Å lære at du har nyresvikt er skummelt og forvirrende. Selv om du må tilpasse deg nye rutiner, er det mulig å leve et langt og tilfredsstillende liv med riktig behandling. Akutt nyresvikt er vanligvis forårsaket av en underliggende tilstand, for eksempel en skade eller infeksjon. Det kan være midlertidig, avhengig av hvor mye nyre du har, og nyrefunksjonen kommer ofte tilbake etter behandling av den underliggende årsaken. Du trenger regelmessig dialyse hvis du har nyresykdom i sluttstadiet eller kronisk nyresykdom. Hvis du er frisk nok til transplantasjon, kan du besøke et transplantasjonssenter for å komme på venteliste eller diskutere donoralternativer med familien din.
Trinn
Metode 1 av 3: Behandling av akutt nyresvikt
Trinn 1. Få øyeblikkelig hjelp hvis du opplever symptomer
Akutt nyresvikt diagnostiseres vanligvis hos personer som allerede er innlagt på sykehus. Men hvis du ikke er på sykehuset, har en vanlig underliggende årsak til nyresvikt og opplever symptomer, må du oppsøke lege umiddelbart.
- Vanlige årsaker til akutt nyresvikt inkluderer skade, blodpropper, urinrørblokkeringer, alvorlig dehydrering, overdosering av medikamenter, alkoholmisbruk og infeksjon.
- Symptomer på nyresvikt inkluderer vannlatingsendringer (som å produsere lite eller ingen urin), tretthet eller trege bevegelser, metallisk smak i munnen, smerter mellom ribbeina og hoftene, anfall og hevelse på grunn av vannoppbevaring, spesielt i bena, anklene og føtter.
Trinn 2. Start behandlingen for den underliggende årsaken
Legen din må utføre tester for å diagnostisere den underliggende årsaken. De vil deretter fjerne en blokkering eller blodpropp, administrere antibiotika eller ta andre skritt for å behandle den underliggende tilstanden.
Mens du behandler den underliggende årsaken, får du medisiner for å kontrollere væskenivået og kalium i blodet
Trinn 3. Gjør nyrevennlige diettendringer
Under og etter behandlingen må du spise mer sunne karbohydrater, for eksempel frukt og grønnsaker. Du må også begrense mengden protein, salt og kalium i kostholdet ditt.
- Proteinrik mat inkluderer rødt kjøtt, fjærfe og egg. I stedet for disse må du spise mer frukt, grønnsaker og mat som inneholder mye fiber, som brun ris, linser og bringebær.
- Du må også bytte matvarer med høyt kaliuminnhold, for eksempel bananer, appelsiner og poteter, for alternativer med lavt kaliuminnhold, for eksempel epler, kål, druer, grønne bønner og jordbær.
- Les alltid etiketten på ferdigpakkede og bearbeidede matvarer for å være sikker på at du ikke spiser ting med store mengder natrium.
Trinn 4. Spør legen din om du trenger dialyse
Noen mennesker som opplever akutt nyresvikt krever dialyse, som er en prosedyre som filtrerer blod når nyrene ikke kan fungere. Det er ofte bare midlertidig, men tilfeller av alvorlig nyreskade kan kreve langvarig dialyse.
Metode 2 av 3: Start dialyse
Trinn 1. Diskuter alternativer for dialyse med legen din
Det er to typer dialyse, og legen din vil hjelpe deg med å bestemme hvilket alternativ som er best.
- Ved hemodialyse pumpes blod gjennom en filtreringsmaskin. Du kan få hemodialyse på et dialysesenter eller lære å gjøre det hjemme. Legen din må implantere en fistel i armen din, som er en passasje som lar blod passere til maskinen.
- Ved peritonealdialyse pumper en maskin et rensevæske inn i magen din, og pumper deretter væsken ut etter at filtreringsprosessen er fullført. Peritonealdialyse administreres vanligvis hjemme. Legen din må plassere et kateter i magen for å tillate væskeutveksling.
- Filtreringsprosessen kan ta flere timer. Avhengig av type dialyse, trenger du det flere ganger i uken eller hver dag. Vanligvis skjer hemodialyse 3 til 5 ganger per uke. Peritonealdialyse administreres ofte daglig.
Trinn 2. Søk på Medicare hvis du bor i USA og er usikret
Dialyse er dyrt, men i USA kvalifiserer alle dialysepasienter til Medicare. Medicare vil betale for 80 prosent av dialysekostnadene. Du må betale resten for egen regning eller gjennom privat forsikring.
Hvis du har problemer med å dekke resten av dialyseutgiftene, kan du søke om økonomisk hjelp via American Kidney Fund:
Trinn 3. Få opplæring hvis du velger hjemmedialyse
For å gjøre dialyse hjemme må du og en venn eller et familiemedlem fullføre et treningsprogram, som tar flere uker. Du besøker et dialysesenter og lærer hvordan du trygt kan utføre hemodialyse eller peritonealdialyse. Senteret ditt vil fortsette å tilby støtte, vedlikeholde utstyr og følge din omsorg.
