Skjoldbruskkjertelen styrer kroppens metabolisme gjennom frigjøring av to hormoner: triiodothyronine (T3) og thyroxine (T4) Skjoldbrusk sykdom oppstår som følge av enten overproduksjon (for mye) eller underproduksjon (for lite) av skjoldbruskkjertelhormonene. Overproduksjonen eller underproduksjonen kan føre til en skjoldbruskkjertel. De vanligste skjoldbruskkjertelen er struma, hypotyreose og hypertyreose. Å vite om du har en av disse sykdommene eller ikke, vil kreve et besøk til legen og noen tester, men du kan gjøre deg kjent med symptomene på hver enkelt slik at du vet når noe kan være ute med skjoldbruskkjertelen.
Trinn
Metode 1 av 4: Identifisering av struma
Trinn 1. Lær om struma
En struma er en unormal forstørrelse av skjoldbruskkjertelen. Det er mer vanlig hos kvinner enn hos menn. Under normale omstendigheter kan en person eller lege ikke føle skjoldbruskkjertelen, men hvis du har en struma, vil du kunne føle det.
Struma kan skyldes hevelse i skjoldbruskkjertelen eller flere vekster på kjertelen. Det kan også indikere hypotyreose (underaktiv skjoldbruskkjertel) eller hypertyreose (overaktiv skjoldbruskkjertel)
Trinn 2. Se etter symptomer på struma
Det viktigste symptomet på struma er struma, den forstørrede skjoldbruskkjertelen du kan føle. De fleste personer med struma har ingen andre symptomer. Skjoldbruskkjertelen er en sommerfuglformet kjertel i den fremre delen av nakken, like under Adams eple og like over kragebenet. Hvis du kan føle denne kjertelen, kan du ha en struma. Hvis struma vokser stor nok, kan det også forårsake følgende symptomer:
- Hevelse eller tetthet i nakken
- Pustevansker
- Svelging vansker
- Hoste
- Piping
- Heshet av stemmen
Trinn 3. Vurder mulige årsaker til struma
For å hjelpe legen din med å utvikle det beste behandlingsforløpet, bør du vurdere eventuelle eksisterende forhold du kan ha forårsaket struma. Årsaker til struma inkluderer:
- Jodmangel. Jodmangel er den vanligste årsaken til struma i verden. Imidlertid er det sjelden i USA på grunn av at bordsalt er supplert med jod.
- Graves 'sykdom. Graves sykdom er en autoimmun lidelse som forårsaker hypertyreose (overproduksjon av skjoldbruskhormoner). Sykdommen får kroppen til å produsere et protein, skjoldbruskstimulerende immunoglobulin (TSI), som angriper skjoldbruskkjertelen. Proteinangrepene forårsaker hevelse i skjoldbruskkjertelen og overproduksjon av skjoldbruskhormoner ettersom TSI etterligner handlingene til skjoldbruskstimulerende hormon (TSH). Andre symptomer på Graves sykdom inkluderer bulende øyne, angst, varmefølsomhet, vekttap og hyppige avføring. Behandling for Graves sykdom inkluderer radioaktiv terapi som reduserer skjoldbruskkjertelaktivitet, så du vil sannsynligvis trenge å ta skjoldbruskhormoner etter behandling.
- Hashimotos sykdom. Hashimotos sykdom er en autoimmun lidelse som forårsaker hypotyreose (underproduksjon av skjoldbruskhormoner). Sykdommen oppstår når kroppens immunsystem angriper skjoldbruskkjertelen, noe som fører til hevelse i kjertelen. Det utvikler seg sakte gjennom årene og produserer kronisk skjoldbruskskade som fører til lave nivåer av skjoldbruskkjertelhormoner. Sykdommen er også kjent som kronisk lymfatisk thyroiditt. Andre symptomer på Hashimotos sykdom kan omfatte tretthet, depresjon, leddsmerter, vektøkning og forstoppelse.
