Hvis en pasient har blitt bitt av et vilt dyr, er det en god idé å gi dem rabiesvaksine for å forhindre at de utvikler rabies. Denne vaksinen bør alltid administreres av helsepersonell. Du kan gi denne injeksjonen enten før eller etter eksponering for rabies. Forbered vaksinen umiddelbart før du gir den til en pasient. Injiser vaksinen i deltoidmusklene (overarmen). Flere doser av denne vaksinen må spres over noen uker, så planlegg pasienten for å komme tilbake.
Trinn
Del 1 av 3: Montering av vaksinen
Trinn 1. Vask hendene før du tar på hansker
Bruk varmt vann og antibakteriell såpe for å vaske hendene. Tørk hendene med tørkepapir, og bruk papirhåndkleet for å slå av kranen. Ta på sterile hansker.
Trinn 2. Klargjør vaksinen i henhold til instruksjonene på pakningsvedlegget
Det er noen merker av rabiesvaksine. De fleste kommer som et pulver som må blandes med sterilt vann. Pakken på vaksinen vil indikere hvor mye sterilisert vann du må blande med pulveret. Rull hetteglasset mellom hendene for å blande pulveret forsiktig til det ser mest klart ut.
- Forbered alltid vaksinen umiddelbart før du skal administrere den.
- Sørg for å sjekke utløpsdatoene på både pulveret og vannet. Hvis den ene er utløpt, ikke bruk den.
Trinn 3. Samle en ren sprøyte med en ny 25-gauge nål
Hvis du ikke har en ferdig montert sprøyte, fest en ny nål til en ren sprøyte. Ikke bruk nåler fra en annen vaksinasjon. Nålens størrelse vil avhenge av pasientens alder.
- For voksne bruker du en nål som er mellom 2,5–3,8 cm.
- For barn over 1 år, bruk en 2,5 cm (1 tomme) nål.
- For barn under 1 år, bruk en nål mellom 7⁄8–1 tommer (2,2–2,5 cm).
- Hvis du vaksinerer flere mennesker samtidig, må du alltid bruke en separat sprøyte og nål for hver injeksjon.
Trinn 4. Fyll sprøyten med 1 dose vaksine
Før du fyller nålen, trekker du stempelet tilbake for å måle riktig dose. Sett sprøyten inn i hetteglasset i en 90 graders vinkel og trykk ned på stempelet. Vend vaksineflasken. Trekk stempelet tilbake for å fylle sprøyten. Bank på sprøyten og trykk forsiktig på stempelet for å frigjøre luftbobler.
I de fleste tilfeller er en dose av denne vaksinasjonen 1 ml væske, men avhengig av merket på vaksinen og pasientens alder kan dette variere fra 0,5 ml opp til 2 ml
Del 2 av 3: Injeksjon av vaksinen
Trinn 1. Informer pasienten om vaksinen før du administrerer den
Forklar fremgangsmåten for å gi en vaksine. Advarsel dem om at det kan være litt rødhet og hevelse på injeksjonsstedet. La pasienten stille spørsmål.
- Minn pasienten på at vaksinen er nødvendig hvis den blir bitt av et dyr som har høy risiko for å bære rabies, for eksempel en vaskebjørn, ekorn, flaggermus eller villhund. Du vil kanskje understreke at vaksinen er nesten 100% effektiv for å forhindre utvikling av rabies. Når rabies først utvikler seg, er det imidlertid nesten alltid dødelig.
- Be pasienten om å passe på bivirkninger etter vaksinen, som forvirring, svimmelhet, diaré, anfall, muskelsvakhet, svie på injeksjonsstedet eller hevelse rundt øynene. Rådfør dem om å få øyeblikkelig behandling hvis de merker disse symptomene.
Trinn 2. Velg et passende injeksjonssted
For alle over 1 år, gi vaksinen på deltoidmusklen, som er den avrundede muskelen på overarmen nær skulderen. Barn under 1 år skal injiseres på glutealområdet på ytterlårene.
- Sørg for at stedet ikke er skadet, såret eller skadet. Hvis den ene armen er skadet, injiser vaksinen i den andre armen.
- Gi aldri vaksinen til en voksen person i glutealområdet. Dette kan redusere vaksinens effektivitet.
Trinn 3. Tørk av det valgte stedet med bomullsballer dynket i sprit
Flytt fra den indre til den ytre delen av injeksjonsstedet for å eliminere skadelige mikroorganismer. La området tørke.
Trinn 4. Injiser vaksinen i muskelen i en 90 graders vinkel
Trykk ned stempelet med tommelen for å frigjøre vaksinen. Når du er ferdig, trekker du den ut og holder sprøyten og nålen rett mens du gjør det.
Trinn 5. Påfør press på stedet med en bomullsdott
Dette forhindrer at det lekker blod. Ikke gni området, da dette kan irritere injeksjonsstedet. Hvis blødningen ikke stopper etter noen få sekunder, påfør en limbandasje.
Trinn 6. Kast den brukte sprøyten og nålen i en punkteringssikker beholder
Gjør dette umiddelbart etter at du har gitt vaksinen for å unngå å stikke deg selv eller pasienten. Kast bomullsdottene i søppeldunken.
Trinn 7. Fjern de sterile hanskene og vask hendene grundig
Gjør dette med antibakteriell såpe og rent vann. For å unngå infeksjoner og overføring av sykdommer må du aldri bruke nåler eller sprøyter. Bruk alltid et nytt sett for hver vaksinasjon.
Del 3 av 3: Planlegge de neste dosene
Trinn 1. Gi 3 doser over en måned for en vaksinasjon før eksponering
Etter den første dosen på dag 0, gi den andre dosen på dag 7 og den tredje dosen enten på dag 21 eller 28. Forebyggende profylakse gis vanligvis til personer som har høy risiko for rabies, for eksempel dyrearbeidere og veterinærer.
Med vaksinen før eksponering, spiller noen dagers forskjell i timing på den tredje dosen ingen rolle
Trinn 2. Injiser 4 doser over 2 uker til en uimmunisert pasient etter eksponering
En uimmunisert pasient er noen som ikke har mottatt vaksinen før eksponering. Den første injeksjonen gis på dag 0. De neste injeksjonene på dag 3, 7 og 14. Den gis vanligvis til noen som har blitt bitt av dyreliv eller som har kommet i kontakt med flaggermus.
- Hvis det er et synlig sår, kan det hende du også må påføre immuns globulin fra menneskelig rabies på såret. Ta kontakt med din praksis eller sykehusets protokoll for ytterligere informasjon.
- Med vaksinasjonen etter eksponering er det viktig å følge med på tidspunktet for dosen.
- Hvis pasienten har et nedsatt immunsystem, må du gi en ekstra dose på dag 28.
Trinn 3. Gi 2 doser i løpet av 1 uke til en immunisert pasient etter eksponering
Selv om en pasient har mottatt profylakse før eksponering, trenger de fortsatt vaksinasjon etter eksponering hvis de blir bitt. Administrer den andre dosen 3-7 dager etter den første.
