Hvis du har blitt ufør og ikke lenger kan jobbe, kan du ha rett til uføretrygd. Private forsikringsselskaper og den føderale regjeringen definerer vanligvis langsiktig funksjonshemming som en som legene dine tror vil vare et år eller lenger, eller vil være dødelig. Fordi det kan ta måneder før søknaden din blir godkjent og du begynner å motta stønad, bør du søke om langtidspensjon for uførhet så snart som mulig etter at legen din har diagnostisert din funksjonshemming og bekrefter din manglende evne til å jobbe.
Trinn
Metode 1 av 2: Søke om fordeler fra et privat forsikringsselskap
Trinn 1. Les retningslinjene dine
Hvis du har en privat langsiktig politikk for funksjonshemmede og du har blitt deaktivert, vil retningslinjene dine forklare prosessen for å søke om ytelser.
- Retningslinjene dine spesifiserer funksjonshemminger som dekkes av polisen din, samt hvordan du sender et krav. Sørg for at du allerede oppsøker lege før du søker om fordeler, siden forsikringsselskapet vil ha bevis på din funksjonshemming og må gjennomgå journalen din og diskutere din funksjonsnedsettelse med legen din.
- Se etter planens definisjon av funksjonshemming. Denne definisjonen beskriver i hovedsak hva du må bevise for å være kvalifisert for fordeler i henhold til retningslinjene dine.
- Enkelte forhold, for eksempel de som er relatert til eksisterende forhold, eller stoffmisbruk eller alkoholmisbruk, er vanligvis ekskludert fra dekning. På samme måte kan fordelene dine være begrenset hvis din funksjonshemming er mer basert på subjektive klager enn på en objektivt kvantifiserbar funksjonsnedsettelse. Eksempler på slike tilstander inkluderer depresjon og fibromyalgi.
- Husk at hvis din policy ble gitt av arbeidsgiveren din, er den underlagt føderal lov. Employee Retirement Income Security Act (ERISA) regulerer søknader om langsiktig uføretrygd i henhold til disse retningslinjene.
- Under ERISA har du rett til å motta en kopi av planbeskrivelsen og policydokumentene etter skriftlig forespørsel.
Trinn 2. Fullfør søknaden
Private forsikringsselskaper vil vanligvis ha en første søknad du må fylle ut for å gi selskapet informasjon om din funksjonshemming.
- Bruk informasjonen du har lært ved å lese forsikringen for å finne ut hvilken type informasjon du må inkludere i søknaden eller kravskjemaet for å bevise overfor forsikringsselskapet at du er funksjonshemmet og har rett til å motta ytelser.
- Noter alle frister og sørg for at du har sendt inn søknaden din og eventuell tilhørende dokumentasjon innen datoene som er oppgitt. Hvis du går glipp av en frist, kan forsikringsselskapet bruke den som en grunn til å nekte kravet ditt.
Trinn 3. Få passende dokumentasjon
For å kvalifisere for langsiktig uføretrygd, må du bevise overfor forsikringsselskapet at du ikke lenger er i stand til å jobbe på grunn av en funksjonshemming som forventes å vare mer enn et år.
- Forsikringsselskapet ditt vil sannsynligvis be om alle medisinske journaler knyttet til din funksjonshemming, inkludert laboratorie- eller testresultater, kliniske notater og undersøkelsesrapporter.
- Du vil kanskje vurdere å få kopier av medisinske journaler selv før du sender dem til forsikringsselskapet ditt, slik at du vet hva de inneholder og kan analysere hvordan denne informasjonen kan brukes enten til å godkjenne eller avslå kravet ditt.
- Sørg for at du sender inn alle forespurte dokumenter, spesielt medisinsk bevis, så snart som mulig etter at det er blitt forespurt. Dette sikrer at du ikke går glipp av noen frister og reduserer endringene som forsikringsselskapet vil nekte for kravet ditt.
- Du kan vurdere å få legen din til å skrive et brev som støtter søknaden din om fordeler. Legen din kan forklare din funksjonshemming og hvordan den begrenser din arbeidsevne.
- Husk at legen din kan kreve et gebyr for å skrive en detaljert rapport om din funksjonshemming og sykehistorie for deg, men generelt vil denne avgiften være verdt det hvis brevet øker sjansene dine for å motta langsiktige uføretrygder.
- Selv om legens mening er viktig, trenger du også et objektivt bevis på din funksjonshemming og dens effekt på din evne til å utføre jobben din.
Trinn 4. Arbeid med din kravadministrator
Kravet ditt vil bli tilordnet en skadeadministrator, som vanligvis er noen som jobber for forsikringsselskapet ditt.
- Din kravadministrator kan kontakte deg for ytterligere informasjon eller for å be om dokumenter eller kontaktinformasjon for legene dine eller andre helsepersonell.
- Husk at de fleste private forsikringsselskaper som godkjenner deg for langsiktige uføretrygd også vil kreve at du søker om trygdeytelser. Hvis du er godkjent for funksjonshemming, er forsikringsselskapet bare ansvarlig for beløp som trygdeytelsene dine ikke dekker.
Trinn 5. Vurder å konsultere en advokat
Fordi ERISA-krav er kompliserte og ofte nektet, vil du kanskje ha råd fra en advokat som spesialiserer seg på ERISA og langsiktige funksjonshemmingskrav.