- Skjoldbruskkjertelen knuter. Skjoldbruskknuter er klumper eller unormale masser i skjoldbruskkjertelen. De kan være faste eller fylt med væske eller blod. Enkeltpersoner kan ha en skjoldbruskkjertelknute (ensom) eller mange. De er vanlige, og nesten halvparten av befolkningen kan ha dem på et tidspunkt i livet. De fleste skjoldbruskknuter gir ikke symptomer og 90% er godartede (ikke kreftfremkallende). Noen skjoldbruskkjertelknuter kan forårsake overproduksjon av skjoldbruskkjertelhormoner (hypertyreose) og en enda mindre brøkdel som maskeres som kreft i skjoldbruskkjertelen.
Metode 2 av 4: Identifisere hypertyreose
Trinn 1. Lær om hypertyreose
Hypertyreose, eller overaktiv skjoldbruskkjertel, skyldes overproduksjon av skjoldbruskhormoner. Som et resultat er kroppens metabolisme forhøyet. Sykdommen er preget av produksjon av skjoldbruskstimulerende immunglobulin, som forårsaker betennelse i skjoldbruskkjertelen og overdreven produksjon av hormoner.
- Hypertyreose er mindre vanlig enn hypotyreose.
- Den vanligste årsaken til hypertyreose i USA er den autoimmune lidelsen Graves’sykdom.
Trinn 2. Se etter symptomer på hypertyreose
Hypertyreose forårsaker et bredt spekter av symptomer, så det kan være vanskelig å si om du har hypertyreose basert på symptomer alene. Du må se legen din for tester for å finne ut om hypertyreose er årsaken til symptomene dine. Symptomer på hypertyreose kan omfatte:
- Vekttap
- Utmattelse
- Rask hjerterytme
- Uregelmessig hjerterytme
- Angst eller nervøsitet
- Irritabilitet
- Utstående øyne
- Søvnproblemer
- Skjelv i hånden og fingrene
- Økt svette
- Følelse av varme
- Muskel svakhet
- Diaré
- Endring i menstruasjonssykluser
- Forstørrelse av skjoldbruskkjertelen (struma)
- Erektil dysfunksjon
- Redusert seksuell libido
Trinn 3. Vurder risikofaktorene dine
Noen mennesker har større risiko for å utvikle hypertyreose på grunn av visse risikofaktorer. Risikofaktorer for hypertyreose inkluderer:
- Aldersgrense
- Tildelt kvinne ved fødselen
- Familiehistorie med hypertyreose
- Jodtilskudd etter mangel
- Autoimmune lidelser som type 1 diabetes, revmatoid artritt og lupus
Metode 3 av 4: Identifisere hypotyreose
Trinn 1. Lær om hypotyreose
Hypotyreose, eller underaktiv skjoldbruskkjertel, skyldes underproduksjon av skjoldbruskhormoner. Som et resultat reduseres kroppens metabolisme. Noen av symptomene er det motsatte av det som skjer med hypertyreose.
Den vanligste årsaken til hypothyroidisme i USA er den autoimmune sykdommen Hashimotos sykdom. Sykdommen forårsaker kronisk betennelse i skjoldbruskkjertelen som reduserer evnen til å produsere hormoner
Trinn 2. Se etter symptomer
Symptomer på hypothyroidisme vises vanligvis sakte over måneder eller år. Som hypertyreose har symptomer på hypothyroidisme et bredt spekter, så du må se legen din for å bekrefte at hypothyroidisme er årsaken til symptomene dine. Symptomer på hypothyroidisme kan omfatte:
- Utmattelse
- Føler meg kald når andre ikke gjør det
- Forstoppelse
- Vektøkning
- Dårlig konsentrasjon
- Muskel svakhet
- Leddsmerter
- Muskelsmerte
- Depresjon
- Tørt, tynt hår
- Blek, tørr hud
- Forstørrelse av skjoldbruskkjertelen (struma)
- Forhøyet kolesterol i blodet
- Langsom puls
- Redusert svette
- Puffiness i ansiktet
- Overdreven menstruasjonsblødning
- Hes stemme
Trinn 3. Vurder risikofaktorene dine
Noen mennesker har større risiko for å utvikle hypothyroidisme på grunn av visse risikofaktorer. Risikofaktorer for hypothyroidisme inkluderer:
- Aldersgrense
- Kvinnelig kjønn
- Familiehistorie av hypothyroidisme
- Autoimmune lidelser som diabetes type 1 og revmatoid artritt
- Behandling med antithyroid medisiner
- Behandling med radioaktivt jod
- Tidligere skjoldbruskoperasjon
- Tidligere eksponering av nakken eller det øvre brystområdet for stråling
Metode 4 av 4: Få medisinsk hjelp
Trinn 1. Avtal time med legen din
Hvis du mistenker at du har skjoldbruskkjertel, må du avtale en time med legen din umiddelbart for å få en diagnose og behandling om nødvendig. Skjoldbrusk sykdom kan diagnostiseres ved hjelp av en rekke metoder. Sørg for å fortelle legen din om alle symptomene du opplever.
