Hvis du har ledd som er en kombinasjon av smertefulle, stive, hovne, røde og varme, er det mulig at du lider av leddgikt. For å vite det sikkert, må du imidlertid besøke legen din for å få en riktig diagnose. Legen din-eller leddgiktsspesialisten de anbefaler-vil stille deg en rekke spørsmål og kjøre et batteri med fysiske, laboratorie- og bildebehandlingstester for å oppnå diagnosen. Derfra vil de jobbe med å avgjøre om du har slitasjegikt (en bruksbasert tilstand) eller revmatoid artritt (en autoimmun tilstand) og finne passende behandlingsalternativer.
Trinn
Metode 1 av 3: Tilveiebringe en medisinsk og familiehistorie
Trinn 1. Snakk om detaljene i symptomene dine
Eksamen med legen din vil sannsynligvis begynne med at de stiller deg en rekke spørsmål om symptomene dine. Svar dem ærlig og så detaljert som mulig. Du kan bli stilt spørsmål som:
- Hvor og når opplever du smerter eller stivhet?
- Når begynte smerten av stivhet?
- Har du smerter eller stivhet hele tiden? Hvis ikke, når skjer det?
- Går smerten av seg selv i løpet av dagen?
- Er det noe du har funnet som lindrer smerter eller stivhet?
- Er det hevelse, ømhet, varme eller feber?
- Har du feber, frysninger eller ubehag?
Trinn 2. Beskriv din nåværende, nylige og tidligere helsetilstand
Ved å stille en rekke spørsmål om din helsehistorie, vil legen prøve å samle bevis som peker mot enten artrose eller revmatoid artritt. Vær klar for spørsmål som:
- Føler du deg syk i dag, eller har du nylig?
- Har du noen gang fått diagnosen en autoimmun sykdom?
- Har du noen gang skadet de ømme eller hovne leddene?
- Har du, eller har du tidligere, drevet kontaktsport eller jobbet en jobb som krever repeterende bevegelse?
- Har du noen kroniske sykdommer? (f.eks. diabetes, hjertesykdom, høyt blodtrykk, etc.)
- Hvilke medisiner og kosttilskudd tar du?
Trinn 3. Avslør dine positive og negative helsevaner
Ikke skam deg for å diskutere dine mindre enn perfekte helsevaner med legen din. Legen er der for å hjelpe deg, ikke dømme deg, så det er viktig å være åpen og ærlig som en del av diagnoseprosessen. Diskuter ting som:
- Enten du røyker nå eller tidligere
- Hvor mye, om noen, trening får du per uke
- Hvor mye søvn du får, og om du føler deg uthvilt om morgenen
- Enten du spiser et generelt sunt eller usunt kosthold
- Hvis du opplever overdreven stress, angst eller psykiske problemer
Trinn 4. Diskuter enhver familiehistorie av leddgikt
Noen typer leddgikt har genetiske komponenter som kan kjøres i familier. La derfor legen vite om foreldrene dine, søsken, besteforeldre eller tanter og onkler har eller har leddgikt eller noen form for revmatisk sykdom.
Det kan være nyttig å sette sammen en grunnleggende familiehistorie før du går til avtalen
Metode 2 av 3: Gjennomgå en fysisk eksamen
Trinn 1. La legen se etter synlige tegn på hevelse
Visuell undersøkelse av de berørte leddene er en grunnleggende, men vesentlig komponent i enhver evaluering av leddgikt. Legen vil nøye inspisere de berørte leddene for hevelse, rødhet og andre synlige indikatorer på stivhet eller ubehag.
- Du kan legge merke til at legen holder tellingen av hvor mange ledd som påvirkes. Denne "leddetellingen" er en vanlig del av en artrittdiagnose.
- De vil sannsynligvis også kjenne på overflødig varme i de hovne leddene. Dette er et annet potensielt tegn på leddgikt.
Trinn 2. La dem sjekke om det er symmetri i dine felles problemer
Hvis du for eksempel har stivhet og hevelse i det ene kneet, vil de sannsynligvis sjekke det andre kneet nøye etter tegn på lignende problemer. Spesielt revmatoid artritt viser ofte symmetri-det vil si forekommer i de samme leddene på motsatte sider av kroppen.
- Selv om venstre håndledd ikke er så plagsomt for deg som høyre håndledd, kan legen for eksempel se etter tegn på å utvikle leddgikt der.
- Bare fordi du ikke har symmetri, betyr det ikke at du ikke har leddgikt.
