika fordi de kan drepe for mye av dine gunstige bakterier
Uten nok gode bakterier kan Clostridium difficile (C. diff) ta over. C. diff kan utvikle seg etter å ha tatt clindamycin, fluorokinolon, penicillin eller cefalosporin. Antibiotika er ofte foreskrevet for en bakteriell infeksjon, men de fleste antibiotika dreper ikke C. diff fordi den har en sporeform som ikke påvirkes av antibiotika. Denne bakterien kan forårsake intense intestinale toksiner og betennelse. Selv om det kan behandles, er pseudomembranøs kolitt potensielt dødelig, så varsle lege umiddelbart hvis du utvikler symptomer:
- Vannaktig eller blodig diaré
- Magekramper og smerter
- Feber
- Pus eller slim i avføringen
- Kvalme/tap av matlyst
- Dehydrering
Trinn 6. Tenk på om du har inflammatorisk tarmsykdom (IBD)
Dette er et generelt paraplybegrep som dekker tre mer spesifikke tilstander som forårsaker betennelse i tarmen. IBD kan referere til ulcerøs kolitt, Crohns sykdom eller ubestemt kolitt. Andre symptomer på IBD inkluderer:
- Kramper
- Uregelmessig eller blodig avføring
- Vekttap
- Feber eller svette
- Utmattelse
Trinn 7. Se etter tegn på iskemisk kolitt
Når lokale arterier blir for smale eller på annen måte er blokkert, reduserer det blodstrømmen til tykktarmen og forårsaker iskemisk kolitt. Selv om du kan føle smerte hvor som helst i tykktarmen, føler de fleste pasientene det på venstre side av magen. Symptomer på iskemisk kolitt inkluderer:
- Magesmerter, ømhet eller kramper (plutselig eller gradvis)
- Lys rødt eller rødbrun blod i avføringen
- Rektal blødning uten avføring
- Haster tarmbevegelser
- Diaré
Trinn 8. Mistenker nekrotiserende enterokolitt (NEC) hos nyfødte
Babyer som er født for tidlig eller som tar formel i stedet for morsmelk, kan lide av NEC, vanligvis innen to til tre uker etter fødselen. Det forekommer sjeldnere hos full- og nærtidsbarn, men symptomene kan dukke opp fra en til tre dager etter fødselen gjennom den første måneden i livet. NEC kan være utrolig farlig, med en dødelighet på 50% eller mer, så rapporter symptomer umiddelbart:
- Oppkast
- Diaré
- Forsinket avføring
- Oppblåst og/eller øm mage
- En nedgang i tarmlyder
- Erytem (rødhet) i magen i avanserte stadier
- Blodig krakk
- Søvnapné (slutter å puste under søvn)
- Sløvhet
- Problemer med å puste
Del 2 av 3: Få medisinsk behandling
Trinn 1. Rådfør deg med helsepersonell om medisinske behandlinger
Det finnes flere typer medisiner som brukes til å kontrollere IBD.
- Aminosalicylater er rettet mot tykktarmsbetennelse, men er mindre effektive til behandling av tynntarmen. Disse stoffene brukes vanligvis til å behandle mild til moderat kolitt.
- Sulfasalazin er effektivt, men bivirkninger inkluderer kvalme, oppkast, diaré, halsbrann og hodepine.
- Kortikosteroider bekjemper betennelse, men undertrykker all immunrespons i stedet for å fokusere på tykktarmen. Disse stoffene (prednison, metylprednisolon) brukes mot moderat til alvorlig kolitt. Bivirkninger inkluderer vektøkning, overdreven hårvekst i ansiktet, humørsvingninger, høyt blodtrykk, diabetes type 2, osteoporose, beinbrudd, grå stær, glaukom og økt risiko for infeksjon.
- Azatioprin og merkaptopurin virker sakte, så de blir vanligvis foreskrevet sammen med et kortikosteroid.
- Immunmodulatorer, som kortikosteroider, undertrykker immunrespons på beroligende betennelse. De brukes vanligvis bare når aminosalicylater og kortikosteroider har mislyktes.
- Cyklosporin er en veldig sterk medisin som begynner å virke i løpet av en eller to uker. Siden den er så sterk og kommer med en rekke alvorlige bivirkninger, er den vanligvis bare foreskrevet til mindre giftige medisiner kan tre i kraft.