Hjemmedialyse er praktisk, men kan være dyrere. I tillegg, i tilfelle en komplikasjon, for eksempel en luftboble eller blødning, vil du ikke ha opplærte fagfolk til stede som raskt kan svare
Trinn 4. Gå til et dialysesenter hvis du vil ha en medisinsk profesjonell til stede
Du får mindre fleksibilitet hvis du går til et dialysesenter. Avhengig av hvordan du reagerer på behandlinger, trenger du kanskje noen til å kjøre deg hjem. Imidlertid har du utdannede fagfolk som kan svare på eventuelle komplikasjoner.
Noen mennesker synes også det er nyttig å snakke med andre pasienter på dialysesentre. Å dele dine erfaringer med noen i lignende omstendigheter kan hjelpe deg med å justere
Trinn 5. Opprettholde et nyrevennlig kosthold
En diettist på personalet på ditt dialysesenter vil hjelpe deg med å utvikle en nyrevennlig måltidsplan. Du må holde deg til kostholdet ditt så lenge du gjennomgår dialyse. Et nyrevennlig kosthold består av:
- Sunne karbohydrater (frukt, grønnsaker og fullkornspasta) i stedet for proteiner (rødt kjøtt, fjærfe og egg)
- Matvarer med lavt kaliuminnhold (epler, druer og grønne bønner) i stedet for kaliumrike matvarer (bananer, appelsiner og poteter)
- Lavere forbruk av natrium og fett
- Mindre porsjonsstørrelser
Metode 3 av 3: Få en nyretransplantasjon
Trinn 1. Be legen din om henvisning til et lokalt transplantasjonssenter
For å få en transplantasjon må du gjennomgå medisinske og psykologiske evalueringer på et transplantasjonssenter. Spør legen din om informasjon om ditt lokale transplantasjonssenter.
Du kan også spore en på Organ Procurement and Transplantation Network: https://optn.transplant.hrsa.gov/members/member-directory. Velg “Transplant Centers by Organ” og “Kidney”, og velg deretter din stat eller region
Trinn 2. Besøk senteret for en medisinsk vurdering
Når du går til senteret, vil leger utføre en fysisk eksamen og administrere tester for å avgjøre om du er en transplantasjonskandidat. De må sørge for at du er frisk nok til transplantasjon og gjenoppretting.
- Du kan ikke være kvalifisert hvis du har alvorlig hjertesykdom, kreft eller kronisk infeksjon, eller hvis du røyker.
- Hvis du er en transplantasjonskandidat, blir du lagt til en venteliste. Ventetiden avhenger av mange faktorer, men gjennomsnittlig ventetid er 3 til 5 år.
Trinn 3. Diskuter alternativer for levende donorer med familien din
I tillegg til å komme på en venteliste for transplantasjon, kan du diskutere situasjonen din med noen i familien din. Fortell dem om din medisinske tilstand, nevn at du er i dialyse, og at ditt langsiktige mål er å finne en donor.
- I stedet for å spørre noen om det, er det vanligvis best å dele historien din, utdanne dine nærmeste om tilstanden din og la dem være frivillige som donor.
- Hvis en venn eller et familiemedlem melder seg frivillig til å være en donor, må du begge bli evaluert for kompatibilitet.
Trinn 4. Gjennomgå prosedyrene for transplantasjonssenteret hvis du står på venteliste
Hvis du står på venteliste, kan transplantasjonssenteret når som helst ringe deg om et organkamp. Du må komme til det utpekte sykehuset så snart som mulig, så sørg for at du vet nøyaktig hva du skal gjøre hvis du får samtalen.
Hvert senter har sin egen prosedyre, så gå gjennom trinnene du må ta med dem. Sørg for at du vet hvilket sykehus som vil utføre prosedyren, hvor raskt du må ankomme og hva du må ha med
Trinn 5. Planlegg og gjennomgå kirurgi når du har en donor
Hvis du har en levende donor, må du planlegge operasjonen på en dato som passer for dere begge. Kirurgi tar omtrent 4 timer, og du blir frisk på sykehuset i opptil en uke.
Leger vil overvåke deg for å sikre at kroppen din ikke avviser den nye nyren
Trinn 6. Ta immunsuppressiva og andre foreskrevne medisiner
Du må ta immunsuppressiva eller medisiner mot avvisning, så lenge du har den nye nyren. Disse vil forhindre at kroppen din avviser det nye organet. Ta disse og andre foreskrevne medisiner i henhold til legen din.
Siden immunsystemet ditt blir undertrykt, har du større risiko for å bli syk. Håndvask og god hygiene er viktig, og du bør prøve å holde deg borte fra syke mennesker
Trinn 7. Opprettholde et lite fettfattig, saltfattig kosthold
Kostholdsbegrensninger etter en transplantasjon er ikke like strenge som under dialyse. Immunsuppressive midler kan forårsake vektøkning, så du må holde kaloriinntaket i sjakk. Du må også begrense salt- og fettforbruket ditt, spesielt hvis du har andre medisinske problemer, for eksempel diabetes.
- I stedet for smør eller animalsk fett, bruk oliven, peanøtter og vegetabilske oljer.
- Bruk tørkede eller friske urter og sitronsaft i stedet for salt når du lager mat. Ikke tilsett ekstra salt til måltidene dine, og unngå bearbeidede matvarer som delikatesser, bacon og hermetiske grønnsaker. Unngå syltet mat, og begrens forbruket av ketchup, grillsaus og andre salte krydder.
