Levertransplantasjonskirurgi utføres for å erstatte en syk lever med en sunn lever fra en annen person (donor). Det kan være hele organet (i tilfelle avdøde donorer) eller en del av den sunne leveren (levende donortransplantasjon). Dette er i ferd med å bli en populær sluttstadiebehandling for mange leversykdommer eller leversvikt. Levertransplantasjonskandidater har et bredt spekter av oppgaver og hensyn å ta seg av etter at de har blitt henvist til en mulig transplantasjon. Fra økonomiske og emosjonelle til fysiske hensyn, å vite hvordan du forbereder deg på en levertransplantasjon, vil hjelpe deg med å forberede deg som pasient på den lange veien videre.
Trinn
Del 1 av 3: Forberede mentalt for transplantasjonen
Trinn 1. Gjennomgå psykologisk testing
Før transplantasjonen din blir godkjent, vil transplantasjonsteamet få deg til å gjennomgå forskjellige psykologiske tester for å sikre at du er mentalt forberedt på å håndtere den kommende operasjonen. Dette vil bidra til å sikre at du har det støttesystemet du trenger under restitusjon, og at du forstår den psykiske belastningen en transplantasjon kan påføre deg.
Psykologisk testing kan omfatte en psykologisk evaluering, samtale med sosialarbeidere for å finne ut hvem støttesystemet ditt før og etter operasjonen vil være, samt avhengighetsrådgivning etter behov
Trinn 2. Forbered deg på leverkomplikasjoner
Som med enhver operasjon er det en sjanse for visse komplikasjoner, inkludert avvisning eller infeksjon. Begge kan være overkommelige, så sett deg inn i en tankegang om å helbrede og beseire enhver hindring. Et positivt syn vil øke sjansen for å overleve operasjonen og etterbehandlingen.
Trinn 3. Få støttesystemet på plass
Det er viktig at du har mennesker i livet ditt som du kan stole på under selve operasjonen, men spesielt under restitusjonen. Du kan ikke gjøre alt selv, og du må ta det med ro, slik at kroppen din kan helbrede seg selv.
- Det ville være best å ha noen med deg hele tiden under gjenopprettingsprosessen, men hvis det ikke er mulig, trenger du noen til å komme og sjekke deg og hjelpe deg med ting minst en gang om dagen.
- Du trenger hjelp i noen uker med dagligdagse ting som dagligvarehandel og gå rundt.
- Hvis du ikke har noen i livet ditt som du kan spørre om, kan du vurdere å ansette en omsorgsperson i hjemmet for restitusjonsperioden eller spørre din prest om noen av menighetsmedlemmene kan være villige til å hjelpe.
Del 2 av 3: Forberede fysisk for transplantasjonsoperasjonen
Trinn 1. Pakk en pose til sykehuset
Klargjør posene dine til sykehuset på forhånd, og ha dem klare med et øyeblikk. Samtalen om en ny lever kan komme når som helst, og du må komme deg til sykehuset så snart som mulig.
- Ta med et par klesbytter, ting som holder deg opptatt mens du er i sengen i flere dager (bøker, blader, filmer, strikking osv.) Og andre personlige ting du ikke vil være foruten en hel uke.
- De fleste pasientene blir på sykehuset i minst en til to uker etter en levertransplantasjon.
Trinn 2. Hold deg nær telefonen eller personsøkeren, og vent på samtalen eller siden
Transplantasjonskoordinatorer vil generelt også be om at mens du er på listen, oppholder du deg ikke lenger enn en spesifisert avstand fra transplantasjonssykehuset for å sikre at du vil kunne reise dit med nok tid til at donorleveren forblir levedyktig.
Trinn 3. Følg forhåndsbestillinger angående mat og drikke
Ikke spis mat eller drikke noe hvis du har blitt ringt om en mulig match. De må vente en viss tid (ca. 12 timer) etter at du sist har fått i deg noe før de kan sette deg under operasjonen.
Dette kan potensielt føre til at du mister dyrebar tid mens den nye leveren fortsatt er levedyktig
Trinn 4. Dusj dagen for operasjonen
Det kan ta flere dager før du kan bade igjen etter operasjonen, så du vil passe på at du dusjer før du drar til sykehuset. Rengjøring av kroppen din vil gjøre deg mer komfortabel (spesielt i dagene etter operasjonen) og hjelpe pre-op-teamet med å gjøre deg klar for operasjonen.