- Infliximab og adalimumab bekjemper spesifikt tarmbetennelse. Infliximab kan forårsake problemer hos mennesker med kreft eller en historie med hjertesykdom.
Trinn 2. Vurder bruk av antibiotika
Antibiotika behandler ikke selve kolitt. Hvis tarmsår forårsaker infeksjon, vil antibiotika forhindre ytterligere komplikasjoner.
- Antibiotika kan behandle absesser av fistler (unormale forbindelser mellom organer eller kar) sett ved Crohns sykdom og vanligvis forekommer i tynntarmen.
- Fortell legen din dersom du får feber, noe som kan indikere infeksjon.
Trinn 3. Snakk med legen din om biologiske behandlinger
Selv om det kan høres "naturlig" eller "urte", tar biologiske terapier navnet sitt fra det faktum at de er utviklet av biologisk materiale - vanligvis protein. Denne behandlingen retter seg mot kjemikaliene som er ansvarlige for betennelse. Disse ganske nye medisinene brukes mot moderat til alvorlig kolitt hvis andre behandlinger har mislyktes.
- De er også kjent som anti-TNF-midler. Tumornekrosefaktor (TNF) er en naturlig produsert kjemikalie som er ansvarlig for betennelse.
- Biologiske terapier produserer antistoffer som fester seg til TNF, slik at det kan bli ødelagt av kroppen.
- Legen din må teste deg for tuberkulose før du kan begynne med TNF.
Trinn 4. Vær forberedt på kirurgi om nødvendig
Hvis kolitt er så alvorlig at ingen medisiner, hjemmekurer eller alternativ behandling kan holde det i sjakk, må du kanskje ha en kolektomi. Under denne operasjonen vil en del av eller hele tykktarmen bli fjernet. Fjerning av tykktarmen vil føre til livsstilsendringer. Selv om de fleste vil klare de fleste rutinemessige aktivitetene de gjorde før, må du leve med stomi (et hull i magen som avfall blir kastet ut av).
- Den eneste måten å kurere kolitt helt på er å få utført en total kolektomi. Siden en total kolektomi kan ha uønskede bivirkninger (som tarmobstruksjon), utføres imidlertid delvis kolektomi i stedet.
- Kirurgen kan også velge å utføre en prosedyre som knytter tynntarmen til anus, og dermed produsere mer normal tarmfunksjon.
Del 3 av 3: Omsorg for kolitt hjemme
Trinn 1. Ta antibiotika mot kolitt fra bakteriell infeksjon
Bakteriell gastroenteritt eller matforgiftning kan skyldes å spise eller drikke forurenset mat eller vann. Vanligvis vil denne typen kolitt forsvinne av seg selv om to til tre dager. Men hvis infeksjonen er alvorlig, kan legen din foreskrive et antibiotika avhengig av hvilken type organisme som forårsaker infeksjonen. Hvis et antibiotika er foreskrevet, er det viktig å fullføre hele antibiotikakuren og ikke hoppe over doser, selv om symptomene forsvinner.
Trinn 2. Behandle eventuell diaré
De tre største problemene med diaré er dehydrering, kvalme/oppkast og tretthet. Hvil mye, og søk lege hvis noen av disse symptomene blir alvorlige. Du kan også spørre legen din om han anbefaler en reseptfri diaré som Imodium.
-
Forsiktig: Hvis du har en C. diff -infeksjon og bruker Imodium i tre dager til for å prøve å stoppe diaré, beholder du farlige giftstoffer forårsaket av C. diff som kan påvirke nyrene, leveren og tarmene alvorlig.
Cure Colitis Trinn 14
Trinn 3. Unngå problemmat som kan forårsake IBS-oppblussing eller forverre diaré
Selv om kosthold ikke er årsaken til kolitt, kan visse matvarer opphisse symptomene dine og gjøre tilstanden verre. Mat som er tøff på magen eller tarmen, bør kuttes ut av kostholdet ditt så mye som mulig.
- Meieri kan forverre symptomene dramatisk, spesielt hvis du er laktoseintolerant. Når du har meieri, ta et enzymprodukt som kan hjelpe til med å bryte ned den problematiske laktosen i meieri.
- Unngå fiberrike matvarer (frukt og grønnsaker), eller kok dem for å bryte ned fiberen.
- Kutt ut gassproduserende mat (kullsyreholdige drikker eller koffein), så vel som fet, fet eller stekt mat.
