Laktoseintoleranse er manglende evne til å fordøye laktose, som er det viktigste sukkeret som finnes i melk og andre meieriprodukter. Det er forårsaket av fullstendig mangel eller mangel på laktase, som er enzymet som trengs for å fordøye laktosesukker i tynntarmen. Laktoseintoleranse regnes ikke som en livstruende tilstand, selv om det kan forårsake betydelige mage- og tarmsymptomer (oppblåsthet, magesmerter, flatulens) og begrense kostholdsvalg. Mange voksne er laktoseintolerante uten å ha andre medisinske tilstander; Vær imidlertid oppmerksom på at mange andre sykdommer og tilstander også forårsaker gastrointestinale (GI) problemer, så det er nyttig å gjenkjenne stjernebildet av laktoseintoleransesymptomer.
Trinn
Del 1 av 2: Gjenkjenne symptomene på laktoseintoleranse
Trinn 1. Vær oppmerksom på GI -symptomer
Som med mange forhold er det noen ganger vanskelig å avgjøre om du prøver å forstå om din fysiske opplevelse er uvanlig eller utenom det vanlige. For eksempel, hvis en person alltid har GI -problemer etter måltider, er det den etablerte normalen, og de antar sannsynligvis at andre føler det samme. Men opplever oppblåsthet, flatulens (gassoverføring), kramper, kvalme og løs avføring (diaré) etter måltider, anses ikke som normalt og representerer alltid tegn på fordøyelsesproblemer.
- En rekke tilstander og sykdommer forårsaker lignende GI -symptomer og diagnostisering kan være vanskelig, men det første trinnet er å innse at fordøyelsesopplevelsen din ikke er normal og at den ikke trenger å bli akseptert som uunngåelig.
- Laktase deler laktose i to mindre sukkerarter, glukose og galaktose, som absorberes av tynntarmen og brukes av kroppen som energi.
- Ikke alle mennesker med laktasemangel har fordøyelses- eller GI -symptomer - de produserer lave nivåer, men det er nok til å håndtere melkeforbruket (laktose).
Trinn 2. Prøv å koble symptomene dine til inntak av meieriprodukter
De typiske tegn og symptomer på laktoseintoleranse (oppblåsthet, magesmerter, gass og diaré) begynner ofte mellom 30 minutter til to timer etter å ha spist mat eller drukket drikke som inneholder laktose. Som sådan kan du prøve å koble GI -symptomene dine til inntak av meieriprodukter. Start det første om morgenen med å spise en frokost uten laktose (les etiketter hvis du er usikker) og se hvordan du føler deg. Kontrast det til å spise lunsj med litt meieri, for eksempel ost, yoghurt og/eller melk. Hvis det er en signifikant forskjell i hvordan GI -systemet ditt føles, kan du godt være laktoseintolerant.
- Hvis du føler deg oppblåst og flatulent etter begge måltidene, kan du ha mage- eller tarmproblemer som inflammatorisk tarmsykdom eller Crohns sykdom.
- Hvis du føler deg ganske bra etter begge måltidene, har du kanskje en matallergi mot noe annet i kostholdet ditt.
- Denne typen tilnærming kalles vanligvis et eliminasjonsdiett, noe som betyr at du eliminerer meieriprodukter fra kostholdet ditt i et forsøk på å begrense årsaken til GI -problemene dine.
Trinn 3. Skille mellom laktoseintoleranse og melkeallergi
Laktoseintoleranse er i hovedsak en enzymmangel sykdom, som fører til at et ufordøyd sukker (laktose) havner i tykktarmen (tykktarmen). Når de er der, nyter normale tarmbakterier sukkeret og produserer hydrogengass (og litt metan) som et biprodukt, noe som forklarer oppblåsthet og flatulens forbundet med laktoseintoleranse. I kontrast er en melkeallergi en unormal reaksjon fra immunsystemet på melkeprodukter og forekommer ofte i løpet av få minutter etter at den ble utsatt for det forårsakende proteinet (kasein eller myse). Symptomer på melkeallergi kan omfatte hvesning, elveblest (alvorlig utslett), hovne lepper/munn/svelg, rennende nese, rennende øyne, oppkast og fordøyelsesproblemer.
- Kumelkallergi er en av de vanligste allergiene som rammer barn.
- Kumelk er den vanlige årsaken til en allergisk reaksjon, men melk fra sauer, geiter og andre pattedyr kan også utløse en reaksjon.
- Voksne med høysnue eller andre matallergier har større sannsynlighet for å ha en negativ reaksjon på melkeprodukter.
Trinn 4. Innse hvordan laktoseintoleranse er knyttet til etnisitet
Selv om mengden laktase som produseres i tynntarmen blir mindre med alderen, er den også knyttet til din genetikk. Faktisk er forekomsten av laktasemangel hos visse etniske grupper ganske høy. For eksempel er omtrent 90% av asiater og 80% av afroamerikanere og indianere laktoseintolerante. Tilstanden er minst vanlig blant folk med nordeuropeisk aner. Som sådan, hvis du er av asiatisk eller afroamerikansk avstamning og vanligvis opplever GI-symptomer etter måltider, er det veldig stor sannsynlighet for at det er forårsaket av laktoseintoleranse.