For å forberede kroppen din til kirurgi må du også fjerne alle eksterne elementer. Fjern for eksempel neglelakk, ta av alle smykkene dine og bruk brillene dine i stedet for kontaktlinser
Trinn 5. Gå til sykehuset hvis de ringer deg om en kamp
Sjekk inn på sykehuset eller transplantasjonssenteret etter instruksjon fra din koordinator. Hvis det er en match for leveren din, må du komme til sykehuset så snart som mulig for å bli forberedt på operasjon.
- Når du sjekker inn, møter du legen din (eller et annet medlem av transplantasjonsteamet) for å diskutere hva som vil skje når du går videre i prosedyren. De vil forklare prosedyren for deg og hjelpe deg med å veilede forventningene dine om hva som vil skje.
- Teamet vil hjelpe deg med å forberede deg på operasjonen - rengjør kroppen din, legg deg i en sykehuskjole og ta deg med til operasjonsrommet når du er klar.
Del 3 av 3: Få en ny lever
Trinn 1. Få testet din leverfunksjon
Legen din vil henvise deg til en transplantasjonsspesialist som vil utføre de nødvendige testene for å avgjøre om du er en levedyktig kandidat som skal settes på listen. Du må gjennomgå forskjellige fysiske tester for å bestemme funksjonaliteten til din eksisterende lever.
Fysiske tester kan omfatte laboratoriearbeid, avbildningstester, kardiovaskulær testing og en generell helseundersøkelse
Trinn 2. Finn ut MELD -poengsummen din
For å komme på listen for en ny lever, må du få din nåværende lever evaluert og testet slik at du kan motta din MELD (Model for End-Stage Liver Disease) poengsum.
- MELD -poengsummene varierer fra 6 til 40. Jo høyere tall du har, jo mer alvorlig er saken din.
- Personer med høyere MELD -score er vanligvis plassert høyere på ventelisten for en ny lever.
Trinn 3. Kom på den nasjonale ventelisten for organdonasjon
Det første store skrittet mot å gjennomgå en levertransplantasjon blir satt på den nasjonale ventelisten av et transplantasjonssenterteam. Organdonasjon administreres i USA av United Network for Organ Sharing (UNOS).
Mens du står på ventelisten et viktig skritt mot å få din nye lever, garanterer det ikke at det blir funnet en kamp
Trinn 4. Gjennomgå økonomisk rådgivning
Finansiell rådgivning vil bli inkludert i forberedelsene før transplantasjon for å hjelpe deg med å forstå utgiftene du vil se på fra operasjonen og etterbehandling, og for å avgjøre om og hvor mye forsikringsselskapet ditt kan hjelpe deg med det.
Det er viktig å forstå hvor stor økonomisk belastning dette vil påføre deg og din familie, slik at det ikke kommer noen overraskelser senere når du blir frisk
Trinn 5. Vent med å høre om saken din
Når du er på ventelisten, er det ikke mye du kan gjøre bortsett fra å vente på nyheter. Transplantasjonskomiteen vil møte for å diskutere om transplantasjon er det rette behandlingsforløpet for deg, og de vil holde deg oppdatert om eventuelle fremskritt som er gjort for å finne deg en ny lever.
Trinn 6. Fortsett behandlingen etter behov hos legen din mens du venter på din nye lever
Du må fortsette å leve og behandle sykdommen din mens du står på venteliste for å gi deg selv den beste sjansen for å overleve. Følg noen av legens ordre og prøv å opprettholde god helse generelt mens du venter.
I løpet av denne tiden bør du være veldig samvittighetsfull om å ta sunne livsstilsvalg - som å spise godt, trene om mulig, ikke røyke, ikke drikke, etc
Trinn 7. Finn en levende leverdonor
Hvis det er mulig, kan du be venner og familiemedlemmer om å bli testet for å se om de er en potensiell match med deg. Dette kan øke sjansene for å få en ny lever raskere. Snakk med transplantasjonsteamet ditt hvis du har et familiemedlem som er villig til å gjøre en levertransplantasjon.
- Husk at det er betydelige farer for giveren, så prøv å forstå om folk er forsiktige med å gjøre dette for deg.
- Når en lever er levedyktig, må den transplanteres innen 12-18 timer.