- Hvis du søker om funksjonshemming og får avslag, har du under ERISA rett til å saksøke forsikringsselskapet ved en føderal domstol. Imidlertid er det ekstremt vanskelig å overbevise en domstol om å oppheve forsikringsselskapets benektelse av fordeler.
- Husk at en advokat ikke bare kan hjelpe deg med å sende inn en søknad, men vet hvordan du maksimerer sjansene for at du blir godkjent for fordeler.
Metode 2 av 2: Søke om trygdeytelser
Trinn 1. Last ned Disability Starter Kit
Social Security Administration (SSA) gir et startpakke med grunnleggende informasjon om lov om trygd og hvilke typer langsiktige uføretrygder som er tilgjengelige.
- Settet inneholder og oversikt over hva du kan forvente av søknadsprosessen, samt en sjekkliste og et regneark som hjelper deg med å organisere informasjonen din og sørge for at du har alle dokumentene SSA trenger for å behandle søknaden din.
- Hvis du ikke kan laste ned settet online, kan du også be om at en blir sendt til deg ved å ringe SSA på 1-800-772-1213.
Trinn 2. Samle dokumenter og informasjon
Du kan bruke sjekklisten i startpakken for å sikre at du har all informasjonen du trenger for å fullføre søknaden.
- Du trenger navn, adresser og telefonnumre til alle dine medisinske tilbydere, samt datoene du besøkte legene eller anleggene og kopier av journalene dine fra disse besøkene, inkludert laboratorie- eller testresultater.
- Konsentrer deg om dokumentene du allerede har i besittelse. SSA vil hjelpe deg med å be om ytterligere dokumentasjon hvis det er nødvendig.
- Husk at jo mer dokumentasjon du kan levere for å sikkerhetskopiere påstanden din om at du er deaktivert, desto større er sannsynligheten for at søknaden din blir godkjent.
Trinn 3. Fullfør søknaden
Du kan fylle ut en langvarig funksjonshemming-søknad online, ved å ringe SSAs gratisnummer eller ved å besøke ditt nærmeste trygdekontor personlig.
- Disability Starter Kit inneholder en lenke til online -applikasjonen. Du kan også søke enten ved å ringe 1-800-772-1213, eller ved å planlegge en avtale på ditt lokale SSA-kontor.
- Hvis du vil søke personlig, kan du finne plasseringen og telefonnummeret til ditt nærmeste SSA -kontor ved å bruke SSA -kontorlokatoren på
- Søknaden krever at du oppgir detaljer om deg selv, din funksjonshemming og din arbeids- og inntektshistorie. Vanligvis må du bevise at din funksjonshemming hindrer deg i å utføre arbeid i feltet ditt, og at det ikke er noe annet arbeid tilgjengelig for deg andre steder som du kan utføre.
Trinn 4. Send inn nødvendige dokumenter
Hvis du søker online eller over telefon, må du fremdeles sende inn visse dokumenter for å bekrefte informasjonen du oppga i søknaden din.
- Du bør sende dokumentene dine til ditt lokale SSA -kontor, og inkludere personnummeret ditt med dokumentene slik at SSA -ansatte kan bruke dokumentene på riktig søknad.
- Husk at du må sende originaler, ikke kopier, av mange av de nødvendige dokumentene. Du bør sende disse dokumentene ved hjelp av sertifisert post med forespurt returkvittering, slik at du vet når kontoret mottar dokumentene dine.
- Når SSA har gjennomgått originalene dine, vil den lage kopier og sende originalene tilbake til deg. Men hvis du ikke føler deg komfortabel med å sende originaldokumenter via posten, kan du alltid ta dem ned til ditt lokale SSA -kontor personlig.
Trinn 5. Vent på svar
Det kan ta mellom tre og fem måneder for SSA å behandle søknader om uføretrygd.
- Etter at søknaden din og all støttedokumentasjon er mottatt, vil en medisinsk og yrkesekspert ekspertere materialet ditt og avgjøre om du kvalifiserer for langsiktige uføretrygd.
- Du kan bli kontaktet av en SSA -representant hvis ytterligere informasjon er nødvendig for å behandle søknaden din, eller hvis du trenger å fullføre medisinske undersøkelser.
- Husk at hvis SSA krever at du fullfører en medisinsk undersøkelse, trenger du ikke betale penger for det. Du er imidlertid ansvarlig for å holde avtalen.
Trinn 6. Vurder å konsultere en advokat
Spesielt hvis søknaden din blir avslått, kan det være lurt å få råd og hjelp fra en erfaren funksjonshemmet advokat.
- Husk at søknader om langvarig funksjonshemming ofte blir avslått og må gå gjennom klageprosessen. En erfaren sosial trygghetsadvokat forstår og kan hjelpe deg gjennom denne prosessen.
- Hvis du er bekymret for kostnaden for en advokat, kan du vurdere å kontakte ditt lokale bistandskontor. Ideelle organisasjoner dedikert til å hjelpe funksjonshemmede kan også ha juridiske ressurser eller anbefalinger for advokater som tilbyr tjenester gratis eller bruker en skyvegebyr basert på din inntekt.
