P -piller bruker hormoner for å forhindre graviditet på noen forskjellige måter, avhengig av pillen. Kombinasjon av p -piller stopper frigjøringen av et egg (egg) fra eggstokkene, tykkere livmorhalsslimet for å hindre at sædcellene kommer gjennom livmorhalsen, og tynne livmorslimhinnen for å hindre at sædcellene befruktes. Minipillen tykner livmorhalsslim og tynner livmorslimhinnen. Det kan også undertrykke eggløsning. Mens populær slang refererer til prevensjon som "pillen", er det faktisk flere typer p -piller. Hvis du aldri har tatt prevensjon før, og du vil være sikker på at du bruker det riktig (avgjørende for maksimal effektivitet), må du undersøke alternativene dine og diskutere dem med legen din.
Trinn
Del 1 av 4: Velge en pille
Trinn 1. Snakk med helsepersonell om alternativene dine
Det er mange sikre og effektive prevensjonsalternativer tilgjengelig for kvinner. P -piller er allment tilgjengelige og kan være rimelige, noe som gjør dem til et attraktivt alternativ; Avhengig av dine behov, helse og eksisterende medisinske tilstander, kan visse valg imidlertid være bedre for deg, så det er viktig å diskutere dine prevensjonsbehov med helsepersonell.
- Det er to hovedtyper av p -piller. Kombinasjonspiller bruker hormonene østrogen og gestagen. En annen type, minipillen, bruker bare gestagen.
- Kombinasjonspiller finnes også i to typer. Monofasiske p -piller inneholder alle samme mengde østrogen og gestagen. Multifasiske piller varierer mengden hormoner i visse faser.
- Kombinasjonspiller kommer også som “lavdose” piller. Disse pillene inneholder mindre enn 20 mikrogram etinyløstradiol (normale p -piller inneholder 50 mikrogram eller mindre). Kvinner som er følsomme for hormoner, spesielt østrogen, kan ha fordel av lavdose-pillen; lavdosepillen kan imidlertid også forårsake mer blødning mellom menstruasjonene.
Trinn 2. Vurder helsen din
Kombinasjonspiller er vanligvis foreskrevet, men de er ikke alltid passende. Legen din og du vil ta den endelige avgjørelsen. Hvis noe av det følgende gjelder deg, kan legen din anbefale at du ikke bruker kombinasjonspiller:
- Du ammer
- Du er eldre enn 35 år og røyker
- Du har høyt blodtrykk
- Du har en historie med lungeemboli eller dyp venetrombose, eller du har en arvelig tilstand som øker risikoen for blodpropp
- Du har en historie med brystkreft
- Du har en historie eller hjertesykdom eller hjerneslag
- Du har medisinske komplikasjoner knyttet til diabetes
- Du har lever- eller nyresykdom
- Du har uforklarlig livmor eller vaginal blødning
- Du har en historie med blodpropp
- Du har lupus
- Du har migrene med aura
- Du skal gjennomgå en større operasjon som immobiliserer deg over en lengre periode
- Du tar johannesurt, antikonvulsiva eller tuberkuløse medisiner
- Legen din kan anbefale at du ikke bruker minipillen hvis du har brystkreft, uforklarlig livmor- eller vaginal blødning, eller tar antikonvulsive eller antituberkuløse medisiner.