Trinn 3. Send til bevegelsestester
Legen vil forsiktig bøye og rotere de berørte leddene for å teste mye og hvor jevnt de kan bevege seg. De vil lytte etter eventuelle sprekker og popping, og føle når som helst når leddet ser ut til å "fange" eller sette seg fast.
Bevegelsesområdet kan føre til ubehag, men det er ikke ment å være altfor smertefullt. Legen vil spørre deg om smertenivået ditt mens de gjør testene, så vær ærlig hvis du opplever betydelige smerter
Trinn 4. Delta i en generell fysisk eksamen
En del av artritteksamen din vil virke som alle andre medisinske undersøkelser du noen gang har tatt. Temperaturen din blir registrert, øynene og ørene dine blir undersøkt, refleksene dine blir testet og kjertlene dine kontrollert for hevelse.
Disse testene handler like mye om å utelukke andre mulige årsaker til symptomene dine som for diagnostisering av leddgikt, men dette er en viktig del av prosessen
Metode 3 av 3: Ta laboratorie- eller bildebehandlingstester
Trinn 1. Gi blod-, urin- og/eller leddvæskeprøver
Blod- og urintester kan bli forespurt for å se etter antistoffer og andre tegn på betennelse i kroppen din. En rask blodprøve og urinprøve kan gjøres under avtalen og sendes for testing.
- Hvis legen din vil undersøke væsken som bygger seg opp i leddene dine, vil de stikke en nål inn i væsken og suge noe av det-det vil si, trekke en prøve av den inn i sprøyten.
- Ikke bekymre deg for at en felles væskeprøve er smertefull. Legen din vil rense og dempe området før du tar prøven.
- Nyre- og leverinvolvering er vanlig med revmatologiske sykdommer, så legen din vil sjekke nyre- og leverfunksjonstester og UA.
Trinn 2. Gjennomgå genetisk testing hvis anbefalt
Genetisk testing kan noen ganger være nyttig for å diagnostisere revmatoid artritt. Selv om revmatoid artritt strengt tatt ikke er en arvelig tilstand, kan du arve visse genetiske "markører" som kan gjøre deg mer utsatt for tilstanden.
Selv om genetiske tester kan forekomme via munnpinne i noen tilfeller, er det mer sannsynlig at legen din bruker blodprøve for denne testen
Trinn 3. Få røntgenbilder for å få grunnleggende bilder av leddene dine
Røntgenbilder av de berørte leddene kan avsløre tap av brusk, beinsporer og andre tegn på leddgikt. Røntgenstråler er ikke alltid ideelle for å identifisere leddgikt i de tidligste stadiene, men de er veldig nyttige for å spore tilstandens fremgang over tid.
Du kan kanskje ta røntgenbilder på legekontoret, eller du må kanskje gå til et sykehus eller en klinikk
Trinn 4. Gjør en ultralydundersøkelse som et annet enkelt bildealternativ
Ultralydundersøkelser, noen ganger også kalt sonogrammer, lager bilder som kan bidra til å oppdage betennelse og leddskade. Eksamen innebærer å passere en tryllestav som avgir høyfrekvente lydbølger over de berørte områdene, og det er en rask og smertefri prosedyre.
Ultralydtesting kan være tilgjengelig på legekontoret. Ellers kan du bli henvist til en klinikk eller sykehus for testing
Trinn 5. Gjør en CT -skanning for mer detaljerte fellesbilder
Datastyrt tomografi (CT) -skanninger er, i enkle termer, "suppet opp" røntgenbilder som viser det berørte leddet fra flere vinkler samtidig. Disse skanningene gir legen din et bedre overblikk over leddets indre struktur, og lager bilder av det myke vevet som omgir beinene også.
De fleste CT -skanninger forekommer på et sykehus eller en klinikk. For å gjennomgå eksamen, vil du ligge flatt på et bord som beveger seg gjennom en smultringformet bildeskanner. Prosedyren tar bare noen få minutter og er smertefri
Trinn 6. Godta en MR -skanning for enda større bildedetaljer
Magnetic resonance imaging (MRI) -skanninger er et annet skritt opp fra CT -skanninger, og gir legen din svært detaljerte bilder av leddene, omkringliggende vev, blodkar, sener, ledbånd og så videre. I noen tilfeller kan de hjelpe legen din med å diagnostisere leddgikt på et tidligere stadium.
- Under en MR -skanning må du vanligvis ligge stille i et langt rør i 15 minutter eller mer, noen ganger opptil en time.
- Testen er smertefri, men hvis du har frykt for lukkede rom, kan du få et beroligende middel. Noen fasiliteter har også "åpne" MR -maskiner som gjør unna rørstrukturen.