- Laktoseintoleranse er uvanlig hos alle babyer og spedbarn, uavhengig av etnisitet - det er vanligvis en tilstand som oppstår i voksen alder.
- Babyer født for tidlig kan imidlertid ha redusert evne til å produsere laktase på grunn av deres underutviklede tarm.
Del 2 av 2: Bekreftelse av laktoseintoleranse
Trinn 1. Få en hydrogenpustetest
Den vanligste testen for diagnose av laktasemangel kalles en hydrogenpustetest. Denne testen utføres på legekontoret eller en poliklinikk, men vanligvis etter at du har eksperimentert med et elimineringskosthold. Hydrogenpustetesten innebærer å drikke en søt væske som inneholder mye laktose (25 gram). Legen din måler deretter mengden hydrogengass i pusten med jevne mellomrom (hvert 30. minutt). Hos mennesker som kan fordøye laktose, oppdages svært lite eller ingen hydrogen; Men for laktoseintolerante mennesker er hydrogenavlesningen mye høyere fordi sukkeret fermenterer i kolonene sine via bakterier og produserer gassen.
- Hydrogenpustetesten er en flott måte å identifisere laktoseintoleranse på fordi den er svært pålitelig og veldig praktisk.
- Testen krever vanligvis at du faster natten før og unngår røyking.
- Å bruke for mye laktose på noen mennesker kan gi falske positiver, det samme kan bakteriell gjengroing i tykktarmen.
Trinn 2. Ta en blodsukker/laktosetoleranse test
Laktosetoleranse -testen er en blodprøve som brukes til å måle kroppens reaksjon på inntak av høye nivåer av laktose (vanligvis 50 gram). En fastende glukose i serum blir tatt av legen din som en grunnmåling og deretter sammenlignet med avlesninger tatt en til to timer etter å ha drukket laktosedrikken. Hvis blodsukkernivået ikke øker med 20 g/dL over grunnlinjen innenfor denne tidsrammen, betyr det at kroppen din ikke fordøyer og/eller absorberer laktose ordentlig.
- Blodglukose/laktosetoleranse -testen er en eldre metode for å diagnostisere laktoseintoleranse og utføres ikke så ofte som hydrogenpustetesten, men den kan også være nyttig.
- Blodglukose/laktosetoleranse -testen har en sensitivitet på 75% og en spesifisitet på 96%.
- Falske negative resultater oppstår med diabetes og bakteriell gjengroing i tarmen.
Trinn 3. Få en avføring surhetstest utført
Ufordøyd laktose skaper melkesyre og andre fettsyrer i tykktarmen, som havner i avføringen. En avføringens surhetstest, som vanligvis brukes på spedbarn og små barn, kan påvise disse syrene fra en avføringsprøve. Barnet får en liten mengde laktose, og deretter blir flere påfølgende avføringsprøver tatt og testet for høyere surhetsnivåer enn normalt. Et lite barn kan også ha glukose i avføringen som følge av ufordøyd laktose.
- For spedbarn og barn som ikke kan ta andre laktoseintoleransetester, er en surhetsprøve av avføring et godt alternativ.
- Selv om denne testen er effektiv, foretrekkes vanligvis pustetesten på grunn av brukervennligheten og bekvemmeligheten.
Video - Ved å bruke denne tjenesten kan noe informasjon bli delt med YouTube
Tips
- For å hjelpe til med å fordøye laktose, ta laktasetabletter eller dråper like før et måltid eller en matbit.
- Noen meieriprodukter, for eksempel harde oster (sveitsisk og cheddar), inneholder små mengder laktose og forårsaker ofte ingen GI -symptomer.
- Du kan kanskje tåle fettfattige melkeprodukter (skummet melk) bedre enn helmelkprodukter.
- Folk kan bli midlertidig laktoseintolerante når de har andre GI -sykdommer, for eksempel reisendes diaré.
- Hvis du ikke klarer deg uten melk på frokostblandingen eller i kaffen, kan du kjøpe laktosreduserte eller laktosefrie produkter. Du kan også fjerne laktose fra melk hjemme. Alternativt kan du eksperimentere med soyamelk eller mandelmelk.
- Mat med høy laktoseinnhold inkluderer: kumelk, milkshakes, kremfløte, kaffekrem, iskrem, sherbet, myke oster, smør, puddinger, vaniljesaus, fløtesauser og yoghurt.
- Noen mennesker med laktoseintoleranse tåler et glass melk (240 ml = 11 g laktose) daglig. Du kan fortsatt få melkeprodukter ved å bryte inntaket av melk gjennom dagen. I tillegg kan noen mennesker innta 1 til 2 kopper melk eller tilsvarende mengder fløte, is eller yoghurt om dagen uten signifikante symptomer.
Advarsler
- Laktoseintoleranse forårsaker symptomer som etterligner andre alvorlige GI-forhold, så kontakt alltid lege i stedet for å prøve å selvdiagnostisere.
- Det er viktig at hvis du har laktoseintoleranse og eliminerer meieriprodukter, får du nok kalsium og andre næringsstoffer som finnes i meieriprodukter. Snakk med legen din hvis det er nødvendig for deg å supplere kalsium og vitamin D spesielt.