Trinn 3. Vurder fordelene med kombinasjonspiller
Kombinasjonspiller tilbyr en rekke fordeler som gjør dem til et attraktivt valg for mange kvinner; men de har også noen risiko. Når du vurderer hvilken type pille som er riktig for deg, kan det være lurt å ta hensyn til begge disse. Fordelene med kombinasjonspillen inkluderer:
-
Svært effektiv forebygging av graviditet ved riktig bruk (99%)
Omtrent åtte av 100 kvinner vil bli gravid i løpet av det første året med bruk av denne pillen på grunn av feil bruk
- Reduserer menstruasjonssmerter
- Kan beskytte mot betennelsessykdom i bekkenet
- Reduserer risikoen for eggstokkreft og livmorkreft
- Kan redusere hyppigheten og tyngden av menstruasjonssykluser
- Forbedrer akne
- Kan bidra til å forbedre beinmineraltettheten
- Reduserer androgenproduksjon forårsaket av polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
- Beskytter mot ektopisk graviditet
- Reduserer risikoen for jernmangelanemi på grunn av kraftig menstruasjon
- Beskytter mot bryst- og eggstokkcyster
Trinn 4. Vurder risikoen ved kombinasjonspiller
Mens kombinasjonspiller gir mange fordeler, er det også en risiko du bør diskutere med legen din. De fleste av disse risikoene er sjeldne, men kan være alvorlige. Mange av disse risikoene øker hvis du har visse medisinske tilstander eller hvis du røyker. Risikoen ved bruk av kombinasjonsp -piller inkluderer:
- Ingen beskyttelse mot seksuelt overførbare infeksjoner eller HIV (du må bruke kondom for å beskytte mot disse)
- Økt risiko for hjerteinfarkt og hjerneslag
- Økt risiko for blodpropp
- Økt risiko for å utvikle høyt blodtrykk
- Økt risiko for å utvikle levertumorer, gallestein eller gulsott
- Økt bryst ømhet
- Kvalme eller oppkast
- Vektøkning
- Hodepine
- Depresjon
- Uregelmessig blødning
Trinn 5. Vurder fordelene med minipillen
Minipiller, eller bare progestinpiller, har færre fordeler enn kombinasjonspiller; men de har også en tendens til å ha færre risikoer. Du bør snakke med legen din for å finne ut om minipillen er et godt valg for deg. Fordelene med minipillen inkluderer:
- Kan bli tatt selv om du har visse helseproblemer, for eksempel blodpropp, høyt blodtrykk, migrene eller risiko for hjertesykdom
- Kan brukes under amming
- Reduserer menstruasjonssmerter
- Kan gjøre perioder lettere
- Kan beskytte mot bekkenbetennelsessykdom
Trinn 6. Vurder risikoen ved minipillen
Selv om risikoen for minipillen er færre enn for kombinasjonspiller, er det fortsatt mulig å oppleve sjeldne, men alvorlige bivirkninger ved bruk av den. Snakk med legen din for å vurdere om fordelene oppveier risikoen for deg. Risikoen ved bruk av minipillen inkluderer:
- Ingen beskyttelse mot seksuelt overførbare infeksjoner eller HIV (du må bruke kondom for å beskytte mot disse)
- Potensielt mindre effektiv enn kombinasjonspiller
- Backup prevensjon er nødvendig hvis du glemmer å ta pillen innen tre timer etter samme tid hver dag
- Blødning mellom menstruasjonene (mer vanlig med minipillen enn med kombinasjonspiller)
- Økt ømhet i brystet
- Kvalme og oppkast
- Økt risiko for ovariecyster
- Litt økt risiko for ektopisk graviditet kontra kombinasjonspiller
- Mulig økning i akne
- Vektøkning
- Depresjon
- Uvanlig hårvekst
- Hodepine
Trinn 7. Tenk på menstruasjonspreferansene dine
Hvis du er frisk nok til p -piller, har du noen få alternativer. Hvis du velger kombinasjonsp -piller - som mange kvinner gjør - kan du velge å redusere hyppigheten av menstruasjonssyklusene hvis du ønsker det.
- Kontinuerlige piller, også kalt forlengede sykluspiller, reduserer antall menstruasjonssykluser du har hvert år. Kvinner kan ha så få som fire menstruasjoner i året. Noen kvinner kan slutte å ha menstruasjon helt.
- Konvensjonelle piller reduserer ikke antall menstruasjonssykluser. Du vil fortsatt ha en periode hver måned.
Trinn 8. Vet at noen medisiner kan forstyrre pillen
Legen din kan hjelpe deg med å avgjøre om du tar medisiner eller kosttilskudd som vil forstyrre effektiviteten av prevensjonen din. Medisiner som er kjent for å forstyrre effektiviteten av hormonell prevensjon inkluderer:
- Flere antibiotika, inkludert penicillin og tetracyklin
- Enkelte anfallsmedisiner
- Enkelte legemidler som brukes til å behandle HIV
- Legemidler mot tuberkulose
- Johannesurt
Trinn 9. Fortell legen din om eventuelle medisiner du tar
Før du bestemmer deg for p -piller, må du fortelle legen din om medisiner og kosttilskudd du bruker. Noen medisiner forstyrrer effektiviteten av p -piller, og mange andre kan forårsake negative interaksjoner og bivirkninger. Sørg for å nevne om du tar noe av følgende:
- Skjoldbruskhormonmedisiner
- Benzodiazepiner (for eksempel diazepam)
- Prednisonmedisiner
- Trisykliske antidepressiva
- Betablokkere
- Antikoagulantia ("blodfortynnende" som warfarin)
- Insulin
Del 2 av 4: Start opplegget
Trinn 1. Følg legens anvisninger
Du bør alltid følge instruksjonene gitt av legen din. Ulike piller har forskjellige krav. Noen må startes på et spesielt tidspunkt, og noen må tas på bestemte tidspunkter. Start med å lese instruksjonene, og følg deretter de neste trinnene.