Trinn 2. Be om blodprøver
Flere blodprøver kan brukes for å diagnostisere skjoldbruskkjertelen. Legen din vil sannsynligvis bestille blodprøver først fordi de er enkle å utføre, og de kan avgjøre om symptomene dine skyldes skjoldbruskkjertel. Disse testene inkluderer:
- Skjoldbruskstimulerende hormon (TSH). Denne testen er alltid det første trinnet i diagnosen et skjoldbruskkjertelproblem. TSH -blodprøven er den mest nøyaktige testen for diagnostisering av hypothyroidisme og hypertyreose. Lav TSH korrelerer med hypertyreose, mens høy TSH korrelerer med hypotyreose. Hvis resultatene av TSH -testen er unormale, kan legen din bestille flere tester for å finne årsaken til problemet.
- Tyroksin (T4). En blodprøve som avslører lave nivåer av T4 korrelerer med hypotyreose, mens en test som avslører høye nivåer korrelerer med hypertyreose.
- Triiodothyronine (T3). En T3 -blodprøve kan også være nyttig for å bekrefte hypertyreose. Hvis T3 -nivåene er forhøyet, indikerer det at du har hypertyreose. En T3 -blodprøve kan ikke brukes for diagnostisering av hypothyroidisme.
- Skjoldbruskstimulerende immunglobulin (TSI). En TSI -blodprøve kan bidra til å bekrefte Graves sykdom, den vanligste årsaken til hypertyreose.
- Antithyroid antistoff. Anti-thyroid antistofftesten kan bidra til å bekrefte Hashimotos sykdom, den vanligste årsaken til hypothyroidisme.
Trinn 3. Spør om avbildningstester
En rekke avbildningstester kan også brukes til å diagnostisere og finne årsaken til skjoldbruskkjertelen. Legen din kan bestille en eller flere av disse hvis resultatene av en blodprøve kommer tilbake som unormale. Imaging tester kan omfatte:
- Ultralyd. Ultralyd bruker lydbølger som spretter av organer for å lage bilder av strukturen deres. Bildene kan hjelpe utøvere med å se på vevet i skjoldbruskkjertelen. Det kan også avsløre knuter, cyster eller forkalkninger i kjertelen. Imidlertid kan ikke ultralyd skille mellom en godartet (ikke -kreft) eller ondartet (kreft) vekst.
- Computertomografi (CT). En CT -skanning med eller uten kontrast kan brukes til å se på vevet til en stor struma. De kan også avsløre skjoldbruskkjertelknuter hos personer som har skanningen av ikke -relaterte årsaker.
- Skjoldbruskskanning med radioaktivt jodopptak (RAIU). En skjoldbruskskanning er en type kjernefysisk undersøkelse som bruker radioaktivt jod for å evaluere strukturen og funksjonen til skjoldbruskkjertelen. Disse testene kan brukes til å vurdere arten av en skjoldbruskkjertelknute eller for å diagnostisere hypertyreose.
Trinn 4. Vurder om nødvendig en fin nål aspirasjon (FNA) biopsi
Siden det er vanskelig eller umulig å si om en vekst er kreft ved hjelp av avbildning, kan legen din bestille en FNA -biopsi for å avgjøre om en skjoldbruskkjertelknute er godartet (ikke -kreft) eller ondartet (kreft).
- Under denne prosedyren vil en liten, tynn nål festet til en sprøyte settes inn i skjoldbruskkjertelen med ultralydveiledning.
- Prøver av cellene i knuten blir trukket inn i sprøyten og deretter sendt til analyse.
- Cellene vil bli sett under et mikroskop av en patolog, en spesialist i studier av sykdommer, som vil avgjøre om cellene er godartede eller ondartede.