- Spis i stedet fordøyelig, tørr mat som klar suppe, kjeks, toast, bananer, ris og eplemos. Hvis du aktivt kaster opp, bør du holde deg til klare væsker alene til du kan holde dem nede.
Trinn 4. Spis små måltider
Små måltider er mindre sannsynlig å utløse symptomene dine. Store måltider kan derimot overvelde fordøyelseskanalen din og forårsake kolittbluss. Bytt fra to eller tre store måltider hver dag til fem eller seks små. Gi fordøyelsessystemet en uke eller så til å justere, og fortsett med denne timeplanen hvis det forbedrer symptomene dine. Hvis ikke, kan du sannsynligvis bytte tilbake til din forrige rutine.
Trinn 5. Drikk nok væske
Hydrering er viktig både for bakteriell infeksjon og IBD. Diaréen fra bakteriell infeksjon kan dehydrere kroppen farlig. Hvis du har IBD, letter væske passasje av avfall gjennom tarmene, noe som forårsaker mindre smerte og færre komplikasjoner.
- Vann er det beste alternativet. Prøv å drikke seks til åtte 8-oz (250 ml) glass vann daglig for å maksimere tarmhelsen din.
- Unngå drikkevarer som kan dehydrere deg, som de som inneholder alkohol og koffein. Koffein stimulerer også tarmene, og forverrer ofte symptomene i prosessen. Kullsyreholdige drikker kan opphisse symptomer ved å produsere gass.
Trinn 6. Spør legen din om bruk av multivitaminer
Kolitt kan gjøre det vanskelig for tarmen å absorbere nok næringsstoffer, selv om du spiser et næringsrikt kosthold. Et multivitamin kan kanskje supplere noen av vitaminene og mineralene kroppen din går glipp av.
- Selv om multivitaminer kan hjelpe deg med å supplere manglende næringsstoffer, må du ikke stole på multivitaminer i stedet for faktisk mat og drikke.
- Multivitaminer gir ikke kroppen din protein og kalorier den trenger for å kjøre.
Trinn 7. Reduser stresset
Stress kan utløse oppblussing av kolitt, så du bør ta lengre tid for å minimere det, selv om du ikke kan kutte det helt ut av livet ditt. Stress kan få magen til å tømme sakte og produsere mer syre enn vanlig. Det kan også endre hastigheten som mat passerer gjennom tarmene eller påvirke tarmvevet.
- Svak til moderat trening (jogging, sykling) kan raskt og dramatisk redusere stressnivået.
- Du kan også prøve yoga, meditasjon eller andre øvelser som ber deg fokusere på pusten din.
- Hvis ingen av disse alternativene hjelper eller virker tiltalende, kan du bare sette av litt tid hver dag til å gjøre noe du liker. Den enkle handlingen i seg selv kan redusere stressnivået ditt.
Trinn 8. Unngå medisiner som kan forårsake bluss
Se på bivirkningene av alle medisinene dine (inkludert reseptfrie) for å se om de irriterer fordøyelseskanalen eller ikke. Unngå alle reseptfrie medisiner som nevner mage- eller tarmirritasjon. Aldri slutte å ta foreskrevet medisin uten å først ha rådført deg med helsepersonell.
Spesielt ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) har vært kjent for å forårsake oppblussing av kolitt
Trinn 9. Prøv alternative behandlinger
Probiotika er nyttige bakterier som finnes naturlig i fordøyelseskanalen. Å få flere av dem gjennom yoghurt eller kosttilskudd kan erstatte de som går tapt gjennom kolitt, og normaliserer fordøyelseshelsen. Effekten av fiskeolje er diskutert - selv om det er kjent antiinflammatorisk, har det ikke vist seg å være nyttig for tarmbetennelse. Det kan også løsne avføring og forverre diaré forårsaket av kolitt.
- Noen bevis tyder på at aloe vera kan hjelpe som en antiinflammatorisk, men bevisene er i beste fall svake. Som fiskeolje er det et kjent avføringsmiddel.
- Akupunktur brukes til å behandle en rekke tilstander som involverer smerte og betennelse. Gå alltid til en lisensiert, i stedet for amatør, akupunkturspesialist når du prøver denne behandlingen.
- Gurkemeie har en forbindelse som kalles curcumin. Når det brukes sammen med andre kolittterapier, tyder noen bevis på at denne forbindelsen kan forbedre symptomene.