Hvis du ikke tar p -piller som anvist, er det ikke sikkert at de er effektive, og du kan bli gravid
Trinn 2. Ikke røyk
Røyking gjør å ta pillen ekstremt helsefarlig. Sammen setter de deg i en svært høy risiko for blodpropper, som lett kan drepe deg. Kvinner som er eldre enn 35 år og røyker, bør ikke bruke noen kombinasjonspille.
Hvis du røyker, stopp. Til og med sosial røyking kan være farlig. Hvis du ikke røyker, ikke begynn
Trinn 3. Begynn å ta pillen
Avhengig av hvilken type p -pille du har fått foreskrevet, må du kanskje begynne å ta pillen på et bestemt tidspunkt. Spør alltid legen din om hvordan du skal begynne med pillen. Generelt har du noen alternativer:
- Du kan starte kombinasjonspiller på den første dagen i mensen.
- Du kan også starte kombinasjonspiller på søndagen etter at menstruasjonen starter.
- Hvis du nettopp har født vaginalt, må du vente tre uker med å starte kombinasjonspillen.
- Du bør vente minst seks uker etter fødselen før du starter kombinasjonspillen hvis du har økt risiko for blodpropp eller ammer.
- Du kan begynne å ta kombinasjonspillen med en gang hvis du har hatt abort eller abort.
- Start alltid den nye pakken med kombinasjonspiller samme dag i uken som du startet den første pakken.
- Du kan starte minipillen (bare progestin) når som helst. Hvis du planlegger å ha vaginalt samleie i løpet av de første 48 timene du bruker minipillen, bruker du en prevensjonsform.
- Du må ta minipillen til samme tid hver dag. Velg et tidspunkt du vil huske å ta pillen, for eksempel når du står opp eller rett før du legger deg.
- Du kan starte minipillen med en gang hvis du har hatt abort eller abort.
Trinn 4. Vet at det fortsatt er mulig å bli gravid i visse tilfeller
Hvis du begynner å ta p -piller den første dagen i mensen, er det effektivt for å beskytte deg mot graviditet umiddelbart. Hvis du begynte på pillen din på en annen dag, er det en sjanse for at du kan bli gravid hvis du har ubeskyttet samleie.
- Som sådan anbefales det at du bruker prevensjon for sikkerhet i hele den første pillepakken.
- Hvis du begynner på et annet tidspunkt, kan det ta opptil en hel måned før pillen blir fullstendig effektiv.
- For å unngå graviditet, hvis du ikke startet pillen din innen 5 dager etter menstruasjonsstart, bør du bruke en alternativ prevensjonsform i en hel måned eller en hel syklus med piller.
Del 3 av 4: Ta pillen
Trinn 1. Ta pillen til samme tid hver dag
Du kan ta det om morgenen eller om kvelden, men de fleste kvinner opplever at de husker dem bedre om natten fordi deres nattlige rutine for å legge seg ikke varierer så mye som morgenrutinene. Hvis du ikke klarer å ta pillen din på samme tid hver dag, kan du oppleve flekker og du vil ikke bli like godt beskyttet.
- Hvis du bruker minipillen, må du ta hver pille innen tre timer etter samme tid hver dag. Hvis du ikke gjør det, må du bruke en sikkerhetskopi av prevensjon de neste 48 timene. For eksempel, hvis du vanligvis tar pillen din klokken 20.00, men du glemte til midnatt, bør du ta pillen, men også bruke en reserveform for prevensjon, for eksempel kondomer, i de neste 48 timene.
- Å sette en alarm på mobiltelefonen din for å ta pillene dine eller sette dem ved siden av tannbørsten kan hjelpe deg med å huske om du pleier å være glemsom.
- Det er til og med mobilapper som vil minne deg på å ta pillen din, for eksempel myPill og Lady Pill Reminder.
- Ta pillen omtrent en halv time etter å ha spist for å unngå kvalme.
Trinn 2. Vær oppmerksom på hvilken type pille du bruker
Kombinasjonspiller kommer i flere forskjellige "faser". For noen av dem endres nivået av hormoner i pillene gjennom måneden. Hvis du bruker en annen pille enn en monofasisk pille, kan du ha ekstra instruksjoner om hva du skal gjøre hvis du går glipp av en pille som er spesifikk for pillen du tar.
- Monofasiske piller inneholder samme nivå av østrogen og progestin i alle pillene. Hvis du glemmer å ta en av disse pillene, ta den så snart du husker det. Ta pillen neste dag til vanlig tid. Eksempler inkluderer Ortho-cyclen, Seasonale og Yaz.
- Bifasiske piller endrer nivået av østrogen og gestagen én gang i måneden. Eksempler inkluderer Kariva og Mircette Ortho-Novum 10/11.
- Trifasepiller endrer nivået av østrogen og gestagen hver sju dag i løpet av de tre første ukene med piller. Eksempler inkluderer Ortho Tri-Cyclen, Enpresse og Cyclessa.
- Kvadrifasiske piller endrer nivået av østrogen og gestagen fire ganger i løpet av syklusen. Natazia er den eneste quadriphasic -pillen som er foreskrevet i USA.
Trinn 3. Ta kombinasjonspiller i henhold til ditt valgte regime
Kombinasjonspiller kan være konvensjonelle eller kontinuerlige doser (eller utvidede doser). Avhengig av hvilken type kombinasjonspille du har valgt, kan du ta forskjellige piller til forskjellige tider i måneden. Se instruksjonene dine.
- For 21-dagers kombinasjonspiller vil du ta en pille samtidig hver dag i 21 dager. På syv dager tar du ikke piller. Du vil vanligvis ha mensen på dette tidspunktet. Etter syv dager starter du en ny pakke med piller.
- For 28-dagers kombinasjonspiller vil du ta en pille samtidig hver dag i 28 dager. Noen av disse pillene inneholder ikke hormoner, eller inneholder kanskje bare østrogen. Du vil oppleve blødning i fire til syv dager mens du tar disse pillene.
- For kombinasjonspiller på tre måneder tar du én pille samtidig hver dag i 84 dager. Da vil du ta en pille til samme tid hver dag i syv dager som ikke inneholder hormoner, eller bare inneholder østrogen. Du vil oppleve blødning i disse sju dagene hver tredje måned.
- For ett års kombinasjonspiller vil du ta en pille samtidig hver dag i hele året. Du kan ha færre menstruasjoner, eller til og med slutte å menstruere helt.
Trinn 4. La kroppen tilpasse seg hormonene
Husk at du kan oppleve symptomer på graviditet i løpet av den første måneden mens kroppen tilpasser seg hormoner (hevelse i brystet, følsomme brystvorter, flekker, kvalme). Enkelte typer p -piller kan også føre til at du slutter å ha menstruasjon, så sørg for at du og legen din er klar over hvilken du bruker, slik at du vet hva du skal se etter.
Hvis du er bekymret for at du kan være gravid, kan du bruke en graviditetstest hjemme. De er nøyaktige selv når du tar p -piller
Trinn 5. Se opp for flekker
Se etter flekker eller gjennombruddsblødning (blødning mellom menstruasjonene) hvis du tar piller som er designet for å forhindre at du får menstruasjon hver måned. Selv piller som lar deg få menstruasjon kan noen ganger føre til flekker. Dette er normalt. Det tar en stund for kroppen å tilpasse seg den nye timeplanen, og spotting går vanligvis bort innen tre måneder, men det kan ta så lang tid som seks måneder.
- Spotting eller "gjennombruddsblødning" er mer vanlig med lavdose kombinasjonspiller.
- Blødning er også mer vanlig hvis du går glipp av en dag, eller hvis du ikke tar pillene til samme tid hver dag.
Trinn 6. Pass på at du fyller på i tide
Du vil ikke gå tom for piller, så sørg for å planlegge en avtale med legen din før du trenger påfyll. Du bør vanligvis planlegge en avtale når du har to pakker med piller igjen på resept.
Trinn 7. Prøv annen prevensjon hvis den første ikke fungerer for deg
Ikke vær redd for å prøve forskjellige merker eller forskjellige prevensjonsmetoder. Snakk med legen din om å ta en annen pille hvis du plages av symptomer på premenstruelt syndrom eller bivirkninger av den aktuelle pillen. Det er mange andre prevensjonsmetoder enn pillen, hvorav mange er lettere å håndtere.
- Andre hormonelle former for prevensjon inkluderer kombinerte østrogen- og progestinplaster og vaginalringen.
- Andre langvarige, svært effektive prevensjonsmetoder inkluderer intrauterine enheter (IUD), prevensjonsimplantater og prevensjonsinjeksjoner.
Trinn 8. Hold øye med negative reaksjoner på medisinen
Slutt å ta pillene hvis du opplever gulsott, magesmerter, brystsmerter, bein smerter, alvorlig hodepine eller øyeproblemer. Vær spesielt oppmerksom på problemer hvis du røyker. Det er sannsynligvis best hvis du slutter å røyke mens du tar p -piller. Å gjøre begge deler øker sjansene for helsekomplikasjoner betydelig, som blodpropper.
Trinn 9. Vet når du skal oppsøke lege
P -piller gir noen risiko. Hvis du støter på noe av det følgende, kontakt legen din så snart som mulig:
- Alvorlig, konsekvent hodepine
- Endring eller tap av syn
- Aura (ser lyse, prangende linjer)
- Nummenhet
- Alvorlige brystsmerter
- Problemer med å puste
- Hoster blod
- Svimmelhet eller besvimelse
- Alvorlige smerter i legg eller lår
- Guling av hud eller øyne (gulsott)
Del 4 av 4: Håndtering av en glemt pille
Trinn 1. Prøv å aldri gå glipp av piller, men kompensere hvis du gjør det
Når du glemmer en pille, ta den så snart du husker det, og ta den neste pillen til vanlig tid. Enkelte kombinasjonspiller, spesielt flerfasede piller, kan ha flere instruksjoner som du bør følge.
- For de fleste piller, hvis du ikke husker det før neste dag, bør du ta to piller den dagen.
- Hvis du glemmer pillen din i to dager, ta to piller den første dagen du husker og to piller neste dag.
- Hvis du glemmer en pille når som helst i løpet av syklusen, bør du bruke en prevensjonsform (for eksempel kondomer) til du er ferdig med pillepakken.
- Hvis du har glemt en pille i løpet av den første uken i pakningen, må du kanskje bruke nødprevensjon for å forhindre graviditet.
- Hvis du tar piller som bare er gestagen (i stedet for den mer vanlige kombinasjonspillen), er det ekstremt viktig å ta det til samme tid hver dag. Selv noen få timer fri kan du bli gravid.
Trinn 2. Kontakt legen din
Hvis du er usikker på hva du skal gjøre hvis du har glemt en pille, eller hvis du vil vite om du må vurdere nødprevensjon, må du kontakte legen din. Fortell dem nøyaktig hva som skjedde (hvor mange piller du glemte, hvor mange dager osv.).
Hvordan du behandler å savne eller glemme en pille varierer avhengig av pillen du tar, så det er alltid lurt å kontakte legen din
Trinn 3. Vurder alternative alternativer når du er syk
Bruk en annen prevensjonsmetode hvis du er syk og opplever oppkast eller diaré fordi pillen kanskje ikke holder seg i fordøyelseskanalen din lenge nok til å være effektiv.
- Hvis du kaster opp eller har diaré innen fire timer etter at du har tatt en pille, er det sannsynligvis ineffektivt for å beskytte deg mot graviditet. Bruk en form for prevensjon på samme måte som for en glemt pille.
- Hvis du lider av en spiseforstyrrelse og bruker oppkast eller avføringsmidler, er det sannsynlig at et oralt prevensjonsmiddel ikke er effektivt. Bruk en prevensjonsform. Rådfør deg med legen din eller en psykolog for å få hjelp.
Tips
- Fortell alltid en helsepersonell du søker behandling fra at du tar p-piller eller har tatt morgen-etter-p-piller. Dette inkluderer helsepersonell du ikke tror du trenger å vite, for eksempel tannlegen din.
- Ikke vær redd for å ta pillene. De har langt færre helserisiko for deg enn graviditet.
- Vektøkning er vanligvis den største bekymringen kvinner har med pillen. Forskning viser litt over ett kilo vektøkning det første året, men dette går tapt etter det første året. Så generelt bør vektøkning ikke være en bekymring for de fleste kvinner; Noen kvinner er imidlertid mer følsomme spesielt for progesteron, noe som øker appetitten.
